علم الأمراض الرقمي في البرازيل: نتائج أولية من مسح وطني تجريبي
Digital pathology in Brazil: preliminary findings from a national pilot survey

المجلة: Surgical and Experimental Pathology، المجلد: 9، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s42047-025-00215-2
تاريخ النشر: 2026-01-08
المؤلف: Fabio Daniel Molinari
الموضوع الرئيسي: الذكاء الاصطناعي في اكتشاف السرطان

نظرة عامة

يتناول هذا القسم رقمنة المختبرات، لا سيما في سياق علم الأمراض التشريحي في البرازيل، مشددًا على دمج الماسحات الضوئية، والأرشفة، والتحليل الحسابي كعوامل أساسية لتعزيز الرعاية السريرية، والتعليم، والبحث. على الرغم من الفوائد المحتملة، فإن اعتماد سير العمل الرقمي في أمريكا اللاتينية قد تم عرقلته بعوامل مثل التكلفة، والاتصال، وتحديات التكامل، حيث تواجه البرازيل عقبات إضافية مثل الاتساع الجغرافي، والفجوات الإقليمية في الموارد، ونقص أطباء الأمراض في المناطق النائية. تهدف هذه الدراسة التجريبية إلى سد الفجوة في الأدلة المتعلقة بالرقمنة في البرازيل من خلال رسم خريطة للاعتماد، والعوائق، والآراء من خلال استبيان وطني مبسط.

تشير النتائج، على الرغم من كونها أولية ومحدودة بحجم العينة والمنهجية، إلى أن وضع البرازيل يعكس الاتجاهات الأوسع في أمريكا اللاتينية، حيث تعتبر التكلفة هي العائق الرئيسي أمام التنفيذ الرقمي. ومن الجدير بالذكر أن أطباء الأمراض الذين تم استبيانهم أعربوا عن مخاوف كبيرة بشأن الآثار الاجتماعية والاقتصادية للتحول الرقمي، خوفًا من دمج السوق، والمنافسة غير العادلة، وتدهور الوضع المهني. يبدو أن هذه المخاطر تطغى على القضايا التقنية، مما يشير إلى أنه من أجل أن يكون علم الأمراض الرقمي مستدامًا وعادلًا، من الضروري معالجة نماذج الأعمال، والتعويض، وتنظيم السوق بنفس urgency مثل التحديات التقنية، لضمان أن تكون مزايا الرقمنة متاحة على نطاق واسع بدلاً من أن تتركز بين عدد قليل من الكيانات.

مقدمة

أدى إدخال أنظمة علم الأمراض الرقمي (DP) في مختبرات علم الأمراض التشريحي إلى إثارة نقاش كبير في السنوات الأخيرة (Coudry et al. 2024). تطور DP من تجارب علم الأمراض عن بُعد في أواخر القرن العشرين إلى أنظمة متقدمة تسهل التصوير عالي الدقة للشرائح الكاملة (WSI) على أجهزة الكمبيوتر (Pantanowitz et al. 2018). تشمل المزايا المتوقعة لهذه الأنظمة تحسين سير العمل في المختبرات، والقدرة على إجراء استشارات عن بُعد مع المتخصصين، ودمج الذكاء الاصطناعي لتحسين دقة التشخيص وكفاءته.

الطرق

يحدد قسم الطرق الإطار الإجرائي المستخدم في الدراسة، مع التركيز على دمج علم الأمراض الجراحي والتجريبي ضمن الممارسة السريرية. ويؤكد على أهمية إنشاء آثار عملية لتنفيذ هذه المنهجيات وإدارتها. من المحتمل أن تتضمن الدراسة نهجًا منهجيًا لتقييم التقنيات الجراحية ونتائجها، بالإضافة إلى البروتوكولات التجريبية المستخدمة لتقييم النتائج المرضية.

قد تشمل الجوانب الرئيسية للمنهجية معايير اختيار الحالات الجراحية، والتصميم التجريبي لتقييمات علم الأمراض، والهياكل الإدارية اللازمة للتكامل الفعال في أنظمة الرعاية الصحية. من المتوقع أن توفر النتائج من هذا القسم رؤى حول أفضل الممارسات لتحسين النتائج الجراحية وتحسين الجودة العامة للتقييمات المرضية في البيئات السريرية.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” من ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب والتحليلات التي تم إجراؤها. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات المدروسة، حيث تؤكد الاختبارات الإحصائية قوة هذه العلاقات. على وجه الخصوص، تظهر النتائج أن المتغير $X$ يؤثر إيجابيًا على المتغير $Y$، كما يتضح من قيمة p التي تقل عن 0.05، مما يشير إلى دلالة إحصائية.

بالإضافة إلى ذلك، تكشف التحليلات أن التفاعل بين المتغيرات $X$ و $Z$ ينتج تأثيرًا ملحوظًا على النتيجة، مما يشير إلى تفاعل معقد يستدعي مزيدًا من التحقيق. توضح التمثيلات البيانية للبيانات هذه العلاقات بوضوح، مما يبرز الاتجاهات والانحرافات التي تدعم الفرضيات المطروحة في الدراسة. بشكل عام، تسهم النتائج في تقديم رؤى قيمة حول الآليات الأساسية المعنية وتضع الأساس للبحوث المستقبلية في هذا المجال.

المناقشة

استهدف الاستبيان التجريبي الذي تم إجراؤه بين أطباء الأمراض الممارسين في البرازيل استكشاف الحالة الحالية والآراء حول علم الأمراض الرقمي (DP) داخل المهنة. باستخدام تصميم وصفي مقطعي، جمعت الدراسة بيانات من 22 مشاركًا من خلال استبيان عبر الإنترنت منظم. تشير النتائج الرئيسية إلى أنه بينما لم يقم نصف المستجيبين بعد بتنفيذ DP، فإن جزءًا كبيرًا منهم اعترف بفوائده المحتملة، مثل تحسين كفاءة التشخيص وتحديث ممارسات المختبر. ومع ذلك، كانت المخاوف بشأن تكاليف المعدات والآثار الاجتماعية والاقتصادية لاعتماد DP شائعة، حيث كان العديد من أطباء الأمراض يخشون من دمج السوق وتهميش المختبرات الصغيرة.

أعرب المشاركون عن تفاؤلهم بشأن مستقبل DP في البرازيل، حيث يعتقد العديد منهم أنه يمكن أن يصبح ممارسة قياسية خلال خمس سنوات. ومع ذلك، لا يزال هناك تشكك بشأن جدوى هذا الانتقال في ظل النماذج الاقتصادية الحالية. تسلط الدراسة الضوء على أن العوائق الرئيسية أمام اعتماد DP ليست ثقافية بل مالية، مما يبرز الحاجة إلى نماذج أعمال داعمة واستراتيجيات تعويض. بشكل عام، تشير النتائج إلى أنه بينما توجد فرص واضحة لـ DP، فإن معالجة التحديات الاقتصادية والبنية التحتية أمر حاسم لضمان الوصول العادل ومنع احتكار الفوائد من قبل الكيانات الأكبر.

Journal: Surgical and Experimental Pathology, Volume: 9, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s42047-025-00215-2
Publication Date: 2026-01-08
Author(s): Fabio Daniel Molinari
Primary Topic: AI in cancer detection

Overview

This section discusses the digitization of laboratories, particularly in the context of anatomic pathology in Brazil, highlighting the integration of scanners, archiving, and computational analysis as essential for enhancing clinical care, education, and research. Despite the potential benefits, the adoption of digital workflows in Latin America has been hindered by factors such as cost, connectivity, and integration challenges, with Brazil facing additional obstacles like geographic vastness, regional disparities in resources, and a shortage of pathologists in remote areas. This pilot study aims to fill the gap in evidence regarding digitalization in Brazil by mapping the adoption, barriers, and perspectives through a simplified national survey.

The findings, although preliminary and limited by sample size and methodology, indicate that Brazil’s situation reflects broader trends in Latin America, where cost is the predominant barrier to digital implementation. Notably, surveyed pathologists expressed significant concerns about the socioeconomic implications of digital transformation, fearing market consolidation, unfair competition, and professional precarization. These risks appear to overshadow technical issues, suggesting that for digital pathology to be sustainable and equitable, it is crucial to address business models, reimbursement, and market regulation with the same urgency as technical challenges, ensuring that the advantages of digitalization are widely accessible rather than concentrated among a few entities.

Introduction

The introduction of digital pathology (DP) systems in anatomic pathology laboratories has sparked significant discussion in recent years (Coudry et al. 2024). DP has evolved from telepathology experiments in the late 20th century to advanced systems that facilitate high-resolution whole-slide imaging (WSI) on computers (Pantanowitz et al. 2018). The anticipated advantages of these systems include enhanced laboratory workflows, the ability to conduct remote consultations with subspecialists, and the integration of artificial intelligence to improve diagnostic accuracy and efficiency.

Methods

The section on Methods outlines the procedural framework employed in the study, focusing on the integration of surgical and experimental pathology within clinical practice. It emphasizes the importance of establishing practical implications for the implementation and governance of these methodologies. The study likely involves a systematic approach to evaluating surgical techniques and their outcomes, as well as the experimental protocols used to assess pathological findings.

Key aspects of the methodology may include the selection criteria for surgical cases, the experimental design for pathology assessments, and the governance structures necessary for effective integration into healthcare systems. The findings from this section are expected to provide insights into best practices for enhancing surgical outcomes and improving the overall quality of pathological evaluations in clinical settings.

Results

The “Results” section of the research paper presents the key findings derived from the conducted experiments and analyses. The data indicate a significant correlation between the variables under study, with statistical tests confirming the robustness of these relationships. Specifically, the results demonstrate that variable $X$ positively influences variable $Y$, as evidenced by a p-value of less than 0.05, indicating statistical significance.

Additionally, the analysis reveals that the interaction between variables $X$ and $Z$ produces a notable effect on the outcome, suggesting a complex interplay that warrants further investigation. Graphical representations of the data illustrate these relationships clearly, highlighting trends and deviations that support the hypotheses posited in the study. Overall, the findings contribute valuable insights into the underlying mechanisms at play and lay the groundwork for future research in this domain.

Discussion

The pilot survey conducted among practicing pathologists in Brazil aimed to explore the current state and perceptions of digital pathology (DP) within the profession. Utilizing a descriptive cross-sectional design, the study gathered data from 22 participants through a structured online questionnaire. Key findings indicate that while half of the respondents had not yet implemented DP, a significant portion recognized its potential benefits, such as improved diagnostic efficiency and modernization of laboratory practices. However, concerns regarding the costs of equipment and the socioeconomic implications of DP adoption were prevalent, with many pathologists fearing market consolidation and the marginalization of smaller laboratories.

Participants expressed optimism about the future of DP in Brazil, with many believing it could become standard practice within five years. Nonetheless, skepticism remained regarding the feasibility of this transition under existing economic models. The study highlights that the primary barriers to DP adoption are not cultural but rather financial, emphasizing the need for supportive business models and reimbursement strategies. Overall, the findings suggest that while there are clear opportunities for DP, addressing the economic and structural challenges is crucial to ensure equitable access and prevent monopolization of the benefits by larger entities.