DOI: https://doi.org/10.2196/83857
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41921210
تاريخ النشر: 2026-04-01
المؤلف: Dana Urbanski وآخرون
الموضوع الرئيسي: فقدان السمع وإعادة التأهيل
نظرة عامة
تبحث الورقة البحثية في جدوى وقبول أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية (OTC) لكبار السن الذين يعيشون في المجتمع والذين يعانون من الخرف، وهي فئة ديموغرافية تواجه غالبًا فقدان السمع والتحديات المعرفية. شملت الدراسة مقابلات شبه منظمة مع 45 مشاركًا من ثلاث مجموعات من أصحاب المصلحة: كبار السن الذين يعانون من الخرف وفقدان السمع، ومقدمي الرعاية الأسرية لهم، والمهنيين في الرعاية المباشرة لكبار السن. كشفت التحليلات الموضوعية للمقابلات عن عدة عوامل مساعدة، مثل زيادة الوصول، والقدرة المتصورة على تحمل التكاليف، وزيادة الاستقلالية، إلى جانب حواجز كبيرة تشمل عدم الثقة في الأجهزة التي تُباع بدون وصفة طبية، وصعوبات في تقييم الأهلية، وعدم اليقين لدى مقدمي الرعاية بشأن إدارة الأجهزة، والقلق بشأن عبء مقدمي الرعاية.
تؤكد النتائج على الفوائد المحتملة لأجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية للأفراد الذين يعانون من الخرف ومقدمي الرعاية لهم، بينما تسلط الضوء أيضًا على التعقيدات المرتبطة باستخدامها. لتعزيز التبني الناجح، تدعو الدراسة إلى مزيد من البحث لتحديد هذه الحواجز وإبلاغ تطوير الأجهزة والخدمات الداعمة المخصصة. إن معالجة هذه التحديات أمر حاسم لضمان الوصول العادل إلى رعاية صحة السمع للأشخاص الذين يعانون من الخرف، مما يعزز نوعية حياتهم.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على فعالية أجهزة السمع التي تم تقديمها حديثًا والتي تُباع بدون وصفة طبية (OTC) لكبار السن الأصحاء معرفيًا الذين يعانون من فقدان سمع خفيف إلى معتدل، خاصة في تحسين السمع، والقدرة السمعية المبلغ عنها ذاتيًا، والتعرف على الكلام في البيئات الهادئة. ومع ذلك، تظل الأدلة التي تدعم استخدامها بين الأفراد الذين يعانون من الخرف نادرة. تهدف هذه المخطوطة إلى التحقيق في وجهات نظر أصحاب المصلحة في رعاية الخرف بشأن الفوائد والتحديات والفرص المرتبطة باستخدام أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية للأفراد الذين يعيشون في المجتمع والذين يعانون من الخرف.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث تم استخدام التحليلات الإحصائية لتقييم البيانات التي تم جمعها من تجارب مختلفة. شملت المنهجيات المحددة التجارب المضبوطة، حيث تم التلاعب بالمتغيرات بشكل منهجي لتقييم آثارها على النتائج ذات الصلة.
شملت جمع البيانات كل من القياسات النوعية والكمية، مما يضمن فهمًا شاملاً للظواهر قيد التحقيق. تم إجراء التحليل باستخدام برامج إحصائية متقدمة، مما سمح بإجراء اختبارات صارمة للفرضيات والتحقق من النتائج. تم اشتقاق النتائج الرئيسية من تطبيق هذه الطرق، مما ساهم في الاستنتاجات العامة للبحث.
النتائج
تحققت الدراسة في جدوى وقبول أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية (OTC) بين كبار السن الذين يعيشون في المجتمع والذين يعانون من الخرف ومقدمي الرعاية الأسرية لهم. باستخدام مقابلات شبه منظمة مع ثلاث مجموعات رئيسية من أصحاب المصلحة—كبار السن الذين يعانون من الخرف وصعوبات السمع، ومقدمي الرعاية الأسرية لهم، والمهنيين في الرعاية المباشرة لكبار السن—هدفت الدراسة إلى جمع وجهات نظر متنوعة حول استخدام أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية.
من خلال التحليل الموضوعي، حددت الدراسة عوامل مساعدة وحواجز مختلفة تؤثر على تبني أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية في هذه الفئة السكانية. تسلط النتائج الضوء على رؤى حاسمة حول التجارب والتحديات التي يواجهها كبار السن الذين يعانون من الخرف ومقدمو الرعاية لهم بشأن استخدام أجهزة السمع، والتي لها آثار سريرية كبيرة لتحسين الدعم السمعي في هذه الفئة.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الورقة البحثية الضوء على التأثير الكبير لفقدان السمع المرتبط بالعمر بين كبار السن، وخاصة أولئك الذين تتجاوز أعمارهم 70 عامًا، حيث يتأثر حوالي ثلثيهم. على الرغم من فعالية أجهزة السمع في معالجة هذه المشكلة، تظل معدلات التبني منخفضة، ويرجع ذلك أساسًا إلى التكاليف العالية وحواجز الوصول. تهدف إدخال أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية من قبل إدارة الغذاء والدواء في أكتوبر 2022 إلى تخفيف هذه التحديات من خلال السماح للمستهلكين بشراء وتركيب أجهزة السمع دون وصفة طبية. من المتوقع أن تعزز هذه التغييرات التنظيمية القدرة على تحمل التكاليف والوصول لـ 15 مليون أمريكي يواجهون فقدان السمع غير المعالج، على الرغم من أن حواجز أخرى مثل الوصمة وانخفاض الكفاءة الذاتية تساهم أيضًا في انخفاض استخدام أجهزة السمع.
تستكشف الورقة أيضًا آثار أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية على كبار السن الذين يعانون من الخرف، وهي فئة ديموغرافية تواجه غالبًا كل من التدهور المعرفي وفقدان السمع. بينما يمكن أن توفر أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية لهؤلاء الأفراد وصولًا أكبر إلى رعاية صحة السمع، فإنها تقدم أيضًا نموذج “افعلها بنفسك” قد لا يدعم بشكل كافٍ أولئك الذين يعانون من إعاقات معرفية. تشير الأبحاث إلى أن الأفراد الذين يعانون من الخرف يواجهون تحديات فريدة في إدارة التكنولوجيا، مما قد يتطلب مشاركة مقدمي الرعاية لاستخدام فعال للأجهزة التي تُباع بدون وصفة طبية. تهدف الدراسة إلى التحقيق في جدوى وقبول أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية بين كبار السن الذين يعيشون في المجتمع والذين يعانون من الخرف، مع التأكيد على الحاجة إلى دعم وموارد مخصصة لضمان أن تكون هذه الأجهزة مفيدة لهذه الفئة الضعيفة.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود يجب الاعتراف بها على الرغم من قوتها في دمج وجهات نظر متنوعة. أحد القيود الكبيرة هو هيمنة مستخدمي أجهزة السمع الحاليين بين المشاركين الذين يعانون من الخرف، حيث تطلب معيار الإدراج الإبلاغ الذاتي عن صعوبات سمع خفيفة إلى معتدلة. قد يكون هذا التحيز قد أ skewed العينة، حيث كان الأفراد الذين يستخدمون أجهزة السمع أكثر احتمالًا لتحديد مشكلاتهم السمعية مقارنةً بغير المستخدمين. بالإضافة إلى ذلك، كانت العينة في الغالب من الذكور، مما قد يعكس أنماط إحالة مقدمي الرعاية والفجوات بين الجنسين في انتشار فقدان السمع المرتبط بالعمر.
علاوة على ذلك، فإن الاعتماد على فقدان السمع والحالة المعرفية المبلغ عنها ذاتيًا، بدلاً من التشخيصات الطبية المؤكدة، يقدم عدم اليقين بشأن القدرات المعرفية وظروف المشاركين. بينما كان هذا النهج ضروريًا للجدوى، فإنه يحد من قوة النتائج. يتطلب شرط الدراسة أن يتحدث المشاركون الإنجليزية مما يقيد أيضًا التنوع العرقي والإثني للعينة، مما يبرز الحاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف تجارب غير الناطقين بالإنجليزية ومستخدمي أجهزة السمع الجدد. على الرغم من هذه القيود، تشير الموضوعات المحددة إلى فرص لتعزيز تجربة المستخدم للعديد من مستخدمي أجهزة السمع التي تُباع بدون وصفة طبية الذين يعانون من الخرف، مما يدل على الحاجة إلى مزيد من التحقيق في الاحتياجات المتنوعة لهذه الفئة السكانية.
DOI: https://doi.org/10.2196/83857
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41921210
Publication Date: 2026-04-01
Author(s): Dana Urbanski et al.
Primary Topic: Hearing Loss and Rehabilitation
Overview
The research paper investigates the feasibility and acceptability of over-the-counter (OTC) hearing aids for community-dwelling older adults with dementia, a demographic that often faces both hearing loss and cognitive challenges. The study involved semistructured interviews with 45 participants from three interest-holder groups: older adults with dementia and hearing loss, their family caregivers, and geriatric direct care professionals. Thematic analysis of the interviews revealed several facilitators, such as increased accessibility, perceived affordability, and enhanced autonomy, alongside significant barriers including mistrust of OTC devices, difficulties in assessing candidacy, caregiver uncertainty regarding device management, and concerns about caregiver burden.
The findings underscore the potential benefits of OTC hearing aids for individuals with dementia and their caregivers, while also highlighting the complexities involved in their use. To promote successful adoption, the study calls for further research to quantify these barriers and inform the development of tailored devices and support services. Addressing these challenges is crucial to ensure equitable access to hearing health care for people with dementia, thereby enhancing their quality of life.
Introduction
The introduction highlights the effectiveness of newly introduced over-the-counter (OTC) hearing aids for cognitively healthy older adults experiencing mild-to-moderate hearing loss, particularly in improving audibility, self-reported hearing ability, and speech recognition in quiet environments. However, the evidence supporting their use among individuals with dementia remains scarce. This manuscript aims to investigate the perspectives of stakeholders in dementia care regarding the benefits, challenges, and opportunities associated with the use of OTC hearing aids for community-dwelling individuals with dementia.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, employing statistical analyses to evaluate the data collected from various experiments. Specific methodologies included controlled trials, where variables were systematically manipulated to assess their effects on the outcomes of interest.
Data collection involved both qualitative and quantitative measures, ensuring a comprehensive understanding of the phenomena under investigation. The analysis was conducted using advanced statistical software, allowing for rigorous testing of hypotheses and validation of results. Key findings were derived from the application of these methods, contributing to the overall conclusions of the research.
Results
The study investigated the feasibility and acceptability of over-the-counter (OTC) hearing aids among community-dwelling older adults with dementia and their family caregivers. Utilizing semi-structured interviews with three key stakeholder groups—older adults experiencing both dementia and hearing difficulties, their family caregivers, and geriatric direct care professionals—the research aimed to gather diverse perspectives on the use of OTC hearing aids.
Through thematic analysis, the study identified various facilitators and barriers affecting the adoption of OTC hearing aids in this population. The findings highlight critical insights into the experiences and challenges faced by older adults with dementia and their caregivers regarding hearing aid usage, which have significant clinical implications for improving auditory support in this demographic.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the significant impact of age-related hearing loss among older adults, particularly those aged 70 and above, where approximately two-thirds are affected. Despite the effectiveness of hearing aids in addressing this issue, adoption rates remain low, primarily due to high costs and accessibility barriers. The introduction of over-the-counter (OTC) hearing aids by the FDA in October 2022 aims to alleviate these challenges by allowing consumers to purchase and fit hearing aids without a prescription. This regulatory change is expected to enhance affordability and accessibility for the estimated 15 million Americans with untreated hearing loss, although other barriers such as stigma and low self-efficacy also contribute to the low uptake of hearing aids.
The paper further explores the implications of OTC hearing aids for older adults with dementia, a demographic that often experiences both cognitive decline and hearing loss. While OTC hearing aids could potentially provide these individuals with greater access to hearing health care, they also introduce a “do-it-yourself” model that may not adequately support those with cognitive impairments. Research indicates that individuals with dementia face unique challenges in managing technology, which may necessitate caregiver involvement for effective use of OTC devices. The study aims to investigate the feasibility and acceptability of OTC hearing aids among community-dwelling older adults with dementia, emphasizing the need for tailored support and resources to ensure these devices can be beneficial for this vulnerable population.
Limitations
The study presents several limitations that must be acknowledged despite its strengths in incorporating diverse perspectives. A significant limitation is the predominance of current hearing aid users among participants with dementia, as the inclusion criterion required self-reported mild-to-moderate hearing difficulty. This bias may have skewed the sample, as individuals already using hearing aids were more likely to identify their hearing issues compared to non-users. Additionally, the sample was predominantly male, potentially reflecting caregiver referral patterns and gender disparities in age-related hearing loss prevalence.
Moreover, the reliance on self-reported hearing loss and dementia status, rather than confirmed medical diagnoses, introduces uncertainty regarding the participants’ cognitive abilities and conditions. While this approach was necessary for feasibility, it limits the robustness of the findings. The study’s requirement for participants to speak English further restricts the racial and ethnic diversity of the sample, highlighting the need for future research to explore the experiences of non-English speakers and new hearing aid users. Despite these limitations, the identified themes suggest opportunities to enhance the user experience for many potential over-the-counter (OTC) hearing aid users with dementia, indicating a need for further investigation into the diverse needs of this population.