DOI: https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2026.10156
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41608907
تاريخ النشر: 2026-01-01
المؤلف: Lukas Eggenberger وآخرون
الموضوع الرئيسي: تأثير مستقبلات الناقلات العصبية على السلوك
نظرة عامة
تبحث الدراسة في العلاقة بين استخدام المواد الترفيهية والوظائف الإدراكية في عينة مجتمعية من 850 شابًا (متوسط العمر = 24.4، 48.6% إناث). باستخدام تحليل الشعر الكمي لقياس أكثر من 100 مادة وموادها الأيضية من الأشهر الثلاثة الماضية، قامت الدراسة بتقييم الأداء الإدراكي من خلال اختبار كامبريدج النفسي العصبي الآلي، مع التركيز على الانتباه المستمر، والذاكرة العاملة، والذاكرة التصريحية. كشفت التحليلات أن 45.5% من المشاركين كانت نتائجهم إيجابية على الأقل لمادة نفسية واحدة، مع ارتباط تركيزات أعلى من Δ9-رباعي هيدروكانابينول (d = 0.40) وكوديين (d = 0.22) بانخفاض الانتباه المستمر، بينما ارتبط الكيتامين (d = 0.59) بذاكرة تصريحية أضعف. بالإضافة إلى ذلك، ارتبط الكوكايين ومؤشر شدة استخدام المواد المتعددة (PSUSI) بانخفاضات في كل من الانتباه والذاكرة التصريحية.
تسلط النتائج الضوء على انتشار كبير لاستخدام المواد بين الشباب وارتباطه بتقليل الأداء الإدراكي، مما يشير إلى أن العواقب الإدراكية للاستخدام الترفيهي قد تم التقليل من شأنها سابقًا. تؤكد الدراسة على المخاطر المحتملة للإعاقات الوظيفية وتقليل الرفاهية بسبب استخدام المواد، مما قد يؤدي إلى عواقب خطيرة مثل القيادة المعيبة وتقليل الأداء التعليمي أو المهني. تسهم هذه النتائج في المناقشات الجارية بشأن سياسة المخدرات، لا سيما في سياق تقنين المواد، وتؤكد على الحاجة إلى مزيد من الأبحاث الطولية لتوضيح اتجاهية هذه التأثيرات واستكشاف متغيرات إضافية.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على الفترة الحرجة من المراهقة والشباب كوقت يصل فيه انتشار استخدام المواد غير المشروعة وغير الطبية إلى ذروته، متزامنًا مع نضوج الدماغ بشكل كبير في المناطق القشرية الجبهية. هذه المناطق ضرورية لوظائف إدراكية عالية المستوى، والتي تستمر في التطور حتى منتصف العشرينات. يمكن أن تؤدي الاضطرابات خلال هذه المرحلة التنموية إلى إعاقات في القدرات الإدراكية مثل الانتباه والذاكرة، والتي تعتبر حيوية للنجاح اليومي والمهني.
تشير الورقة بشكل خاص إلى أن الاستخدام المتكرر للقنب خلال فترة المراهقة قد ارتبط بتأثيرات سلبية على الأداء الفكري والتعليمي. ومع ذلك، لا تزال التأثيرات الإدراكية لمجموعة أوسع من المواد الترفيهية خلال مرحلة الشباب غير مستكشفة بشكل كافٍ. تهدف هذه الدراسة إلى سد هذه الفجوة من خلال فحص العلاقات بين الوظائف الإدراكية واستخدام المواد المستهلكة بشكل شائع، بما في ذلك القنب، والكوكايين، وMDMA (إكستاسي)، والأفيونات، والكيتامين، والدكستروميثورفان (DXM)، باستخدام اختبار الشعر السمي لقياسها.
الطرق
توضح قسم “الطرق” التصميم التجريبي والمواد المستخدمة في الدراسة. تتفصل في المنهجيات المحددة المستخدمة لجمع البيانات، بما في ذلك أي تحليلات إحصائية تم إجراؤها. يصف القسم أيضًا عينة السكان، بما في ذلك معايير الاختيار والحجم، بالإضافة إلى الأدوات والتقنيات المستخدمة للقياس والملاحظة.
بالإضافة إلى ذلك، تم تصميم الطرق لضمان قابلية التكرار وموثوقية النتائج، مع شرح واضح للإجراءات المتبعة. يشمل ذلك أي تدابير تحكم تم تنفيذها للتخفيف من التحيز وتعزيز صلاحية النتائج. بشكل عام، يوفر القسم نظرة شاملة على الإطار المنهجي الذي يدعم البحث، مما يضمن أن استنتاجات الدراسة مستندة إلى أدلة تجريبية قوية.
النتائج
تحققت الدراسة في العلاقات بين تركيزات المواد في الشعر والوظائف الإدراكية في عينة مجتمعية كبيرة من الشباب، الذين يشاركون بشكل أساسي في استخدام المواد الترفيهية. كشفت النتائج أن مواد معينة كانت مرتبطة بإعاقات إدراكية مميزة: أظهر مستخدمو القنب والكوكايين والكوديين انخفاضًا في الانتباه المستمر، بينما أظهر أولئك الذين يستخدمون الكوكايين أو الكيتامين، بالإضافة إلى الأفراد الذين يستخدمون مواد متعددة، ذاكرة بصرية مكانية تصريحية أقل. كان الأداء الإدراكي العام ملحوظًا أنه أسوأ بين مستخدمي القنب والكوكايين وMDMA والكيتامين، وأولئك الذين يستخدمون مواد متعددة.
من المثير للاهتمام أن الذاكرة العاملة البصرية المكانية لم تظهر ارتباطات كبيرة مع استخدام المواد بعد التحكم في المتغيرات، مما يشير إلى أن سلامتها قد تتأثر أقل بهذه المواد مقارنةً بمناطق إدراكية أخرى. تؤكد هذه النتائج على التأثير الدقيق لمختلف المواد على الوظائف الإدراكية، مما يبرز الحاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف هذه الارتباطات بعمق أكبر.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في ورقة البحث الضوء على التأثيرات الإدراكية لمختلف المواد، بما في ذلك القنب والكوكايين وMDMA والأفيونات الموصوفة واستخدام المواد المتعددة، على الشباب. تؤكد النتائج أن تركيزات أعلى من Δ9-رباعي هيدروكانابينول (THC) في عينات الشعر مرتبطة بأداء إدراكي عام أسوأ وانخفاض في الانتباه، مما يتماشى مع تحليلات سابقة. ومع ذلك، لم يتم ملاحظة التأثير الكبير المتوقع على الذاكرة التصريحية، ربما بسبب المهام الذاكرية المحددة المستخدمة، والتي قد لا تكون قد التقطت بشكل كافٍ تأثيرات القنب على الذاكرة. تؤكد الدراسة على أهمية فهم هذه العواقب الإدراكية، لا سيما في سياق زيادة تقنين القنب واستخدامه بين الشباب.
كما أظهر استخدام الكوكايين ارتباطًا سلبيًا مع الأداء الإدراكي، خاصة في الانتباه والذاكرة التصريحية، مع ارتباط تركيزات أعلى بإعاقات أكثر وضوحًا. تشير الدراسة إلى أنه على الرغم من أن الارتباطات كانت أضعف من تلك الموجودة في المستخدمين المزمنين، إلا أنها تظل مقلقة نظرًا للانتشار العالي لاستخدام الكوكايين. أظهر مستخدمو MDMA انخفاضًا في الانتباه والأداء الإدراكي العام، ولكن من المحتمل أن تكون التأثيرات قد تأثرت باستخدام المواد المتزامن. بالإضافة إلى ذلك، كشفت التحليلات أن استخدام الكوديين والكيتامين كان مرتبطًا بعيوب إدراكية، خاصة في الانتباه والذاكرة التصريحية، على التوالي. تؤكد النتائج على الحاجة إلى سياسات شاملة للمخدرات تأخذ في الاعتبار الآثار الإدراكية لاستخدام المواد، خاصة في الفئات الشابة.
القيود
تنبع قيود الدراسات السابقة حول استخدام المواد والوظائف الإدراكية بشكل أساسي من تركيزها على مجموعات صغيرة وعالية المخاطر تتميز بأنماط استخدام مزمنة، مما قد يقدم تحيزًا في الاختيار ويفشل في تمثيل التركيبة السكانية الأوسع للمستخدمين. لقد تم استكشاف استخدام المواد الترفيهية أو العرضية، وهو الأكثر شيوعًا، بشكل غير كافٍ، لا سيما في العينات المجتمعية. بالإضافة إلى ذلك، اعتمدت العديد من الدراسات على مقاييس ذاتية للإبلاغ عن استخدام المواد التي تفتقر إلى الصلاحية وتركيزت على مواد فردية، متجاهلة القضية السائدة لاستخدام المواد المتعددة. علاوة على ذلك، غالبًا ما قامت الأبحاث السابقة بتعديل مجموعة محدودة فقط من المتغيرات المربكة، متجاهلة عوامل سوسيوديموغرافية حاسمة، مثل الحالة الاجتماعية الاقتصادية (SES) وخلفية الهجرة، التي تؤثر بشكل كبير على الوظائف الإدراكية.
تقر الدراسة الحالية بعدة قيود، بما في ذلك تصميمها العرضي، الذي يمنع الاستنتاجات السببية، وملاحظة أحجام تأثير صغيرة بسبب أنماط الاستخدام الترفيهية للكوهو. من الجدير بالذكر أن مستويات التعليم للمشاركين شكلت جزءًا كبيرًا من التباين في الأداء الإدراكي. كما أن مجموعة اختبارات الإدراك لم تكن شاملة، حيث أغفلت مجالات رئيسية مثل سرعة المعالجة والوظائف التنفيذية بسبب قيود الوقت. ومع ذلك، فإن نقطة القوة الملحوظة في هذه الدراسة هي التقييم الموضوعي لاستخدام المواد من خلال اختبار الشعر، مما يقلل من مشاكل التقليل من الإبلاغ، لا سيما بالنسبة للمواد غير القانونية. بالإضافة إلى ذلك، كانت العينة تمثل المجتمع، مما يقلل من خطر التحيز في الاختيار.
DOI: https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2026.10156
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41608907
Publication Date: 2026-01-01
Author(s): Lukas Eggenberger et al.
Primary Topic: Neurotransmitter Receptor Influence on Behavior
Overview
The research investigates the relationship between recreational substance use and cognitive functioning in a community-based sample of 850 young adults (M age = 24.4, 48.6% female). Utilizing quantitative hair analysis to measure over 100 substances and their metabolites from the past three months, the study assessed cognitive performance through the Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery, focusing on sustained attention, working memory, and declarative memory. The analysis revealed that 45.5% of participants tested positive for at least one psychotropic substance, with higher concentrations of Δ9-tetrahydrocannabinol (Cohen’s d = 0.40) and codeine (d = 0.22) linked to decreased sustained attention, while ketamine (d = 0.59) was associated with poorer declarative memory. Additionally, cocaine and a higher polysubstance use severity index (PSUSI) correlated with reductions in both attention and declarative memory.
The findings highlight a significant prevalence of substance use among young adults and its association with diminished cognitive performance, suggesting that the cognitive consequences of recreational use may have been previously underestimated. The study underscores the potential risks of functional impairments and reduced well-being due to substance use, which could lead to serious consequences such as impaired driving and diminished educational or occupational performance. These results contribute to ongoing discussions regarding drug policy, particularly in the context of substance legalization, and emphasize the need for further longitudinal research to clarify the directionality of these effects and explore additional covariates.
Introduction
The introduction highlights the critical period of adolescence and young adulthood as a time when the prevalence of illicit and nonmedical substance use peaks, coinciding with significant brain maturation in the prefrontal cortical regions. These areas are essential for high-level cognitive functions, which continue to develop into the mid-twenties. Disruptions during this developmental phase can lead to impairments in cognitive abilities such as attention and memory, which are vital for daily and occupational success.
The paper specifically notes that frequent cannabis use during adolescence has been associated with negative impacts on intellectual and educational performance. However, the cognitive effects of a broader range of recreational substances during young adulthood remain inadequately explored. This study aims to fill this gap by examining the relationships between cognitive functions and the use of commonly consumed substances, including cannabis, cocaine, MDMA (Ecstasy), opioids, ketamine, and dextromethorphan (DXM), utilizing toxicological hair testing for measurement.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and materials utilized in the study. It details the specific methodologies employed to gather data, including any statistical analyses performed. The section also describes the sample population, including selection criteria and size, as well as the tools and techniques used for measurement and observation.
Additionally, the methods are designed to ensure reproducibility and reliability of results, with a clear explanation of the procedures followed. This includes any control measures implemented to mitigate bias and enhance the validity of the findings. Overall, the section provides a comprehensive overview of the methodological framework that underpins the research, ensuring that the study’s conclusions are grounded in robust empirical evidence.
Results
The study investigated the relationships between hair substance concentrations and cognitive functions in a large community sample of young adults, primarily engaging in recreational substance use. The findings revealed that specific substances were linked to distinct cognitive impairments: users of cannabis, cocaine, and codeine exhibited reduced sustained attention, while those using cocaine or ketamine, as well as individuals with polysubstance use, demonstrated diminished declarative visuo-spatial memory. Overall cognitive performance was notably poorer among users of cannabis, cocaine, MDMA, ketamine, and those with polysubstance use.
Interestingly, visuo-spatial working memory did not show significant associations with substance use after controlling for covariates, suggesting that its integrity may be less affected by these substances compared to other cognitive domains. These results underscore the nuanced impact of various substances on cognitive functions, highlighting the need for further research to explore these associations in greater depth.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the cognitive effects of various substances, including cannabis, cocaine, MDMA, prescription opioids, and polysubstance use, on young adults. The findings confirm that higher concentrations of Δ9-tetrahydrocannabinol (THC) in hair samples are associated with poorer overall cognitive performance and reduced attention, aligning with previous meta-analyses. However, the expected significant impact on declarative memory was not observed, potentially due to the specific memory tasks employed, which may not have adequately captured the effects of cannabis on memory. The study emphasizes the importance of understanding these cognitive consequences, particularly in the context of increasing cannabis legalization and use among young adults.
Cocaine use also demonstrated a negative correlation with cognitive performance, particularly in attention and declarative memory, with higher concentrations leading to more pronounced impairments. The study notes that while the associations were weaker than those found in chronic users, they remain concerning given the high prevalence of cocaine use. MDMA users exhibited impaired attention and overall cognitive performance, but the effects were likely influenced by concurrent substance use. Additionally, the analysis revealed that codeine and ketamine use were associated with cognitive deficits, particularly in attention and declarative memory, respectively. The findings underscore the need for comprehensive drug policies that consider the cognitive implications of substance use, especially in young populations.
Limitations
The limitations of previous studies on substance use and cognitive functions primarily stem from their focus on small, high-risk populations characterized by chronic use patterns, which may introduce selection bias and fail to represent the broader user demographic. Casual or recreational substance use, which is more common, has been underexplored, particularly in community samples. Additionally, many studies have relied on self-reported measures of substance use that lack validity and have concentrated on single substances, neglecting the prevalent issue of polysubstance use. Furthermore, prior research often adjusted for only a limited set of confounders, overlooking critical sociodemographic factors, such as socioeconomic status (SES) and migration background, that significantly impact cognitive functioning.
The current study acknowledges several limitations, including its cross-sectional design, which precludes causal inferences, and the observation of small effect sizes due to the recreational use patterns of the cohort. Notably, participants’ educational levels accounted for a significant portion of the variance in cognitive performance. The cognitive test battery was also not exhaustive, omitting key domains like processing speed and executive functions due to time constraints. However, a notable strength of this study is the objective assessment of substance use through hair testing, which mitigates issues of underreporting, particularly for illegal substances. Additionally, the sample was community-representative, reducing the risk of selection bias.