DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1710375
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41641039
تاريخ النشر: 2026-01-20
المؤلف: Eun-Young Park وآخرون
الموضوع الرئيسي: دراسات الانتحار وإيذاء النفس
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة محددات الأفكار الانتحارية (SI) بين كبار السن في كوريا الجنوبية، مع التأكيد على أهمية عوامل مثل الخصائص العامة، والاكتئاب، وتقدير الذات، ورضا الحياة. نظرًا لوضع كوريا الجنوبية كأسرع دولة تتقدم في العمر ضمن منظمة التعاون والتنمية الاقتصادية (OECD) مع أعلى معدل انتحار بين كبار السن، فإن فهم هذه المحددات أمر حيوي لتطوير استراتيجيات فعالة للصحة العامة. تستخدم الدراسة بيانات من دراسة لوحة الرفاهية الكورية (KoWePS)، مع التركيز على الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا وما فوق، وتستخدم إحصاءات وصفية وتحليلات انحدار لوجستي متعدد المتغيرات لتحديد المتنبئات المهمة للأفكار الانتحارية.
تشير النتائج إلى أن العمر (OR = .)، والاكتئاب (OR = .)، وتقدير الذات (OR = .)، ورضا الحياة (OR = .) هي متنبئات مهمة للأفكار الانتحارية، بينما لا تظهر عوامل ديموغرافية أخرى مثل الجنس، والدخل، والحالة الصحية المدركة دلالة إحصائية. تشير النتائج إلى أن التغيرات الاجتماعية والثقافية، وخاصة تآكل أنظمة دعم الأسرة التقليدية، تؤثر سلبًا على الرفاهية النفسية لكبار السن. وتخلص الدراسة إلى أن العوامل النفسية والذاتية مهمة لفهم الأفكار الانتحارية، مما يبرز ضرورة إجراء فحوصات حساسة ثقافيًا وتدخلات مجتمعية لمعالجة هذه القضايا بشكل فعال.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على القضية الحرجة للصحة العامة المتعلقة بالانتحار، خاصة بين كبار السن، مع التأكيد على تأثيراتها العاطفية والاجتماعية والاقتصادية. في الولايات المتحدة، يُقدّر التكلفة الاجتماعية والاقتصادية السنوية للانتحار والأذى الذاتي غير المميت بحوالي 510 مليار دولار أمريكي، بينما يموت أكثر من 720,000 شخص حول العالم بالانتحار كل عام. تُعرف كوريا الجنوبية بمعدل انتحارها المرتفع بشكل مقلق بين كبار السن، والذي يبلغ 46.6 لكل 100,000، مما يتجاوز بكثير المتوسط في منظمة التعاون والتنمية الاقتصادية. توضح الورقة الطبيعة متعددة الأبعاد للسلوك الانتحاري، والذي يشمل الأفكار الانتحارية (SI)، والتخطيط، والمحاولات، وتحدد عوامل مختلفة تسهم في ذلك مثل اضطرابات الصحة النفسية، والتحديات الاقتصادية، والعزلة الاجتماعية، والتغيرات العصبية البيولوجية المرتبطة بالتقدم في العمر.
يناقش المؤلفون التفاعل بين المتغيرات النفسية—تحديدًا الاكتئاب، وتقدير الذات، ورضا الحياة—والأفكار الانتحارية لدى كبار السن. يظهر الاكتئاب كمتنبئ بارز للأفكار الانتحارية، وغالبًا ما يتفاقم بسبب تجارب الفقدان والأمراض المزمنة. من ناحية أخرى، يتم تقديم تقدير الذات ورضا الحياة كعوامل وقائية ضد الأفكار الانتحارية، مع ارتباط مستويات أعلى من رضا الحياة بتقليل الأفكار الانتحارية. يُعتبر التحول الثقافي في كوريا الجنوبية، وخاصة تراجع هياكل دعم الأسرة التقليدية، عوامل إضافية تسهم في زيادة مشاعر التخلي وعدم وجود هدف لدى كبار السن. تهدف الدراسة إلى سد الفجوات في الأدبيات الحالية من خلال استخدام تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات لاستكشاف محددات الأفكار الانتحارية في هذه الفئة السكانية، باستخدام بيانات تمثيلية وطنية.
الطرق
في هذه الدراسة، تم الحصول على البيانات من لوحة 2023 لدراسة لوحة الرفاهية الكورية (KoWePS)، التي بدأت في عام 2006 مع عينة أولية من 7,072 أسرة. بحلول الاستطلاع الثامن عشر، زاد العدد الإجمالي للأسر إلى 8,008، مع إدراج 1,800 أسرة جديدة في عام 2012 و2,012 إضافية في عام 2022. تم استخدام طريقة أخذ عينات مزدوجة لاختيار الأسر النهائية في اللوحة. شملت عملية جمع البيانات مقابلات وجهًا لوجه واستبيانات ذاتية، مما أسفر عن إجمالي 15,931 مستجيبًا للاستطلاع الثامن عشر.
لتحليل البيانات، ركزت الدراسة على الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا وما فوق، واستخراج البيانات من 6,161 مستجيبًا. بعد استبعاد المشاركين الذين لديهم قيم مفقودة تتعلق بالاكتئاب، تألفت العينة التحليلية النهائية من 5,736 فردًا. تمثل بيانات KoWePS، التي يمكن الوصول إليها للجمهور عبر موقعها الرسمي، دراسة طولية مستمرة توفر رؤى حول عينة تمثيلية وطنية من الأسر الكورية الجنوبية، مع جمع البيانات سنويًا مما يسهل التحليل الشامل على مر الزمن.
النتائج
تقدم قسم النتائج الخصائص العامة للمشاركين من كبار السن في الدراسة، مع تسليط الضوء على وجود نسبة أكبر من الإناث والأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 65-80 عامًا. كانت الخلفية التعليمية للعينة منخفضة بشكل عام، حيث كان معظم المشاركين خريجي مدارس ابتدائية أو متوسطة. بالإضافة إلى ذلك، تم تصنيف أكثر من نصف المشاركين على أنهم من ذوي الدخل المنخفض، وكان عدد أكبر منهم متزوجين مقارنةً بالذين لم يتزوجوا. تم الإبلاغ عن الحالة الصحية على أنها متوسطة أو سيئة من قبل غالبية المشاركين.
بشكل ملحوظ، حددت الدراسة عوامل رئيسية تؤثر على الأفكار الانتحارية بين المشاركين. كشفت التحليلات أن الأفراد ذوي الدخل المنخفض أظهروا انتشارًا أعلى للأفكار الانتحارية مقارنةً بأولئك ذوي مستويات الدخل العامة ($\chi^2 = 16.282$, $p < 0.01$). علاوة على ذلك، كان غياب الزوج مرتبطًا بزيادة الأفكار الانتحارية ($\chi^2 = 11.735$, $p < 0.001$). كما لعبت الحالة الصحية دورًا حاسمًا، حيث أظهر أولئك الذين أبلغوا عن صحة سيئة انتشارًا أعلى بكثير للأفكار الانتحارية ($\chi^2 = 68.709$, $p < 0.001$).
المناقشة
تحدد الدراسة العمر، والاكتئاب، وتقدير الذات، ورضا الحياة كمتنبئات مهمة للأفكار الانتحارية بين كبار السن. على وجه التحديد، أظهر الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 80 عامًا وما فوق زيادة بمقدار 2.4 مرة في احتمالات الأفكار الانتحارية مقارنةً بأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 65-80 (OR = 2.442, p < 0.001). بينما كانت الخصائص العامة مثل مستوى الدخل، والحالة الاجتماعية، والحالة الصحية مرتبطة في البداية بالأفكار الانتحارية، كشفت تحليلات الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات أن العوامل النفسية، وخاصة الاكتئاب (OR = 0.920, p < 0.001)، وتقدير الذات (OR = 1.115, p < 0.001)، ورضا الحياة (OR = 1.095, p = 0.012)، لعبت دورًا أكثر أهمية في التأثير على الأفكار الانتحارية. تؤكد النتائج على أهمية معالجة الصحة النفسية في الفئات السكانية الأكبر سنًا، خاصة في سياق المجتمع الكوري الذي يتقدم في العمر بسرعة، حيث تضعف الهياكل الداعمة التقليدية. تقترح الدراسة أن تركز التدخلات على تعزيز المرونة النفسية من خلال فحوصات الصحة النفسية المجتمعية، وبرامج الدعم المخصصة، والمبادرات التي تهدف إلى تقليل الوصمة المرتبطة بالصحة النفسية. على الرغم من قيودها، بما في ذلك التصميم العرضي والاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا، تساهم هذه الأبحاث برؤى قيمة حول الطبيعة متعددة الأبعاد للأفكار الانتحارية في مراحل الحياة المتأخرة وتبرز الحاجة إلى استراتيجيات وقائية حساسة ثقافيًا. يجب أن تستكشف الأبحاث المستقبلية العلاقات السببية وتدمج الأساليب النوعية لتعميق فهم الأبعاد الوجودية لمخاطر الانتحار بين كبار السن.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1710375
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41641039
Publication Date: 2026-01-20
Author(s): Eun-Young Park et al.
Primary Topic: Suicide and Self-Harm Studies
Overview
This study investigates the determinants of suicidal ideation (SI) among older adults in South Korea, emphasizing the importance of factors such as general characteristics, depression, self-esteem, and life satisfaction. Given South Korea’s status as the fastest-aging OECD nation with the highest suicide rate among older adults, understanding these determinants is vital for developing effective public health strategies. The research utilizes data from the Korea Welfare Panel Study (KoWePS), focusing on individuals aged 65 years and older, and employs descriptive statistics and multivariate logistic regression analyses to identify significant predictors of SI.
The results indicate that age (OR = .), depression (OR = .), self-esteem (OR = .), and life satisfaction (OR = .) are significant predictors of suicidal ideation, while other demographic factors such as gender, income, and perceived health status do not show statistical significance. The findings suggest that sociocultural changes, particularly the erosion of traditional family support systems, adversely affect the mental well-being of older adults. The study concludes that psychological and subjective well-being factors are crucial in understanding SI, highlighting the necessity for culturally sensitive screening and community-based interventions to address these issues effectively.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the critical public health issue of suicide, particularly among older adults, emphasizing its emotional, societal, and economic impacts. In the United States, the annual socioeconomic cost of suicide and non-fatal self-harm is estimated at approximately USD 510 billion, while globally, over 720,000 individuals die by suicide each year. South Korea is noted for its alarmingly high suicide rate among older adults, which stands at 46.6 per 100,000, significantly exceeding the OECD average. The paper outlines the multifaceted nature of suicidal behavior, which includes suicidal ideation (SI), planning, and attempts, and identifies various contributing factors such as mental health disorders, economic challenges, social isolation, and neurobiological changes associated with aging.
The authors discuss the interplay between psychological variables—specifically depression, self-esteem, and life satisfaction—and suicidal ideation in older adults. Depression emerges as a prominent predictor of suicidal thoughts, often exacerbated by experiences of loss and chronic illness. Conversely, self-esteem and life satisfaction are presented as protective factors against SI, with higher levels of life satisfaction linked to reduced suicidal ideation. Cultural shifts in South Korea, particularly the decline in traditional family support structures, are posited as additional factors contributing to increased feelings of abandonment and purposelessness among older adults. The study aims to fill gaps in existing literature by employing a multivariate logistic regression analysis to explore the determinants of suicidal ideation in this demographic, utilizing nationally representative data.
Methods
In this study, data were sourced from the 2023 panel of the Korea Welfare Panel Study (KoWePS), which began in 2006 with an initial sample of 7,072 households. By the 18th survey, the total number of households had increased to 8,008, incorporating 1,800 new households in 2012 and an additional 2,012 in 2022. A double-sampling method was employed to select the final panel households. Data collection involved face-to-face interviews and self-report questionnaires, resulting in a total of 15,931 respondents for the 18th survey.
For the analysis, the study focused on individuals aged 65 and older, extracting data from 6,161 respondents. After excluding participants with missing values related to depression, the final analytical sample comprised 5,736 individuals. The KoWePS data, which are publicly accessible via their official website, represent an ongoing longitudinal study that provides insights into a nationally representative sample of South Korean households, with annual data collection facilitating comprehensive analysis over time.
Results
The results section presents the general characteristics of the older adult participants in the study, highlighting a predominance of females and individuals aged 65-80 years. The educational background of the sample was predominantly low, with most participants being elementary or middle school graduates. Additionally, over half of the participants were classified as low-income, and a greater number were married compared to those who were unmarried. Health status was reported as average or poor by the majority of participants.
Significantly, the study identified key factors influencing suicidal ideation among the participants. The analysis revealed that individuals with low income exhibited a higher prevalence of suicidal thoughts compared to those with general income levels ($\chi^2 = 16.282$, $p < 0.01$). Furthermore, the absence of a spouse was associated with increased suicidal ideation ($\chi^2 = 11.735$, $p < 0.001$). Health status also played a critical role, with those reporting poor health showing a markedly higher prevalence of suicidal ideation ($\chi^2 = 68.709$, $p < 0.001$).
Discussion
The study identifies age, depression, self-esteem, and life satisfaction as significant predictors of suicidal ideation among older adults. Specifically, individuals aged 80 and older exhibited a 2.4-fold increase in the odds of suicidal ideation compared to those aged 65-80 (OR = 2.442, p < 0.001). While general characteristics such as income level, marital status, and health status were initially correlated with suicidal ideation, multivariate logistic regression analysis revealed that psychological factors, particularly depression (OR = 0.920, p < 0.001), self-esteem (OR = 1.115, p < 0.001), and life satisfaction (OR = 1.095, p = 0.012), played a more critical role in influencing suicidal thoughts. The findings underscore the importance of addressing mental health in older populations, particularly in the context of Korea's rapidly aging society, where traditional support structures are weakening. The study suggests that interventions should focus on enhancing psychological resilience through community-based mental health screenings, tailored support programs, and initiatives aimed at reducing stigma around mental health. Despite its limitations, including the cross-sectional design and reliance on self-reported data, this research contributes valuable insights into the multifaceted nature of suicidal ideation in later life and highlights the need for culturally sensitive prevention strategies. Future research should explore causal relationships and incorporate qualitative methods to deepen understanding of the existential dimensions of suicide risk among older adults.