DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1677478
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41080174
تاريخ النشر: 2025-09-26
المؤلف: Dushica Santa وآخرون
الموضوع الرئيسي: البروبيوتيك والأطعمة المخمرة
نظرة عامة
تستعرض ورقة البحث بشكل منهجي الفوائد الصحية للأطعمة المخمرة العرقية (EFF)، التي تعد جزءًا لا يتجزأ من التراث الثقافي المتنوع وتستخدم المكونات المحلية من خلال ممارسات التخمر التقليدية. على الرغم من قدرتها على تعزيز التغذية وتعزيز أنظمة الغذاء المستدامة، فإن التحضر وتغير العادات الغذائية يهددان الحفاظ على هذه الأطعمة والميكروبات المفيدة المرتبطة بها. تلخص المراجعة النتائج من 125 دراسة سريرية بشرية، كاشفة أن EFF، بما في ذلك منتجات مثل ناتو، كيمتشي، وتمبيه، تساهم بشكل إيجابي في النتائج الصحية مثل تنظيم الأيض، صحة القلب والأوعية الدموية، صحة الأمعاء، الوظيفة الإدراكية، والاستجابة المناعية. تنبع هذه الفوائد ليس فقط من المكونات الخام والبروبيوتيك ولكن أيضًا من عملية التخمر نفسها، التي تحسن من توافر العناصر الغذائية وتولد مركبات نشطة حيويًا.
تؤكد الخاتمة على الإمكانات الصحية العامة لـ EFF كعناصر ذات صلة ثقافيًا ومفيدة غذائيًا في النظام الغذائي. تدعو إلى الحفاظ على ممارسات التخمر التقليدية مع ضمان السلامة والاتساق، مشددة على أهمية دمج EFF في الإرشادات الغذائية لمكافحة الأمراض المزمنة المرتبطة بالنظام الغذائي. كما تقترح المراجعة أن صناعة الغذاء يمكن أن تستفيد من هذه النتائج لتطوير منتجات مخمرة مبتكرة وأصيلة ثقافيًا، مما يوسع السوق للأطعمة الوظيفية. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على التجارب السريرية في المناطق غير الممثلة، واستكشاف الآليات وراء الفوائد الصحية لـ EFF، والنظر في السياقات الثقافية لاستهلاكها لتعظيم تأثيرها على الصحة العامة.
مقدمة
تستعرض مقدمة ورقة البحث هذه الأهمية التاريخية والثقافية للتخمر في حفظ الطعام وتطوره من عمليات عرضية إلى ممارسات مقصودة عبر مختلف الحضارات. الأطعمة المخمرة، التي يتم إنتاجها من خلال عمل الميكروبات مثل البكتيريا، والخمائر، والعفن، لا تعزز فقط سلامة الطعام وعمره الافتراضي ولكن أيضًا تحسن القيمة الغذائية، والنكهة، والملمس. تصنف الورقة الأطعمة المخمرة بناءً على مسارات التخمر السائدة وتبرز دورها في صحة الإنسان، بما في ذلك الارتباطات مع النتائج المفيدة مثل الحفاظ على الوزن، وصحة القلب والأوعية الدموية، وتحسين الوظيفة المناعية.
يتم تقديم مفهوم الأطعمة المخمرة العرقية (EFF)، والتي تُعرف بأنها منتجات متجذرة في التقاليد الثقافية لمجموعات عرقية معينة تستخدم المكونات المحلية ومعرفة التخمر التقليدية. تؤكد المقدمة على تنوع EFF عبر مناطق مختلفة، بما في ذلك آسيا، وأفريقيا، وأوروبا، وتلاحظ الاهتمام العالمي المتزايد بهذه الأطعمة بسبب فوائدها الصحية المتصورة. على الرغم من شعبيتها، تفتقر العديد من EFF إلى أبحاث سريرية صارمة لدعم ادعاءاتها الصحية. تهدف هذه المراجعة السردية المنهجية إلى سد هذه الفجوة من خلال تحليل الدراسات السريرية حول EFF، مع التركيز على فوائدها الصحية، والمركبات النشطة حيويًا، وآليات العمل المعنية، مع دعم الحفاظ على الممارسات الغذائية التقليدية ضمن أنظمة الغذاء المستدامة.
الطرق
اتبعت الطرق المستخدمة في هذه المراجعة السردية المنهجية بروتوكولًا محددًا مسبقًا تم وضعه بواسطة عمل PIMENTO COST، والذي يمكن الوصول إليه علنًا على إطار العلوم المفتوحة (https://osf.io/hnksr/). تم تصميم البروتوكول وفقًا لتوصيات موكا وآخرين وتماشى مع إرشادات PRISMA، متضمنًا عناصر منهجية وغير منهجية لضمان نهج شامل لعملية المراجعة. يهدف هذا الإطار المنهجي إلى تعزيز دقة وشفافية نتائج المراجعة.
النتائج
في هذه الدراسة، تم إجراء فحص منهجي لـ 4,566 مقالة عبر ثلاثة قواعد بيانات. في البداية، تمت إزالة 1,078 مكررًا، وتم استبعاد 3,065 سجلًا بناءً على مراجعات العنوان والملخص. خضعت 423 سجلًا لتقييم الأهلية للنص الكامل، مما أدى إلى استبعاد 236 مقالة. بعد ذلك، تم دمج 10 مقالات إضافية من مراجعات منهجية أخرى وبحث أدبي محدث يمتد حتى عام 2025، ليصل العدد الإجمالي إلى 197 مقالة.
بعد مزيد من التقييم، تم استبعاد 72 مقالة لأسباب مثل عدم توفر البيانات أو الصلة بالتفشي والتفاعلات السلبية. في النهاية، تم اعتبار 125 مقالة مناسبة للإدراج في الدراسة، مما يوفر مجموعة بيانات قوية للتحليل اللاحق.
المناقشة
تستعرض قسم المناقشة في ورقة البحث المنهجية المستخدمة لتقييم التأثيرات الصحية للأطعمة المخمرة العرقية (EFF) من خلال بحث أدبي شامل وعملية استخراج البيانات. وفقًا لإرشادات PRISMA وبروتوكول دراسة PIMENTO، شملت المراجعة الدراسات المنشورة من 1970 إلى 2024 عبر ثلاثة قواعد بيانات: PubMed، Scopus، ومكتبة كوكراين. تم تعريف معايير الأهلية باستخدام إطار PICOS، مع التركيز على الدراسات البشرية التي قيمت نتائج صحية متنوعة مرتبطة باستهلاك EFF، مع استبعاد الدراسات التي أبلغت عن آثار سلبية أو لم تكن قائمة على البشر.
جمعت المراجعة النتائج من 125 دراسة مؤهلة، مبرزة مجموعة متنوعة من أنواع EFF، والأصول الجغرافية، والنتائج الصحية. تضمنت EFF الملحوظة ناتو، ميسو، تمبيه، كيمتشي، وزبادي، مع تركيز كبير من الدراسات من آسيا وأفريقيا. كشفت التركيبة السردية عن مركبات نشطة حيويًا شائعة عبر EFF، مثل بكتيريا حمض اللاكتيك (LAB)، الإيزوفلافونات، الألياف الغذائية، ومجموعة متنوعة من الفيتامينات والمعادن، والتي ارتبطت بفوائد صحية تشمل تحسين صحة الأمعاء، تعديل المناعة، ومزايا الأيض. امتنعت المراجعة عن إجراء تحليل تلوي بسبب تباين تصميمات الدراسات والنتائج، واختارت بدلاً من ذلك نهجًا وصفيًا لتلخيص التأثيرات الصحية المروجة لـ EFF وآليات عملها.
القيود
تقدم المراجعة السردية المنهجية فحصًا شاملاً للفوائد الصحية المرتبطة بالأطعمة المخمرة (EFF) من خلال تحليل مجموعة كبيرة من الأدبيات من 1970 إلى 2024. تكمن القوة الرئيسية للمراجعة في استخراج البيانات الشامل، الذي يركز على النتائج الصحية المفيدة المرتبطة بـ EFF المختلفة، بما في ذلك الألبان، والأسماك، واللحوم، والبقوليات، والحبوب، والفواكه، والخضروات. تؤكد المراجعة على الدور الحاسم للتخمر في تعزيز المركبات النشطة حيويًا التي تساهم في الفوائد الصحية، مميزة بين المكونات المتأصلة في المواد الخام، وتلك من الثقافات البدائية، وتلك الناتجة عن التخمر.
ومع ذلك، تحتوي المراجعة على قيود ملحوظة. فهي تقارير فقط عن النتائج المفيدة، متجاهلة الدراسات التي توثق آثارًا محايدة أو سلبية، مما قد يشوه الفهم العام لتداعيات EFF الصحية. قد يكون استبعاد المنشورات غير الإنجليزية وغياب البحث في بعض قواعد البيانات قد أدى إلى إغفال دراسات ذات صلة، خاصة من أمريكا الجنوبية وأستراليا. بالإضافة إلى ذلك، أدت معايير PICO الواسعة المستخدمة لاختيار الدراسات إلى معدل مرتفع من استبعاد المقالات، مما يحد من تمثيل النتائج. يجب أن تهدف المراجعات المستقبلية إلى تقييم أكثر توازنًا لكل من الآثار المفيدة والضارة، فضلاً عن تقييم نقدي لجودة الدراسات المدرجة لتعزيز قوة الأدلة المتعلقة بـ EFF.
DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1677478
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41080174
Publication Date: 2025-09-26
Author(s): Dushica Santa et al.
Primary Topic: Probiotics and Fermented Foods
Overview
The research paper systematically reviews the health benefits of ethnic fermented foods (EFF), which are integral to various cultural heritages and utilize local ingredients through traditional fermentation practices. Despite their potential to enhance nutrition and promote sustainable food systems, urbanization and changing dietary habits threaten the preservation of these foods and their associated beneficial microorganisms. The review synthesizes findings from 125 human clinical studies, revealing that EFF, including products like natto, kimchi, and tempeh, contribute positively to health outcomes such as metabolic regulation, cardiovascular health, gut health, cognitive function, and immune response. These benefits stem not only from the raw ingredients and probiotics but also from the fermentation process itself, which improves nutrient bioavailability and generates bioactive compounds.
The conclusion emphasizes the public health potential of EFF as culturally relevant and nutritionally beneficial components of the diet. It advocates for the preservation of traditional fermentation practices while ensuring safety and consistency, highlighting the importance of integrating EFF into dietary guidelines to combat diet-related chronic diseases. The review also suggests that the food industry could leverage these findings to develop innovative, culturally authentic fermented products, thereby expanding the market for functional foods. Future research should focus on clinical trials in under-represented regions, explore the mechanisms behind the health benefits of EFF, and consider the cultural contexts of their consumption to maximize their impact on public health.
Introduction
The introduction of this research paper outlines the historical and cultural significance of fermentation in food preservation and its evolution from accidental processes to intentional practices across various civilizations. Fermented foods, which are produced through the action of microorganisms such as bacteria, yeasts, and molds, not only enhance food safety and shelf life but also improve nutritional value, flavor, and texture. The paper categorizes fermented foods based on dominant fermentation pathways and highlights their role in human health, including associations with beneficial outcomes such as weight maintenance, cardiovascular health, and improved immune function.
The concept of ethnic fermented foods (EFF) is introduced, defined as products rooted in the cultural traditions of specific ethnic groups that utilize local ingredients and traditional fermentation knowledge. The introduction emphasizes the diversity of EFF across different regions, including Asia, Africa, and Europe, and notes the growing global interest in these foods due to their perceived health benefits. Despite their popularity, many EFF lack rigorous clinical research to substantiate their health claims. This systematic narrative review aims to fill this gap by analyzing clinical studies on EFF, focusing on their health benefits, bioactive compounds, and the mechanisms of action involved, while supporting the preservation of traditional food practices within sustainable food systems.
Methods
The methods employed in this systematic narrative review adhered to a predefined protocol established by the PIMENTO COST Action, which is publicly accessible on the Open Science Framework (https://osf.io/hnksr/). The protocol was designed in accordance with the recommendations of Muka et al. and aligned with the PRISMA guidelines, incorporating both systematic and non-systematic elements to ensure a comprehensive approach to the review process. This methodological framework aims to enhance the rigor and transparency of the review findings.
Results
In this study, a systematic screening of 4,566 articles was conducted across three databases. Initially, 1,078 duplicates were removed, and 3,065 records were excluded based on title and abstract reviews. A total of 423 records underwent full-text eligibility assessment, resulting in the exclusion of 236 articles. Subsequently, 10 additional articles were incorporated from other systematic reviews and an updated literature search extending to 2025, bringing the total to 197 articles.
After further evaluation, 72 articles were excluded for reasons such as unavailability of data or relevance to outbreaks and adverse reactions. Ultimately, 125 articles were deemed suitable for inclusion in the study, providing a robust dataset for subsequent analysis.
Discussion
The discussion section of the research paper outlines the systematic review methodology employed to assess the health-related effects of ethnic fermented foods (EFF) through a comprehensive literature search and data extraction process. Following the PRISMA guidelines and the PIMENTO Study Protocol, the review included studies published from 1970 to 2024 across three databases: PubMed, Scopus, and the Cochrane Library. The eligibility criteria were defined using the PICOS framework, focusing on human studies that evaluated various health outcomes associated with EFF consumption, while excluding studies that reported adverse effects or were not human-based.
The review synthesized findings from 125 eligible studies, highlighting a diverse range of EFF types, geographical origins, and health outcomes. Notable EFF included natto, miso, tempeh, kimchi, and buttermilk, with a significant concentration of studies from Asia and Africa. The narrative synthesis revealed common bioactive compounds across EFF, such as lactic acid bacteria (LAB), isoflavones, dietary fibers, and various vitamins and minerals, which were linked to health benefits including improved gut health, immune modulation, and metabolic advantages. The review refrained from conducting a meta-analysis due to the heterogeneity of study designs and outcomes, opting instead for a descriptive approach to summarize the health-promoting effects of EFF and their mechanisms of action.
Limitations
The systematic narrative review provides a thorough examination of the health benefits associated with fermented foods (EFF) by analyzing a substantial body of literature from 1970 to 2024. A key strength of the review lies in its comprehensive data extraction, which focuses on beneficial health outcomes linked to various EFF, including dairy, fish, meat, legumes, cereals, fruits, and vegetables. The review emphasizes the critical role of fermentation in enhancing bioactive compounds that contribute to health benefits, distinguishing between components inherent to raw materials, those from starter cultures, and those generated through fermentation.
However, the review has notable limitations. It exclusively reports beneficial outcomes, omitting studies that document neutral or adverse effects, which could skew the overall understanding of EFF’s health implications. The exclusion of non-English publications and the absence of searches in certain databases may have led to the omission of relevant studies, particularly from South America and Australia. Additionally, the broad PICO criteria used for study selection resulted in a high rate of article exclusion, limiting the representativeness of the findings. Future reviews should aim for a more balanced appraisal of both beneficial and detrimental effects, as well as a critical evaluation of the quality of the included studies to enhance the robustness of the evidence regarding EFF.