DOI: https://doi.org/10.3389/frhs.2024.1454658
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40051505
تاريخ النشر: 2025-02-20
المؤلف: Julie Reed وآخرون
الموضوع الرئيسي: التعليم والتعاون بين المهن المختلفة
نظرة عامة
تقدم هذه القسم نظرة عامة على علم التحسين كحقل متعدد التخصصات الناشئ الذي يركز على تعزيز ممارسات الرعاية الصحية من خلال منهجيات صارمة. على الرغم من نموه، لا يزال هذا المجال في مرحلة مبكرة نسبيًا مقارنةً بالعلوم الصحية الراسخة، حيث يفتقر إلى توضيح واضح لنطاقه وتوافقه مع الاستفسارات الأوسع في التحسين. يهدف البحث إلى تحديد المجالات الرئيسية للاهتمام لمجتمع التحسين وتحديد الخصائص الفريدة لعلم التحسين.
تم اقتراح سؤالين بحثيين رئيسيين، مصحوبين بعشر مجالات من الاستفسار مصنفة إلى ثلاث مجموعات: (1) التحسين في الممارسة، (2) مواءمة جهود التحسين، و(3) تعزيز مساهمة مجتمع التحسين. بالإضافة إلى ذلك، تم اقتراح أربع ميزات تعريفية لعلم التحسين لتمييزه عن المجالات الأخرى. يدعو المؤلفون إلى لغة مشتركة داخل مجتمع التحسين المتنوع لتعزيز التعاون عبر التخصصات وتشجيع المزيد من الاستكشاف لمشهد التحسين من خلال دعوة المساهمات من مختلف أصحاب المصلحة.
مقدمة
تتناول مقدمة هذه الورقة البحثية التحدي الحاسم المتمثل في تعزيز الرعاية الصحية عبر سياقات متنوعة، مع التأكيد على الحق الأساسي في الصحة. لقد ظهر علم التحسين كإطار منهجي لمواجهة هذه التحديات، ومع ذلك لا يزال في مرحلة “ما قبل النموذج”، حيث يفتقر إلى تعريف موحد ونطاق. يهدف المؤلفون إلى توضيح المجالات الرئيسية للاهتمام داخل مجتمع التحسين ويقترحون ميزات تميز علم التحسين عن المجالات الأخرى. يعترفون بالطبيعة المتنازع عليها لمصطلح “علم التحسين”، الذي يشمل تفسيرات متنوعة، بما في ذلك منهجيات تحسين الجودة والأسس الفلسفية لجهود التحسين.
يبرز المؤلفون ضرورة تحديد نطاق علم التحسين، نظرًا لتأثيراته من المجالات الراسخة مثل سلامة المرضى، واقتصاديات الصحة، والبحث التشغيلي. يدركون خطر العزلة داخل مجتمع التحسين بسبب تنوع أعضائه، الذين يشملون الباحثين والممارسين وصانعي السياسات. لتعزيز التعاون وزيادة الفهم، يقترح المؤلفون رسم مشهد التحسين، وتحديد الأسئلة الرئيسية في طليعة هذا المجال، وإقامة لغة مشتركة. يهدف هذا النهج المنظم إلى تسهيل التواصل مع أصحاب المصلحة الخارجيين وإبلاغ تصميم وتقييم مبادرات التحسين، مما يساهم في النهاية في تحسين جودة وفعالية الرعاية الصحية.
نقاش
ت outlines قسم النقاش في الورقة البحثية تطوير وتنقيح مشهد التحسين في الرعاية الصحية، الذي تشكله خلفيات المؤلفين المهنية المتنوعة واستشاراتهم الواسعة مع أكثر من 380 من أصحاب المصلحة من أدوار مختلفة داخل نظام الصحة. تضمنت هذه العملية التكرارية جمع التعليقات من خلال العروض التقديمية وورش العمل في المؤتمرات الوطنية والدولية، مع التركيز على كيفية تحقيق التحسينات في الرعاية بدلاً من تحديد مجالات معينة تحتاج إلى تحسين. يؤكد المؤلفون على أهمية تقدير وجهات النظر المتنوعة واللغة المتاحة لجذب مجموعة واسعة من التخصصات في نقاش التحسين.
يتم هيكلة مشهد التحسين حول سؤالين رئيسيين: “كيف يمكننا تحقيق التحسينات في الأنظمة المعقدة؟” و”كيف يمكننا تحسين طريقة تحسيننا؟” يتم استكشاف هذه الأسئلة من خلال عشر مجالات من الاستفسار، مجمعة في ثلاث مجموعات: التحسين في الممارسة، مواءمة جهود التحسين، وتعزيز مساهمة مجتمع التحسين. تتناول كل مجموعة جوانب حاسمة من علم التحسين، مثل الحاجة إلى قياس وتقييم فعال، والترابط بين مستويات النظام، وأهمية التعاون بين الباحثين والممارسين. يبرز المؤلفون التحديات المستمرة في تحقيق تحسينات موثوقة، وتكييف التدخلات مع سياقات مختلفة، وتعزيز ثقافة التحسين المستمر داخل أنظمة الرعاية الصحية. يقترحون أن التقدم المعنوي في علم التحسين يتطلب فهمًا شاملاً للخدمات الصحية كنظم اجتماعية معقدة، مع التأكيد على التطبيق العملي وضرورة الجهود التعاونية عبر خلفيات مهنية متنوعة.
DOI: https://doi.org/10.3389/frhs.2024.1454658
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40051505
Publication Date: 2025-02-20
Author(s): Julie Reed et al.
Primary Topic: Interprofessional Education and Collaboration
Overview
The section provides an overview of improvement science as an emerging interdisciplinary field focused on enhancing healthcare practices through rigorous methodologies. Despite its growth, the field remains relatively nascent compared to established health sciences, lacking a clear articulation of its scope and alignment with broader inquiries in improvement. The paper aims to identify key areas of interest for the improvement community and to delineate the unique characteristics of improvement science.
Two overarching research questions are proposed, accompanied by ten areas of inquiry categorized into three clusters: (1) improvement in practice, (2) aligning improvement efforts, and (3) advancing the contribution of the improvement community. Additionally, four defining features of improvement science are suggested to differentiate it from other fields. The authors advocate for a common language within the diverse improvement community to foster collaboration across disciplines and encourage further exploration of the improvement landscape by inviting contributions from various stakeholders.
Introduction
The introduction of this research paper addresses the critical challenge of enhancing healthcare across diverse contexts, emphasizing the fundamental right to health. Improvement science has emerged as a methodological framework to tackle these challenges, yet it remains in a “pre-paradigm” phase, lacking a unified definition and scope. The authors aim to articulate key areas of interest within the improvement community and propose distinguishing features that set improvement science apart from other fields. They acknowledge the contested nature of the term “improvement science,” which encompasses various interpretations, including quality improvement methodologies and the philosophical underpinnings of improvement efforts.
The authors highlight the necessity of defining the scope of improvement science, given its influences from established fields such as patient safety, health economics, and operational research. They recognize the risk of isolation within the improvement community due to its diverse membership, which includes researchers, practitioners, and policymakers. To foster collaboration and enhance understanding, the authors propose outlining the improvement landscape, identifying key questions at the forefront of the field, and establishing a common language. This structured approach aims to facilitate communication with external stakeholders and inform the design and evaluation of improvement initiatives, ultimately contributing to the advancement of healthcare quality and effectiveness.
Discussion
The discussion section of the research paper outlines the development and refinement of an improvement landscape in healthcare, shaped by the authors’ diverse professional backgrounds and extensive consultations with over 380 stakeholders from various roles within the health system. This iterative process involved gathering feedback through presentations and workshops at national and international conferences, focusing on how to achieve improvements in care rather than identifying specific areas needing improvement. The authors emphasize the importance of valuing diverse perspectives and accessible language to engage a wide range of disciplines in the improvement discourse.
The improvement landscape is structured around two overarching questions: “How can we achieve improvements in complex systems?” and “How can we improve the way we improve?” These questions are explored through ten areas of inquiry, grouped into three clusters: Improvement in Practice, Aligning Improvement Efforts, and Advancing the Contribution of the Improvement Community. Each cluster addresses critical aspects of improvement science, such as the need for effective measurement and evaluation, the interdependence of system levels, and the importance of collaboration between researchers and practitioners. The authors highlight ongoing challenges in achieving reliable improvements, adapting interventions to different contexts, and fostering a culture of continuous improvement within healthcare systems. They propose that meaningful progress in improvement science requires a holistic understanding of health services as complex social systems, emphasizing practical applicability and the necessity of collaborative efforts across diverse professional backgrounds.