DOI: https://doi.org/10.1186/s40359-025-02664-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40420155
تاريخ النشر: 2025-05-26
المؤلف: Stephen P. Lewis وآخرون
الموضوع الرئيسي: دراسات الانتحار وإيذاء النفس
نظرة عامة
تستكشف الدراسة التجارب الحياتية للشباب البالغين فيما يتعلق بالوصمة المرتبطة بالإيذاء الذاتي غير الانتحاري (NSSI)، وهي قضية مهمة في الصحة النفسية. على الرغم من الاعتراف بانتشار وصمة NSSI، إلا أنه كان هناك استكشاف محدود لتأثيرها من وجهات نظر المتأثرين. أكمل 97 مشاركًا، بمتوسط عمر 19.32 عامًا، استبيانًا عبر الإنترنت تضمن أسئلة مفتوحة حول تجاربهم مع وصمة NSSI. تم تحليل الردود باستخدام تحليل موضوعي انعكاسي، مما أسفر عن أربعة مواضيع رئيسية: “الخجل إلى الصمت”، “وصمة غير معلنة ولكن محسوسة”، “التوقع وتجنب الوصمة”، و”ظل الوصمة الدائم”. تسلط هذه المواضيع الضوء على الوصمة المتجذرة، التي تتميز بمشاعر الخجل والتردد في الكشف عن التجارب، بالإضافة إلى الوصمة الخارجية التي يُنظر إليها من الآخرين.
تؤكد النتائج على العبء النفسي والاجتماعي الكبير الذي تفرضه الوصمة على الأفراد الذين لديهم تجارب حية من NSSI، مما يساهم في استمرار الخجل ويعيق التواصل المفتوح حول صراعاتهم. أشار المشاركون إلى أن الوصمة تستمر حتى بعد توقف سلوكيات الإيذاء الذاتي، مما يدل على تأثير دائم على رفاههم. تؤكد هذه الدراسة على أهمية دمج وجهات نظر التجارب الحياتية في دراسات NSSI وتقترح تداعيات لمبادرات مكافحة الوصمة والممارسات السريرية التي تهدف إلى دعم الأفراد المتأثرين.
الطرق
في قسم الطرق، طُلب من المشاركين تقديم معلومات ديموغرافية، والتي تضمنت متغيرات مثل العمر والجنس والعرق والاثنية. تعتبر هذه البيانات الديموغرافية ضرورية لفهم عينة السكان وضمان إمكانية وضع النتائج في سياقات اجتماعية وثقافية متنوعة. يسمح جمع مثل هذه المعلومات بتحليل أكثر دقة للنتائج وتداعياتها عبر مجموعات ديموغرافية مختلفة.
النتائج
كشفت تحليل ردود المشاركين عن مجموعة متنوعة من التجارب ووجهات النظر المتعلقة بالوصمة المرتبطة بالإيذاء الذاتي غير الانتحاري (NSSI). ظهرت أربعة مواضيع رئيسية من البيانات:
1. **الخجل إلى الصمت** – يبرز كيف يمكن أن تؤدي الوصمة إلى إخفاء الأفراد لتجاربهم.
2. **وصمة غير معلنة ولكن محسوسة** – تشير إلى أن وجود الوصمة غالبًا ما يُشعر به حتى عندما لا يتم التعبير عنها بشكل صريح.
3. **التوقع وتجنب الوصمة** – يعكس التدابير الاستباقية التي يتخذها الأفراد لتجنب الوصمة المحتملة.
4. **ظل الوصمة الدائم** – يوضح الآثار الطويلة الأمد للوصمة على حياة الأفراد.
تُظهر هذه المواضيع بشكل أكبر في الشكل 1، مما يبرز الطبيعة الواسعة الانتشار للوصمة المحيطة بـ NSSI.
المناقشة
هدفت هذه الدراسة النوعية الحالية إلى استكشاف تجارب الشباب البالغين الذين لديهم تاريخ من الإيذاء الذاتي غير الانتحاري (NSSI) فيما يتعلق بالوصمة وآثارها. باستخدام أسئلة مفتوحة، سعت الدراسة إلى التقاط رؤى دقيقة قد تتجاهلها الردود ذات الخيارات الثابتة. تم تجنيد 156 مشاركًا من طلاب الجامعات في البداية، مع استيفاء 97 منهم للمعايير للتحليل بعد استبعاد أولئك الذين لديهم تاريخ NSSI غير موثق. كان متوسط عمر المشاركين 19.32 عامًا، مع تحديدهم بشكل أساسي كأشخاص بيض/أوروبيين وإناث. استخدمت الدراسة تحليلًا موضوعيًا انعكاسيًا لتفسير البيانات النوعية، مما كشف عن أربعة مواضيع رئيسية تتعلق بالوصمة المحيطة بـ NSSI.
أفاد المشاركون بأن الوصمة غالبًا ما أدت إلى مشاعر الخجل والإحراج، مما أعاق بشكل كبير رغبتهم في طلب الدعم. وصف العديد كيف ساهمت ردود الفعل السلبية من الآخرين، سواء كانت لفظية أو غير لفظية، في شعورهم بالعزلة وكراهية الذات. كانت رؤية NSSI، من خلال الندوب أو الإصابات، تُستشهد بشكل متكرر كمصدر للحكم، مما أدى إلى وصمة توقعية حتى بين أولئك الذين لم يتعرضوا مباشرة لتعليقات سلبية. علاوة على ذلك، سلطت الدراسة الضوء على الطبيعة المستمرة للوصمة، حيث أعرب المشاركون عن أن مشاعر الخجل استمرت لفترة طويلة بعد توقفهم عن الإيذاء الذاتي، مما يعقد عملية التعافي لديهم. تؤكد هذه النتائج على الحاجة إلى مزيد من البحث في الطبيعة متعددة الأبعاد لوصمة NSSI وآثارها على التعافي، فضلاً عن أهمية الأساليب التشاركية لمعالجة الوصمة بشكل فعال.
القيود
تسلط قيود هذه الدراسة الضوء على عدة مجالات للتحسين واتجاهات البحث المستقبلية. بينما استفادت الدراسة من نهج مفتوح ووجود محللين متعددين، إلا أنها افتقرت إلى التحقق من الأعضاء وتثليث البيانات، مما قد يعزز من صحة النتائج. كانت العينة تتكون بشكل أساسي من شابات بيض من بيئة جامعية، مما يثير مخاوف بشأن إمكانية تعميم النتائج على سكان أكثر تنوعًا. يجب أن تهدف الأبحاث المستقبلية إلى تضمين ديموغرافيا أوسع، حيث قد تختلف تجارب وصمة الإيذاء الذاتي غير الانتحاري (NSSI) بشكل كبير عبر خطوط الجنس والعرق، خاصة بالنظر إلى المعايير الاجتماعية التي قد تفاقم الوصمة للرجال والأفراد الذين يواجهون أشكالًا متداخلة من التمييز.
بالإضافة إلى ذلك، لم تستكشف الدراسة تاريخ الصحة النفسية للمشاركين أو استخدامهم للخدمات السريرية، وكلاهما أمران حاسمان لفهم العلاقة بين وصمة NSSI وسلوكيات طلب المساعدة. قيد غياب فرص المتابعة عمق ردود المشاركين، مما يشير إلى أن الدراسات المستقبلية يمكن أن تستفيد من المقابلات النوعية لالتقاط وجهات نظر أكثر دقة. علاوة على ذلك، بينما ركزت الأبحاث الحالية على التجارب الحياتية لأولئك الذين يؤذون أنفسهم، من الضروري النظر في وجهات نظر مختلف أصحاب المصلحة، مثل المهنيين الصحيين وأفراد الأسرة، لمعالجة الوصمة بشكل شامل وإبلاغ المبادرات المستهدفة لمكافحة الوصمة. فهم هذه الديناميات أمر بالغ الأهمية، خاصة بالنظر إلى الانتشار العالي لـ NSSI في سياقات الجامعات وتأثيره المحتمل على التعافي.
DOI: https://doi.org/10.1186/s40359-025-02664-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40420155
Publication Date: 2025-05-26
Author(s): Stephen P. Lewis et al.
Primary Topic: Suicide and Self-Harm Studies
Overview
The study investigates the lived experiences of young adults regarding the stigma associated with non-suicidal self-injury (NSSI), a significant mental health issue. Despite the recognized prevalence of NSSI stigma, there has been limited exploration of its impact from the perspectives of those affected. A total of 97 participants, with a mean age of 19.32 years, completed an online survey that included open-ended questions about their experiences with NSSI stigma. The responses were analyzed using reflexive thematic analysis, resulting in four key themes: “Shamed into Silence,” “Unspoken but Sensed Stigma,” “Anticipation and Avoidance of Stigma,” and “Enduring Shadow of Stigma.” These themes highlight the internalized stigma, characterized by feelings of shame and reluctance to disclose experiences, as well as the external stigma perceived from others.
The findings underscore the significant psychosocial burden that stigma imposes on individuals with lived experience of NSSI, contributing to ongoing shame and hindering open communication about their struggles. Participants noted that stigma persists even after cessation of self-injurious behaviors, indicating a lasting impact on their well-being. This research emphasizes the importance of incorporating lived experience perspectives in NSSI studies and suggests implications for anti-stigma initiatives and clinical practices aimed at supporting affected individuals.
Methods
In the Methods section, participants were asked to provide demographic information, which included variables such as age, gender, race, and ethnicity. This demographic data is crucial for understanding the sample population and ensuring that the findings can be contextualized within diverse social and cultural frameworks. The collection of such information allows for a more nuanced analysis of the results and their implications across different demographic groups.
Results
The analysis of participant responses revealed a diverse array of experiences and perspectives concerning the stigma associated with Non-Suicidal Self-Injury (NSSI). Four primary themes emerged from the data:
1. **Shamed into Silence** – highlighting how stigma can lead individuals to conceal their experiences.
2. **Unspoken but Sensed Stigma** – indicating that the presence of stigma is often felt even when not explicitly articulated.
3. **Anticipation and Avoidance of Stigma** – reflecting the proactive measures individuals take to evade potential stigma.
4. **The Enduring Shadow of Stigma** – illustrating the long-lasting effects of stigma on individuals’ lives.
These themes are further illustrated in Figure 1, emphasizing the pervasive nature of stigma surrounding NSSI.
Discussion
The present qualitative study aimed to explore the experiences of young adults with a history of non-suicidal self-injury (NSSI) regarding stigma and its impacts. Utilizing open-ended questions, the research sought to capture nuanced insights that fixed-choice responses might overlook. A total of 156 undergraduate participants were initially recruited, with 97 meeting the criteria for analysis after excluding those with unverified NSSI histories. The mean age of participants was 19.32 years, predominantly identifying as White/European and female. The study employed reflexive thematic analysis to interpret the qualitative data, revealing four main themes related to the stigma surrounding NSSI.
Participants reported that stigma often led to feelings of shame and embarrassment, significantly hindering their willingness to seek support. Many described how negative reactions from others, whether verbal or non-verbal, contributed to a sense of isolation and self-loathing. The visibility of NSSI, through scars or injuries, was frequently cited as a source of judgment, leading to anticipatory stigma even among those who had not directly experienced negative comments. Furthermore, the study highlighted the enduring nature of stigma, with participants expressing that feelings of shame persisted long after they had ceased self-injuring, complicating their recovery process. These findings underscore the need for further research into the multifaceted nature of NSSI stigma and its implications for recovery, as well as the importance of participatory approaches to address stigma effectively.
Limitations
The limitations of this study highlight several areas for improvement and future research directions. While the study benefited from an open-ended approach and multiple analysts, it lacked member-checking and data triangulation, which could enhance the validity of findings. The sample predominantly consisted of young White women from a university setting, raising concerns about the generalizability of the results to more diverse populations. Future research should aim to include a broader demographic, as experiences of non-suicidal self-injury (NSSI) stigma may differ significantly across gender and racial lines, particularly given societal norms that may exacerbate stigma for men and individuals facing intersecting forms of discrimination.
Additionally, the study did not explore participants’ mental health histories or their utilization of clinical services, both of which are critical for understanding the relationship between NSSI stigma and help-seeking behaviors. The absence of follow-up opportunities limited the depth of participant responses, suggesting that future studies could benefit from qualitative interviews to capture more nuanced perspectives. Furthermore, while the current research focused on the lived experiences of those who self-injure, it is essential to consider the viewpoints of various stakeholders, such as healthcare professionals and family members, to comprehensively address stigma and inform targeted anti-stigma initiatives. Understanding these dynamics is crucial, especially given the high prevalence of NSSI in university contexts and its potential impact on recovery.
