DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-52224-0
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42135384
تاريخ النشر: 2026-05-14
المؤلف: Heba Salama وآخرون
الموضوع الرئيسي: الهندسة البشرية واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي
نظرة عامة
تدرس الدراسة فعالية تدخلين من تمارين التصحيح—تمارين سحب الكتف وتقنيات مكينزي—في معالجة وضعية الرأس المتقدم (FHP)، وهي حالة ترتبط بشكل متزايد بالاستخدام المطول للأجهزة الرقمية. يتميز FHP بعدم توازن العضلات وعدم الراحة في الرقبة، مما يمكن أن يؤثر على الوظائف اليومية. على الرغم من الاستخدام الواسع لهذه التدخلات، كان هناك نقص في الأدلة المقارنة بشأن فعاليتها النسبية.
تشير النتائج إلى أن كل من تمارين سحب الكتف وتقنيات مكينزي أدت إلى تحسينات مشابهة في وضعية المشاركين ومستويات عدم الراحة. وبالتالي، بينما أثبتت كل طريقة فائدتها ضمن مجموعتها الخاصة، تستنتج الدراسة أن أي من التقنيتين لم تظهر ميزة كبيرة على الأخرى عند مقارنتها مباشرة. وهذا يشير إلى أن الممارسين قد يعتبرون أي من النهجين كخيارات قابلة للتطبيق لمعالجة FHP.
مقدمة
تناقش المقدمة وضعية الرأس المتقدم (FHP)، وهي مشكلة وضعية شائعة تتميز بموقع الرأس الأمامي بالنسبة للكتفين. أصبحت هذه الحالة، التي تُعرف غالبًا بـ “متلازمة رقبة النص” أو “متلازمة رقبة التقنية”، أكثر انتشارًا بسبب زيادة استخدام الأجهزة الرقمية، خاصة بين المراهقين، حيث تتوازى نسبة حدوثها مع آلام أسفل الظهر. تشير الورقة إلى أن FHP يؤدي إلى زيادة كبيرة في حمل العمود الفقري العنقي—حوالي 10 أرطال (4.5 كجم) لكل بوصة يتم إزاحة الرأس للأمام—مما يؤدي إلى آثار ضارة على الأنظمة العضلية والعصبية والدورية.
من الناحية البيوميكانيكية، يرتبط FHP بضعف عضلات الانثناء القصير العميقة في الرقبة وسحب الكتف في منتصف الصدر، مثل العضلات المعينية، والعضلات المنشارية الأمامية، والألياف الوسطى والسفلية من العضلة شبه المنحرفة. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط بقصر عضلات البسط العنقي وعضلات الصدر. تؤكد هذه النتائج على أهمية معالجة FHP للتخفيف من آثاره الصحية السلبية، خاصة في سياق استخدام التكنولوجيا الحديثة.
طرق البحث
استخدمت الدراسة تصميم بحث شبه تجريبي مقارن للتحقيق في آثار التدخل. يسمح هذا النهج بمقارنة النتائج بين المجموعات التي لم يتم تعيينها عشوائيًا، مما يوفر رؤى حول فعالية التدخل في ظروف العالم الحقيقي. تضمنت المنهجية جمع البيانات وتحليلها بشكل منهجي لتقييم تأثير التدخل على المتغيرات المستهدفة.
سهل تصميم البحث فحص الفروق بين المجموعة التجريبية، التي تلقت التدخل، ومجموعة التحكم، التي لم تتلقَ. من خلال استخدام هذا الإطار المقارن، كانت تهدف الدراسة إلى استخلاص استنتاجات ذات مغزى حول فعالية التدخل وآثاره على الممارسة.
النتائج
في هذه الدراسة، تم تسجيل ما مجموعه 116 طالبًا، مع 58 مشاركًا في كل من مجموعتي سحب الكتف ومكينزي. أظهرت الخصائص الأساسية أن كلا المجموعتين كانتا متشابهتين من حيث العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، دون وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية (p > 0.05). كان معظم المشاركين تتراوح أعمارهم بين 17 و20 عامًا، وغالبهم من الإناث، وكان لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي. على الرغم من أن مجموعة مكينزي أفادت بممارسة تمارين أقل انتظامًا ووقت شاشة أقصر، إلا أن هذه الاختلافات لم تصل إلى دلالة إحصائية.
أظهرت نتائج ما بعد التدخل تحسينات كبيرة في كلا المجموعتين عبر جميع النتائج المقاسة (p < 0.05). أظهرت مجموعة سحب الكتف زيادات في زاوية الفقرات العنقية (CVA) وانخفاضات في الألم ودرجات مؤشر إعاقة الرقبة (NDI)، مع أحجام تأثير كبيرة (تتراوح من 0.79 إلى 0.95). أظهرت مجموعة مكينزي تحسينات أكبر، خاصة في CVA (تساوي 1.69) والألم (تساوي 1.12). ومع ذلك، عند مقارنة أحجام التأثير بين المجموعتين، كانت الفروق ضئيلة إلى صغيرة، مما يشير إلى عدم وجود تفوق واضح لتدخل واحد على الآخر في تحسين وضعية الرأس المتقدم، مما يدعم الفرضية الصفرية (H0) التي تفيد بعدم وجود اختلافات كبيرة بين الطريقتين.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في ورقة البحث الضوء على انتشار وآثار وضعية الرأس المتقدم (FHP) بين طلاب الجامعات، منسوبة إلى الاستخدام المكثف للأجهزة الرقمية والممارسات الأرغونومية السيئة. يؤثر FHP على حوالي 70% من البالغين الشباب، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية مثل آلام الرقبة، وإرهاق العضلات، والصداع، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على الأداء الأكاديمي وجودة الحياة بشكل عام. تؤكد الدراسة على ضرورة وجود تدخلات مستهدفة في البيئات الأكاديمية للتخفيف من هذه المخاطر وتحسين نتائج صحة الطلاب.
تقيم البحث فعالية تدخلين من التمارين—تمارين سحب الكتف وطريقة مكينزي—في تحسين زاوية العمود الفقري القحفي (CVA)، وتقليل الإعاقة في الرقبة (كما تم قياسها بواسطة مؤشر إعاقة الرقبة، NDI)، وتخفيف مستويات الألم بين طلاب الجامعات الذين يعانون من FHP. أظهرت كلا التدخلين تحسينات كبيرة في CVA، وشدة الألم، ودرجات NDI بعد فترة تدريب مدتها 8 أسابيع. ومن الجدير بالذكر أنه على الرغم من أن كلا الطريقتين كانت فعالة، إلا أن طريقة مكينزي حققت تحسينات أكبر قليلاً في CVA وتقليل الألم، مما يشير إلى فعاليتها المتفوقة في تعزيز تصحيح الوضعية وتعديل الألم. تؤكد النتائج على أهمية التدخلات القائمة على التمارين في إدارة FHP وتوصي بمزيد من البحث لاستكشاف الآثار التآزرية المحتملة من دمج كلا التقنيتين.
القيود
تعترف الدراسة بعدة قيود، تتعلق أساسًا بمدة التدخل وفترة المتابعة. تشير هذه القيود إلى أن النتائج قد لا تعكس بالكامل الآثار طويلة الأمد واستدامة التحسينات الملاحظة. وبالتالي، فإن نقص التقييم الممتد يثير تساؤلات حول متانة فوائد التدخل على مر الزمن. يجب أن تهدف الأبحاث المستقبلية إلى معالجة هذه الفجوات من خلال دمج فترات متابعة أطول لتقييم التأثير الدائم للتدخل.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-52224-0
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42135384
Publication Date: 2026-05-14
Author(s): Heba Salama et al.
Primary Topic: Ergonomics and Musculoskeletal Disorders
Overview
The study investigates the effectiveness of two corrective exercise interventions—scapular retraction exercises and McKenzie techniques—in addressing forward head posture (FHP), a condition increasingly associated with prolonged use of digital devices. FHP is characterized by muscular imbalances and cervical discomfort, which can impair daily functioning. Despite the widespread use of these interventions, there has been a lack of comparative evidence regarding their relative effectiveness.
The findings indicate that both scapular retraction exercises and McKenzie techniques resulted in similar improvements in participants’ posture and discomfort levels. Consequently, while each method proved beneficial within its respective group, the study concludes that neither technique demonstrated a significant advantage over the other when directly compared. This suggests that practitioners may consider either approach as viable options for addressing FHP.
Introduction
The introduction discusses Forward Head Posture (FHP), a common postural issue characterized by the head’s anterior positioning relative to the shoulders. This condition, often termed “Text Neck Syndrome” or “Tech Neck Syndrome,” has become increasingly prevalent due to the rise in digital device usage, particularly among adolescents, where its incidence parallels that of low back pain. The paper notes that FHP results in a significant increase in cervical spine load—approximately 10 lbs (4.5 kg) for each inch the head is displaced forward—leading to detrimental effects on the musculoskeletal, neurological, and circulatory systems.
Biomechanically, FHP is linked to the weakening of deep cervical short flexor muscles and mid-thoracic scapular retractors, such as the rhomboids, serratus anterior, and the middle and lower fibers of the trapezius. Additionally, it is associated with the shortening of cervical extensor muscles and pectoralis muscles. These findings underscore the importance of addressing FHP to mitigate its adverse health effects, particularly in the context of modern technology use.
Methods
The study employed a quasi-experimental, comparative research design to investigate the effects of the intervention. This approach allows for the comparison of outcomes between groups that are not randomly assigned, thereby providing insights into the effectiveness of the intervention under real-world conditions. The methodology involved systematic data collection and analysis to assess the impact of the intervention on the targeted variables.
The research design facilitated the examination of differences between the experimental group, which received the intervention, and a control group, which did not. By utilizing this comparative framework, the study aimed to draw meaningful conclusions about the intervention’s efficacy and its implications for practice.
Results
In this study, a total of 116 students were enrolled, with 58 participants in each of the Scapular Retraction and McKenzie groups. Baseline characteristics indicated that both groups were comparable in terms of age, gender, and body mass index (BMI), with no statistically significant differences (p > 0.05). The majority of participants were aged between 17 and 20 years, predominantly female, and exhibited normal BMI. Although the Mackenzie group reported slightly less regular exercise and shorter screen time, these differences did not reach statistical significance.
Post-intervention results demonstrated significant improvements in both groups across all measured outcomes (p < 0.05). The Scapular Retraction group showed increases in Cervical Vertebral Angle (CVA) and decreases in pain and Neck Disability Index (NDI) scores, with large effect sizes (Cohen's *d* ranging from 0.79 to 0.95). The McKenzie group exhibited even greater improvements, particularly in CVA (Cohen's *d* = 1.69) and pain (Cohen's *d* = 1.12). However, when comparing the effect sizes between the two groups, the differences were negligible to small, indicating no clear superiority of one intervention over the other in improving Forward Head Posture, thus supporting the null hypothesis (H0) that there are no significant differences between the two methods.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the prevalence and implications of forward head posture (FHP) among university students, attributing its rise to extensive use of digital devices and poor ergonomic practices. FHP affects approximately 70% of young adults, leading to various health issues such as neck pain, muscle fatigue, and headaches, which can adversely impact academic performance and overall quality of life. The study emphasizes the necessity for targeted interventions in academic settings to mitigate these risks and improve students’ health outcomes.
The research evaluates the effectiveness of two exercise interventions—scapular retraction exercises and the McKenzie method—in improving craniovertebral angle (CVA), reducing neck disability (as measured by the Neck Disability Index, NDI), and alleviating pain levels among university students with FHP. Both interventions demonstrated significant improvements in CVA, pain intensity, and NDI scores after an 8-week training period. Notably, while both methods were effective, the McKenzie method yielded slightly greater improvements in CVA and pain reduction, suggesting its superior efficacy in promoting postural correction and pain modulation. The findings underscore the importance of exercise-based interventions in managing FHP and recommend further research to explore potential synergistic effects of combining both techniques.
Limitations
The study acknowledges several limitations, primarily concerning the duration of the intervention and the follow-up period. These constraints suggest that the findings may not fully capture the long-term effects and sustainability of the improvements observed. Consequently, the lack of extended evaluation raises questions about the durability of the intervention’s benefits over time. Future research should aim to address these gaps by incorporating longer follow-up periods to assess the lasting impact of the intervention.