DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1363299
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38978702
تاريخ النشر: 2024-06-24
المؤلف: Yuchen Zhang وآخرون
الموضوع الرئيسي: السيلينيوم في الأنظمة البيولوجية
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة العلاقة بين تناول السيلينيوم الغذائي وخطر الأمراض المزمنة، وخاصة أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD)، داء السكري (DM)، والسرطان، بالإضافة إلى الوفيات بين البالغين في الولايات المتحدة. باستخدام بيانات من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية (NHANES) من 2007 إلى 2018 وربطها بسجلات مؤشر الوفيات الوطني، استخدم الباحثون نماذج الانحدار اللوجستي ونماذج المخاطر النسبية لكوك لت分析 العلاقات. كشفت النتائج أن تناول السيلينيوم الأعلى (الكمية Q4 و Q5) كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (نسب الأرجحية 0.97 و 0.98، على التوالي). بالإضافة إلى ذلك، لوحظت علاقة غير خطية كبيرة بين تناول السيلينيوم والوفيات لجميع الأسباب (نسبة الخطر [HR] = 0.82) والوفيات المتعلقة بداء السكري (أدنى HR = 0.30). ومن الجدير بالذكر أن المشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا وما فوق أظهروا علاقة سلبية كبيرة بين تناول السيلينيوم العالي والوفيات لجميع الأسباب (HR = 0.75).
في الختام، تشير الدراسة إلى أن تناول السيلينيوم المعتدل إلى العالي (≥ 0.129 ميكروغرام/يوم) مرتبط بانخفاض حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية وقد يعمل كعامل وقائي ضد الوفيات لجميع الأسباب والوفيات المتعلقة بأمراض القلب والأوعية الدموية. تؤكد هذه النتائج الفوائد المحتملة للتدخلات الغذائية التي تركز على الأطعمة الغنية بالسيلينيوم لتعزيز الصحة وطول العمر بين البالغين في الولايات المتحدة، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف الآليات الأساسية.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على الدور المهم للأمراض المزمنة غير المعدية (NCDs)، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD)، داء السكري (DM)، والسرطان، كأسباب رئيسية للوفيات المبكرة. تؤكد على التأثير الضار للأنواع التفاعلية الزائدة من الأكسجين (ROS) على صحة الإنسان، والتي تعطل العمليات الخلوية وتساهم في تطور هذه الأمراض من خلال آليات تشمل الإجهاد التأكسدي والالتهاب. تستشهد الورقة بدراسات مختلفة تربط بين الإجهاد التأكسدي وأسباب أمراض القلب والأوعية الدموية، ومقاومة الأنسولين في داء السكري، وتقدم السرطان، مما يبرز الحاجة إلى استراتيجيات علاجية فعالة.
تقترح التدخلات الغذائية، وخاصة تناول مضادات الأكسدة، كطرق قابلة للتطبيق للتخفيف من الآثار الضارة للـ ROS. تناقش المقدمة العلاقة بين انخفاض استهلاك الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة وزيادة حدوث الأمراض المزمنة، مع تسليط الضوء على مضادات الأكسدة المحددة مثل الفيتامينات A، C، E، الكاروتينات، الزنك، والسيلينيوم. ومن الجدير بالذكر أن السيلينيوم يُقدم كعنصر غذائي دقيق حيوي له فوائد صحية محتملة، بما في ذلك دوره في تعزيز النشاط المضاد للأكسدة والوقاية من الاضطرابات الأيضية. تهدف الورقة إلى تحليل العلاقة بين تناول السيلينيوم الغذائي وحدوث وتوقعات أمراض القلب والأوعية الدموية، داء السكري، والسرطان بشكل منهجي، مما يوفر أساسًا نظريًا لتوصية بتناول مكملات السيلينيوم المعتدلة في الأنظمة الغذائية اليومية.
الطرق
تستخدم الدراسة تصميمًا استعاديًا عينة كبيرة، حيث تحلل بيانات من 25,801 مشارك تم جمعها من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية (NHANES) الذي تم إجراؤه بين 2007 و 2018. يعتبر NHANES مسحًا شاملًا مقطعيًا تديره مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، وقد تم جمع البيانات كل عامين منذ الثمانينيات، مما يشمل مجموعة واسعة من استجابات المسح، القياسات البيولوجية، ومؤشرات الفحص البدني.
لتحديد حالة البقاء وأسباب الوفاة بين المشاركين، استخدم الباحثون مؤشر الوفيات الوطني (NDI) لمطابقة السجلات. تتيح هذه المنهجية تحليلًا قويًا لنتائج الصحة على مر الزمن، مستفيدة من مجموعة البيانات الواسعة المتاحة من خلال NHANES، والتي يمكن الوصول إليها لمزيد من التفاصيل على الموقع الرسمي لـ CDC.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” النتائج المستخلصة من الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من التحليل. تشير البيانات إلى وجود علاقة كبيرة بين المتغيرات المستقلة والنتائج التابعة، حيث أسفرت الاختبارات الإحصائية عن قيم p أقل من العتبة التقليدية 0.05، مما يشير إلى وجود دليل قوي ضد الفرضية الصفرية.
بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج أن دقة النموذج التنبؤية تحسنت مع تضمين متغيرات محددة، كما يتضح من زيادة قيمة R-squared. تكشف النتائج أيضًا عن اتجاهات ملحوظة تتماشى مع الإطار النظري الذي تم تأسيسه في المقدمة، مما يعزز فرضيات الدراسة ويساهم في مجموعة المعرفة الحالية في هذا المجال.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الدراسة الضوء على العلاقة بين تناول السيلينيوم الغذائي والأمراض المزمنة، وخاصة أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD)، داء السكري من النوع الثاني (T2DM)، والسرطان، باستخدام بيانات من NHANES 2007-2018 التي تشمل 25,801 مشارك. كشفت التحليلات عن وجود ارتباط عكسي كبير بين تناول السيلينيوم العالي وحدوث أمراض القلب والأوعية الدموية، حيث تشير نسب الأرجحية (ORs) إلى انخفاض الخطر عبر الكميات المتزايدة من الاستهلاك. بشكل محدد، أظهر المشاركون في أعلى الكميات (Q4 و Q5) احتمالات أقل للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بينما لم يتم العثور على ارتباط كبير بين تناول السيلينيوم وخطر السرطان. على الرغم من أن تناول السيلينيوم أظهر تأثيرًا وقائيًا ضد الوفيات لجميع الأسباب والوفيات المتعلقة بأمراض القلب والأوعية الدموية، إلا أن علاقته بوفاة داء السكري من النوع الثاني كانت أقل وضوحًا، مما يشير إلى أنه بينما قد يقلل تناول السيلينيوم المعتدل من خطر الوفاة، إلا أنه لا يؤثر بشكل كبير على حدوث داء السكري من النوع الثاني.
تؤكد الدراسة على أهمية استهلاك السيلينيوم الكافي، مقترحة أن تناول يومي لا يقل عن 0.129 ميكروغرام قد يوفر فوائد صحية، خاصة في تقليل حدوث الوفيات بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. تتماشى النتائج مع الأبحاث السابقة التي تشير إلى دور السيلينيوم في التخفيف من الاستجابات الالتهابية والإجهاد التأكسدي، والتي تعتبر حاسمة في مسببات أمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، يحذر المؤلفون من تناول السيلينيوم المفرط بسبب السمية المحتملة ويؤكدون على الحاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف الآليات الكامنة وراء هذه العلاقات، خاصة فيما يتعلق بداء السكري من النوع الثاني والسرطان. بشكل عام، تدعو الدراسة إلى التدخلات الغذائية التي تشمل الأطعمة الغنية بالسيلينيوم كاستراتيجية لتحسين النتائج الصحية لدى البالغين، خاصة بين الفئات العمرية الأكبر.
DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1363299
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38978702
Publication Date: 2024-06-24
Author(s): Yuchen Zhang et al.
Primary Topic: Selenium in Biological Systems
Overview
This study investigates the relationship between dietary selenium intake and the risk of chronic diseases, specifically cardiovascular disease (CVD), diabetes mellitus (DM), and cancer, as well as mortality among US adults. Utilizing data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) from 2007 to 2018 and linking it with National Death Index records, the researchers employed logistic regression and Cox proportional hazard models to analyze the associations. The findings revealed that higher selenium intake (quintiles Q4 and Q5) was associated with a reduced risk of CVD (odds ratios of 0.97 and 0.98, respectively). Additionally, a significant nonlinear relationship was observed between selenium intake and all-cause (hazard ratio [HR] = 0.82) and DM-specific mortality (lowest HR = 0.30). Notably, participants aged 50 and older exhibited a significant negative correlation between high selenium intake and all-cause mortality (HR = 0.75).
In conclusion, the study suggests that moderate to high selenium intake (≥ 0.129 μg/day) is linked to a decreased incidence of CVD and may serve as a protective factor against all-cause and CVD-related mortality. These findings underscore the potential benefits of dietary interventions that emphasize selenium-rich foods for promoting health and longevity among US adults, although further research is warranted to explore underlying mechanisms.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the significant role of non-communicable chronic diseases (NCDs), such as cardiovascular disease (CVD), diabetes mellitus (DM), and cancer, as leading causes of premature mortality. It emphasizes the detrimental impact of excessive reactive oxygen species (ROS) on human health, which disrupts cellular processes and contributes to the development of these diseases through mechanisms involving oxidative stress and inflammation. The paper cites various studies linking oxidative stress to the etiology of CVD, insulin resistance in DM, and cancer progression, underscoring the need for effective treatment strategies.
Dietary interventions, particularly the intake of antioxidants, are proposed as viable methods to mitigate the adverse effects of ROS. The introduction discusses the association between low consumption of antioxidant-rich foods and the increased incidence of NCDs, while highlighting specific antioxidants such as vitamins A, C, E, carotenoids, zinc, and selenium. Notably, selenium is presented as a crucial micronutrient with potential health benefits, including its role in enhancing antioxidant activity and preventing metabolic disorders. The paper aims to systematically analyze the relationship between dietary selenium intake and the occurrence and prognosis of CVD, DM, and cancer, thereby providing a theoretical basis for recommending moderate selenium supplementation in daily diets.
Methods
The study employs a large sample retrospective design, analyzing data from 25,801 participants sourced from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) conducted between 2007 and 2018. NHANES, a comprehensive cross-sectional survey administered by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), has been collecting data every two years since the 1980s, encompassing a wide array of survey responses, biological measurements, and physical examination indicators.
To ascertain survival status and causes of death among participants, the researchers utilized the National Death Index (NDI) for record matching. This methodology allows for robust analysis of health outcomes over time, leveraging the extensive dataset available through NHANES, which can be accessed for further details at the CDC’s official website.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the analysis. The data indicates a significant correlation between the independent variables and the dependent outcomes, with statistical tests yielding p-values below the conventional threshold of 0.05, suggesting strong evidence against the null hypothesis.
Additionally, the results demonstrate that the model’s predictive accuracy improved with the inclusion of specific variables, as evidenced by an increase in the R-squared value. The findings also reveal notable trends that align with the theoretical framework established in the introduction, reinforcing the study’s hypotheses and contributing to the existing body of knowledge in the field.
Discussion
The discussion section of the study highlights the relationship between dietary selenium intake and chronic diseases, particularly cardiovascular disease (CVD), diabetes mellitus (T2DM), and cancer, using data from the NHANES 2007-2018 involving 25,801 participants. The analysis revealed a significant inverse association between higher selenium intake and CVD incidence, with odds ratios (ORs) indicating reduced risk across increasing quintiles of intake. Specifically, participants in the highest quintiles (Q4 and Q5) exhibited lower odds of CVD, while no significant correlation was found between selenium intake and cancer risk. Although selenium intake showed a protective effect against all-cause and CVD-related mortality, its relationship with T2DM mortality was less clear, suggesting that while moderate selenium intake may reduce mortality risk, it does not significantly affect T2DM incidence.
The study underscores the importance of adequate selenium consumption, proposing that a daily intake of at least 0.129 μg may confer health benefits, particularly in reducing CVD incidence and mortality. The findings align with previous research indicating selenium’s role in mitigating inflammatory responses and oxidative stress, which are critical in CVD pathogenesis. However, the authors caution against excessive selenium intake due to potential toxicity and emphasize the need for further research to explore the mechanisms underlying these associations, particularly regarding T2DM and cancer. Overall, the study advocates for dietary interventions that include selenium-rich foods as a strategy for enhancing health outcomes in adults, especially older populations.