DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-025-06298-1
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40184006
تاريخ النشر: 2025-04-04
المؤلف: Ezgi Atik وآخرون
الموضوع الرئيسي: المواد السنية والترميمات
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في تأثير عوامل التبييض على استقرار لون ملحقات المحاذاة المصنوعة من نوعين من الراتنجات المركبة – السائلة (G-aenial Universal Injectable) والعبوات (G-aenial Posterior) – بعد التعرض لعوامل التلوين مثل القهوة والنبيذ الأحمر. شملت الأبحاث 84 عينة، مقسمة إلى مجموعتين، تم تعريضها للتلوين لمدة تحاكي ستة أشهر من الاستهلاك. بعد التلوين، تم معالجة العينات إما بالماء المقطر (المجموعة الضابطة)، أو غسول فم تبييض، أو محلول بيروكسيد الكارباميد بنسبة 22% على مدى 14 يومًا. تم أخذ قياسات اللون في ثلاث فترات باستخدام صيغة ΔE 00، وتم تقييم التغيرات في البياض باستخدام مؤشر البياض لطب الأسنان (WI D).
أشارت النتائج إلى أن الراتنج المركب القابل للتعبئة أظهر تغيرًا في اللون أكبر بكثير (ΔE 001) مقارنةً بالراتنج المركب السائل بعد التلوين (p < 0.001). ومن الجدير بالذكر أن معالجة بيروكسيد الكارباميد أدت إلى تحسينات أكبر في اللون والبياض في مجموعة الراتنج المركب القابل للتعبئة مقارنةً بالمجموعة الضابطة (ΔWI D1 وΔWI D2). تشير النتائج إلى أن كلا النوعين من الراتنجات المركبة شهدت تغييرات في اللون تتجاوز الحدود المقبولة، مع إظهار الراتنج المركب القابل للتعبئة استجابة أكثر وضوحًا لعوامل التبييض، وخاصةً بيروكسيد الكارباميد، مما يبرز فعاليته في تعزيز الخصائص الجمالية لملحقات المحاذاة.
مقدمة
تناقش مقدمة هذه الورقة البحثية الشعبية المتزايدة لعلاج المحاذاة الشفافة بسبب الاعتبارات الجمالية، مع تسليط الضوء على دور الراتنجات المركبة القائمة على الأسنان في إنشاء الملحقات التي تعزز كفاءة حركة الأسنان. إن اختيار مادة الراتنج أمر حاسم، حيث يجب أن تلبي المتطلبات الجمالية والميكانيكية. يتم استخدام لزوجات وتركيبات حشو مختلفة من الراتنجات المركبة، مثل الأنواع السائلة والقابلة للتعبئة، بناءً على تفضيل الأطباء. تسهل الراتنجات المركبة السائلة، التي تتميز بلزوجة أقل وخصائص معالجة محسنة، وضعها بسهولة في قوالب الملحقات، بينما تقدم الراتنجات المركبة القابلة للتعبئة أداءً ميكانيكيًا متفوقًا بسبب لزوجتها الأعلى ومحتوى الحشو.
يتناول القسم أيضًا العوامل التي تؤثر على استقرار لون الراتنجات المركبة، بما في ذلك عوامل التلوين الداخلية والخارجية، ويشير إلى المشروبات الشائعة التي تساهم في تغير اللون. ويؤكد على البحث المحدود حول التغيرات اللونية لملحقات المحاذاة المصنوعة من مركبات مختلفة بعد التعرض لمحلولات التلوين، خاصةً في سياق زيادة اهتمام المرضى بتبييض الأسنان أثناء أو بعد علاج المحاذاة. تهدف الدراسة إلى التحقيق في تأثيرات عوامل التبييض المنزلية وغسولات الفم المبيضة على استقرار لون ملحقات المحاذاة المصنوعة من مواد مركبة مختلفة، تحديدًا G-aenial Universal Flo وG-aenial posterior composite. تقترح الفرضيات الصفرية عدم وجود فرق كبير في التغيرات اللونية بين نوعي عوامل التبييض على ملحقات المحاذاة.
طرق
يستعرض قسم “المواد والطرق” تصميم التجربة والإجراءات المستخدمة في الدراسة. يوضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي مواد كيميائية، معدات، وعينات بيولوجية، بالإضافة إلى البروتوكولات المتبعة لضمان القابلية للتكرار والدقة. قد يصف القسم أيضًا الطرق الإحصائية المطبقة لتحليل البيانات، بما في ذلك أي برامج تم استخدامها للحسابات والمعايير المستخدمة لتحديد الأهمية.
بالإضافة إلى ذلك، قد تتضمن الطرق أوصافًا للإعداد التجريبي، مثل ظروف التحكم، أحجام العينات، والتقنيات المستخدمة لجمع البيانات. تعتبر هذه الوثائق الشاملة ضرورية للتحقق من النتائج وتسمح بإعادة تنفيذ الدراسة بشكل مستقل من قبل باحثين آخرين في هذا المجال.
نتائج
تشير النتائج إلى وجود اختلافات كبيرة في قياسات تغير اللون (ΔE) بين مجموعات الراتنج المركب السائل والقابل للتعبئة عند تعرضها لمختلف عوامل التبييض. على وجه الخصوص، أظهرت مجموعة الراتنج المركب القابل للتعبئة (المجموعة 2) قيم ΔE أعلى مقارنةً بمجموعة الراتنج المركب السائل (المجموعة 1) عبر جميع القياسات (p < 0.001). داخل المجموعة 1، لم يتم ملاحظة اختلافات كبيرة بين عوامل التبييض (الماء المقطر (DW)، غسول التبييض (WR)، وبيروكسيد الكارباميد (CP) لـ ΔE 002 وΔE 003؛ ومع ذلك، أظهرت ΔWI D1 اختلافات كبيرة، حيث كانت مجموعات WR وCP لها قيم أعلى من DW (p = 0.049 وp = 0.001، على التوالي). في المجموعة 2، كان لدى مجموعة CP قيمة ΔE 002 أعلى بشكل ملحوظ مقارنةً بـ DW (p = 0.023)، وتمت ملاحظة اختلافات كبيرة لـ ΔE 003 بين جميع عوامل التبييض (p < 0.001)، مع ظهور DW بقيم أعلى من كل من CP وWR (p < 0.001 وp = 0.032، على التوالي). علاوة على ذلك، أظهرت قياسات ΔWI D1 في المجموعة 2 أن CP كانت لها قيم أقل من كل من DW وWR (p < 0.001 وp = 0.014). كما كشفت قياسات ΔWI D2 أيضًا أن قيم CP كانت أعلى بشكل ملحوظ من قيم DW وWR (p < 0.001 وp = 0.024). بشكل عام، تشير النتائج إلى أن الراتنجات المركبة القابلة للتعبئة تظهر تغيرًا أكبر في اللون مقارنةً بالراتنجات المركبة السائلة عند معالجتها بعوامل التبييض، خاصةً لقياسات ΔE 003 وΔWI D1.
مناقشة
في هذه الدراسة، تم تقييم تأثيرات عوامل التبييض المختلفة على خصائص اللون لملحقات المحاذاة المصنوعة من الراتنج المركب السائل والقابل للتعبئة. شملت إعداد العينات إنشاء نماذج من الراتنج الإيبوكسي وربط الملحقات باستخدام نوعين من الراتنجات المركبة: G-aenial Universal Flo (السائل) وG-aenial posterior packable resin. تم تعريض العينات للتلوين باستخدام حلول القهوة والنبيذ الأحمر لمدة ستة أيام، محاكاةً لاستهلاك ستة أشهر، تلاها نظام تبييض لمدة أسبوعين باستخدام بيروكسيد الكارباميد وغسول تبييض. تم إجراء قياسات اللون في البداية، بعد التلوين، وبعد التبييض، باستخدام صيغة CIEDE2000 لتقييم اختلافات اللون.
كشفت النتائج أن كلا النوعين من الراتنجات المركبة أظهرا تغييرات لونية غير مقبولة بعد التلوين، حيث أظهر الراتنج المركب القابل للتعبئة قابلية أكبر للتغير اللوني مقارنةً بالراتنج المركب السائل. ومن الجدير بالذكر أن بيروكسيد الكارباميد حسّن بشكل كبير لون ملحقات الراتنج المركب القابل للتعبئة مقارنةً بالمجموعة الضابطة، بينما لم تُلاحظ اختلافات كبيرة بين علاجات التبييض للراتنج المركب السائل. خلصت الدراسة إلى أنه بينما أثر التلوين سلبًا على الجمالية لملحقات المحاذاة، فإن كلا من عوامل التبييض حسنت بشكل فعال من بياض الراتنجات، حيث أظهر بيروكسيد الكارباميد فعالية متفوقة في المجموعة القابلة للتعبئة. تؤكد هذه الأبحاث على أهمية اختيار المواد المناسبة وبروتوكولات التبييض في العلاجات التقويمية للحفاظ على النتائج الجمالية.
DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-025-06298-1
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40184006
Publication Date: 2025-04-04
Author(s): Ezgi Atik et al.
Primary Topic: Dental materials and restorations
Overview
This study investigated the impact of whitening agents on the color stability of aligner attachments made from two types of composite resins—flowable (G-aenial Universal Injectable) and packable (G-aenial Posterior)—after exposure to staining agents like coffee and red wine. The research involved 84 samples, divided into two groups, which were subjected to staining for a duration simulating six months of consumption. Following staining, samples were treated with either distilled water (control), a whitening oral rinse, or a 22% carbamide peroxide solution over a 14-day period. Color measurements were taken at three intervals using the ΔE 00 formula, and changes in whiteness were assessed with the Whiteness Index for Dentistry (WI D).
Results indicated that the packable composite exhibited significantly greater color change (ΔE 001) compared to the flowable composite after staining (p < 0.001). Notably, the carbamide peroxide treatment led to more substantial improvements in color and whiteness in the packable composite group compared to the control group (ΔWI D1 and ΔWI D2). The findings suggest that both composite types experienced color changes exceeding acceptable thresholds, with the packable composite showing a more pronounced response to whitening agents, particularly carbamide peroxide, highlighting its effectiveness in enhancing the aesthetic properties of aligner attachments.
Introduction
The introduction of this research paper discusses the increasing popularity of clear aligner treatment due to aesthetic considerations, highlighting the role of resin-based dental composites in creating attachments that enhance tooth movement efficiency. The choice of resin material is crucial, as it must meet both aesthetic and mechanical requirements. Different viscosities and filler compositions of composite resins, such as flowable and packable types, are employed based on clinician preference. Flowable composites, characterized by lower viscosity and enhanced handling properties, facilitate easier placement in attachment templates, while packable composites offer superior mechanical performance due to their higher viscosity and filler content.
The section further addresses the factors influencing the color stability of resin composites, including intrinsic and extrinsic staining agents, and notes the common beverages that contribute to discoloration. It emphasizes the limited research on the color changes of aligner attachments made from various composites after exposure to staining solutions, particularly in the context of increasing patient interest in tooth whitening during or after aligner treatment. The study aims to investigate the effects of at-home bleaching agents and whitening mouthwashes on the color stability of aligner attachments made from different composite materials, specifically the G-aenial Universal Flo and G-aenial posterior composite. The null hypotheses propose no significant difference in color changes between the two types of whitening agents on the aligner attachments.
Methods
The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, and biological samples, as well as the protocols followed to ensure reproducibility and accuracy. The section may also describe the statistical methods applied for data analysis, including any software utilized for computations and the criteria for significance.
Additionally, the methods may include descriptions of the experimental setup, such as control conditions, sample sizes, and the techniques used for data collection. This thorough documentation is essential for validating the findings and allows for independent replication of the study by other researchers in the field.
Results
The results indicate significant differences in color change measurements (ΔE) between flowable and packable composite groups when subjected to various whitening agents. Specifically, the packable composite group (Group 2) exhibited higher ΔE values compared to the flowable composite group (Group 1) across all measurements (p < 0.001). Within Group 1, no significant differences were noted among the whitening agents (Distilled Water (DW), Whitening Rinse (WR), and Carbamide Peroxide (CP) for ΔE 002 and ΔE 003; however, ΔWI D1 showed significant differences, with WR and CP groups having higher values than DW (p = 0.049 and p = 0.001, respectively). In Group 2, the CP subgroup had a significantly higher ΔE 002 value compared to DW (p = 0.023), and significant differences were observed for ΔE 003 among all whitening agents (p < 0.001), with DW showing higher values than both CP and WR (p < 0.001 and p = 0.032, respectively). Furthermore, ΔWI D1 measurements in Group 2 indicated that CP had lower values than both DW and WR (p < 0.001 and p = 0.014). The ΔWI D2 measurement also revealed that CP values were significantly higher than those of DW and WR (p < 0.001 and p = 0.024). Overall, the findings suggest that packable composites demonstrate greater color change than flowable composites when treated with whitening agents, particularly for ΔE 003 and ΔWI D1 measurements.
Discussion
In this study, the effects of different whitening agents on the color properties of flowable and packable composite aligner attachments were evaluated. The sample preparation involved creating epoxy resin models and bonding attachments using two types of composite resins: G-aenial Universal Flo (flowable) and G-aenial posterior packable resin. The specimens were subjected to staining with coffee and red wine solutions for six days, simulating six months of consumption, followed by a two-week whitening regimen using carbamide peroxide and a whitening rinse. Color measurements were conducted at baseline, post-staining, and post-whitening, utilizing the CIEDE2000 formula to assess color differences.
The findings revealed that both composite types exhibited unacceptable color changes after staining, with the packable composite showing greater susceptibility to discoloration than the flowable composite. Notably, carbamide peroxide significantly improved the color of the packable composite attachments compared to the control group, while no significant differences were observed among the whitening treatments for the flowable composite. The study concluded that while staining adversely affected the aesthetics of aligner attachments, both whitening agents effectively enhanced the whiteness of the composites, with carbamide peroxide demonstrating superior efficacy in the packable group. This research underscores the importance of selecting appropriate materials and whitening protocols in orthodontic treatments to maintain aesthetic outcomes.