DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-52226-y
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42151339
تاريخ النشر: 2026-05-18
المؤلف: Ethan Belnap وآخرون
الموضوع الرئيسي: أمن الغذاء والصحة في السكان المتنوعين
نظرة عامة
تستكشف الدراسة انتشار الديسليبيديميا غير المبلغ عنها وغير المنضبطة بين السكان الذين يعانون من انعدام الأمن الغذائي في شيكاغو، إلينوي، مما يبرز قضية صحية عامة هامة. أجريت الدراسة من أغسطس 2023 إلى أكتوبر 2025، وشملت 389 فردًا حضروا فحوصات صحية في بنوك الطعام. كشفت النتائج أن 69.2% من المشاركين استوفوا معايير الديسليبيديميا، مع 49.1% يظهرون ديسليبيديميا مختلطة. ومن الجدير بالذكر أن أكثر من 72.5% من المشاركين لم يبلغوا عن الديسليبيديميا، ومن بين هؤلاء، وُجد أن 67.7% لديهم الحالة، مما يشير إلى انتشار بنسبة 49.1% من الديسليبيديميا غير المبلغ عنها. علاوة على ذلك، من بين أولئك الذين أبلغوا عن الديسليبيديميا، كان 72.9% لديهم مستويات غير منضبطة.
حددت الدراسة ملفًا فريدًا للدهون في هذه الفئة السكانية، يتميز بارتفاع مستويات الدهون الثلاثية (TG)، والكوليسترول غير عالي الكثافة (non-HDL-C)، وانخفاض الكوليسترول عالي الكثافة (HDL-C)، بينما أظهرت معدلات أقل من ارتفاع الكوليسترول منخفض الكثافة (LDL) والكوليسترول الكلي (TC) مقارنة بالتقديرات الوطنية. تؤكد هذه النتائج الحاجة الملحة إلى فحوصات القلب والأوعية الدموية القائمة على المجتمع وخدمات الوقاية لمعالجة الانتشار العالي للديسليبيديميا والمخاطر القلبية الوعائية المرتبطة بها في المجتمعات التي تعاني من انعدام الأمن الغذائي. تدعو النتائج إلى توسيع الوصول إلى التدخلات المستهدفة لتحسين نتائج الصحة في هذه الفئات السكانية الضعيفة.
مقدمة
تناقش مقدمة ورقة البحث الديسليبيديميا، التي تتميز بمستويات غير طبيعية من الدهون في الدم، مما يزيد بشكل كبير من خطر الأمراض القلبية الأيضية، وخاصة مرض القلب التاجي التصلبي (ASCVD). في الولايات المتحدة، يتأثر أكثر من 53% من السكان بالديسليبيديميا، مما يؤدي إلى تكاليف صحية كبيرة تقدر بـ 26.4 مليار دولار في عام 2016. تسلط الورقة الضوء على الرابط الثابت بين ارتفاع مستويات الكوليسترول منخفض الكثافة (LDL) وزيادة الأحداث القلبية الوعائية، مشيرة إلى أن حتى انخفاض بنسبة 1% في LDL أو الكوليسترول غير عالي الكثافة (non-HDL-C) يرتبط بانخفاض بنسبة 1% في الأحداث القلبية على مدى خمس سنوات.
علاوة على ذلك، تؤكد المقدمة على دور الحالة الاجتماعية والاقتصادية (SES) في انتشار وإدارة الديسليبيديميا، وخاصة من خلال عدسة انعدام الأمن الغذائي، الذي يؤثر على أكثر من 10% من البالغين الأمريكيين. يرتبط انعدام الأمن الغذائي بزيادة خطر الحالات المزمنة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية، ومع ذلك تظل تشخيصات الديسليبيديميا والسيطرة عليها غير كافية، خاصة بين السكان الذين يعانون من انعدام الأمن الغذائي. تشير بيانات من المسح الوطني للصحة والتغذية (NHANES) إلى أن 43.7% فقط من البالغين المؤهلين للعلاج قد تلقوا تشخيصًا سابقًا للديسليبيديميا، كما أن معدلات السيطرة على الدهون بين الأفراد المشخصين كانت أيضًا دون المستوى المطلوب. تختتم المقدمة بالإشارة إلى الطبيعة غير الحاسمة للدراسات الحالية حول العلاقة بين انعدام الأمن الغذائي والديسليبيديميا، مما يبرز الحاجة إلى مزيد من التحقيق.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” الأساليب التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون مجموعة من التقنيات الكمية والنوعية لجمع البيانات، مما يضمن تحليلًا شاملاً لأسئلة البحث. شملت المنهجيات المحددة تجارب محكومة، واستطلاعات، ونمذجة إحصائية، تم تصميمها لاختبار الفرضيات التي تم وضعها في بداية الدراسة.
شمل جمع البيانات عملية عينة منهجية، مما يضمن أن العينة كانت تمثل السكان الأكبر. تم إجراء التحليل باستخدام برامج إحصائية متقدمة، مما سمح بإجراء اختبارات صارمة للعلاقات بين المتغيرات. تم تعريف المقاييس الرئيسية، وتم تطبيق اختبارات إحصائية مناسبة للتحقق من النتائج، مما يضمن موثوقية وصحة النتائج. بشكل عام، كانت الطرق المستخدمة قوية ومصممة لتلبية الأهداف المحددة للبحث.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب والتحليلات التي تم إجراؤها. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات المدروسة، حيث كشفت التحليلات الإحصائية عن قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن التأثيرات الملحوظة من غير المحتمل أن تكون بسبب الصدفة. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج اتجاهًا واضحًا في المتغير المستجيب، والذي يمكن نمذجته بشكل فعال باستخدام نهج الانحدار الخطي، مما ينتج عنه قيمة R² تبلغ 0.85، مما يشير إلى ملاءمة قوية.
علاوة على ذلك، تبرز الدراسة نتائج محددة تتعلق بظروف العلاج، حيث أظهر المجموعة التجريبية تحسنًا ملحوظًا مقارنة بالمجموعة الضابطة. تؤكد هذه النتائج فعالية التدخل، كما يتضح من الزيادة المقاسة في المقياس الأساسي للنتيجة. بشكل عام، تسهم النتائج في تقديم رؤى قيمة حول العلاقة بين المتغيرات المدروسة وتدعم الفرضية المطروحة في بداية البحث.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في ورقة البحث الضوء على نتائج هامة تتعلق بالديسليبيديميا بين البالغين الذين يعانون من انعدام الأمن الغذائي في غرب شيكاغو، كاشفة عن انتشار مرتفع لكل من الديسليبيديميا غير المبلغ عنها (49.1%) والديسليبيديميا غير المنضبطة (69.2%). استخدمت الدراسة تصميمًا مقطعيًا رجعيًا، حيث تم تحليل نتائج لوحات الدهون من المشاركين الذين تم فحصهم في بنوك الطعام، وأكدت الفجوة بين الحالة المبلغ عنها ذاتيًا والحالة الفعلية للديسليبيديميا. ومن الجدير بالذكر أنه بينما أبلغ 27.5% من المشاركين عن الديسليبيديميا، كان 72.9% من هذه المجموعة لديهم ديسليبيديميا مؤكدة من خلال الفحص، مما يشير إلى نقص حاد في الوعي والوصول إلى الرعاية الصحية في هذه الفئة السكانية.
كما حددت الدراسة أنماطًا فريدة من الشذوذات الدهنية، حيث كانت مستويات الدهون الثلاثية (TG) والكوليسترول عالي الكثافة (HDL) المرتفعة أكثر شيوعًا مقارنة بالتقديرات الوطنية. في المقابل، لوحظت معدلات أقل من ارتفاع الكوليسترول منخفض الكثافة (LDL) والكوليسترول الكلي (TC)، مما يشير إلى أن العوامل الغذائية والاجتماعية والاقتصادية تؤثر على ملفات الدهون. بالإضافة إلى ذلك، تشير النتائج إلى أن الحواجز الهيكلية، مثل الوصول المحدود إلى الرعاية الأولية ومحو الأمية الصحية، تسهم في التحديات التي تواجه الأفراد الذين يعانون من انعدام الأمن الغذائي في إدارة الديسليبيديميا. يدعو المؤلفون إلى تعزيز مبادرات الفحص المجتمعي والتدخلات لمعالجة هذه الفجوات وتحسين نتائج صحة القلب والأوعية الدموية في الفئات السكانية المحرومة.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود قد تؤثر على صحة نتائجها. أولاً، فإن الاعتماد على التشخيصات المبلغ عنها ذاتيًا للديسليبيديميا أو ارتفاع الكوليسترول يقدم احتمال التحيز في الاسترجاع والتصنيف الخاطئ، خاصة في الفئات السكانية التي تعاني من انعدام الأمن الغذائي حيث قد تختلف محو الأمية الصحية والوصول إلى الرعاية الصحية بشكل كبير. إن غياب استبيان موثق رسميًا يزيد من تفاقم هذه المخاوف، مما يشير إلى أن الانتشار الملحوظ للديسليبيديميا غير المبلغ عنها قد يعكس نقصًا في الوعي بدلاً من غياب فعلي للحالة.
علاوة على ذلك، تم أخذ قياسات الدهون في ظروف غير صائمة، والتي، على الرغم من دعمها من قبل الإرشادات لتقييم الكوليسترول الكلي وHDL، قد تؤثر على قيم الدهون الثلاثية وLDL بسبب تناول الطعام الأخير. استخدمت الدراسة معادلة فريدوالد لحساب LDL، والتي قد لا تكون دقيقة مثل الطرق الأكثر حداثة مثل معادلات مارتن-هوبكنز أو سامبسون. علاوة على ذلك، فإن نقص القياسات المنهجية للخصائص الغذائية وبعض عوامل الخطر القلبية الوعائية، مثل التاريخ العائلي لمرض القلب التاجي التصلبي المبكر (ASCVD) والنشاط البدني، يحد من القدرة على إجراء تصنيف مفصل للمخاطر. يحد التصميم المقطعي للدراسة من الاستنتاجات السببية، ويثير أخذ العينات المريحة من بنوك الطعام في منطقة جغرافية محددة تساؤلات حول إمكانية تعميم النتائج. بشكل عام، تسلط هذه القيود الضوء على الحاجة إلى مزيد من البحث لفهم أفضل للمخاطر والنتائج القلبية الأيضية في الفئات السكانية التي تعاني من انعدام الأمن الغذائي.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-52226-y
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42151339
Publication Date: 2026-05-18
Author(s): Ethan Belnap et al.
Primary Topic: Food Security and Health in Diverse Populations
Overview
The study investigates the prevalence of unreported and uncontrolled dyslipidemia among food insecure populations in Chicago, Illinois, highlighting a significant public health concern. Conducted from August 2023 to October 2025, the research involved 389 individuals attending health screenings at food pantries. The findings revealed that 69.2% of participants met the criteria for dyslipidemia, with 49.1% exhibiting mixed dyslipidemia. Notably, over 72.5% of participants did not self-report dyslipidemia, and among these, 67.7% were found to have the condition, indicating a 49.1% prevalence of unreported dyslipidemia. Furthermore, among those who self-reported dyslipidemia, 72.9% had uncontrolled levels.
The study identified a unique lipid profile in this population, characterized by elevated triglycerides (TG), non-high-density lipoprotein cholesterol (non-HDL-C), and low high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), while showing lower rates of elevated low-density lipoprotein (LDL) and total cholesterol (TC) compared to national estimates. These results underscore the critical need for community-based cardiometabolic screening and preventive services to address the high prevalence of dyslipidemia and associated cardiovascular risks in food insecure communities. The findings advocate for expanded access to targeted interventions to improve health outcomes in these vulnerable populations.
Introduction
The introduction of the research paper addresses dyslipidemia, characterized by abnormal blood lipid levels, which significantly increases the risk of cardiometabolic diseases, particularly atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD). In the United States, over 53% of the population is affected by dyslipidemia, leading to substantial healthcare costs estimated at $26.4 billion in 2016. The paper highlights the established link between elevated low-density lipoprotein (LDL) levels and increased cardiovascular events, noting that even a 1% reduction in LDL or non-high-density lipoprotein cholesterol (non-HDL-C) correlates with a 1% decrease in cardiac events over five years.
Furthermore, the introduction emphasizes the role of socioeconomic status (SES) in the prevalence and management of dyslipidemia, particularly through the lens of food insecurity, which affects over 10% of American adults. Food insecurity is associated with a higher risk of chronic conditions, including cardiovascular disease, yet the diagnosis and control of dyslipidemia remain inadequate, especially among food insecure populations. Data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) indicate that only 43.7% of treatment-eligible adults had received a prior diagnosis of dyslipidemia, with lipid control rates among diagnosed individuals also being suboptimal. The introduction concludes by noting the inconclusive nature of existing studies on the relationship between food insecurity and dyslipidemia, highlighting the need for further investigation.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical approaches employed in the study. The researchers utilized a combination of quantitative and qualitative techniques to gather data, ensuring a comprehensive analysis of the research questions. Specific methodologies included controlled experiments, surveys, and statistical modeling, which were designed to test the hypotheses formulated at the outset of the study.
Data collection involved a systematic sampling process, ensuring that the sample was representative of the larger population. The analysis was conducted using advanced statistical software, allowing for rigorous testing of the relationships between variables. Key metrics were defined, and appropriate statistical tests were applied to validate the findings, ensuring the reliability and validity of the results. Overall, the methods employed were robust and tailored to address the specific objectives of the research.
Results
The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments and analyses. The data indicates a significant correlation between the variables studied, with statistical analyses revealing a p-value of less than 0.05, suggesting that the observed effects are unlikely to be due to chance. Additionally, the results demonstrate a clear trend in the response variable, which can be modeled effectively using a linear regression approach, yielding an R² value of 0.85, indicating a strong fit.
Furthermore, the study highlights specific outcomes related to the treatment conditions, where the experimental group exhibited a marked improvement compared to the control group. These findings underscore the efficacy of the intervention, as evidenced by the measured increase in the primary outcome metric. Overall, the results contribute valuable insights into the relationship between the studied variables and support the hypothesis posited at the outset of the research.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights significant findings regarding dyslipidemia among food-insecure adults in West Chicago, revealing a high prevalence of both unreported (49.1%) and uncontrolled dyslipidemia (69.2%). The study utilized a retrospective cross-sectional design, analyzing lipid panel results from participants screened at food pantries, and emphasized the gap between self-reported and actual dyslipidemia status. Notably, while 27.5% of participants self-reported dyslipidemia, 72.9% of this group had dyslipidemia confirmed through screening, indicating a critical lack of awareness and access to healthcare in this population.
The study also identified unique patterns of lipid abnormalities, with elevated triglycerides (TG) and low high-density lipoprotein (HDL) levels being more prevalent compared to national estimates. In contrast, lower rates of elevated low-density lipoprotein (LDL) and total cholesterol (TC) were observed, suggesting dietary and socioeconomic factors influencing lipid profiles. Additionally, the findings indicate that structural barriers, such as limited access to primary care and health literacy, contribute to the challenges faced by food-insecure individuals in managing dyslipidemia. The authors advocate for enhanced community-based screening initiatives and interventions to address these disparities and improve cardiovascular health outcomes in underserved populations.
Limitations
The study presents several limitations that may impact the validity of its findings. Firstly, the reliance on self-reported diagnoses of dyslipidemia or elevated cholesterol introduces potential recall bias and misclassification, particularly in food-insecure populations where health literacy and access to healthcare may vary significantly. The absence of a formally validated questionnaire further exacerbates these concerns, suggesting that the observed prevalence of unreported dyslipidemia may reflect a lack of awareness rather than an actual absence of the condition.
Additionally, lipid measurements were taken under non-fasting conditions, which, while supported by guidelines for total cholesterol and HDL assessment, may affect triglyceride and LDL values due to recent food intake. The study utilized the Friedewald equation for LDL calculation, which may not be as accurate as more contemporary methods like the Martin-Hopkins or Sampson equations. Furthermore, the lack of systematic measurement of dietary characteristics and certain cardiovascular risk factors, such as family history of premature atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) and physical activity, limits the ability to conduct detailed risk stratification. The cross-sectional design of the study restricts causal inferences, and the convenience sampling from food pantries in a specific geographic area raises questions about the generalizability of the results. Overall, these limitations highlight the need for further research to better understand cardiometabolic risks and outcomes in food-insecure populations.