DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-025-05449-w
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39955484
تاريخ النشر: 2025-02-15
المؤلف: Murad Alrashdi وآخرون
الموضوع الرئيسي: صحة الأسنان واستخدام الرعاية
نظرة عامة
تستقصي هذه الدراسة العلاقة بين توقيت بزوغ الأسنان وحدوث تسوس الأسنان في عينة من 229 طفلًا من ست عيادات أسنان في القصيم، المملكة العربية السعودية. أجريت في منطقة مفلورة، تضمنت البحث جمع بيانات عن الخصائص الديموغرافية للأطفال، والتاريخ الطبي، والعوامل الأمومية من خلال المقابلات. كانت المتغيرات الأساسية المعرضة هي وقت بزوغ أول سن لبني، بينما تم قياس النتيجة باستخدام درجات السطح المتعفن، المفقود، والمملوء (dmfs)، التي تم تقييمها بواسطة أطباء أسنان مدربين. تم استخدام تحليلات إحصائية، بما في ذلك ارتباط سبيرمان واختبار كروسكال-واليس، لتقييم البيانات.
أشارت النتائج إلى أن معظم الأطفال بدأوا في التسنين حوالي 6 أشهر من العمر، بمتوسط عمر بزوغ يبلغ 7.81 أشهر. من المهم أنه لم يتم العثور على ارتباط ذو دلالة إحصائية بين توقيت بزوغ الأسنان وتجربة تسوس الأسنان. تشير النتائج إلى وجود ارتباط ضعيف بين بزوغ الأسنان المبكر وخطر تسوس الأسنان، مما يبرز أن البزوغ المبكر لا يزيد بشكل كبير من الخطر مقارنة بالبزوغ المتأخر. تسلط الدراسة الضوء على الحاجة إلى مزيد من الأبحاث المستقبلية، الطولية، والعشوائية مع عينات أكبر لتأكيد هذه النتائج، خاصة بالنظر إلى التأثير المحتمل لتعرض الفلورايد على خطر التسوس.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على أهمية بزوغ الأسنان اللبنية، التي تبدأ عادةً في 6-10 أشهر من العمر، كعامل حاسم في نمو الطفل وتطوره. يتم مناقشة التأثيرات المختلفة على بزوغ الأسنان، بما في ذلك العوامل الوراثية، والعوامل الهرمونية، والحالة الغذائية، والحالات النظامية مثل متلازمة داون وقصور الغدة الدرقية. تؤكد هذه الفقرة على العلاقة بين توقيت بزوغ الأسنان وسوء التغذية في الطفولة، ومعايير النمو، والقيمة التنبؤية المحتملة للأسنان التي بُزغت في 15 شهرًا بالنسبة لنتائج صحة المراهقين، خاصة فيما يتعلق بالسمنة.
تناقش الورقة أيضًا العلاقة بين بزوغ الأسنان المبكر وتسوس الأسنان، مشيرةً إلى أنه بينما تشمل عوامل الخطر المعروفة الحالة الاجتماعية والاقتصادية والعادات الغذائية، لا يزال تأثير بزوغ الأسنان المبكر غير مستكشف بشكل كافٍ. أظهرت الدراسات الدولية نتائج متنوعة، مع أبحاث محددة في اليابان تحدد عوامل مثل العادات الغذائية والتقييمات الميكروبيولوجية كعوامل مؤثرة في تطور التسوس. في سياق المملكة العربية السعودية، يتم الإشارة إلى عوامل محلية فريدة تؤثر على صحة الأسنان، ومع ذلك، هناك نقص في الدراسات المحددة للمنطقة. تهدف الأبحاث الحالية إلى سد هذه الفجوة من خلال التحقيق في العلاقة بين بزوغ الأسنان المبكر وتسوس الأسنان في السكان الأطفال السعوديين، مقترحةً أن البزوغ المبكر قد يؤدي إلى زيادة حدوث التسوس. يمكن أن تُفيد النتائج استراتيجيات الوقاية والسياسات الصحية العامة لتحسين نتائج صحة الفم بين الأطفال.
الطرق
توضح فقرة “الطرق” المواد والأساليب المستخدمة في البحث. تفصل المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي مواد كيميائية، أو معدات، أو عينات بيولوجية، وتصف التصميم التجريبي والإجراءات المتبعة لضمان إمكانية إعادة الإنتاج. قد تتضمن الفقرة أيضًا معلومات حول تقنيات جمع البيانات، والتحليلات الإحصائية، وأي برامج تم استخدامها لمعالجة النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، تم تصميم الطرق لمعالجة أسئلة البحث بشكل فعال، مما يضمن أن النتائج قوية وموثوقة. تؤكد الفقرة على الالتزام بالمعايير الأخلاقية والبروتوكولات ذات الصلة بالمجال، مما يعزز مصداقية نتائج البحث. بشكل عام، تعمل هذه الفقرة كدليل شامل لتكرار الدراسة وفهم العمليات الأساسية التي أدت إلى النتائج.
النتائج
في هذه الدراسة، تم فحص 321 طفلًا، وتم تضمين 229 منهم في التحليل. يتم تفصيل الخصائص الديموغرافية والاجتماعية والسريرية للمشاركين في الجدول 2. بدأ معظم الأطفال في التسنين في حوالي 6 أشهر من العمر، بمتوسط بداية يبلغ 7.81 أشهر (SD = 2.59؛ النطاق: 4-17 شهرًا). كان متوسط درجة السطح المتعفن، المفقود، والمملوء (dmfs) هو 4 (SD = 3)، وكشفت التحليلات الإحصائية عن عدم وجود اختلافات ذات دلالة في درجات dmfs بناءً على عمر بزوغ أول سن (p > 0.05؛ الجدول 3). علاوة على ذلك، لم يتم العثور على ارتباط كبير بين درجات dmfs وتوقيت بزوغ أول سن (p > 0.05؛ الجدول 4).
تم تقييم موثوقية الفاحصين، مما أسفر عن درجات كابا تتراوح من 0.74 إلى 0.98، بمتوسط كابا يبلغ 0.88، مما يشير إلى مستوى عالٍ من الاتفاق بين الفاحصين. تشير هذه النتائج إلى أن توقيت بزوغ الأسنان لا يؤثر بشكل كبير على حالة تسوس الأسنان في السكان المدروسين.
المناقشة
في هذه الدراسة المقطعية التي شملت 321 طفلًا صحيًا تتراوح أعمارهم بين 2-7 سنوات من ستة مراكز صحية في القصيم، المملكة العربية السعودية، تم التحقيق في العلاقة بين توقيت بزوغ أول سن وحدوث تسوس الأسنان اللاحق (المقاس بواسطة مؤشر dmfs). وجدت الدراسة ارتباطًا إيجابيًا ضعيفًا وغير ذي دلالة إحصائية بين بزوغ الأسنان المبكر ودرجات dmfs الأعلى، مما يشير إلى أن البزوغ المبكر لا يزيد بشكل كبير من خطر تسوس الأسنان. يتماشى هذا مع بعض الدراسات الدولية، مثل تلك التي أجريت في تايلاند والولايات المتحدة، ولكنه يتناقض مع النتائج من إيران، حيث كان البزوغ المبكر مرتبطًا بزيادة انتشار التسوس. يقترح المؤلفون أن عوامل مثل العادات الغذائية، وتعرض الفلورايد، وممارسات النظافة الفموية قد تلعب دورًا أكثر أهمية في تطور التسوس من توقيت بزوغ الأسنان نفسه.
تشمل قيود الدراسة خصوصيتها الجغرافية، والاعتماد على استرجاع الآباء لتوقيت البزوغ، وانخفاض انتشار التسوس بشكل عام، مما قد يكون قد قيد القدرة على اكتشاف اختلافات ذات دلالة. تؤكد النتائج على أهمية النظر في مجموعة أوسع من العوامل في تقييم خطر التسوس، بدلاً من التركيز فقط على توقيت بزوغ الأسنان. يجب أن تهدف الأبحاث المستقبلية إلى عينات أكبر وأكثر تنوعًا واستخدام مقاييس دقيقة لتوقيت بزوغ الأسنان لاستكشاف هذه العلاقة المعقدة بشكل أكبر وتعزيز استراتيجيات الوقاية في صحة الأسنان للأطفال.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-025-05449-w
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39955484
Publication Date: 2025-02-15
Author(s): Murad Alrashdi et al.
Primary Topic: Dental Health and Care Utilization
Overview
This study investigates the relationship between the timing of tooth eruption and the incidence of dental caries in a sample of 229 children from six dental clinics in Qassim, Saudi Arabia. Conducted in a fluoridated area, the research involved collecting data on children’s demographics, medical history, and maternal factors through interviews. The primary exposure variable was the eruption time of the first primary tooth, while the outcome was measured using the decayed, missing, and filled surface (dmfs) scores, assessed by calibrated dentists. Statistical analyses, including Spearman correlation and the Kruskal-Wallis test, were employed to evaluate the data.
The results indicated that most children began teething around 6 months of age, with a mean eruption age of 7.81 months. Importantly, no statistically significant correlation was found between the timing of tooth eruption and dental caries experience. The findings suggest a weak association between early tooth eruption and the risk of dental caries, emphasizing that earlier eruption does not significantly elevate the risk compared to later eruption. The study highlights the need for further prospective, longitudinal, and randomized research with larger samples to confirm these results, particularly considering the potential influence of fluoride exposure on caries risk.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the significance of primary tooth eruption, which typically begins at 6-10 months of age, as a critical factor in a child’s growth and development. Various influences on tooth eruption are discussed, including genetics, hormonal factors, nutritional status, and systemic conditions such as Down’s syndrome and hypothyroidism. The section emphasizes the correlation between the timing of tooth eruption and childhood malnutrition, growth parameters, and the potential predictive value of erupted teeth at 15 months for adolescent health outcomes, particularly regarding obesity.
The paper also addresses the relationship between early tooth eruption and dental caries, noting that while established risk factors include socioeconomic status and dietary habits, the impact of early tooth eruption remains underexplored. International studies have shown diverse findings, with specific research in Japan identifying factors like dietary habits and microbiological assessments as influential in caries development. In the context of Saudi Arabia, unique local factors affecting dental health are noted, yet there is a lack of region-specific studies. The current research aims to fill this gap by investigating the association between early tooth eruption and dental caries in the Saudi pediatric population, positing that earlier eruption may lead to a higher incidence of caries. The findings could inform preventive strategies and public health policies to improve oral health outcomes among children.
Methods
The “Methods” section outlines the materials and methodologies employed in the research. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, or biological samples, and describes the experimental design and procedures followed to ensure reproducibility. The section may also include information on data collection techniques, statistical analyses, and any software utilized for processing the results.
Additionally, the methods are designed to address the research questions effectively, ensuring that the findings are robust and reliable. The section emphasizes adherence to ethical standards and protocols relevant to the field, thereby reinforcing the credibility of the research outcomes. Overall, this section serves as a comprehensive guide for replicating the study and understanding the underlying processes that led to the findings.
Results
In this study, 321 children were screened, with 229 ultimately included in the analysis. The demographic, social, and clinical characteristics of the participants are detailed in Table 2. The majority of children began teething at approximately 6 months of age, with a mean onset of 7.81 months (SD = 2.59; range: 4-17 months). The mean decayed, missing, and filled surfaces (dmfs) score was 4 (SD = 3), and statistical analysis revealed no significant differences in dmfs scores based on the age of first tooth eruption (p > 0.05; Table 3). Furthermore, no significant correlation was found between dmfs scores and the timing of the first tooth eruption (p > 0.05; Table 4).
Inter-examiner reliability was assessed, yielding kappa scores ranging from 0.74 to 0.98, with a mean kappa of 0.88, indicating a high level of agreement among examiners. These findings suggest that the timing of tooth eruption does not significantly influence dental caries status in the studied population.
Discussion
In this cross-sectional study involving 321 healthy children aged 2-7 years from six health centers in Qassim, Saudi Arabia, the relationship between the timing of first tooth eruption and subsequent dental caries (measured by the dmfs index) was investigated. The study found a weak, statistically insignificant positive correlation between earlier tooth eruption and higher dmfs scores, suggesting that early eruption does not significantly increase the risk of dental caries. This aligns with some international studies, such as those conducted in Thailand and the United States, but contrasts with findings from Iran, where early eruption was associated with higher caries prevalence. The authors propose that factors like dietary habits, fluoride exposure, and oral hygiene practices may play a more critical role in caries development than the timing of tooth eruption itself.
The study’s limitations include its geographic specificity, reliance on parental recall for eruption timing, and a low overall caries prevalence, which may have restricted the ability to detect significant differences. The findings underscore the importance of considering a broader range of factors in caries risk assessment, rather than focusing solely on tooth eruption timing. Future research should aim for larger, more diverse samples and utilize precise measures of tooth eruption timing to further explore this complex relationship and enhance preventive strategies in pediatric dental health.