DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-55329-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38418863
تاريخ النشر: 2024-02-28
المؤلف: Basma Ahmed وآخرون
الموضوع الرئيسي: المواد السنية والترميمات
نظرة عامة
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم الأداء السريري على مدى ثلاث سنوات لترميمات الراتنج المركب الخلفية المبطنة إما براتنج أيوني حيوي أو بطانات زجاجية معدلة بالراتنج بعد حفر تسوس انتقائي باستخدام مثاقب بوليمرية. شارك في الدراسة 20 مريضًا، كل منهم لديه آلتين تسوس عميقتين تم علاجها إما بقاعدة/بطانة Activa Bioactive أو Riva Light Cure، قبل أن يتم ترميمها براتنج مركب نانوي (Filtek Z350XT). تم إجراء التقييمات السريرية عند خط الأساس وعند 6 أشهر، 1 سنة، 2 سنة، و3 سنوات، باستخدام معايير الاتحاد العالمي لطب الأسنان (FDI).
أشارت النتائج إلى معدل نجاح 100% لجميع الترميمات، مع عدم وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية بين مادتين التبطين عبر جميع معايير التقييم (p > 0.05). أظهرت كلا النوعين من البطانة أداءً سريريًا فعالًا، حيث حافظت على حيوية اللب وحققت نتائج مرضية على مدى فترة المتابعة لمدة ثلاث سنوات. تشير النتائج إلى أن كلا من بطانات Activa Bioactive وRiva Light Cure فعالة سريريًا بالتزامن مع ترميمات الراتنج المركب بعد حفر تسوس انتقائي. التجربة مسجلة تحت NCT05470959، مع إتمام التسجيل في 22 يوليو 2022.
الطرق
يستعرض قسم “المواد والطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والإجراءات المستخدمة للتحقيق في فرضية البحث. يوضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي كواشف، معدات، وعينات بيولوجية، مما يضمن إمكانية تكرار الدراسة. تشمل المنهجية الإعداد التجريبي، بما في ذلك أي ضوابط، متغيرات، والتحليلات الإحصائية المطبقة لتفسير البيانات.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف القسم تقنيات أخذ العينات، طرق جمع البيانات، وأي أدوات حسابية مستخدمة للتحليل. تعتبر وضوح ودقة الطرق أمرًا حيويًا للتحقق من النتائج وضمان إمكانية تكرار النتائج بشكل موثوق في الدراسات المستقبلية.
النتائج
في هذه الدراسة، كانت نسبة استدعاء المرضى مرتفعة باستمرار، حيث بلغت 100% عند خط الأساس و95% خلال تقييمات المتابعة، على الرغم من أن مريضًا واحدًا انسحب بسبب السفر. تم تفصيل الخصائص السكانية والسريرية لمجموعات الدراسة في الجدول 3. كانت اتفاقية الفاحصين قوية، كما يتضح من إحصائية كابا لكوهين البالغة 0.90، ولم يتم العثور على اختلافات كبيرة في استجابات المرضى (p > 0.05). أظهرت نتائج التجربة السريرية، المقدمة في الجدولين 4 و5، معدل نجاح 100% لكل من مجموعتي العلاج بعد ثلاث سنوات، مع عدم وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية في درجات التقييم السريري في أي نقطة زمنية (p > 0.05).
كشفت التقييمات الشعاعية باستخدام الأشعة الرقمية المحيطية عن عدم وجود تغييرات مرضية مرتبطة بالترميمات المصنوعة باستخدام إما Activa Bioactive أو Riva Light Cure بعد ثلاث سنوات. تم استخدام طرق تقييم سريرية متنوعة، بما في ذلك تقييمات الحساسية بعد الجراحة، تكرار التسوس، سلامة الأسنان، والاستجابة اللثوية، والتي أظهرت جميعها نتائج متسقة عبر كلا المجموعتين. بشكل عام، تشير النتائج إلى أن كلا المادتين تحافظان على فعاليتها وسلامتها على مدى فترة الدراسة، مع عدم ملاحظة أي آثار سلبية كبيرة.
المناقشة
هدفت التجربة السريرية التي تم مناقشتها في هذا القسم إلى تقييم أداء ترميمات الراتنج المركب الخلفية على مدى 3 سنوات المبطنة إما بـ Activa Bioactive أو Riva Light Cure بعد حفر انتقائي لآفات تسوس عميقة. وجدت الدراسة، التي التزمت بالإرشادات الأخلاقية وكانت مزدوجة التعمية لتقليل التحيز، عدم وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية في معدلات النجاح السريري بين مادتين التبطين بعد فترة المتابعة. تدعم هذه النتيجة الفرضية الصفرية بأن كلا المادتين تؤديان بشكل مشابه في البيئات السريرية، على الرغم من اختلاف خصائصهما.
استخدمت التجربة تصميم الفم المنقسم لضمان تعرض كلا مادتين التبطين لنفس الظروف الفموية، مما يعزز موثوقية النتائج. تم ملاحظة استخدام مثاقب البوليمر لحفر التسوس لقدرته على الحفاظ على بنية الأسنان، مما يتماشى مع مبادئ طب الأسنان الأقل تدخلاً. أشارت النتائج إلى أن كلا مادتين التبطين ساهمتا بشكل إيجابي في طول عمر ونتائج الترميمات الجمالية، مع عدم ملاحظة أي مشاكل كبيرة تتعلق بالحساسية المفرطة بعد الجراحة أو التسوس الثانوي. خلصت الدراسة إلى أن ترميمات الراتنج المركب، بغض النظر عن مادة التبطين المستخدمة، أظهرت أداءً سريريًا مقبولًا على مدى فترة 3 سنوات، مما يبرز أهمية تقنيات الترميم المناسبة والتزام المرضى في تحقيق نتائج ناجحة. يُوصى بإجراء دراسات مستقبلية مع أحجام عينات أكبر وفترات متابعة ممتدة لتقييم التطبيقات السريرية لهذه المواد بشكل أكبر.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-55329-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38418863
Publication Date: 2024-02-28
Author(s): Basma Ahmed et al.
Primary Topic: Dental materials and restorations
Overview
This study aimed to assess the clinical performance over three years of posterior resin composite restorations lined with either bioactive ionic resin composite or resin-modified glass ionomer liners following selective caries excavation using polymer burs. A total of 20 patients participated, each having two deep carious lesions treated with either Activa Bioactive Base/Liner or Riva Light Cure, before being restored with nanofilled resin composite (Filtek Z350XT). Clinical evaluations were conducted at baseline and at 6 months, 1 year, 2 years, and 3 years, utilizing the World Dental Federation (FDI) criteria.
The results indicated a 100% success rate for all restorations, with no statistically significant differences between the two lining materials across all evaluation criteria (p > 0.05). Both types of liners demonstrated effective clinical performance, maintaining pulp vitality and yielding satisfactory outcomes over the three-year follow-up period. The findings suggest that both Activa Bioactive and Riva Light Cure liners are clinically effective in conjunction with resin composite restorations after selective caries excavation. The trial is registered under NCT05470959, with registration completed on July 22, 2022.
Methods
The “Materials and Methods” section of the research paper outlines the experimental design and procedures employed to investigate the research hypothesis. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, and biological samples, ensuring reproducibility of the study. The methodology encompasses the experimental setup, including any controls, variables, and the statistical analyses applied to interpret the data.
Additionally, the section may describe the sampling techniques, data collection methods, and any computational tools utilized for analysis. The clarity and rigor of the methods are crucial for validating the findings and ensuring that the results can be reliably replicated in future studies.
Results
In this study, the patient recall rate was consistently high, with 100% at baseline and 95% during follow-up evaluations, although one patient dropped out due to travel. The demographic and clinical characteristics of the study groups are detailed in Table 3. Inter-examiner agreement was robust, as indicated by a Cohen’s Kappa statistic of 0.90, and no significant differences were found in patient responses (p > 0.05). The clinical trial results, presented in Tables 4 and 5, demonstrated a 100% success rate for both treatment groups after three years, with no statistically significant differences in clinical evaluation scores at any time point (p > 0.05).
Radiographic assessments using digital periapical radiographs revealed no pathological changes associated with restorations made with either Activa Bioactive or Riva Light Cure after three years. Various clinical evaluation methods were employed, including assessments of postoperative sensitivity, caries recurrence, tooth integrity, and periodontal response, all of which showed consistent results across both groups. Overall, the findings suggest that both materials maintain their effectiveness and integrity over the study period, with no significant adverse effects noted.
Discussion
The clinical trial discussed in this section aimed to evaluate the 3-year performance of posterior resin composite restorations lined with either Activa Bioactive or Riva Light Cure after selective excavation of deep carious lesions. The study, which adhered to ethical guidelines and was double-blinded to minimize bias, found no statistically significant differences in clinical success rates between the two lining materials after the follow-up period. This outcome supports the null hypothesis that both materials perform similarly in clinical settings, despite their differing properties.
The trial utilized a split-mouth design to ensure that both lining materials were subjected to the same oral conditions, enhancing the reliability of the findings. The use of polymer burs for caries excavation was noted for its ability to preserve tooth structure, aligning with the principles of minimally invasive dentistry. The results indicated that both lining materials contributed positively to the longevity and aesthetic outcomes of the restorations, with no significant issues related to postoperative hypersensitivity or secondary caries observed. The study concluded that resin composite restorations, regardless of the lining material used, demonstrated acceptable clinical performance over the 3-year period, highlighting the importance of proper restorative techniques and patient compliance in achieving successful outcomes. Future studies with larger sample sizes and extended follow-up periods are recommended to further assess the clinical applications of these materials.