الرابط بين صرير الأسنان أثناء النوم والإجهاد التأكسدي استنادًا إلى دراسة بوليسومنوغرافية
The link between sleep bruxism and oxidative stress based on a polysomnographic study

المجلة: Scientific Reports، المجلد: 15، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-025-86833-y
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39875441
تاريخ النشر: 2025-01-28
المؤلف: Michał Fułek وآخرون
الموضوع الرئيسي: اضطرابات مفصل الفك الصدغي

نظرة عامة

تبحث الدراسة في العلاقة بين الإجهاد التأكسدي وصريف الأسنان أثناء النوم (SB)، وهو نشاط عضلي مضغ مرتبط بالنوم شائع. شملت الدراسة 80 بالغًا خضعوا لتخطيط النوم الكامل طوال الليل وتحليل الدم اللاحق لتقييم حالة مضادات الأكسدة. تم تصنيف المشاركين بناءً على مؤشر حلقة صريف الأسنان (BEI)، مع تحديد قيم القطع المثلى من خلال منحنيات خصائص التشغيل المستقبلية (ROC) لصريف الأسنان المعتدل (BEI > 2) والشديد (BEI > 4). كشفت النتائج أن انخفاض حالة مضادات الأكسدة الكلية (TAS) وارتفاع مستويات منتجات البروتين المؤكسد المتقدمة (AOPP) ومواد تفاعل حمض الثيوباربيتيوريك (TBARS) كانت مرتبطة بشكل كبير بزيادة معايير صريف الأسنان.

تشير الاستنتاجات المستخلصة من الدراسة إلى وجود صلة واضحة بين صريف الأسنان أثناء النوم وعلامات الإجهاد التأكسدي، مما يشير إلى أن ارتفاع علامات أكسدة الدهون والبروتين قد يساهم في تلف الأوعية الدموية وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأفراد الذين يعانون من SB. ومع ذلك، يؤكد المؤلفون على الحاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف هذه الروابط بعمق أكبر.

النتائج

تشير نتائج الدراسة إلى أن متوسط عمر المشاركين كان 33.96 ± 10.59 عامًا، مع وجود predominance للذكور (72.5%، n = 58) مقارنة بالإناث (27.5%، n = 22). أظهرت تقييمات الوزن أن 68.75% (n = 55) من المشاركين كانوا يتمتعون بوزن طبيعي، بينما تم تصنيف 18.75% (n = 15) على أنهم يعانون من زيادة الوزن و7.5% (n = 6) على أنهم بدناء. تم تصنيف المشاركين إلى مجموعات فرعية بناءً على مؤشر حلقة صريف الأسنان (BEI)، الذي قيم شدة صريف الأسنان من خلال تكرار الحلقات في الساعة. على وجه التحديد، تم تصنيف 22.5% (n = 18) على أنهم يعانون من صريف أسنان خفيف (BEI < 2)، و35% (n = 28) على أنهم يعانون من صريف معتدل (BEI 2-4)، و42.5% (n = 34) على أنهم يعانون من صريف شديد (BEI > 4).

كشفت تحليل مؤشرات الإجهاد التأكسدي فيما يتعلق بشدة صريف الأسنان عن عدم وجود ارتباط كبير عند استخدام نقاط القطع القياسية. ومع ذلك، تم تحديد قيم القطع المثلى من خلال منحنيات خصائص التشغيل المستقبلية (ROC)، مما أسس علاقات لصريف الأسنان المعتدل (BEI > 2) والشديد (BEI > 4). تشير نتائج الدراسة إلى وجود علاقة دقيقة بين شدة صريف الأسنان والإجهاد التأكسدي، مما يستدعي مزيدًا من التحقيق في هذه الروابط. تم تقييم مؤشرات رئيسية مثل حالة مضادات الأكسدة الكلية (TAS) ومنتجات البروتين المؤكسد المتقدمة (AOPP) ومواد تفاعل حمض الثيوباربيتيوريك (TBARS)، كما هو ملخص في الجدول 2.

المناقشة

في هذه الدراسة، تم التحقيق في العلاقة بين علامات الإجهاد التأكسدي وصريف الأسنان أثناء النوم (SB) في مجموعة من 80 مريضًا باستخدام تخطيط النوم (PSG). تشير النتائج إلى أن شدة SB مرتبطة بانخفاض حالة مضادات الأكسدة الكلية (TAS) وارتفاع مستويات منتجات البروتين المؤكسد المتقدمة (AOPP) ومواد تفاعل حمض الثيوباربيتيوريك (TBARS). على وجه التحديد، أظهر المرضى الذين يعانون من SB المعتدل والشديد اختلافات كبيرة في علامات الإجهاد التأكسدي، حيث كانت مستويات TAS منخفضة وAOPP وTBARS مرتفعة مرتبطة بزيادة مؤشرات حلقة صريف الأسنان (BEI). تسلط الدراسة الضوء على الدور المحتمل للإجهاد التأكسدي في الفيزيولوجيا المرضية لـ SB، مما يشير إلى أن علامات الإجهاد التأكسدي قد تعمل كمؤشرات لشدة صريف الأسنان.

تؤكد الأبحاث على أهمية الإجهاد التأكسدي في الاضطرابات المرتبطة بالنوم، مما يربطها بالالتهاب الجهازي ومخاطر القلب والأوعية الدموية. بينما استخدمت الدراسة منهجيات قوية، بما في ذلك تخطيط النوم الكامل طوال الليل وتحليلات الدم الشاملة، فإنها تعترف بالقيود مثل عدم السيطرة على انقطاع النفس النومي الانسدادي (OSA) واعتبارات مؤشر كتلة الجسم (BMI)، والتي قد تؤثر على النتائج. يُوصى بإجراء أبحاث مستقبلية لاستكشاف هذه العلاقات بشكل أكبر وتحسين فهم الإجهاد التأكسدي في سياق صريف الأسنان أثناء النوم.

Journal: Scientific Reports, Volume: 15, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-025-86833-y
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39875441
Publication Date: 2025-01-28
Author(s): Michał Fułek et al.
Primary Topic: Temporomandibular Joint Disorders

Overview

The research investigates the relationship between oxidative stress and sleep bruxism (SB), a common sleep-related masticatory muscle activity. The study involved 80 adults who underwent full-night polysomnography and subsequent blood analysis to assess antioxidant status. Participants were categorized based on their bruxism episode index (BEI), with optimal cut-off values determined through receiver operating characteristic (ROC) curves for moderate (BEI > 2) and severe (BEI > 4) SB. The findings revealed that lower total antioxidant status (TAS) and higher levels of advanced oxidation protein products (AOPP) and thiobarbituric acid-reacting substances (TBARS) were significantly associated with increased bruxism parameters.

The conclusions drawn from the study indicate a clear link between sleep bruxism and oxidative stress markers, suggesting that elevated lipid and protein peroxidation markers may contribute to endovascular damage and heightened cardiovascular risk in individuals with SB. However, the authors emphasize the need for further research to explore these associations in greater depth.

Results

The results of the study indicate that the average age of participants was 33.96 ± 10.59 years, with a predominance of males (72.5%, n = 58) over females (27.5%, n = 22). Body weight assessments revealed that 68.75% (n = 55) of participants had normal weight, while 18.75% (n = 15) were classified as overweight and 7.5% (n = 6) as obese. Participants were categorized into sub-groups based on the bruxism episode index (BEI), which assessed bruxism severity through the frequency of episodes per hour. Specifically, 22.5% (n = 18) were classified as having mild bruxism (BEI < 2), 35% (n = 28) as moderate (BEI 2-4), and 42.5% (n = 34) as severe (BEI > 4).

The analysis of oxidative stress indicators in relation to bruxism severity revealed no significant correlation when using standard cut-off points. However, optimal cut-off values were determined through receiver operating characteristic (ROC) curves, establishing correlations for moderate (BEI > 2) and severe (BEI > 4) sleep bruxism. The study’s findings suggest a nuanced relationship between bruxism severity and oxidative stress, warranting further investigation into these associations. Key indicators such as total antioxidant status (TAS), advanced oxidation protein products (AOPP), and thiobarbituric acid-reacting substances (TBARS) were evaluated, as summarized in Table 2.

Discussion

In this study, the relationship between oxidative stress markers and sleep bruxism (SB) was investigated in a cohort of 80 patients using polysomnography (PSG). The findings indicate that the severity of SB is correlated with low total antioxidant status (TAS) and high levels of advanced oxidation protein products (AOPP) and thiobarbituric acid reactive substances (TBARS). Specifically, patients with moderate and severe SB exhibited significant differences in oxidative stress markers, with low TAS and high AOPP and TBARS levels being associated with increased bruxism episode indices (BEI). The study highlights the potential role of oxidative stress in the pathophysiology of SB, suggesting that oxidative stress markers may serve as indicators of bruxism severity.

The research underscores the importance of oxidative stress in sleep-related disorders, linking it to systemic inflammation and cardiovascular risks. While the study utilized robust methodologies, including full-night PSG and comprehensive blood analyses, it acknowledges limitations such as the lack of control for obstructive sleep apnea (OSA) and body mass index (BMI) considerations, which could confound the results. Future research is recommended to further explore these relationships and refine the understanding of oxidative stress in the context of sleep bruxism.