DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1740585
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41822895
تاريخ النشر: 2026-02-25
المؤلف: Gabriel Roma وآخرون
الموضوع الرئيسي: تدخلات اليقظة والتعاطف
نظرة عامة
تستكشف الدراسة جدوى وتأثيرات قصيرة المدى لبرنامج MK360 للتأمل الغامر على الإجهاد المدرك والتنبيه الذاتي لدى طلاب الطب والتمريض. أجريت الدراسة في جامعة ليدا، وشملت التجربة 26 مشاركًا حضروا أربع جلسات مدتها 20 دقيقة على مدى أربعة أسابيع. تضمنت المقاييس الرئيسية معدل ضربات القلب (HR)، ضغط الدم (SBP/DBP)، ومجموعة متنوعة من التقييمات النفسية، مثل مقياس الإجهاد المدرك (PSS-14) واستبيان ماسلاخ للاحتراق النفسي – الطلاب (MBI-SS). أشارت النتائج إلى انخفاض في الإجهاد المدرك من متوسط درجة PSS-14 البالغ 29.5 إلى 26.5، على الرغم من أن هذا التغيير لم يحقق دلالة إحصائية (p ≈ 0.07). بالإضافة إلى ذلك، لوحظت انخفاضات مؤقتة في معدل ضربات القلب وضغط الدم بعد الجلسة، بينما أظهرت مقاييس الاحتراق النفسي اتجاهات غير دالة نحو التحسن.
تشير النتائج إلى أن برنامج MK360 قابل للتطبيق ومقبول جيدًا، مع فوائد محتملة في تقليل الإجهاد المدرك والتنبيه الذاتي. ومع ذلك، نظرًا لتصميم الدراسة غير المتحكم فيه وحجم العينة الصغيرة، لا يمكن استخلاص استنتاجات سببية نهائية. يجب أن تتضمن الأبحاث المستقبلية تجارب محكومة للتحقق من هذه النتائج، واستكشاف الآليات الأساسية، وتحسين محتوى البرنامج وطريقة تقديمه.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الانتشار الكبير للاحتراق النفسي والإجهاد بين طلاب العلوم الصحية، مما يؤثر سلبًا على صحتهم النفسية، وتعاطفهم، واستمرارهم في المهن السريرية. تؤكد الأدلة التحليلية الشاملة على الحاجة إلى استراتيجيات وقائية، حيث يواجه هؤلاء الطلاب ضغوطًا أكاديمية عالية وبيئات سريرية مليئة بالتحديات العاطفية، مما يؤدي إلى الإجهاد والقلق المزمنين. بينما أظهرت التدخلات القائمة على التأمل وعودًا في تخفيف هذه القضايا، لا تزال النتائج غير متسقة عبر الدراسات.
تقترح الورقة استخدام الواقع الافتراضي الغامر (IVR) كوسيلة جديدة للتخفيف من الإجهاد. يتمتع IVR بالقدرة على تحفيز الاسترخاء السريع والانفصال عن الضغوط من خلال آليات بيولوجية، مثل تقليل النشاط الذاتي وتغيرات في الاستجابات القلبية الوعائية، وآليات نفسية، بما في ذلك التشتت المعرفي والتأمل. تشير الدراسات السابقة إلى تأثيرات قصيرة المدى مختلطة ولكنها عمومًا إيجابية لـ IVR على الإجهاد المدرك والاسترخاء، على الرغم من ملاحظة تباين في البروتوكولات وأحجام العينات. تهدف الدراسة التجريبية الحالية إلى تقييم جدوى وتأثيرات قصيرة المدى لبرنامج IVR من أربع جلسات على الإجهاد المدرك والتنبيه الفسيولوجي (معدل ضربات القلب وضغط الدم) بين طلاب الطب والتمريض خلال الدورات السريرية، معالجة الفجوات في الأدبيات الحالية بشأن البروتوكولات العملية والتقارير الشاملة للنتائج.
طرق
تحدد قسم “المواد والطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والإجراءات المستخدمة للتحقيق في سؤال البحث. يوضح المواد المحددة، بما في ذلك أي مواد كيميائية، ومعدات، وعينات بيولوجية مستخدمة في الدراسة. يتم وصف المنهجية بطريقة منهجية، مما يضمن إمكانية تكرار التجارب.
قد تشمل التقنيات الرئيسية المستخدمة التحليلات الإحصائية، وبروتوكولات المختبر، وأي نماذج حسابية تم تطبيقها لتفسير البيانات. يبرز القسم المنطق وراء الطرق المختارة، مشددًا على ملاءمتها لمعالجة أهداف البحث. بشكل عام، يعمل هذا القسم كأساس حاسم لفهم صلاحية وموثوقية نتائج الدراسة.
نتائج
تشير النتائج إلى أن الانخفاضات المستمرة في معدل ضربات القلب وضغط الدم الانقباضي خلال وبعد التعرض للواقع الافتراضي (VR) تشير إلى تأثير مهدئ حاد على الجهاز العصبي الذاتي. ومع ذلك، تتأثر هذه العلامات الحيوية بعوامل مختلفة، بما في ذلك الوضع الزمني، ويجب تفسيرها بحذر. تتماشى النتائج مع الأبحاث السابقة التي تظهر أن VR يمكن أن تعدل الاستجابات الفسيولوجية وقد تعمل كوسيلة فعالة لتقليل الإجهاد في سياقات صحية عالية الطلب، على الرغم من تباين النتائج.
علاوة على ذلك، تسلط الدراسة الضوء على الطبيعة غير المتزامنة للأنظمة الفسيولوجية المرتبطة بالإجهاد، حيث قد تؤدي التدخلات القصيرة إلى تغييرات ملحوظة في العلامات القريبة، مثل معدل ضربات القلب، دون تغييرات متناسبة في مقاييس الأعراض الأوسع. تشير الأدلة الحديثة إلى أن التجارب الطبيعية الافتراضية يمكن أن تعزز النشاط الباراسمبثاوي، كما يتضح من مقاييس تباين معدل ضربات القلب (HRV). وهذا يبرز أهمية إطار نفسي بيولوجي يعترف بالانفصال المحتمل بين الاستجابات الذاتية قصيرة المدى والتغيرات الهرمونية، خاصة في التدخلات القصيرة. قد تسهم الاختلافات الفردية في استجابة الإجهاد الأساسية وأنماط التكيف في تباين الاستجابات الذاتية الملحوظة في الدراسة.
مناقشة
في هذه الدراسة التجريبية غير المتحكم فيها التي أجريت في كلية الطب بجامعة ليدا، قام الباحثون بتقييم جدوى والنتائج الأولية لبرنامج تأمل غامر بزاوية 360 درجة تم تقديمه عبر نظام العرض الغامر MK360. حصلت الدراسة على موافقة أخلاقية، وشملت المشاركين طلاب الطب والتمريض الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا وما فوق، حيث بدأ 26 طالبًا البرنامج وأكمل 18 منهم. كانت النتيجة الرئيسية المقاسة هي الإجهاد المدرك باستخدام مقياس الإجهاد المدرك (PSS-14)، والذي أشار إلى انخفاض من خط الأساس إلى النهاية، بينما لم تُظهر النتائج الثانوية المتعلقة بالقلق والاحتراق النفسي تغييرات كبيرة. أظهرت القياسات الفسيولوجية، بما في ذلك معدل ضربات القلب وضغط الدم، انخفاضات صغيرة بعد الجلسة، مما يشير إلى استجابة استرخاء حادة.
تشير النتائج إلى أن برنامج التأمل الغامر قابل للتطبيق ضمن منهج العلوم الصحية وقد يساعد في تقليل الإجهاد المدرك، على الرغم من أن عدم وجود تغييرات كبيرة في الاحتراق النفسي والقلق قد يُعزى إلى مدة التدخل القصيرة وطبيعة المفاهيم المعنية. تبرز الدراسة إمكانيات التدخلات القائمة على التأمل في الواقع الافتراضي لتعزيز الاسترخاء وتقليل الإجهاد، مما يتماشى مع الأدبيات الحالية حول فوائد البيئات الغامرة. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على التجارب المحكومة مع أحجام عينات أكبر، مع دمج مقاييس نفسية وفسيولوجية وهرمونية أكثر شمولاً لفهم الآليات المعنية بشكل أفضل وتحسين تصميم التدخل.
القيود
تعتبر قيود هذه الدراسة التجريبية مهمة ومتعددة الأبعاد. أولاً، يعيق التصميم غير المتحكم فيه قبل وبعد القدرة على استخلاص استنتاجات سببية، مما يجعل النتائج عرضة للانحدار إلى المتوسط، وتأثيرات تاريخية، وانحيازات التوقع. بالإضافة إلى ذلك، لم تقم الدراسة بقياس العوامل المحتملة الحادة بشكل منهجي مثل النوم، واستهلاك الكافيين، واستخدام الأدوية، والنشاط البدني، ووقت اليوم، والتي يمكن أن تؤثر على النتائج. يعكس مقياس الإجهاد المدرك (PSS) الإجهاد على مدار الشهر الماضي، مما يشير إلى أن التغييرات الملحوظة يجب أن تُفسر كإشارة عامة للإجهاد المدرك بدلاً من التأثيرات المباشرة لأي جلسة تدخل واحدة.
علاوة على ذلك، كانت التقييمات الفسيولوجية محدودة بعلامات حيوية، تفتقر إلى مقاييس أكثر شمولاً مثل تباين معدل ضربات القلب (HRV) أو مؤشرات هرمونية. كما أن غياب التعليقات النوعية يحد أيضًا من فهم القبول والآليات المعنية. علاوة على ذلك، قد يؤدي تنسيق تقديم المجموعة لمعظم الجلسات إلى إدخال تباين في النتائج بسبب عوامل السياق الاجتماعي مثل الشعور بالأمان وتأثيرات الأقران. لتعزيز الأبحاث المستقبلية، يُوصى بأن تقوم الدراسات بتوحيد تنسيق التقديم (فردي مقابل جماعي)، وقياس التوقع والانخراط، واستخدام طرق تحليل تأخذ في الاعتبار التباين، مثل تقسيم الخط الأساسي ونماذج التأثيرات المختلطة.
DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1740585
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41822895
Publication Date: 2026-02-25
Author(s): Gabriel Roma et al.
Primary Topic: Mindfulness and Compassion Interventions
Overview
The study investigates the feasibility and short-term effects of the MK360 immersive mindfulness program on perceived stress and autonomic arousal in medical and nursing students. Conducted at the University of Lleida, the pilot involved 26 participants who attended four 20-minute sessions over four weeks. Key metrics included heart rate (HR), blood pressure (SBP/DBP), and various psychological assessments, such as the Perceived Stress Scale (PSS-14) and the Maslach Burnout Inventory-Student Survey (MBI-SS). Results indicated a decrease in perceived stress from a median PSS-14 score of 29.5 to 26.5, although this change did not achieve statistical significance (p ≈ 0.07). Additionally, transient reductions in HR and SBP were observed post-session, while burnout subscales showed non-significant trends towards improvement.
The findings suggest that the MK360 program is feasible and well-received, with potential benefits for reducing perceived stress and autonomic arousal. However, due to the study’s uncontrolled design and small sample size, definitive causal conclusions cannot be drawn. Future research should include controlled trials to validate these findings, explore the underlying mechanisms, and optimize the program’s content and delivery.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the significant prevalence of burnout and stress among health sciences students, which adversely affects their mental health, empathy, and retention in clinical careers. Meta-analytic evidence underscores the need for preventive strategies, as these students face high academic pressures and emotionally challenging clinical environments, leading to chronic stress and anxiety. While mindfulness-based interventions have shown promise in alleviating these issues, results remain inconsistent across studies.
The paper proposes the use of immersive virtual reality (IVR) as a novel intervention to mitigate stress. IVR has the potential to induce rapid relaxation and disengagement from stressors through both biological mechanisms, such as autonomic downregulation and changes in cardiovascular responses, and psychological mechanisms, including cognitive distraction and mindfulness. Previous studies indicate mixed but generally favorable short-term effects of IVR on perceived stress and relaxation, although variability in protocols and sample sizes has been noted. The current pilot study aims to evaluate the feasibility and short-term effects of a four-session IVR program on perceived stress and physiological arousal (heart rate and blood pressure) among medical and nursing students during clinical rotations, addressing gaps in existing literature regarding pragmatic protocols and comprehensive outcome reporting.
Methods
The “Materials and Methods” section of the research paper outlines the experimental design and procedures utilized to investigate the research question. It details the specific materials, including any reagents, equipment, and biological samples used in the study. The methodology is described in a systematic manner, ensuring reproducibility of the experiments.
Key techniques employed may include statistical analyses, laboratory protocols, and any computational models applied to interpret the data. The section emphasizes the rationale behind the chosen methods, highlighting their appropriateness for addressing the research objectives. Overall, this section serves as a critical foundation for understanding the validity and reliability of the study’s findings.
Results
The results indicate that consistent decreases in heart rate and systolic blood pressure during and after immersive virtual reality (VR) exposure suggest an acute calming effect on the autonomic nervous system. However, these vital signs are influenced by various factors, including posture and timing, and should be interpreted with caution. The findings are consistent with previous research demonstrating that VR can modulate physiological responses and may serve as a feasible stress-reduction intervention in high-demand health contexts, despite variability in outcomes.
Moreover, the study highlights the asynchronous nature of stress-related physiological systems, where short interventions may yield observable changes in proximal markers, such as heart rate, without corresponding shifts in broader symptom scales. Recent evidence suggests that virtual nature experiences can enhance parasympathetic activity, as indicated by heart rate variability (HRV) metrics. This underscores the importance of a psychobiological framework that recognizes the potential dissociation between short-term autonomic responses and endocrine changes, particularly in brief interventions. Individual differences in baseline stress reactivity and coping styles may further contribute to the variability in subjective responses observed in the study.
Discussion
In this single-site, uncontrolled pre-post pilot study conducted at the Faculty of Medicine, University of Lleida, researchers evaluated the feasibility and preliminary outcomes of a four-session immersive 360° mindfulness program delivered via the MK360 immersive projection system. The study received ethical approval, and participants included medical and nursing students aged 18 and older, with a total of 26 students initiating the program and 18 completing it. The primary outcome measured was perceived stress using the Perceived Stress Scale (PSS-14), which indicated a reduction from baseline to endline, while secondary outcomes related to anxiety and burnout did not show significant changes. Physiological measures, including heart rate and blood pressure, demonstrated small reductions post-session, suggesting an acute relaxation response.
The findings suggest that the immersive mindfulness program is feasible within a health sciences curriculum and may help reduce perceived stress, although the lack of significant changes in burnout and anxiety could be attributed to the brief intervention duration and the nature of the constructs involved. The study highlights the potential of virtual reality-based mindfulness interventions to promote relaxation and stress reduction, aligning with existing literature on the benefits of immersive environments. Future research should focus on controlled trials with larger sample sizes, incorporating more comprehensive psychometric, autonomic, and endocrine measures to better understand the mechanisms at play and optimize intervention design.
Limitations
The limitations of this pilot study are significant and multifaceted. Firstly, the uncontrolled pre-post design hinders the ability to draw causal inferences, leaving the results susceptible to regression to the mean, historical effects, and expectancy biases. Additionally, the study did not systematically measure potential acute confounders such as sleep, caffeine intake, medication use, physical activity, and time-of-day, which could influence the outcomes. The Perceived Stress Scale (PSS) reflects stress over the prior month, suggesting that observed changes should be interpreted as a general signal of perceived stress rather than the direct effects of any single intervention session.
Moreover, the physiological assessments were limited to vital signs, lacking more comprehensive measures such as heart rate variability (HRV) or endocrine indicators. The absence of qualitative feedback also restricts the understanding of acceptability and the mechanisms at play. Furthermore, the group delivery format of most sessions may introduce variability in outcomes due to social context factors like perceived safety and peer effects. To enhance future research, it is recommended that studies standardize the delivery format (individual vs. group), measure expectancy and engagement, and employ analytic methods that account for heterogeneity, such as baseline stratification and mixed-effects models.