DOI: https://doi.org/10.1007/s40258-026-01042-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41946947
تاريخ النشر: 2026-04-07
المؤلف: Jenny Cleland وآخرون
الموضوع الرئيسي: الرفاه النفسي ورضا الحياة
نظرة عامة
تقدم هذه القسم نظرة عامة على مراجعة نطاق تركزت على مقاييس الجودة المستندة إلى التفضيلات (PBMs) لجودة الحياة، مع التأكيد على ضرورة تكييفها ثقافياً ولغوياً بسبب التنوع المتزايد في السكان. قد لا تعكس مقاييس PBMs التقليدية، التي غالباً ما يتم تطويرها داخل بلد واحد، الفروق الثقافية والدقة اللغوية المطلوبة للتطبيق الفعال في البيئات المتنوعة. تحدد المراجعة أنه على الرغم من أن ترجمات PBMs شائعة، إلا أن هناك نقصاً ملحوظاً في المعلومات المتعلقة بالتكييف الثقافي، حيث تلتزم تسعة دراسات فقط بإرشادات الجمعية الدولية للاقتصاديات الصيدلانية وبحوث النتائج (ISPOR)، وفشلت العديد من الدراسات في تحديد أي إرشادات على الإطلاق.
تؤكد النتائج على عدم الاتساق والتباين في الأساليب المستخدمة لترجمة وتكييف PBMs ثقافياً، مما يبرز فجوة حاسمة في ضمان أن تكون هذه المقاييس ذات صلة وصحيحة للسكان المتنوعين ثقافياً ولغوياً (CALD). تدعو المراجعة إلى تنفيذ إرشادات موحدة لتعزيز الجودة المنهجية والملاءمة الثقافية، مشددة على أن جهود الترجمة يجب أن تمتد إلى ما هو أبعد من مجرد التحويل اللغوي لتشمل السياق الثقافي. هذا مهم بشكل خاص مع تزايد استخدام PBMs في تقييمات الصحة والتقييمات الاقتصادية التي تشمل السكان CALD.
مقدمة
تناقش مقدمة هذه الورقة البحثية تأثير الهجرة بعد الحرب، والعولمة، والسياسات متعددة الثقافات على التنوع الثقافي واللغوي في دول مثل أستراليا، التي لديها واحدة من أكبر السكان المتنوعين ثقافياً ولغوياً (CALD) على مستوى العالم. اعتباراً من عام 2021، وُلد حوالي 28% من سكان أستراليا في الخارج، مع جزء كبير يتحدث لغات غير الإنجليزية في المنزل. تؤكد الورقة على أهمية فهم الفروق بين “جودة الحياة” (QoL)، و”الصحة”، و”جودة الحياة المرتبطة بالصحة” (HRQoL)، والتي تعتبر حاسمة لتقييم التدخلات الصحية والاجتماعية. تسلط الضوء على ضرورة قياس الصحة بما يتجاوز التعريفات التقليدية، مع دمج تصورات الأفراد لجودة الحياة ضمن السياقات الثقافية.
تتوسع هذه القسم في مقاييس الجودة المستندة إلى التفضيلات (PBMs) المستخدمة لتقييم الصحة وQoL، موضحة دورها في توليد سنوات الحياة المعدلة حسب الجودة (QALYs) للتقييمات الاقتصادية في الرعاية الصحية. تُلاحظ مقاييس PBMs المختلفة، مثل EQ-5D-3L وEQ-5D-5L، لتطبيقها الواسع في أنظمة الصحة، بما في ذلك برنامج المؤشر الوطني للجودة في أستراليا. تتناول المقدمة أيضاً تحديات ترجمة وتكييف PBMs ثقافياً لضمان ملاءمتها وصلاحيتها عبر السكان المتنوعين، مشيرة إلى الإرشادات الحالية والحاجة إلى الاتساق في ممارسات الترجمة. تهدف الورقة إلى مراجعة أي من PBMs تم ترجمتها وتكييفها ثقافياً، وما إذا كانت الإرشادات المعمول بها قد تم الالتزام بها في هذه العمليات.
الطرق
تتبع المنهجية المستخدمة في هذه المراجعة نطاق البروتوكول المسجل على إطار العلوم المفتوحة. تتبع إرشادات “امتداد PRISMA لمراجعات النطاق” لتحديد الأدبيات المتعلقة بترجمة وتكييف مقاييس النتائج المبلغ عنها من قبل المرضى (PBMs) بشكل منهجي. يتم تبرير اختيار مراجعة النطاق من خلال حداثة هذا المجال البحثي، حيث تمثل أول مراجعة شاملة، مما يسهل رسم خريطة الأدبيات الموجودة وتقديم نظرة عامة على الأدلة المتاحة.
النتائج
أسفرت عملية البحث المنهجي في قواعد البيانات عن إجمالي 2808 مقالة، بالإضافة إلى 39 مقالة تم تحديدها من خلال الأدبيات الرمادية. بعد إزالة 1672 مكرر، تم فحص 1175 مقالة بناءً على عناوينها وملخصاتها، مما أدى إلى استبعاد 1037 مقالة. أدى تقييم إضافي لـ 138 مقالة من حيث الأهلية إلى استبعاد 91 مقالة، مما أسفر عن تضمين نهائي لـ 47 مقالة في المراجعة. تم حساب اتفاقية المقيّمين بين المقيّمين الاثنين عند 0.85، مما يعكس مستوى قوي من التوافق في عملية الفحص.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في المراجعة الضوء على التباين الكبير في الإرشادات المطبقة على ترجمة وتكييف مقاييس النتائج المبلغ عنها من قبل المرضى (PBMs). تؤكد على أن التكييف الثقافي يتطلب فهماً دقيقاً للمعايير الثقافية والقيم والمعتقدات التي تؤثر على تصورات جودة الحياة (QoL). بينما توفر بعض مواقع PBM إرشادات منظمة، تقدم أخرى إرشادات محدودة أو لا تقدم أي توجيه. وجدت المراجعة أنه على الرغم من أن تسع دراسات ادعت الالتزام بإرشادات ISPOR للترجمة والتكييف، إلا أنه لم يلتزم أي منها بالكامل بجميع الخطوات الموصى بها. تضمنت الممارسات الشائعة الترجمة الأمامية والخلفية، لكن الخطوات الأكثر صرامة مثل المصالحة والتفكير المعرفي كانت أقل تكراراً. من الجدير بالذكر أنه على الرغم من أن العديد من الدراسات أجرت تفكيراً معرفياً، إلا أن القليل منها قيم مدى ملاءمة محتوى PBM للسكان المستهدفين، وهو أمر حاسم لضمان الصلاحية الثقافية.
تؤكد النتائج على ضرورة وجود عمليات ترجمة وتكييف ثقافي موحدة ومُوثقة جيداً، خاصة مع توسع استخدام PBMs بين السكان المتنوعين ثقافياً ولغوياً (CALD). تدعو المراجعة إلى أن تركز الأبحاث المستقبلية على التكييفات الثقافية الشاملة والتحقق النفسي من صحة PBMs لضمان أنها تلتقط بدقة المفاهيم المقصودة عبر سياقات ثقافية مختلفة. تشمل قيود المراجعة استبعاد الدراسات غير الإنجليزية والاحتمال المحتمل للإبلاغ الناقص عن طرق الترجمة في الدراسات التي تركز أساساً على التحقق أو التقييم. بشكل عام، تدعو المراجعة إلى تحسين الالتزام بالإرشادات المعمول بها لتعزيز الجودة المنهجية والملاءمة الثقافية لـ PBMs في تقييمات الصحة العالمية.
DOI: https://doi.org/10.1007/s40258-026-01042-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41946947
Publication Date: 2026-04-07
Author(s): Jenny Cleland et al.
Primary Topic: Psychological Well-being and Life Satisfaction
Overview
The section provides an overview of a scoping review focused on preference-based measures (PBMs) of quality of life, emphasizing the necessity for their cultural and linguistic adaptation due to increasing diversity in populations. Traditional PBMs, often developed within a single country, may not adequately reflect the cultural nuances and linguistic accuracy required for effective application in diverse settings. The review identifies that while translations of PBMs are prevalent, there is a notable lack of information regarding cultural adaptations, with only nine studies adhering to the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) guidelines, and many studies failing to specify any guidelines at all.
The findings underscore the inconsistency and variability in the methods used for translating and culturally adapting PBMs, highlighting a critical gap in ensuring these measures are relevant and valid for culturally and linguistically diverse (CALD) populations. The review calls for the implementation of standardized guidelines to enhance methodological quality and cultural relevance, stressing that translation efforts must extend beyond mere linguistic conversion to encompass cultural context. This is particularly important as the use of PBMs grows in health assessments and economic evaluations involving CALD populations.
Introduction
The introduction of this research paper discusses the impact of post-war migration, globalization, and multicultural policies on the cultural and linguistic diversity in countries like Australia, which has one of the largest culturally and linguistically diverse (CALD) populations globally. As of 2021, approximately 28% of Australia’s population was born overseas, with a significant portion speaking languages other than English at home. The paper emphasizes the importance of understanding the distinctions between “quality of life” (QoL), “health,” and “health-related quality of life” (HRQoL), which are critical for evaluating health and social care interventions. It highlights the necessity of measuring health beyond traditional definitions, incorporating individual perceptions of life quality within cultural contexts.
The section further elaborates on preference-based measures (PBMs) used to assess health and QoL, detailing their role in generating quality-adjusted life years (QALYs) for economic evaluations in health care. Various PBMs, such as the EQ-5D-3L and EQ-5D-5L, are noted for their widespread application in health systems, including Australia’s National Quality Indicator program. The introduction also addresses the challenges of translating and culturally adapting PBMs to ensure their relevance and validity across diverse populations, citing existing guidelines and the need for consistency in translation practices. The paper aims to review which PBMs have been translated and culturally adapted, and whether established guidelines have been adhered to in these processes.
Methods
The methodology employed in this scoping review adheres to the protocol registered on the Open Science Framework. It follows the ‘PRISMA Extension for Scoping Reviews’ guidelines to systematically identify literature concerning the translation and cultural adaptation of Patient-Reported Outcomes Measures (PBMs). The choice of a scoping review is justified by the novelty of this research area, as it represents the first comprehensive review, thereby facilitating the mapping of existing literature and offering an overview of the available evidence.
Results
The systematic search of databases yielded a total of 2808 articles, supplemented by 39 articles identified through grey literature. Following the removal of 1672 duplicates, 1175 articles were screened based on their titles and abstracts, resulting in the exclusion of 1037 articles. A further assessment of 138 articles for eligibility led to the exclusion of 91 articles, culminating in a final inclusion of 47 articles in the review. The inter-rater agreement between the two screeners was calculated at 0.85, reflecting a strong level of consensus in the screening process.
Discussion
The discussion section of the review highlights significant variability in the guidelines applied to the translation and cultural adaptation of Patient-Reported Measures (PBMs). It emphasizes that cultural adaptation requires a nuanced understanding of cultural norms, values, and beliefs that influence perceptions of quality of life (QoL). While some PBM websites provide structured guidelines, others offer limited or no guidance. The review found that although nine studies claimed adherence to the ISPOR guidelines for translation and adaptation, none fully complied with all recommended steps. Common practices included forward and back translation, but more rigorous steps like reconciliation and cognitive debriefing were less frequently reported. Notably, while many studies conducted cognitive debriefing, few assessed the relevance of the PBM content to the target population, which is crucial for ensuring cultural validity.
The findings underscore the necessity for standardized and well-documented translation and cultural adaptation processes, particularly as the use of PBMs expands among culturally and linguistically diverse (CALD) populations. The review calls for future research to focus on comprehensive cultural adaptations and psychometric validation of PBMs to ensure they accurately capture intended constructs across different cultural contexts. Limitations of the review include the exclusion of non-English studies and the potential underreporting of translation methods in studies primarily focused on validation or valuation. Overall, the review advocates for improved adherence to established guidelines to enhance the methodological quality and cultural relevance of PBMs in global health assessments.