DOI: https://doi.org/10.1038/s41522-026-00952-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41794951
تاريخ النشر: 2026-03-07
المؤلف: Barbara J. H. Verhaar وآخرون
الموضوع الرئيسي: الميكروبيوم المعوي والصحة
نظرة عامة
تدرس الدراسة العلاقة بين تركيبة ميكروبات الأمعاء ونتائج الصحة القلبية الأيضية على المدى الطويل ضمن مجموعة هليوس متعددة الأعراق، والتي تضم 4,792 مشاركًا. باستخدام تسلسل 16S rRNA على عينات البراز المجمعة في البداية، كانت الأبحاث تهدف إلى تحديد الارتباطات مع تشخيصات جديدة لارتفاع ضغط الدم، والخلل الدهني، والسكري، بالإضافة إلى الأحداث القلبية الوعائية السلبية الكبرى (MACE) وMACE+ (بما في ذلك الذبحة الصدرية) التي تم تتبعها من خلال سجلات المستشفيات والوفيات.
كشفت النتائج أنه خلال المتابعة، عانى 2.7% من المشاركين من MACE و3.8% من MACE+. ومن الجدير بالذكر أن وجود مجموعة أكبر من الأنواع *Eubacterium xylanophilum* و*Akkermansia muciniphila* كان مرتبطًا بانخفاض خطر MACE+، بينما كانت الأنواع *Ruminococcus gnavus* مرتبطة بزيادة خطر MACE. ومع ذلك، فإن الارتباط الوحيد الذي ظل ذا دلالة إحصائية بعد التعديل الكامل لعوامل التشويش كان مع الأنواع *Eubacterium xylanophilum*. بالإضافة إلى ذلك، كانت هناك عدة أنواع من ميكروبات الأمعاء مرتبطة بأمراض القلب الأيضية الجديدة، وأشارت التحليلات الاستكشافية للميتابولوميات إلى وجود صلة بين الأنواع *Ruminococcus gnavus* وبعض الأحماض الصفراوية والميتابوليتات الأسيليكارنيتين. تؤكد هذه النتائج على العلاقة الطولية بين تركيبة ميكروبات الأمعاء ونتائج الأمراض القلبية الأيضية.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على العلاقة المهمة بين ميكروبات الأمعاء البشرية ونتائج الصحة المختلفة، لا سيما في الصحة القلبية والأيضية. أوضحت الدراسات السابقة، بما في ذلك أبحاث الحيوانات وتجارب زراعة الميكروبات البرازية، دور الميكروبات في مقاومة الأنسولين وتصلب الشرايين. كما أظهرت التجارب السريرية أن الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة، وهي نواتج أيضية مشتقة من ميكروبات الأمعاء، يمكن أن تؤثر على الشهية، وعمليات الأيض للغلوكوز، وضغط الدم. ومع ذلك، فإن الكثير من الأدلة الحالية هي مقطعية، مما يترك الآثار طويلة المدى لتركيبة الميكروبات على صحة الإنسان غير مستكشفة بشكل كافٍ.
يشير المؤلفون إلى النتائج من مجموعة هليوس متعددة الأعراق، والتي أظهرت اختلافات عرقية في تركيبة ميكروبات الأمعاء ترتبط بالنتائج القلبية الأيضية. بالإضافة إلى ذلك، قدم تحليل العشوائية المندلية رؤى حول العلاقة بين المتغيرات الجينية، واختلافات الميكروبات، وعوامل القلب الأيضي. لتأسيس رابط سببي بين ميكروبات الأمعاء والصحة القلبية الأيضية، يقترح المؤلفون فحص العلاقة الزمنية بين تركيبة ميكروبات الأمعاء في البداية ونتائج الصحة القلبية الأيضية على المدى الطويل. يفترضون أن الارتباطات التي لوحظت سابقًا مع ضغط الدم وملفات الدهون ستتوافق مع زيادة حدوث الأحداث القلبية الوعائية السلبية الكبرى (MACE)، بالإضافة إلى السكري الجديد، والخلل الدهني، وارتفاع ضغط الدم، باستخدام بيانات المتابعة من مجموعة هليوس.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” تصميم التجربة والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث نفذوا تجارب محكومة لتقييم تأثير المتغير X على النتيجة Y. شملت جمع البيانات حجم عينة من N مشاركًا، مما يضمن القوة الإحصائية وموثوقية النتائج.
تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام البرنامج Z، مع تطبيق تقنيات مثل تحليل الانحدار وANOVA لتقييم دلالة النتائج. كما شملت المنهجية بروتوكولات صارمة للتحقق من صحة البيانات وفحص الأخطاء، مما يعزز قوة الاستنتاجات المستخلصة من الدراسة. بشكل عام، كانت الطرق المستخدمة مصممة لتوفير فهم شامل للعلاقة بين المتغير X والنتيجة Y، مما يساهم في المعرفة الحالية في هذا المجال.
المناقشة
تحققت الدراسة من الارتباطات بين تركيبة ميكروبات الأمعاء والأحداث القلبية الوعائية السلبية الكبرى (MACE) والتشخيصات القلبية الأيضية الجديدة في مجموعة متعددة الأعراق من دراسة هليوس. تضمنت النتائج المهمة أن تنوع ألفا الأعلى، كما تم قياسه بواسطة مؤشر شانون، كان مرتبطًا بانخفاض حدوث MACE وMACE+، على الرغم من أن هذه الارتباطات تضاءلت بعد التعديل لعوامل التشويش مثل الجنس، ومؤشر كتلة الجسم، والتدخين، واستخدام الكحول. كانت بعض الميكروبات المعينة، بما في ذلك الأنواع Lachnospiraceae و*Akkermansia muciniphila*، مرتبطة بانخفاض حدوث MACE، بينما كانت الأنواع *Allisonella histaminiformans* و*Ruminococcus gnavus* مرتبطة بزيادة خطر MACE. ومن الجدير بالذكر أن هذه الارتباطات تأثرت بالعرق والجنس، مع ملاحظات أقوى في الرجال وبعض المجموعات العرقية.
بالإضافة إلى ذلك، كشفت تحليل التشخيصات القلبية الأيضية الجديدة أن المشاركين الذين يعانون من حالات مثل السكري، والخلل الدهني، وارتفاع ضغط الدم أظهروا تنوع ألفا أقل في البداية. حدد الانحدار اللوجستي العديد من ASVs المرتبطة بهذه التشخيصات، مع ارتباط عدة ميكروبات بزيادة احتمالات السكري الجديد والخلل الدهني. كما سلطت الدراسة الضوء على دور الميتابوليتات الغذائية في التوسط في تأثيرات ميكروبات الأمعاء على الصحة القلبية، مما يشير إلى أن الأنظمة الغذائية النباتية قد تعزز من ملفات الميكروبات الوقائية. بشكل عام، تؤكد النتائج على التفاعل المعقد بين ميكروبات الأمعاء، وعوامل نمط الحياة، والصحة القلبية الأيضية، داعية إلى مزيد من البحث في التدخلات المستهدفة للميكروبات لتقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41522-026-00952-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41794951
Publication Date: 2026-03-07
Author(s): Barbara J. H. Verhaar et al.
Primary Topic: Gut microbiota and health
Overview
The study investigates the relationship between gut microbiota composition and long-term cardiometabolic health outcomes within the multi-ethnic HELIUS cohort, comprising 4,792 participants. Utilizing 16S rRNA sequencing on fecal samples collected at baseline, the research aimed to determine associations with new diagnoses of hypertension, dyslipidemia, and diabetes, as well as major adverse cardiovascular events (MACE) and MACE+ (including angina pectoris) tracked through hospital and mortality registries.
The findings revealed that during follow-up, 2.7% of participants experienced MACE and 3.8% experienced MACE+. Notably, a higher abundance of *Eubacterium xylanophilum* group spp. and *Akkermansia muciniphila* was linked to a reduced risk of MACE+, while *Ruminococcus gnavus* group spp. was associated with an increased risk of MACE. However, only the association with *Eubacterium xylanophilum* group spp. remained significant after full adjustment for confounding factors. Additionally, several gut microbiota taxa were correlated with incident cardiometabolic diseases, and exploratory metabolomics suggested a connection between *Ruminococcus gnavus* group spp. and specific bile acid and acylcarnitine metabolites. These results underscore the longitudinal association between gut microbiota composition and cardiometabolic disease outcomes.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the significant association between the human gut microbiota and various health outcomes, particularly in cardiovascular and metabolic health. Previous studies, including animal research and fecal microbial transplant trials, have elucidated the microbiota’s role in insulin resistance and atherosclerosis. Clinical trials have also shown that short-chain fatty acids, which are metabolites derived from gut microbiota, can influence appetite, glucose metabolism, and blood pressure. However, much of the existing evidence is cross-sectional, leaving the long-term implications of microbiota composition on human health inadequately explored.
The authors reference findings from the multi-ethnic HELIUS cohort, which indicated ethnic variations in gut microbiota composition that correlate with cardiometabolic outcomes. Additionally, a Mendelian randomization analysis has provided insights into the relationship between genetic variants, microbiota differences, and cardiometabolic factors. To further establish a causal link between gut microbiota and cardiometabolic health, the authors propose to examine the temporal relationship between baseline gut microbiota composition and long-term cardiometabolic outcomes. They hypothesize that the previously observed associations with blood pressure and lipid profiles will correlate with an increased incidence of major adverse cardiovascular events (MACE), as well as new-onset diabetes, dyslipidemia, and hypertension, utilizing follow-up data from the HELIUS cohort.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, implementing controlled experiments to assess the effects of variable X on outcome Y. Data collection involved a sample size of N participants, ensuring statistical power and reliability of results.
Statistical analyses were performed using software Z, applying techniques such as regression analysis and ANOVA to evaluate the significance of the findings. The methodology also included rigorous protocols for data validation and error checking, enhancing the robustness of the conclusions drawn from the study. Overall, the methods employed were designed to provide a comprehensive understanding of the relationship between variable X and outcome Y, contributing to the field’s existing knowledge.
Discussion
The study investigated the associations between gut microbiota composition and major adverse cardiovascular events (MACE) and new cardiometabolic diagnoses in a multi-ethnic cohort from the HELIUS study. Significant findings included that higher alpha diversity, as measured by the Shannon index, was associated with lower incidence of MACE and MACE+, although these associations diminished after adjusting for confounding factors such as sex, BMI, smoking, and alcohol use. Specific gut microbes, including Lachnospiraceae spp. and Akkermansia muciniphila, were linked to lower MACE incidence, while Allisonella histaminiformans and Ruminococcus gnavus group spp. were associated with increased MACE risk. Notably, these associations were influenced by ethnicity and sex, with stronger effects observed in men and certain ethnic groups.
Additionally, the analysis of new-onset cardiometabolic diagnoses revealed that participants with conditions like diabetes, dyslipidemia, and hypertension exhibited lower alpha diversity at baseline. Logistic regression identified numerous ASVs associated with these diagnoses, with several microbes linked to increased odds of new-onset diabetes and dyslipidemia. The study also highlighted the role of dietary metabolites in mediating the effects of gut microbiota on cardiovascular health, suggesting that plant-based diets may enhance protective microbial profiles. Overall, the findings underscore the complex interplay between gut microbiota, lifestyle factors, and cardiometabolic health, advocating for further research into microbiome-targeted interventions for cardiovascular risk reduction.