DOI: https://doi.org/10.2147/jhl.s569107
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41710562
تاريخ النشر: 2026-02-01
المؤلف: Katrine Skogøy وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تهدف هذه الورقة البحثية إلى تعزيز فهم تجارب قادة التمريض خلال الأوقات الصعبة ضمن سياقات التمريض السريري. باستخدام نهج ظاهراتي استكشافي وصفي نوعي، شملت الدراسة مقابلات شبه منظمة مع ستة قادة تمريض نرويجيين ذوي خبرة من بيئات الرعاية الصحية الجسدية. كشفت التحليلات، التي استرشدت بفلسفة هوسرل ومنهجية كولايسي، عن وحدات موضوعية تشمل عدم اليقين وتدفق المعلومات، والثقة بالنفس والإرادة للعمل، والأولوية والتعاون.
تشير النتائج إلى أن التحديات المطولة في قيادة التمريض – مثل تلك التي تنشأ من الأزمات الصحية العامة (مثل COVID-19)، ونقص الموظفين، وتخفيضات الميزانية، والتغييرات التنظيمية – غالبًا ما تكون غير متوقعة وتتطلب تخطيطًا استراتيجيًا ومرونة. تعطل هذه التحديات الروتين والمعايير داخل أنظمة الرعاية الصحية، مما يبرز الحاجة إلى التواصل الواضح والدعم من الإدارة للحفاظ على وظيفة المنظمة. تختتم الدراسة بأن المرونة في قيادة التمريض تتجاوز الصفات الفردية؛ إنها قدرة منهجية مزروعة تعزز التعلم والتحول. من خلال الممارسة التأملية والقيادة العلائقية، تصبح المرونة قدرة تكيفية أساسية للحفاظ على تقديم الرعاية الصحية في ظل adversity، مما يعود بالنفع في النهاية على المرضى والموظفين والمجتمع ككل.
مقدمة
تستعرض المقدمة الهيكل الثنائي لنظام الرعاية الصحية في النرويج، الذي يتكون من الرعاية الصحية الأولية التي تديرها البلديات والخدمات المتخصصة على المستوى الإقليمي. تؤكد على الدور الحاسم لقيادة التمريض، التي تشرف على غالبية موظفي الرعاية الصحية وتؤثر بشكل كبير على نتائج المنظمة وجودة رعاية المرضى. يتم تكليف قادة التمريض بموازنة سلامة المرضى ودعم الفريق والواجبات الإدارية، خاصة خلال الأزمات، حيث يجب عليهم إعطاء الأولوية للموارد، واتخاذ قرارات سريعة، وتعزيز بيئة داعمة.
تسلط هذه الفقرة الضوء على التعقيد المتزايد لقيادة التمريض خلال جائحة COVID-19، مما يتطلب استراتيجيات تكيفية تتميز بالمرونة والقدرة على التكيف والتواصل الفعال. تشير الأبحاث إلى أن القيادة الفعالة تتجاوز المرونة الفردية لتشمل الاستجابة النظامية والقدرة على إعادة ضبط العمليات استجابةً للطلبات الناشئة. تناقش المقدمة أيضًا أهمية القيادة السياقية التي تتكيف مع السياقات المتغيرة وتؤكد على الحاجة إلى تفاعل ديناميكي بين الصفات التكميلية بين قادة التمريض. في النهاية، تهدف المراجعة إلى تعميق فهم هذه الديناميات من خلال عدسة ظاهراتية، مما يمهد الطريق لمزيد من الأبحاث حول التحديات التي تواجه قادة التمريض في أوقات الشدائد السريرية.
النتائج
تنظم نتائج الدراسة حول هدف البحث والأسئلة، مستندة إلى روايات من ستة قادة تمريض ذوي خبرة ضمن سياق الرعاية السريرية، تم تحليلها من خلال عدسة ظاهراتية. تكشف النتائج عن استخدام متسق للتعبيرات والمفاهيم والوصف بين قادة التمريض، مما يدل على فهم مشترك لتجاربهم.
تشمل الوحدات الموضوعية الرئيسية المحددة في الروايات: عدم اليقين وتدفق المعلومات، الذي يبرز التحديات في التواصل؛ والثقة بالنفس والقدرة على العمل، مما يعكس حزم القادة في اتخاذ القرارات؛ والأولوية والتعاون، مما يبرز أهمية العمل الجماعي في السياقات السريرية. يتم وضع هذه الموضوعات في سياق الإطار النظري للدراسة ومتوافقة مع الأدبيات الموجودة، مما يبرز أهميتها لممارسات قيادة التمريض.
المناقشة
تستكشف هذه الدراسة التجارب الحياتية لستة قادة تمريض إناث في النرويج خلال الأوقات الصعبة، لا سيما في سياق جائحة COVID-19. باستخدام نهج ظاهراتي هوسرلي، تهدف الأبحاث إلى كشف المطالب التي تواجه قادة التمريض وكيف يزرعون المرونة في ظل عدم اليقين. تشير النتائج الرئيسية إلى أن قادة التمريض يواجهون عبء معلومات كبير ومسؤولية مزدوجة لضمان سلامة المرضى بينما يدعمون رفاهية الموظفين. تسلط الدراسة الضوء على أهمية الأولوية والتعاون والثقة بالنفس في التنقل عبر تعقيدات القيادة السريرية، مما يؤكد أن القيادة الفعالة في التمريض هي علاقة حساسة للسياق.
تكشف التحليلات أن تجارب قادة التمريض تتشكل من خلال سياقاتهم الشخصية والمهنية، مما يتطلب ممارسة تأملية تعزز المرونة العاطفية والقدرة على التكيف. تتماشى النتائج مع الأدبيات الموجودة حول الضغوط الأخلاقية والعاطفية لقيادة التمريض، مما يبرز الحاجة إلى دعم هذه القادة من قبل منظمات الرعاية الصحية من خلال برامج مرونة منظمة وأطر تعاونية. من خلال دمج نظرية القيادة التكيفية لهايفيتز مع ظاهراتية هوسرل، توضح الدراسة كيف يمكن أن تعزز التجارب الذاتية والوعي الذاتي قدرة قادة التمريض على القيادة بفعالية في البيئات المضطربة. في النهاية، تدعو الأبحاث إلى فهم استراتيجي للمرونة كقدرة مزروعة، أساسية للحفاظ على رعاية عالية الجودة وتعزيز ثقافة تنظيمية داعمة.
القيود
تسلط نقاط القوة والقيود في الدراسة الضوء على عمق الرؤية المكتسبة والاحتمالات المتحيزة الكامنة في تصميم البحث. من نقاط القوة الملحوظة استخدام نهج ظاهراتي، الذي يسمح باستكشاف عميق لتجارب قادة التمريض الإناث، لا سيما في الحالات الصعبة. تلتقط هذه الطريقة تعقيد القيادة التكيفية، مما يوفر رؤى قيمة حول كيفية تنقل هؤلاء القادة عبر الضغوط الفريدة لدورهم.
ومع ذلك، تشمل قيود الدراسة التحيز المحتمل الناتج عن التركيز فقط على قادة التمريض الإناث، مما قد يقيد تنوع وجهات النظر ويحد من قابلية تطبيق النتائج على سياقات أكثر تنوعًا من حيث الجنس. بالإضافة إلى ذلك، يثير إجراء البحث في مستشفى متوسط الحجم واحد في النرويج تساؤلات حول قابلية نقل النتائج إلى بيئات سريرية أخرى. قد لا تكون النتائج، على الرغم من غناها بالتفاصيل، قابلة للتعميم بسبب اعتمادها على التجارب الذاتية لمجموعة صغيرة ومتجانسة.
DOI: https://doi.org/10.2147/jhl.s569107
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41710562
Publication Date: 2026-02-01
Author(s): Katrine Skogøy et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
This research paper aims to enhance the understanding of nurse leaders’ experiences during challenging times within clinical nursing contexts. Utilizing a qualitative, explorative-descriptive phenomenological approach, the study involved semi-structured in-depth interviews with six experienced Norwegian nurse leaders from somatic healthcare settings. The analysis, guided by Husserl’s philosophy and Colaizzi’s methodology, revealed thematic units including uncertainty and information overflow, self-confidence and the will to act, and prioritization and collaboration.
The findings indicate that prolonged challenges in nurse leadership—such as those arising from public health crises (e.g., COVID-19), staffing shortages, budget cuts, and organizational changes—are often unpredictable and necessitate strategic planning and resilience. These challenges disrupt routines and norms within healthcare systems, highlighting the need for clear communication and support from administration to maintain organizational functionality. The study concludes that resilience in nurse leadership transcends individual traits; it is a cultivated, systemic capability that fosters learning and transformation. Through reflective practice and relational leadership, resilience becomes an adaptive capacity essential for sustaining healthcare delivery amidst adversity, ultimately benefiting patients, staff, and society at large.
Introduction
The introduction outlines the dual structure of Norway’s healthcare system, comprising primary healthcare managed by municipalities and specialist services at the regional level. It emphasizes the critical role of nurse leadership, which oversees the majority of healthcare personnel and significantly influences organizational outcomes and patient care quality. Nurse leaders are tasked with balancing patient safety, team support, and administrative duties, especially during crises, where they must prioritize resources, make swift decisions, and foster a supportive environment.
The section highlights the increased complexity of nurse leadership during the COVID-19 pandemic, necessitating adaptive strategies characterized by flexibility, resilience, and effective communication. Research indicates that effective leadership extends beyond individual resilience to include systemic responsiveness and the ability to recalibrate operations in response to emerging demands. The introduction also discusses the importance of situational leadership that adapts to varying contexts and emphasizes the need for a dynamic interplay of complementary traits among nurse leaders. Ultimately, the review aims to deepen the understanding of these dynamics through a phenomenological lens, setting the stage for further research on the challenges faced by nurse leaders in times of clinical adversity.
Results
The results of the study are organized around the research aim and questions, drawing on narratives from six experienced nurse leaders within a clinical care context, analyzed through a phenomenological lens. The findings reveal a consistent use of expressions, concepts, and descriptions among the nurse leaders, indicating a shared understanding of their experiences.
Key thematic units identified in the narratives include: uncertainty and information flow, which highlights challenges in communication; self-confidence and the ability to act, reflecting the leaders’ assertiveness in decision-making; and prioritization and collaboration, emphasizing the importance of teamwork in clinical settings. These themes are contextualized within the study’s theoretical framework and aligned with existing literature, underscoring their relevance to nursing leadership practices.
Discussion
This study explores the lived experiences of six female nurse leaders in Norway during challenging times, particularly in the context of the COVID-19 pandemic. Utilizing a Husserlian phenomenological approach, the research aims to uncover the demands faced by nurse leaders and how they cultivate resilience amidst uncertainty. Key findings indicate that nurse leaders grapple with significant information overload and the dual responsibility of ensuring patient safety while supporting staff well-being. The study highlights the importance of prioritization, collaboration, and self-confidence in navigating the complexities of clinical leadership, emphasizing that effective nurse leadership is relational and context-sensitive.
The analysis reveals that nurse leaders’ experiences are shaped by their personal and professional contexts, necessitating a reflective practice that fosters emotional resilience and adaptability. The findings align with existing literature on the ethical and emotional strains of nurse leadership, underscoring the need for healthcare organizations to support these leaders through structured resilience programs and collaborative frameworks. By integrating Heifetz’s adaptive leadership theory with Husserl’s phenomenology, the study illustrates how subjective experiences and self-awareness can enhance nurse leaders’ capacity to lead effectively in turbulent environments. Ultimately, the research advocates for a strategic understanding of resilience as a cultivated capability, essential for sustaining high-quality care and fostering a supportive organizational culture.
Limitations
The study’s strengths and limitations highlight both the depth of insight gained and the potential biases inherent in the research design. A notable strength is the use of a phenomenological approach, which allows for an in-depth exploration of the lived experiences of female nurse leaders, particularly in challenging situations. This method captures the complexity of adaptive leadership, providing valuable insights into how these leaders navigate pressures unique to their roles.
However, the study’s limitations include the potential bias introduced by focusing solely on female nurse leaders, which may restrict the diversity of perspectives and limit the applicability of the findings to more gender-diverse contexts. Additionally, conducting the research at a single medium-sized hospital in Norway raises questions about the transferability of the results to other clinical settings. The findings, while rich in detail, may not be generalizable due to their reliance on the subjective experiences of a small, homogenous group.