DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-025-06245-0
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40016551
تاريخ النشر: 2025-02-28
المؤلف: Babak Saravi وآخرون
الموضوع الرئيسي: المواد السنية والترميمات
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة المختبرية في دقة الانطباعات البصرية المحوسبة (COIM) عبر سيناريوهات سنية متنوعة، بما في ذلك الفك العلوي والسفلي الكامل الأسنان، والتحضيرات الكاملة، والدعائم الفردية، والجسور الأمامية والجانبية، والتاج الجزئي، وتحضيرات الفينير. أشارت النتائج إلى أن أفضل دقة، من حيث كل من الصحة والدقة، لوحظت في سيناريوهات القوس الكامل (FA) والدعامة الفردية (SA)، بقيم صحة تبلغ $23.75 \pm 1.51 \, \mu m$ و $21.38 \pm 1.87 \, \mu m$، على التوالي. بالمقابل، أظهرت السيناريوهات التي تشمل المناطق الخالية من الأسنان، وخاصة الجسور الجانبية (LB) والتاج الجزئي (PA)، دقة أقل بكثير، بقيم صحة تبلغ $33.18 \pm 7.86 \, \mu m$ و $34.18 \pm 5.46 \, \mu m$.
كما أبرزت الدراسة أن وجود الأنسجة الرخوة، خاصة في المناطق الحنكية، أثر سلبًا على الدقة بسبب التعقيدات في عملية المسح. بالإضافة إلى ذلك، ساهمت خصائص السطح، مثل الأسنان اللامعة غير المحضرة، في زيادة الأخطاء. بينما توفر النتائج رؤى قيمة حول أداء الماسحات الضوئية داخل الفم (IOS) تحت ظروف محكومة، فإن الطبيعة المختبرية للدراسة تحد من التطبيق السريري المباشر، حيث يمكن أن تؤثر عوامل مثل اللعاب، والدم، وحركة المريض في الجسم الحي على الدقة. بشكل عام، تؤكد الدراسة على أهمية استراتيجيات المسح الدقيقة في السيناريوهات التي تحتوي على مناطق خالية من الأسنان بشكل كبير وتحضيرات معقدة لتعزيز دقة الانطباعات الرقمية.
مقدمة
لقد حول إدخال الماسحات الضوئية داخل الفم (IOS) وصنع الانطباعات البصرية المحوسبة (COIM) في أوائل الثمانينيات ممارسة طب الأسنان بشكل كبير، حيث تعتبر دقة الانطباع أمرًا حاسمًا لنجاح تصنيع الأطقم. تتأثر هذه الدقة بخبرة الممارس والسيناريو السني المحدد الذي يقدمه المريض. استكشفت العديد من الدراسات أداء الماسحات الضوئية المختلفة داخل الفم فيما يتعلق بتصاميم تحضير الأسنان المختلفة والمواقف السريرية، مما يظهر جدواها وتنافسيتها مقارنة بأساليب الانطباع التقليدية.
يواجه الممارسون تحدي الاختيار بين تقنيات الانطباع الرقمية والتقليدية بناءً على احتياجات المرضى الفردية. يمكن أن توفر المقارنات المباشرة بين السيناريوهات السنية المختلفة رؤى حول التطبيق الأمثل للمسحات الرقمية، خاصةً حيث يمكن أن تؤثر عوامل مثل الدم، واللعاب، وحركات المريض على دقة COIM في الجسم الحي. تعتبر الدراسات المختبرية ضرورية لتأسيس منهجيات موحدة، مما يمكّن من إجراء مقارنات دقيقة للدقة عبر السيناريوهات. تتضمن تقييمات الدقة قياس كل من الصحة، التي تشير إلى انحراف المسح الاختباري عن المسح المرجعي، والدقة، التي تعكس اتساق هذه القيم المنحرفة عبر الاختبارات المتكررة.
الطرق
يستعرض قسم “المواد والطرق” تصميم التجربة والإجراءات المستخدمة في الدراسة. يوضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك مصادرها وطرق تحضيرها، بالإضافة إلى إعداد التجربة والبروتوكولات المتبعة لضمان إمكانية التكرار. قد يصف القسم أيضًا أي تحليلات إحصائية تم إجراؤها لتقييم البيانات، بما في ذلك أدوات البرمجيات المستخدمة ومعايير الدلالة.
بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل الطرق تقنيات أخذ العينات، والضوابط المنفذة، وأي اعتبارات أخلاقية ذات صلة تم أخذها في الاعتبار خلال عملية البحث. يضمن هذا النهج الشامل أن تكون النتائج مستندة إلى إطار منهجي قوي، مما يسمح بتفسير دقيق والتحقق من النتائج.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” من ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. يبرز الاتجاهات البيانية الهامة، والنتائج الإحصائية، وأي ارتباطات أو أنماط ملحوظة ذات صلة بفرضيات الدراسة. عادةً ما تكون النتائج مصحوبة بوسائل بصرية مثل الرسوم البيانية أو الجداول لتعزيز الوضوح وتسهيل فهم البيانات.
بالإضافة إلى ذلك، قد يناقش القسم آثار النتائج، مقارنًا إياها بالأدبيات الموجودة لوضع النتائج في سياق أوسع من مجال الدراسة. كما يتم الاعتراف بأي قيود واجهت خلال عملية البحث، مما يوفر نظرة شاملة على النتائج وتأثيرها المحتمل على اتجاهات البحث المستقبلية.
المناقشة
تحققت الدراسة من دقة الانطباعات البصرية المحوسبة (COIM) عبر سيناريوهات سنية متنوعة، بما في ذلك الفكوك الكاملة الأسنان، والتحضيرات الكاملة، وأنواع مختلفة من تحضيرات الأسنان. كشفت النتائج عن اختلافات كبيرة في كل من الصحة والدقة بناءً على السيناريو السني المحدد. ومن الجدير بالذكر أن الأقواس السنية المحضرة بالكامل (FA) والدعائم الفردية (SA) أظهرت أفضل دقة، مع انحرافات متوسطة أقل بكثير من تلك التي لوحظت في الفكوك العلوية غير المحضرة (UU). أثر وجود المناطق الخالية من الأسنان، خاصة في سيناريوهات الجسور الجانبية (LB)، سلبًا على الصحة، مما يتماشى مع الأبحاث السابقة التي تسلط الضوء على التحديات في التقاط مثل هذه المناطق بسبب غياب المعالم التشريحية.
أشارت تحليل الدقة أيضًا إلى أن FA و SA تفوقت على السيناريوهات الأخرى، مع ملاحظات كبيرة في الانحرافات المتوسطة عند تضمين الأسنان المجاورة غير المحضرة في التحليل. أكدت الدراسة على أهمية تصميم التحضير، حيث أن الانتقالات الأكثر سلاسة والأسطح المحددة جيدًا حسنت دقة المسح. بالإضافة إلى ذلك، فإن تضمين الأنسجة الرخوة عمومًا زاد من قيم الانحراف، مما يشير إلى أن تعقيد بيئة المسح يمكن أن يعقد دقة الانطباعات الرقمية. بشكل عام، تؤكد النتائج على الدور الحاسم للتخطيط الدقيق للتحضير وإرشادات الماسح في تحقيق انطباعات رقمية دقيقة في سياقات سنية متنوعة.
DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-025-06245-0
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40016551
Publication Date: 2025-02-28
Author(s): Babak Saravi et al.
Primary Topic: Dental materials and restorations
Overview
This in vitro study investigated the accuracy of computerized optical impressions (COIM) across various dental scenarios, including fully dentate upper and lower jaws, full-arch preparations, single abutments, anterior and lateral bridges, partial crowns, and veneer preparations. The results indicated that the best accuracy, in terms of both trueness and precision, was observed in the full-arch (FA) and single abutment (SA) scenarios, with trueness values of $23.75 \pm 1.51 \, \mu m$ and $21.38 \pm 1.87 \, \mu m$, respectively. Conversely, scenarios involving edentulous areas, particularly lateral bridges (LB) and partial crowns (PA), exhibited significantly lower accuracy, with trueness values of $33.18 \pm 7.86 \, \mu m$ and $34.18 \pm 5.46 \, \mu m$.
The study also highlighted that the presence of soft tissue, especially in palatal regions, negatively impacted accuracy due to complications in the scanning process. Additionally, surface characteristics, such as unprepared glossy teeth, contributed to higher inaccuracies. While the findings provide valuable insights into the performance of intraoral scanners (IOS) under controlled conditions, the in vitro nature of the study limits direct clinical applicability, as factors like saliva, blood, and patient movement in vivo can affect accuracy. Overall, the study underscores the importance of careful scanning strategies in scenarios with extensive edentulous areas and complex preparations to enhance the accuracy of digital impressions.
Introduction
The introduction of intraoral scanners (IOS) and computerized optical impression making (COIM) in the early 1980s has significantly transformed dental practice, with impression accuracy being critical for successful denture fabrication. This accuracy is influenced by the practitioner’s experience and the specific dental scenario presented by the patient. Numerous studies have explored the performance of various intraoral scanners in relation to different tooth preparation designs and clinical situations, demonstrating their feasibility and competitiveness compared to traditional impression methods.
Practitioners face the challenge of choosing between digital and conventional impression techniques based on individual patient needs. Direct comparisons of different dental scenarios can yield insights into the optimal application of digital scans, particularly as factors like blood, saliva, and patient movements can affect COIM accuracy in vivo. In vitro studies are essential for establishing standardized methodologies, enabling reliable accuracy comparisons across scenarios. Accuracy assessment involves measuring both trueness, which indicates the deviation of the test scan from a reference scan, and precision, which reflects the consistency of these deviation values across repeated tests.
Methods
The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including their sources and preparation methods, as well as the experimental setup and protocols followed to ensure reproducibility. The section may also describe any statistical analyses conducted to evaluate the data, including the software tools utilized and the criteria for significance.
Additionally, the methods may encompass the sampling techniques, controls implemented, and any relevant ethical considerations taken into account during the research process. This comprehensive approach ensures that the findings are grounded in a robust methodological framework, allowing for accurate interpretation and validation of results.
Results
The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments or analyses. It highlights significant data trends, statistical outcomes, and any observed correlations or patterns relevant to the study’s hypotheses. The results are typically accompanied by visual aids such as graphs or tables to enhance clarity and facilitate understanding of the data.
Additionally, the section may discuss the implications of the findings, comparing them with existing literature to contextualize the results within the broader field of study. Any limitations encountered during the research process are also acknowledged, providing a comprehensive overview of the outcomes and their potential impact on future research directions.
Discussion
The study investigated the accuracy of computerized optical impressions (COIM) across various dental scenarios, including fully dentate jaws, full-arch preparations, and different types of tooth preparations. The findings revealed significant variations in both trueness and precision based on the specific dental scenario. Notably, fully prepared dental arches (FA) and single abutments (SA) exhibited the best accuracy, with mean deviations significantly lower than those observed in unprepared upper jaws (UU). The presence of edentulous areas, particularly in lateral bridge scenarios (LB), negatively impacted trueness, aligning with previous research highlighting challenges in capturing such regions due to the absence of anatomical landmarks.
Precision analysis further indicated that FA and SA outperformed other scenarios, with significant differences noted in mean deviations when adjacent unprepared teeth were included in the analysis. The study emphasized the importance of preparation design, as smoother transitions and well-defined surfaces improved scanning accuracy. Additionally, the inclusion of soft tissue generally increased deviation values, suggesting that the complexity of the scanning environment can complicate the accuracy of digital impressions. Overall, the results underscore the critical role of careful preparation planning and scanner guidance in achieving accurate digital impressions in diverse dental contexts.