DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-024-04837-1
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38431561
تاريخ النشر: 2024-03-02
المؤلف: Mari Gunnes وآخرون
الموضوع الرئيسي: استخدام التكنولوجيا من قبل كبار السن
نظرة عامة
تستكشف هذه المراجعة نطاق فعالية تدخلات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات (ICT) التي تهدف إلى تقليل الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية بين كبار السن الذين يعيشون في المجتمع. باستخدام إطار عمل معهد جوانا بريغز، قامت الدراسة بتحليل منهجي لـ 39 منشورًا تمت مراجعتها من قبل الأقران من 2012 إلى 2024، تشمل أنواعًا مختلفة من المراجعات. تكشف النتائج عن مجموعة من تكنولوجيا المعلومات والاتصالات، بما في ذلك وسائل التواصل الاجتماعي، والتفاعلات عبر الفيديو، ووكلاء المحادثة، والروبوتات الاجتماعية، والألعاب الرياضية، والألعاب عبر الإنترنت، والتي تظهر عمومًا آثارًا إيجابية على تخفيف العزلة الاجتماعية. ومع ذلك، تبرز المراجعة تنوعًا منهجيًا ونتائج متناقضة تعقد الاستنتاجات النهائية.
تشمل العوامل الرئيسية لنجاح تنفيذ تكنولوجيا المعلومات والاتصالات الكفاءات الفردية والوصول، بينما تشمل الحواجز تصميم التدخل وسهولة الاستخدام. ومن الجدير بالذكر أن المراجعة تحدد فجوات بحثية كبيرة، مثل الحاجة إلى دراسات مستهدفة على مجموعات فرعية محددة، وتقنيات مبتكرة، وتحسين منهجيات البحث. تؤكد الاستنتاجات على أهمية تحسين مقاييس النتائج، ومعالجة الفروق بين الجنسين، وتعزيز سهولة الاستخدام والوصول في الأبحاث المستقبلية. يُقترح إشراك كبار السن في عملية التصميم واستكشاف تدخلات التدريب التكنولوجي كاستراتيجيات واعدة للتغلب على الحواجز الحالية وتلبية احتياجات هذه الفئة السكانية بشكل أفضل.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الاعتراف المتزايد بالشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية كقضايا صحية عامة حرجة، لا سيما بين السكان المسنين. لقد أولت منظمة الصحة العالمية أهمية لهذه القضايا، مشيرة إلى آثارها الضارة على الصحة البدنية والعقلية والعاطفية، والتي يمكن أن تؤدي إلى حالات مزمنة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، والخرف، والاكتئاب. تميز الورقة بين الشعور بالوحدة، وهو شعور ذاتي بالعزلة، والعزلة الاجتماعية، وهي نقص موضوعي في التفاعلات الاجتماعية، مع التأكيد على العوامل المتعددة التي تسهم في هذه القضايا، بما في ذلك العيش بمفرد، وفقدان الدعم الاجتماعي، والحالات الصحية.
تختلف نسبة الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية بين كبار السن بشكل كبير عبر مناطق مختلفة، حيث تتراوح التقديرات من 5% إلى 50%، اعتمادًا على العوامل الديموغرافية والمنهجية. مع توقع ارتفاع عدد السكان العالميين الذين تتجاوز أعمارهم 60 عامًا، من المتوقع أن يزداد عدد الأفراد المعزولين. تناقش الورقة تدخلات مختلفة تهدف إلى التخفيف من هذه القضايا، لا سيما من خلال تكنولوجيا المعلومات والاتصالات (ICT)، التي اكتسبت أهمية خلال جائحة COVID-19. يُقترح إجراء مراجعة نطاق للأدبيات الحالية لتجميع الأدلة الحالية حول تدخلات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات، وتحديد الحواجز والميسرات، وتسليط الضوء على الفجوات البحثية لتعزيز الجهود المستقبلية في معالجة الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية بين كبار السن.
الطرق
اتبعت الطرق المستخدمة في هذه المراجعة نطاق المراجعات الإطار الذي وضعه معهد جوانا بريغز (JBI)، مستندة إلى العمل الأساسي لكل من آركسي وأومايلي وليفاك وآخرين. تم تنسيق عملية المراجعة مع قائمة مراجعة PRISMA Extension for Scoping Reviews، مما يضمن نهجًا منهجيًا في التقرير. شملت المنهجية خمس مراحل رئيسية: (1) صياغة سؤال البحث، (2) تحديد الدراسات ذات الصلة، (3) اختيار الدراسات للإدراج، (4) رسم البيانات المستخرجة من هذه الدراسات، و(5) تجميع وتلخيص وتقرير النتائج.
من الجدير بالذكر أن المرحلة السادسة الاختيارية، التي تتضمن التشاور مع أصحاب المصلحة، لم يتم تنفيذها بسبب قيود عملية، بما في ذلك الموارد المحدودة وعدم توفر أصحاب المصلحة ضمن الإطار الزمني المحدد للدراسة. قد تؤثر هذه القرار على شمولية رؤى المراجعة ولكن كان ضروريًا نظرًا للظروف.
النتائج
في قسم النتائج، قام المؤلفون بتجميع وتلخيص النتائج من المراجعات المدرجة بشكل منهجي، مقدمين إياها في جداول أدلة مكملة بأرقام ذات صلة. ركز التحليل على أنواع مختلفة من تدخلات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات (ICT) التي تهدف إلى تقليل الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية بين كبار السن. تم تقييم فعالية هذه التدخلات، جنبًا إلى جنب مع تحديد الميسرات والحواجز التي أثرت على تنفيذها وتبنيها.
بالإضافة إلى ذلك، أبرز المؤلفون الفجوات في الأدبيات الحالية بشأن تدخلات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات، والتي أبلغت الملخص السردي لأهداف الدراسة ونتائجها. قدم هذا النهج الشامل فهمًا أوضح للمشهد الحالي لتطبيقات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات في معالجة العزلة الاجتماعية بين كبار السن، مع التأكيد على كل من الفوائد المحتملة والتحديات التي تواجهها في هذا المجال.
المناقشة
هدفت مراجعة النطاق إلى تجميع الأدلة الحالية حول تدخلات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات المصممة لتخفيف الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية بين كبار السن الذين يعيشون في المجتمع. سعت المراجعة إلى تحديد أنواع تكنولوجيا المعلومات والاتصالات المستخدمة، وفعاليتها، والميسرات والحواجز أمام تنفيذها، والفجوات البحثية الحالية. تم إجراء بحث منهجي في الأدبيات عبر ثمانية قواعد بيانات، مما أسفر عن إدراج 39 مراجعة ذات صلة نشرت بين 2012 و2024. كشفت النتائج عن مجموعة متنوعة من تدخلات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات، حيث كانت منصات وسائل التواصل الاجتماعي وأدوات مؤتمرات الفيديو الأكثر دراسة. بينما أفادت العديد من المراجعات بتأثيرات إيجابية على تقليل الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية، أشار البعض إلى نتائج مختلطة أو غير حاسمة، لا سيما فيما يتعلق بالفعالية طويلة الأمد لهذه التدخلات.
تم تصنيف الميسرات والحواجز أمام اعتماد تكنولوجيا المعلومات والاتصالات إلى ثلاث مجموعات: الكفاءات الفردية (مثل، محو الأمية الرقمية، الحالة الصحية)، الوصول والاستخدام (مثل، مشاكل الاتصال، تحديات واجهة المستخدم)، وتصميم التدخل (مثل، هيكل الدراسة، الاعتبارات الأخلاقية). ظهرت التدريب والدعم الفني كعوامل مساعدة حاسمة، بينما كانت العوامل الاجتماعية والاقتصادية والمشاكل الصحية حواجز كبيرة. كما أبرزت المراجعة الفجوات البحثية، مشددة على الحاجة إلى دراسات تستهدف مجموعات فرعية محددة من كبار السن، وتقنيات مبتكرة، ومنهجيات محسنة لتعزيز سهولة الاستخدام والوصول لتدخلات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات. بشكل عام، بينما يمكن أن تعزز تكنولوجيا المعلومات والاتصالات الروابط الاجتماعية القائمة، قد لا تعزز بشكل كبير العلاقات الجديدة، مما يبرز تعقيد معالجة الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية في الفئات السكانية المسنّة.
القيود
تسلط القيود في هذه المراجعة نطاق الضوء على عدة عوامل حاسمة قد تؤثر على تفسير نتائجها. أولاً، قد لا يشمل التركيز على تكنولوجيا المعلومات والاتصالات (ICT) الطيف الكامل للتكنولوجيا الخاصة بكبار السن، مما قد يتسبب في تجاهل تدخلات تكنولوجية أخرى هامة يمكن أن تخفف من الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية بين كبار السن. بالإضافة إلى ذلك، شملت المراجعة بشكل أساسي كبار السن الذين يعيشون في المجتمع والذين في مرافق الرعاية طويلة الأمد، مما قد يحد من إمكانية تعميم النتائج على كبار السن الذين يعانون من حالات طبية محددة في بيئات متنوعة مثل المستشفيات أو مراكز إعادة التأهيل.
علاوة على ذلك، فإن إدراج نطاق عمري واسع ضمن فئة كبار السن يقدم تباينًا، مما يعقد القدرة على استخلاص استنتاجات نهائية. إن عدم وجود مصطلحات وإطارات موحدة لتصنيف تدخلات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات يزيد من تعقيد التحليل، كما تفعل تنوع مقاييس النتائج المستخدمة عبر الدراسات. أخيرًا، قد يؤدي اعتماد استراتيجية البحث على مجموعة محدودة من الكلمات الرئيسية إلى استبعاد الأدبيات ذات الصلة، على الرغم من المحاولات للتخفيف من ذلك من خلال سلسلة الاقتباسات. يجب أن تهدف الأبحاث المستقبلية إلى استراتيجية بحث أكثر شمولاً لتعزيز نطاق تغطية الأدبيات ومعالجة هذه القيود بشكل فعال.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-024-04837-1
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38431561
Publication Date: 2024-03-02
Author(s): Mari Gunnes et al.
Primary Topic: Technology Use by Older Adults
Overview
This scoping review investigates the effectiveness of information and communication technology (ICT) interventions aimed at reducing loneliness and social isolation among community-dwelling older adults. Utilizing the Joanna Briggs Institute framework, the study systematically analyzed 39 peer-reviewed publications from 2012 to 2024, encompassing various types of reviews. The findings reveal a range of ICTs, including social media, video-mediated interactions, conversational agents, social robots, exergames, and online gaming, which generally demonstrate positive effects on alleviating social isolation. However, the review highlights methodological diversity and contradictory results that complicate definitive conclusions.
Key facilitators for successful ICT implementation include individual competencies and access, while barriers involve intervention design and usability. Notably, the review identifies significant research gaps, such as the need for targeted studies on specific subgroups, innovative technologies, and improved research methodologies. The conclusions emphasize the importance of refining outcome measures, addressing gender differences, and enhancing usability and accessibility in future research. Engaging older adults in the design process and exploring technological training interventions are suggested as promising strategies to overcome existing barriers and better meet the needs of this demographic.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the growing recognition of loneliness and social isolation as critical public health issues, particularly among the elderly population. The World Health Organization has prioritized these concerns, noting their detrimental effects on physical, mental, and emotional health, which can lead to chronic conditions such as cardiovascular disease, dementia, and depression. The paper distinguishes between loneliness, a subjective feeling of isolation, and social isolation, an objective lack of social interactions, while emphasizing the multifaceted factors contributing to these issues, including living alone, loss of social support, and health conditions.
The prevalence of loneliness and social isolation among older adults varies significantly across different regions, with estimates ranging from 5% to 50%, depending on demographic and methodological factors. As the global population aged 60 and older is projected to rise, the number of isolated individuals is expected to increase. The paper discusses various interventions aimed at mitigating these issues, particularly through information and communication technologies (ICTs), which have gained prominence during the COVID-19 pandemic. A scoping review of existing literature is proposed to synthesize current evidence on ICT interventions, identify barriers and facilitators, and highlight research gaps to enhance future efforts in addressing loneliness and social isolation among older adults.
Methods
The methods employed in this scoping review of reviews adhered to the framework established by the Joanna Briggs Institute (JBI), drawing on the foundational work of Arksey and O’Malley and Levac et al. The review process was aligned with the PRISMA Extension for Scoping Reviews checklist, ensuring a systematic approach to reporting. The methodology encompassed five key stages: (1) formulating the research question, (2) identifying relevant studies, (3) selecting studies for inclusion, (4) charting the data extracted from these studies, and (5) collating, summarizing, and reporting the findings.
It is noteworthy that the optional sixth stage, which involves stakeholder consultation, was not implemented due to practical limitations, including constrained resources and the unavailability of stakeholders within the designated study timeframe. This decision may impact the comprehensiveness of the review’s insights but was necessary given the circumstances.
Results
In the results section, the authors systematically collated and summarized findings from the included reviews, presenting them in evidence tables complemented by relevant figures. The analysis focused on various types of Information and Communication Technology (ICT) interventions aimed at reducing loneliness and social isolation among older adults. The effectiveness of these interventions was assessed, alongside the identification of facilitators and barriers that influenced their implementation and adoption.
Additionally, the authors highlighted gaps in the existing literature regarding ICT interventions, which informed the narrative summary of the study’s objectives and findings. This comprehensive approach provided a clearer understanding of the current landscape of ICT applications in addressing social isolation among older adults, emphasizing both the potential benefits and the challenges faced in this domain.
Discussion
The scoping review aimed to synthesize existing evidence on ICT interventions designed to alleviate loneliness and social isolation among community-dwelling older adults. The review sought to identify the types of ICTs utilized, their effectiveness, facilitators and barriers to their implementation, and existing research gaps. A systematic literature search was conducted across eight databases, resulting in the inclusion of 39 relevant reviews published between 2012 and 2024. The findings revealed a diverse range of ICT interventions, with social media platforms and video conferencing tools being the most frequently studied. While many reviews reported positive impacts on reducing loneliness and social isolation, some indicated mixed or inconclusive results, particularly regarding the long-term effectiveness of these interventions.
Facilitators and barriers to ICT adoption were categorized into three groups: individual competencies (e.g., digital literacy, health status), access and usage (e.g., connectivity issues, user interface challenges), and intervention design (e.g., study structure, ethical considerations). Training and technical support emerged as crucial facilitators, while socioeconomic factors and health issues were significant barriers. The review also highlighted research gaps, emphasizing the need for studies targeting specific subgroups of older adults, innovative technologies, and improved methodologies to enhance usability and accessibility of ICT interventions. Overall, while ICTs can reinforce existing social connections, they may not significantly foster new relationships, underscoring the complexity of addressing loneliness and social isolation in older populations.
Limitations
The limitations of this scoping review highlight several critical factors that may affect the interpretation of its findings. Firstly, the focus on Information and Communication Technologies (ICTs) may not encompass the full spectrum of gerontechnology, potentially overlooking other significant technological interventions that could mitigate loneliness and social isolation among older adults. Additionally, the review primarily included community-dwelling older adults and those in long-term care facilities, which may limit the generalizability of the results to older adults with specific medical conditions in varied settings such as hospitals or rehabilitation centers.
Moreover, the inclusion of a broad age range within the older adult population introduces heterogeneity, complicating the ability to draw definitive conclusions. The lack of standardized terminology and frameworks for categorizing ICT interventions further challenges the analysis, as does the diversity of outcome measures employed across studies. Lastly, the search strategy’s reliance on a limited set of keywords may have led to the exclusion of pertinent literature, despite attempts to mitigate this through citation chaining. Future research should aim for a more comprehensive search strategy to enhance the breadth of literature coverage and address these limitations effectively.