DOI: https://doi.org/10.1186/s40337-024-01168-9
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39762998
تاريخ النشر: 2025-01-06
المؤلف: Kamolthip Ruckwongpatr وآخرون
الموضوع الرئيسي: السمنة والممارسات الصحية
نظرة عامة
تقدم ورقة البحث تطوير وتحقق من صحة مقياس التعرض للوصمة المتعلقة بالوزن (WeSEI)، وهو أداة جديدة مصممة لتقييم مصادر مختلفة من وصمة الوزن، سواء كانت بين الأشخاص أو غير بين الأشخاص. أجريت الدراسة على عينة من 15,991 شابًا ومراهقًا تايوانيًا وصينيًا، واستخدمت تحليل العوامل الاستكشافية (EFA) وتحليل العوامل التأكيدية (CFA) لتحديد هيكل العوامل لـ WeSEI، والذي يتكون من سبعة مصادر متميزة لوصمة الوزن: التلفزيون، وسائل الإعلام التقليدية، وسائل التواصل الاجتماعي، الآباء، الغرباء، الشركاء المهمين، والأصدقاء. تشير النتائج إلى أن WeSEI يظهر موثوقية وصلاحية جيدة وثبات قياس عبر مجموعات ديموغرافية مختلفة.
علاوة على ذلك، أظهر WeSEI ارتباطات إيجابية مع استبيان وصمة الوزن الذاتية (WSSQ) ومقياس الوصمة المتعلقة بالوزن المدركة (PWSS)، مما يشير إلى أنه يلتقط بفعالية تفاصيل التعرض لوصمة الوزن. يستنتج المؤلفون أن WeSEI هو أداة قيمة لكل من الممارسة السريرية والبحث، مما قد يساعد في تحديد وتقليل وصمة الوزن عبر سياقات مختلفة. يوصون بمزيد من التحقق من صحة WeSEI في بيئات ثقافية متنوعة لتعزيز قابليته للتطبيق وفعاليته في معالجة وصمة الوزن على مستوى العالم.
مقدمة
تناقش مقدمة ورقة البحث القضية المنتشرة لوصمة الوزن، التي تنشأ من المعتقدات والممارسات التمييزية ضد الأفراد بناءً على وزنهم ومظهرهم. لا تؤثر هذه الوصمة فقط على أولئك الذين يعانون من وزن أعلى ولكن لها أيضًا آثار ضارة عبر طيف الوزن، مما يسهم في الضيق العاطفي، والعيوب المعرفية، والحواجز أمام الصحة والرفاهية. ومن الجدير بالذكر أن الدراسات تشير إلى أن حوالي 60% من الأفراد ذوي الوزن الأعلى في الدول الغربية قد تعرضوا لوصمة الوزن، مع انتشار كبير أيضًا في السياقات الآسيوية، وخاصة في الصين. تؤكد المقدمة على الحاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف مصادر وعوامل السياق لوصمة الوزن، حيث يمكن أن تؤثر هذه على عواقبها النفسية والصحية البدنية.
لمعالجة الفجوة في أدوات القياس الحالية، يقترح المؤلفون تطوير مقياس التعرض لوصمة الوزن (WeSEI)، الذي يهدف إلى تقييم تكرار التعرض لوصمة الوزن من مصادر بين الأشخاص وغير بين الأشخاص. على عكس الأدوات السابقة التي تركز بشكل أساسي على سياقات أو أنواع معينة من الوصمة، يجمع WeSEI بين مصادر متنوعة في فئات أوسع، مما يسهل فهمًا شاملاً لتجارب وصمة الوزن. الهدف من الدراسة هو التحقق من صحة هذه الأداة الجديدة، وبالتالي تعزيز القدرة على تحديد وتخفيف آثار وصمة الوزن على الأفراد عبر حالات الوزن المختلفة.
طرق
تحدد قسم “الطرق” الإجراءات التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يوضح اختيار المشاركين، بما في ذلك معايير الإدراج والاستبعاد، لضمان عينة تمثيلية. يتم وصف عملية جمع البيانات، مع تسليط الضوء على الأدوات والتقنيات المستخدمة للقياس، مثل الاستبيانات، والمقابلات، أو الاختبارات المعملية. يتم تحديد التحليلات الإحصائية، بما في ذلك أي برامج تم استخدامها والاختبارات المحددة المطبقة لتقييم البيانات، لضمان قوة النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، قد يناقش القسم التصميم التجريبي، سواء كان مقطعيًا، طوليًا، أو تجارب محكومة عشوائية، وأي ضوابط تم تنفيذها لتقليل التحيز. كما يتم تناول الاعتبارات الأخلاقية، مثل الموافقة المستنيرة وتدابير السرية، مما يبرز التزام الدراسة بمعايير البحث الأخلاقي. بشكل عام، يوفر هذا القسم نظرة شاملة على الإطار المنهجي الذي يدعم استنتاجات الدراسة.
نتائج
حللت الدراسة ما مجموعه 15,991 مشاركًا، بما في ذلك 887 شابًا تايوانيًا، 11,123 مراهقًا صينيًا، و3,981 شابًا صينيًا، مع معدلات استجابة عالية عبر المجموعات (88.7% إلى 99.5%). كان متوسط عمر المشاركين 17.74 عامًا (SD = 3.42)، مع 46.4% يعرفون أنفسهم كإناث و55.4% مصنفين كذوي وزن أعلى بناءً على مؤشر كتلة الجسم. تم استكشاف هيكل عوامل WeSEI من خلال تحليل العوامل الاستكشافية (EFA)، مما كشف عن نموذج أولي مكون من ثمانية عوامل يفسر 83.6% من التباين. ومع ذلك، تمت إزالة عامل واحد بسبب تحميلات ضعيفة، مما أدى إلى هيكل مؤكد مكون من سبعة عوامل تشمل مصادر تأثير متنوعة، بما في ذلك التلفزيون، وسائل الإعلام التقليدية، ووسائل التواصل الاجتماعي.
دعم تحليل العوامل التأكيدية (CFA) الهيكل المكون من سبعة عوامل عبر العينات الفرعية، مما يظهر مؤشرات ملائمة مقبولة. تم إثبات ثبات القياس، مما يشير إلى أن WeSEI يعمل بشكل مشابه عبر مجموعات ديموغرافية مختلفة. تم دعم الصلاحية التمييزية جزئيًا، مع ظهور بعض العوامل بارتباطات عالية، مما يشير إلى احتمال وجود تداخل. كانت الاتساق الداخلي ممتازة عبر العينات الفرعية، مع قيمة ألفا كرونباخ تتراوح من 0.891 إلى 0.980. كشفت تحليلات الصلاحية المتزامنة عن ارتباطات معتدلة بين عوامل WeSEI وWSSQ، خاصة بالنسبة للاحتقار الذاتي والخوف من الوصمة المنفذة، بينما كانت الارتباطات مع PWSS أضعف. ومن الجدير بالذكر أن المشاركين في مجموعة الوزن الأعلى سجلوا درجات أعلى بشكل ملحوظ في عدة عوامل من WeSEI مقارنة بنظرائهم غير ذوي الوزن الأعلى.
مناقشة
هدفت الدراسة الحالية إلى تطوير والتحقق من صحة مقياس التعرض لوصمة الوزن (WeSEI)، وهو أداة نفسية مصممة لتقييم التعرض لوصمة الوزن من مصادر متنوعة بين المراهقين والشباب في الصين وتايوان. شملت الدراسة مشاركين من ثلاث عينات فرعية: مراهقون صينيون، شباب صينيون، وشباب تايوانيون، جميعهم كانوا في خطر متزايد لوصمة الوزن. يتكون WeSEI من 35 عنصرًا مصنفة إلى سبعة عوامل، تشمل مصادر بين الأشخاص (الآباء، الأصدقاء، الشركاء المهمين، الغرباء) ومصادر غير بين الأشخاص (التلفزيون، وسائل الإعلام التقليدية، وسائل التواصل الاجتماعي). أظهرت الأداة اتساقًا داخليًا ممتازًا وثبات قياس عبر مجموعات ديموغرافية مختلفة، مما يشير إلى موثوقيتها وقابليتها للتطبيق في سياقات متنوعة.
كشفت التحليلات الإحصائية أن درجات WeSEI ارتبطت بشكل معتدل مع استبيان وصمة الوزن الذاتية (WSSQ) ومقياس وصمة الوزن المدركة (PWSS)، مما يشير إلى أن التعرض الأعلى لوصمة الوزن مرتبط بزيادة الوصمة الذاتية والوصمة المدركة. ومن الجدير بالذكر أن الأفراد ذوي الوزن الأعلى كانوا أكثر حساسية لوصمة الوزن الملاحظة مقارنة بنظرائهم ذوي الوزن الأقل. تؤكد النتائج على أهمية فهم مصادر وصمة الوزن، خاصة في سياق النتائج الصحية النفسية. من المتوقع أن يكون WeSEI أداة قيمة لمقدمي الرعاية الصحية والباحثين لتقييم ومعالجة وصمة الوزن، مما يساهم في النهاية في التدخلات التي تهدف إلى تخفيف آثارها السلبية. يُشجع على إجراء مزيد من الأبحاث للتحقق من صحة WeSEI عبر بيئات ثقافية وديموغرافية متنوعة.
القيود
يظهر WeSEI (مقياس التعرض لوصمة الوزن) نقاط قوة ملحوظة، خاصة تقييمه الشامل لوصمة الوزن من خلال سبعة عوامل متميزة، تشمل كل من المصادر بين الأشخاص وغير بين الأشخاص. تعزز صلاحية المقياس وثبات القياس عبر مجموعات فرعية متنوعة—بما في ذلك عينات فرعية مختلفة، وأجناس، وحالات وزن—من فائدته للباحثين ومقدمي الرعاية الصحية في تقييم وصمة الوزن بدقة وإبلاغ استراتيجيات التدخل الفعالة لآثارها الصحية السلبية.
ومع ذلك، تقدم الدراسة عدة قيود قد تؤثر على عمومية وموثوقية نتائجها. أولاً، يقتصر التصميم المقطعي والاعتماد على العينة المريحة، التي تشمل بشكل أساسي المراهقين وطلاب الجامعات، على قابلية تطبيق النتائج على السكان الأوسع. ثانيًا، قد يؤدي استخدام الاستبيانات الذاتية عبر الإنترنت إلى إدخال أخطاء قياس بسبب تحيز اختيار المشاركين وتأثيرات الرغبة الاجتماعية. أخيرًا، تثير غياب موثوقية الاختبار وإعادة الاختبار مخاوف بشأن اتساق WeSEI في قياس التعرض لوصمة الوزن، مما قد يؤثر على دقته العامة.
DOI: https://doi.org/10.1186/s40337-024-01168-9
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39762998
Publication Date: 2025-01-06
Author(s): Kamolthip Ruckwongpatr et al.
Primary Topic: Obesity and Health Practices
Overview
The research paper presents the development and validation of the Weight Stigma Exposure Inventory (WeSEI), a new instrument designed to assess various sources of weight stigma, both interpersonal and non-interpersonal. Conducted with a sample of 15,991 Taiwanese and Chinese young adults and adolescents, the study utilized exploratory factor analysis (EFA) and confirmatory factor analysis (CFA) to establish the WeSEI’s factor structure, which comprises seven distinct sources of weight stigma: television, traditional media, social media, parents, strangers, significant others, and friends. The findings indicate that the WeSEI demonstrates good reliability, validity, and measurement invariance across different demographic subgroups.
Moreover, the WeSEI showed positive correlations with the Weight Self-Stigma Questionnaire (WSSQ) and the Perceived Weight Stigmatization Scale (PWSS), suggesting that it effectively captures the nuances of weight stigma exposure. The authors conclude that the WeSEI is a valuable tool for both clinical practice and research, potentially aiding in the identification and reduction of weight stigma across various contexts. They recommend further validation of the WeSEI in diverse cultural settings to enhance its applicability and effectiveness in addressing weight stigma globally.
Introduction
The introduction of the research paper addresses the pervasive issue of weight stigma, which arises from discriminatory beliefs and practices against individuals based on their weight and appearance. This stigma not only affects those with higher weight but also has detrimental effects across the weight spectrum, contributing to emotional distress, cognitive deficits, and barriers to health and well-being. Notably, studies indicate that approximately 60% of individuals with higher weight in Western countries have experienced weight stigma, with significant prevalence also reported in Asian contexts, particularly China. The introduction emphasizes the need for further research to explore the sources and contextual factors of weight stigma, as these can influence its psychological and physical health consequences.
To address the gap in existing measurement tools, the authors propose the development of the Weight Stigma Exposure Inventory (WeSEI), which aims to assess the frequency of exposure to weight stigma from both interpersonal and non-interpersonal sources. Unlike previous instruments that focus primarily on specific contexts or types of stigma, the WeSEI consolidates various sources into broader categories, facilitating a comprehensive understanding of weight stigma experiences. The study’s objective is to validate this new instrument, thereby enhancing the ability to identify and mitigate the impacts of weight stigma on individuals across different weight statuses.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical procedures employed in the study. It details the selection of participants, including inclusion and exclusion criteria, to ensure a representative sample. The data collection process is described, highlighting the tools and techniques used for measurement, such as surveys, interviews, or laboratory tests. Statistical analyses are specified, including any software utilized and the specific tests applied to evaluate the data, ensuring the robustness of the findings.
Additionally, the section may discuss the experimental design, whether it is cross-sectional, longitudinal, or randomized controlled trials, and any controls implemented to mitigate bias. Ethical considerations, such as informed consent and confidentiality measures, are also addressed, underscoring the study’s adherence to ethical research standards. Overall, this section provides a comprehensive overview of the methodological framework that supports the study’s conclusions.
Results
The study analyzed a total of 15,991 participants, including 887 Taiwanese young adults, 11,123 Chinese adolescents, and 3,981 Chinese young adults, with high response rates across groups (88.7% to 99.5%). The mean age of participants was 17.74 years (SD = 3.42), with 46.4% identifying as female and 55.4% classified as higher weight based on BMI. The WeSEI’s factor structure was explored through exploratory factor analysis (EFA), revealing an initial eight-factor model that explained 83.6% of the variance. However, one factor was removed due to weak loadings, resulting in a confirmed seven-factor structure encompassing various sources of influence, including television, traditional media, and social media.
Confirmatory factor analysis (CFA) supported the seven-factor structure across subsamples, demonstrating acceptable fit indices. Measurement invariance was established, indicating that the WeSEI functions similarly across different demographic groups. Discriminant validity was partially supported, with some factors showing high correlations, suggesting potential overlap. Internal consistency was excellent across subsamples, with Cronbach’s α ranging from 0.891 to 0.980. Concurrent validity analyses revealed moderate correlations between WeSEI factors and the WSSQ, particularly for self-devaluation and fear of enacted stigma, while associations with the PWSS were weaker. Notably, participants in the higher weight group scored significantly higher on several WeSEI factors compared to their non-higher weight counterparts.
Discussion
The present study aimed to develop and validate the Weight Stigma Exposure Inventory (WeSEI), a psychometric tool designed to assess exposure to weight stigma from various sources among adolescents and young adults in China and Taiwan. The study included participants from three subsamples: Chinese adolescents, Chinese young adults, and Taiwanese young adults, all of whom were at heightened risk for weight stigma. The WeSEI consists of 35 items categorized into seven factors, encompassing interpersonal sources (parents, friends, significant others, strangers) and non-interpersonal sources (television, traditional media, social media). The instrument demonstrated excellent internal consistency and measurement invariance across different demographic groups, indicating its reliability and applicability in diverse contexts.
Statistical analyses revealed that the WeSEI scores correlated moderately with the Weight Self-Stigma Questionnaire (WSSQ) and the Perceived Weight Stigma Scale (PWSS), suggesting that higher exposure to weight stigma is associated with increased self-stigma and perceived stigma. Notably, individuals with higher weight were found to be more sensitive to observed weight stigma compared to their lower-weight counterparts. The findings underscore the importance of understanding the sources of weight stigma, particularly in the context of psychological health outcomes. The WeSEI is anticipated to be a valuable tool for healthcare providers and researchers to assess and address weight stigma, ultimately contributing to interventions aimed at mitigating its negative effects. Future research is encouraged to further validate the WeSEI across varied cultural and demographic settings.
Limitations
The WeSEI (Weight Stigma Exposure Inventory) demonstrates notable strengths, particularly its comprehensive assessment of weight stigma through seven distinct factors, encompassing both interpersonal and non-interpersonal sources. The scale’s validation and measurement invariance across diverse subgroups—including various subsamples, genders, and weight statuses—enhance its utility for researchers and healthcare providers in accurately evaluating weight stigma and informing effective intervention strategies for its adverse health effects.
However, the study presents several limitations that may affect the generalizability and reliability of its findings. Firstly, the cross-sectional design and reliance on convenience sampling, primarily involving adolescents and university students, restrict the applicability of results to the broader population. Secondly, the use of online self-report questionnaires may introduce measurement errors due to participant selection bias and social desirability effects. Lastly, the absence of test-retest reliability raises concerns about the consistency of the WeSEI in measuring exposure to weight stigma, potentially impacting its overall accuracy.