DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-01916-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38778354
تاريخ النشر: 2024-05-22
المؤلف: Philippa Marriott وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة الاستجابات العاطفية وإدراك الاستعداد بين طلاب التمريض في السنة الأولى الذين يتابعون مؤهل دخول إلى الممارسة بعد التخرج خلال فترة تدريبهم السريرية الأولية. باستخدام تصميم وصفي نوعي قبل وبعد، شملت الأبحاث ست مجموعات تركيز قبل التدريب ومقابلات فردية متابعة مع عشرة مشاركين في نهاية التدريب. كشفت التحليلات الموضوعية عن ثلاثة مواضيع رئيسية: (1) “التكيف وإدارة مجموعة من المشاعر”، والتي تعكس الانتقالات العاطفية للطلاب من الأكاديمية إلى الممارسة السريرية؛ (2) “الغرق أو السباحة”، مما يبرز تطور توقعات الطلاب قبل وأثناء التدريب؛ و(3) “التنقل في التدريب”، الذي يتناول ديناميكيات العلاقات بين موظفي الرعاية الصحية والمرضى والزملاء.
تؤكد النتائج على التحديات العاطفية الكبيرة التي يواجهها طلاب التمريض، بما في ذلك القلق وعدم اليقين، قبل تجربتهم السريرية الأولى. تؤكد الدراسة على الحاجة إلى دعم تعليمي معزز لإعداد الطلاب بشكل أفضل للبيئة السريرية، مثل من خلال التوجيه قبل التدريب وزيادة التفاعل مع المعلمين خلال التدريب. من خلال معالجة هذه المجالات، يمكن للمؤسسات التعليمية المساعدة في تقليل الفجوة بين النظرية والممارسة وتقليل معدلات التسرب، مما يعزز في النهاية قوة العمل في التمريض.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على الدور الحاسم لفترات التدريب السريرية الأولى في تشكيل هويات الطلاب المهنية في التمريض واستمرارهم في التعليم التمريضي. تؤكد على التحديات التي تواجهها خلال الانتقال من التعلم الأكاديمي إلى الممارسة السريرية، خاصة في ضوء جائحة COVID-19، التي زادت من معدلات التسرب في برامج التمريض على مستوى العالم. تحدد الورقة الضغوط الرئيسية التي تسهم في القلق بين طلاب التمريض، مثل الفجوات المعرفية المدركة، وغموض الأدوار، والعبء العاطفي لرعاية المرضى، والتي يمكن أن تعيق تعلمهم وثقتهم، مما يؤثر في النهاية على نتائج المرضى.
تهدف الدراسة إلى سد فجوة في الأدبيات الموجودة من خلال فحص تصورات طلاب التمريض قبل وبعد فترة تدريبهم السريرية الأولى في برنامج ماجستير علوم التمريض. يركز هذا البرنامج، المصمم للأفراد ذوي الخلفيات الجامعية المتنوعة، على التعلم التجريبي واكتساب المهارات تحت إشراف معلمي التمريض. من خلال تتبع الاستجابات العاطفية للطلاب وتوقعاتهم، تسعى الأبحاث إلى تقديم رؤى حول كيفية تطور تصوراتهم طوال تجربة التدريب، مما يساهم في فهم أعمق للفجوة بين النظرية والممارسة وتأثير فترات التدريب السريرية على التعليم التمريضي.
طرق
يستعرض قسم “الطرق” الإجراءات التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يوضح اختيار المشاركين، وتصميم التجارب، والتقنيات الإحصائية المستخدمة لتحليل البيانات. يتم وصف منهجيات محددة، مثل التجارب المضبوطة أو الدراسات الملاحظة، لضمان إمكانية إعادة إنتاج النتائج وصلاحيتها.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن القسم معلومات عن الأدوات والتقنيات المستخدمة لجمع البيانات، مثل الاستبيانات، والبرامج، أو المعدات المختبرية. يتم أيضًا مناقشة الأسباب وراء الطرق المختارة، مع التأكيد على أهميتها للأسئلة البحثية المطروحة. بشكل عام، يعمل هذا القسم على تقديم نظرة شاملة على الإطار المنهجي الذي يدعم استنتاجات الدراسة.
نتائج
في قسم النتائج، تم تحديد ثلاثة مواضيع رئيسية تلخص مشاعر الطلاب وإدراكاتهم بشأن فترة تدريبهم السريرية الأولية. يوفر تحليل اقتباسات المشاركين، المصنفة حسب توقيت تأملاتهم – إما قبل أو أثناء التدريب – وضوحًا حول تجاربهم واستجاباتهم العاطفية. يسمح هذا النهج المنظم بفهم دقيق لكيفية تطور مشاعر الطلاب فيما يتعلق بتعرضهم السريري.
مناقشة
تناقش الورقة البحثية الاستجابات العاطفية وإدراكات الاستعداد بين طلاب التمريض في السنة الأولى قبل وأثناء فترات تدريبهم السريرية الأولية. باستخدام تصميم وصفي نوعي، شملت الدراسة مجموعات تركيز ومقابلات شبه منظمة مع 16 مشاركًا من برنامج ماجستير علوم التمريض. كشفت التحليلات عن ثلاثة مواضيع رئيسية: (1) **التكيف وإدارة مجموعة من المشاعر**، التي سلطت الضوء على قلق الطلاب ومخاوفهم بشأن معرفتهم واستعدادهم للمسؤوليات السريرية، بالإضافة إلى مخاوف من الحكم بناءً على خلفياتهم الثقافية؛ (2) **الغرق أو السباحة**، التي التقطت الفجوة بين توقعات الطلاب وواقع المشاركة النشطة في البيئات السريرية، مما يؤدي غالبًا إلى مشاعر الارتباك؛ و(3) **واقع التنقل في علاقات التدريب**، مما يبرز أهمية العلاقات الداعمة مع موظفي الرعاية الصحية والزملاء في تعزيز الثقة والاستقلالية خلال فترات التدريب.
تتوافق النتائج مع الأدبيات الموجودة حول تجارب طلاب التمريض ولكنها تقدم أيضًا رؤى جديدة، خاصة فيما يتعلق بتأثير الهوية الثقافية على تفاعلات الطلاب السريرية. بينما كانت المخاوف الأولية من التمييز شائعة، وجد العديد من الطلاب أن خلفياتهم المتنوعة تعزز رعاية المرضى. تؤكد الدراسة على الحاجة إلى دعم مستهدف لطلاب التمريض من المجتمعات المهمشة وتبرز أهمية تعزيز العلاقات الإيجابية داخل البيئات السريرية لتقليل مشاعر عدم الكفاءة وتعزيز تجارب التعلم. يُقترح إجراء مزيد من الأبحاث لاستكشاف ديناميكيات تجارب الطلاب فيما يتعلق بالتنوع الثقافي والطبيعة الهرمية للبيئات الصحية.
القيود
تنبع قيود هذه الدراسة بشكل أساسي من تركيزها على جامعة واحدة ودورة محددة، مما يحد من تعميم النتائج. هناك حاجة إلى أبحاث مستقبلية للتحقق من الموضوعات الرئيسية التي تم تحديدها في هذه التحقيق. على الرغم من هذه القيود، استكشفت الدراسة بشكل فعال كيف أثرت فترات التدريب السريرية على الاستجابات العاطفية الأولية للطلاب الممرضين وإدراكاتهم للاستعداد. عزز تنوع أجنحة المستشفيات والتخصصات التي خضع فيها المشاركون لتدريبهم صرامة الدراسة، مما سمح بتحديد موضوعات متسقة في تجارب طلاب التمريض عبر سياقات متنوعة.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-01916-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38778354
Publication Date: 2024-05-22
Author(s): Philippa Marriott et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
This study investigates the emotional responses and perceptions of preparedness among first-year nursing students undertaking a postgraduate entry-to-practice qualification during their initial clinical placement. Utilizing a pre-post qualitative descriptive design, the research involved six focus groups prior to the placement and follow-up individual interviews with ten participants at the end of the placement. Thematic analysis revealed three primary themes: (1) “adjusting and managing a raft of feelings,” which reflects students’ emotional transitions from academia to clinical practice; (2) “sinking or swimming,” highlighting the evolution of students’ expectations before and during the placement; and (3) “navigating placement,” which addresses the dynamics of relationships among healthcare staff, patients, and peers.
The findings underscore the significant emotional challenges faced by nursing students, including anxiety and uncertainty, prior to their first clinical experience. The study emphasizes the need for enhanced educational support to better prepare students for the clinical environment, such as through pre-placement orientation and increased interaction with educators during the placement. By addressing these areas, educational institutions can help mitigate the theory-practice gap and reduce attrition rates, ultimately strengthening the nursing workforce.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the critical role of first clinical placements in shaping nursing students’ professional identities and their persistence in nursing education. It underscores the challenges faced during the transition from academic learning to clinical practice, particularly in light of the COVID-19 pandemic, which has exacerbated attrition rates in nursing programs globally. The paper identifies key stressors contributing to anxiety among nursing students, such as perceived knowledge gaps, role ambiguity, and the emotional burden of caring for patients, which can hinder their learning and confidence, ultimately affecting patient outcomes.
The study aims to fill a gap in existing literature by longitudinally examining nursing students’ perceptions before and after their first clinical placement in a Master of Nursing Science program. This program, designed for individuals with diverse undergraduate backgrounds, emphasizes experiential learning and skill acquisition under the guidance of nursing mentors. By tracking students’ emotional responses and expectations, the research seeks to provide insights into how their perceptions evolve throughout the placement experience, thereby contributing to a deeper understanding of the theory-practice gap and the impact of clinical placements on nursing education.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical procedures employed in the study. It details the selection of participants, the design of the experiments, and the statistical techniques utilized for data analysis. Specific methodologies, such as controlled trials or observational studies, are described to ensure reproducibility and validity of the findings.
Additionally, the section may include information on the tools and technologies used for data collection, such as surveys, software, or laboratory equipment. The rationale behind the chosen methods is also discussed, emphasizing their relevance to the research questions posed. Overall, this section serves to provide a comprehensive overview of the methodological framework that underpins the study’s conclusions.
Results
In the results section, three primary themes were identified that encapsulate students’ feelings and perceptions regarding their initial clinical placement. The analysis of participants’ quotes, categorized by the timing of their reflections—either before or during the placement—provides clarity on their experiences and emotional responses. This structured approach allows for a nuanced understanding of how students’ sentiments evolve in relation to their clinical exposure.
Discussion
The research paper discusses the emotional responses and perceptions of preparedness among first-year postgraduate nursing students before and during their initial clinical placements. Utilizing a descriptive qualitative design, the study involved focus groups and semi-structured interviews with 16 participants from a Master of Nursing Science program. The analysis revealed three major themes: (1) **Adjusting and Managing a Raft of Feelings**, which highlighted students’ anxiety and concerns regarding their knowledge and preparedness for clinical responsibilities, as well as fears of judgment based on their cultural backgrounds; (2) **Sinking or Swimming**, which captured the disparity between students’ expectations and the realities of active participation in clinical settings, often leading to feelings of overwhelm; and (3) **The Reality of Navigating Placement Relationships**, emphasizing the importance of supportive relationships with healthcare staff and peers in fostering confidence and autonomy during placements.
The findings align with existing literature on nursing students’ experiences but also introduce novel insights, particularly regarding the impact of cultural identity on students’ clinical interactions. While initial fears of discrimination were prevalent, many students found that their diverse backgrounds enhanced patient care. The study underscores the need for targeted support for nursing students from marginalized communities and highlights the importance of fostering positive relationships within clinical environments to mitigate feelings of inadequacy and enhance learning experiences. Further research is suggested to explore the dynamics of student experiences in relation to cultural diversity and the hierarchical nature of healthcare settings.
Limitations
The limitations of this study stem primarily from its focus on a single university and a specific course, which restricts the generalizability of the findings. Future research is necessary to validate the major themes identified in this investigation. Despite this limitation, the study effectively explored how clinical placements influenced student nurses’ initial emotional responses and perceptions of preparedness. The diversity of hospital wards and specialties in which participants undertook their placements enhanced the rigor of the study, allowing for the identification of consistent themes in nursing students’ experiences across varied contexts.
