DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-03615-7
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40691600
تاريخ النشر: 2025-07-21
المؤلف: Liping Wu وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة التفاعل بين الدعم الاجتماعي المدرك، والكفاءة الذاتية، والانخراط في التعلم بين المتدربين في التمريض، مع تسليط الضوء على الدور الوسيط للكفاءة الذاتية. باستخدام تصميم مقطعي، تم جمع البيانات من 309 طالب تمريض يتدربون في مستشفى ثالثي في شنغهاي، باستخدام مقاييس معتمدة لقياس المفاهيم ذات الصلة. كشفت التحليلات عن وجود ارتباطات إيجابية كبيرة بين الدعم الاجتماعي المدرك (المتوسط = 69.04)، والكفاءة الذاتية (المتوسط = 27.78)، والانخراط في التعلم (المتوسط = 84.42)، حيث تنبأ الدعم الاجتماعي المدرك بشكل إيجابي بالانخراط في التعلم (β = 0.279، p < 0.001). ومن الجدير بالذكر أن الكفاءة الذاتية شكلت 45.72% من التأثير الكلي، مما يبرز دورها كوسيط حاسم. تشير النتائج إلى أن تعزيز الدعم الاجتماعي المدرك يمكن أن يحسن بشكل كبير من انخراط المتدربين في التمريض في التعلم من خلال زيادة الكفاءة الذاتية. تدعو الدراسة إلى استراتيجية مزدوجة الدفع في تعليم التمريض، مع التأكيد على إنشاء شبكات دعم اجتماعي قوية وزراعة الكفاءة الذاتية بشكل مستمر. تشمل التوصيات برامج الإرشاد، وتنظيم مجموعات الأقران، وآليات التغذية الراجعة المنظمة لتعزيز بيئة تعلم داعمة. تهدف هذه المقاربة إلى تحسين تجارب التدريب السريري والمساهمة في تطوير محترفين في التمريض مؤهلين مزودين بالثقة وعقلية تعلم إيجابية.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على الدور الحاسم لتعليم التمريض في تشكيل الكفاءات المهنية للممرضين المستقبليين، خاصة في سياق نظام الرعاية الصحية في الصين. تؤكد على أهمية التدريب العملي في التمريض كحلقة وصل بين المعرفة النظرية والتطبيق العملي، مشيرة إلى أن الانخراط غير الكافي في التعلم بين المتدربين في التمريض يشكل تحديات كبيرة. يُعرف الانخراط في التعلم بأنه استثمار الوقت والطاقة في الأنشطة الأكاديمية والعملية، ويُعتبر عاملاً رئيسياً يؤثر على تطوير الهوية المهنية والقدرات لدى المتدربين في التمريض. تؤكد الورقة على أن مستويات عالية من الانخراط في التعلم ترتبط بتحسين الأداء الأكاديمي، والرضا، وزراعة مواقف التعلم مدى الحياة.
باستخدام نظرية التعلم الاجتماعي المعرفي (SCT) كإطار عمل، تستكشف الدراسة التفاعل بين الدعم الاجتماعي المدرك، والكفاءة الذاتية، والانخراط في التعلم بين المتدربين في التمريض. تفترض أن الدعم الاجتماعي من الأسرة، والأقران، والمعلمين يعزز بشكل كبير الانخراط في التعلم من خلال تعزيز كفاءة الطلاب الذاتية، مما يحفزهم بدوره على الانخراط بشكل أعمق في عمليات التعلم الخاصة بهم. تقترح الورقة عدة فرضيات: (1) يوجد ارتباط إيجابي بين الدعم الاجتماعي المدرك والانخراط في التعلم؛ (2) ترتبط الكفاءة الذاتية إيجابياً بالانخراط في التعلم؛ (3) يرتبط الدعم الاجتماعي المدرك إيجابياً بالكفاءة الذاتية؛ و(4) الكفاءة الذاتية تتوسط العلاقة بين الدعم الاجتماعي المدرك والانخراط في التعلم. في النهاية، تهدف الدراسة إلى توضيح الآليات التي يؤثر من خلالها الدعم الاجتماعي على الانخراط في التعلم، مما يوفر رؤى لتحسين استراتيجيات تعليم التمريض.
الطرق
في هذه الدراسة، تم إجراء تحليل البيانات باستخدام SPSS 21.0، حيث تم الإبلاغ عن بيانات القياس الموزعة بشكل طبيعي كمتوسط ± انحراف معياري ($\bar{x} \pm s$)، وتم التعبير عن البيانات الفئوية من حيث التكرار والنسبة المئوية. سهل اختبار t لعينة مستقلة المقارنات بين مجموعتين، بينما قيم تحليل الارتباط بيرسون العلاقات بين الانخراط في التعلم، والدعم الاجتماعي المدرك، والكفاءة الذاتية.
للتحقيق في الدور الوسيط للكفاءة الذاتية في العلاقة بين الدعم الاجتماعي المدرك والانخراط في التعلم، تم استخدام نموذج المعادلات الهيكلية (SEM) باستخدام AMOS 26.0 مع تقدير الاحتمالية القصوى. تم تقييم ملاءمة النموذج من خلال عدة مؤشرات، بما في ذلك نسبة مربع كاي إلى درجات الحرية (CMIN/DF)، ومؤشر ملاءمة النموذج (GFI)، ومؤشر الملاءمة المقارن (CFI)، ومؤشر الملاءمة التزايدي (IFI)، ومؤشر تاكر-لويس (TLI)، وجذر متوسط مربع خطأ التقريب (RMSEA). تم اختبار التأثير الوسيط باستخدام طريقة Bootstrap المصححة للانحياز مع 5000 عينة، حيث يشير فترة الثقة (CI) التي لا تشمل الصفر إلى دلالة إحصائية، مع تحديد عتبة الدلالة عند $P < 0.05$ أو $P < 0.01$.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” في الورقة البحثية النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. عادةً ما يتضمن بيانات كمية، وتحليلات إحصائية، وتمثيلات بصرية مثل الرسوم البيانية أو الجداول التي توضح النتائج. غالبًا ما تتم مقارنة النتائج مع الفرضيات الأولية أو الدراسات السابقة لتسليط الضوء على الاتجاهات أو التباينات الهامة.
في هذا القسم، قد يبلغ المؤلفون عن مقاييس محددة، مثل المتوسطات، والانحرافات المعيارية، وقيم p، لدعم ادعاءاتهم. بالإضافة إلى ذلك، يتم مناقشة أي علاقات أو أنماط ملحوظة بين المتغيرات، مما يوفر رؤى حول تداعيات النتائج. بشكل عام، يخدم هذا القسم لنقل الأدلة التجريبية التي تدعم أهداف البحث والاستنتاجات المستخلصة في الدراسة.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الورقة البحثية الضوء على النتائج الرئيسية المتعلقة بالدعم الاجتماعي المدرك، والكفاءة الذاتية، والانخراط في التعلم لدى المتدربين في التمريض في مستشفى ثالثي في شنغهاي. تكشف الدراسة أن المتدربين في التمريض يختبرون مستويات معتدلة من الدعم الاجتماعي المدرك (متوسط الدرجات 69.04)، والذي يُعزى إلى المطالب العالية لتدريباتهم التي تحد من تواصلهم مع الأسرة والأقران. قد تؤدي هذه البيئة إلى مشاعر العزلة، مما يؤثر على إدراكهم العام للدعم. كانت درجة الكفاءة الذاتية (27.78) أعلى بشكل ملحوظ بين الأطفال الوحيدين مقارنةً بأولئك الذين لديهم إخوة، مما يشير إلى أن هيكل الأسرة يؤثر على الثقة بالنفس والاستقلالية في البيئات السريرية. يتماشى هذا مع نظرية تخفيف الموارد، مما يشير إلى أن الأطفال الوحيدين يستفيدون من تركيز الموارد الأسرية، مما يعزز الكفاءة الذاتية الأكبر.
علاوة على ذلك، تؤكد الدراسة وجود ارتباطات إيجابية كبيرة بين الدعم الاجتماعي المدرك، والكفاءة الذاتية، والانخراط في التعلم، حيث تعمل الكفاءة الذاتية كوسيط جزئي في العلاقة بين الدعم الاجتماعي المدرك والانخراط في التعلم. تشير النتائج إلى أن الدعم الاجتماعي المدرك لا يعزز فقط الانخراط في التعلم بشكل مباشر، بل يؤثر عليه أيضًا بشكل غير مباشر من خلال الكفاءة الذاتية، مما يمثل حوالي 45.72% من التأثير الكلي. يبرز هذا أهمية تعزيز بيئة داعمة للمتدربين في التمريض، مع التأكيد على الحاجة إلى تدخلات تعليمية تعزز كل من أنظمة الدعم الخارجية ورأس المال النفسي الداخلي لتحسين نتائج التعلم. تدعو الدراسة إلى استراتيجيات تدمج مشاركة الأسرة، ودعم الأقران، وآليات التغذية الراجعة المنظمة لتعزيز انخراط المتدربين في التمريض وتطويرهم المهني.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود تؤثر على تفسير وعمومية نتائجها. أولاً، يحد التصميم المقطعي من القدرة على إقامة علاقات سببية بين الدعم الاجتماعي المدرك، والكفاءة الذاتية، والانخراط في التعلم، حيث يلتقط البيانات في نقطة واحدة من الزمن. يُوصى بإجراء دراسات طولية لاستكشاف العمليات الديناميكية والتأثيرات طويلة الأمد لهذه المتغيرات. ثانياً، نطاق العينة محدود؛ بينما تم تجنيد المشاركين من 12 جامعة في شنغهاي، قد يؤدي الاعتماد على مستشفى ثالثي واحد من الدرجة A إلى تحريف النتائج بسبب الخصائص الفريدة لنظام الرعاية الصحية في شنغهاي. تثير هذه القيود مخاوف بشأن قابلية تطبيق النتائج على المناطق ذات الموارد المحدودة ودرجات الرعاية الصحية المختلفة.
بالإضافة إلى ذلك، فإن اعتماد الدراسة على بيانات ذاتية التقرير يقدم تحيزات محتملة، حيث قد يستجيب المشاركون بطرق تتماشى مع الرغبة الاجتماعية. يجب أن تتضمن الأبحاث المستقبلية مقاييس موضوعية وأن تأخذ في الاعتبار نهج مختلط لتعزيز الصلاحية. أخيرًا، بينما تم إثبات الدور الوسيط للكفاءة الذاتية، لا يزال التحقيق في عوامل وسيطة أو معتدلة أخرى، مثل المرونة النفسية والهوية المهنية، غير كافٍ. قد يساهم توسيع أبعاد البحث لتشمل هذه المتغيرات في فهم أكثر شمولاً للآليات التي تؤثر على الانخراط في التعلم بين المتدربين في التمريض.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-03615-7
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40691600
Publication Date: 2025-07-21
Author(s): Liping Wu et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
This study investigates the interplay between perceived social support, self-efficacy, and learning engagement among nursing interns, highlighting the mediating role of self-efficacy. Utilizing a cross-sectional design, data were collected from 309 nursing students interning at a tertiary hospital in Shanghai, employing established scales to measure the relevant constructs. The analysis revealed significant positive correlations among perceived social support (mean = 69.04), self-efficacy (mean = 27.78), and learning engagement (mean = 84.42), with perceived social support positively predicting learning engagement (β = 0.279, p < 0.001). Notably, self-efficacy accounted for 45.72% of the total effect, underscoring its role as a critical mediator. The findings suggest that enhancing perceived social support can significantly improve nursing interns' learning engagement through increased self-efficacy. The study advocates for a dual-drive strategy in nursing education, emphasizing the establishment of robust social support networks and the continuous cultivation of self-efficacy. Recommendations include mentorship programs, peer group organization, and structured feedback mechanisms to foster a supportive learning environment. This approach aims to optimize clinical internship experiences and contribute to the development of competent nursing professionals equipped with confidence and a positive learning mindset.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the critical role of nursing education in shaping the professional competencies of future nurses, particularly in the context of China’s healthcare system. It emphasizes the importance of nursing internships as a bridge between theoretical knowledge and practical application, noting that insufficient learning engagement among nursing interns poses significant challenges. Learning engagement, defined as the investment of time and energy in academic and practical activities, is identified as a key factor influencing the development of nursing interns’ professional identity and capabilities. The paper underscores that high levels of learning engagement correlate with improved academic performance, satisfaction, and the cultivation of lifelong learning attitudes.
Utilizing Social Cognitive Theory (SCT) as a framework, the study explores the interplay between perceived social support, self-efficacy, and learning engagement among nursing interns. It posits that social support from family, peers, and teachers significantly enhances learning engagement by fostering students’ self-efficacy, which in turn motivates them to engage more deeply in their learning processes. The paper proposes several hypotheses: (1) a positive correlation exists between perceived social support and learning engagement; (2) self-efficacy positively correlates with learning engagement; (3) perceived social support is positively correlated with self-efficacy; and (4) self-efficacy mediates the relationship between perceived social support and learning engagement. Ultimately, the study aims to elucidate the mechanisms through which social support influences learning engagement, thereby providing insights for optimizing nursing education strategies.
Methods
In this study, data analysis was conducted using SPSS 21.0, where normally distributed measurement data were reported as mean ± standard deviation ($\bar{x} \pm s$), and categorical data were expressed in terms of frequency and percentage. The independent samples t-test facilitated comparisons between two groups, while Pearson correlation analysis assessed the relationships among learning engagement, perceived social support, and self-efficacy.
To investigate the mediating role of self-efficacy in the relationship between perceived social support and learning engagement, a structural equation model (SEM) was employed using AMOS 26.0 with maximum likelihood estimation. The model’s goodness of fit was evaluated through various indices, including the chi-square to degrees of freedom ratio (CMIN/DF), goodness-of-fit index (GFI), comparative fit index (CFI), incremental fit index (IFI), Tucker-Lewis index (TLI), and root mean square error of approximation (RMSEA). The mediating effect was tested using a bias-corrected Bootstrap method with 5000 samples, where a confidence interval (CI) that does not include zero indicates statistical significance, with a significance threshold set at $P < 0.05$ or $P < 0.01$.
Results
The “Results” section of the research paper presents the key findings derived from the conducted experiments or analyses. It typically includes quantitative data, statistical analyses, and visual representations such as graphs or tables that illustrate the outcomes. The results are often compared against the initial hypotheses or previous studies to highlight significant trends or discrepancies.
In this section, the authors may report specific metrics, such as means, standard deviations, and p-values, to substantiate their claims. Additionally, any observed relationships or patterns among variables are discussed, providing insights into the implications of the findings. Overall, this section serves to convey the empirical evidence supporting the research objectives and conclusions drawn in the study.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights key findings regarding the perceived social support, self-efficacy, and learning engagement of nursing interns at a tertiary hospital in Shanghai. The study reveals that nursing interns experience moderate levels of perceived social support (mean score of 69.04), which is attributed to the high demands of their internships that limit their communication with family and peers. This environment may lead to feelings of isolation, thereby affecting their overall support perception. The self-efficacy score (27.78) was notably higher among only children compared to those with siblings, suggesting that family structure influences self-confidence and independence in clinical settings. This aligns with the resource dilution theory, indicating that only children benefit from concentrated family resources, fostering greater self-efficacy.
Furthermore, the study confirms significant positive correlations among perceived social support, self-efficacy, and learning engagement, with self-efficacy acting as a partial mediator in the relationship between perceived social support and learning engagement. The findings suggest that perceived social support not only directly enhances learning engagement but also indirectly influences it through self-efficacy, accounting for approximately 45.72% of the total effect. This underscores the importance of fostering a supportive environment for nursing interns, emphasizing the need for educational interventions that enhance both external support systems and internal psychological capital to improve learning outcomes. The study advocates for strategies that integrate family involvement, peer support, and structured feedback mechanisms to bolster nursing interns’ engagement and professional development.
Limitations
The study presents several limitations that affect the interpretation and generalizability of its findings. Firstly, the cross-sectional design restricts the ability to establish causal relationships among perceived social support, self-efficacy, and learning engagement, as it captures data at a single point in time. Longitudinal studies are recommended to explore the dynamic processes and long-term effects of these variables. Secondly, the sampling scope is limited; while participants were recruited from 12 universities in Shanghai, the reliance on a single tertiary Grade A hospital may skew results due to the unique characteristics of Shanghai’s healthcare system. This limitation raises concerns about the applicability of findings to resource-limited regions and different healthcare tiers.
Additionally, the study’s reliance on self-reported data introduces potential biases, as participants may respond in ways that align with social desirability. Future research should incorporate objective measures and consider a mixed-methods approach to enhance validity. Lastly, while the mediating role of self-efficacy has been established, the investigation into other mediating or moderating factors, such as psychological resilience and professional identity, remains insufficient. Expanding the research dimensions to include these variables could contribute to a more comprehensive understanding of the mechanisms influencing learning engagement among nursing interns.