مواقف وآراء طلاب طب الأسنان حول التواصل مع المرضى الأطفال وذويهم
Dental students’ attitudes and perspectives on communicating with paediatric patients and their parents

المجلة: BMC Medical Education، المجلد: 25، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12909-025-08069-8
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41121231
تاريخ النشر: 2025-10-21
المؤلف: Fanny Mussalo وآخرون
الموضوع الرئيسي: التواصل بين المرضى ومقدمي الرعاية الصحية

نظرة عامة

تستكشف هذه الدراسة تصورات طلاب السنة الرابعة في طب الأسنان بشأن تطوير مهارات الاتصال الأساسية لطب الأسنان للأطفال. التواصل الفعال أمر حيوي لتعزيز دقة التشخيص ورضا المرضى، ومع ذلك، يذكر العديد من الطلاب أنهم يشعرون بانخفاض الثقة في التفاعل مع المرضى الصغار. شملت الدراسة 139 طالبًا أكملوا استبيانات قبل وبعد الدورة، بما في ذلك مقياس اتجاهات مهارات الاتصال (CSAS) وتقييمات الثقة في التفاعل مع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 إلى 15 عامًا وذويهم. أظهرت التحليلات أن درجات CSAS كانت مستقرة، حيث سجلت الطالبات درجات أعلى من نظرائهن الذكور. ومن الجدير بالذكر أن ثقة الطلاب تحسنت بعد الدورة، خاصة في إدارة التفاعلات مع الآباء، على الرغم من استمرار التحديات عند التعامل مع الأطفال الأصغر سنًا، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات.

تؤكد النتائج على ضرورة التدريب المستهدف على مهارات الاتصال في طب الأسنان للأطفال، حيث أعرب الطلاب عن مواقف إيجابية تجاه تعزيز مهاراتهم ولكنهم أدركوا صعوبات معينة مع المرضى الأصغر سنًا. تدعو الدراسة إلى نهج شامل وطويل الأمد في تعليم الاتصال، يدمج طرق تعلم متنوعة لتعزيز ثقة الطلاب واستعدادهم للتفاعلات مع الأطفال. من خلال إعطاء الأولوية لهذه المهارات في المناهج الدراسية لطب الأسنان، يمكن للمؤسسات التعليمية تحسين جودة رعاية الأسنان للأطفال بشكل كبير وتحسين نتائج المرضى.

مقدمة

تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الدور الحاسم للتواصل الفعال في إدارة السلوك داخل طب الأسنان للأطفال. تؤكد على أن التواصل القوي يعزز الثقة، ويقلل من القلق، ويعزز التعاون بين الأطفال والآباء والأطباء، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين النتائج الصحية ورضا المرضى. يتم التأكيد على تقنيات مثل “قل-أظهر-افعل” والتعزيز الإيجابي كطرق أساسية تعتمد على التواصل الواضح لإنشاء بيئة داعمة للمرضى الصغار. كما تشير الورقة إلى أن إشراك الآباء في عملية التواصل أمر حيوي، حيث أن مشاركتهم تؤثر بشكل كبير على تجربة طفلهم في طب الأسنان.

على الرغم من الأهمية المعترف بها لمهارات الاتصال، غالبًا ما يذكر طلاب طب الأسنان أنهم يشعرون بانخفاض الثقة في التفاعل مع المرضى الأطفال. تهدف الدراسة إلى استكشاف مواقف طلاب طب الأسنان تجاه تعلم هذه المهارات وكيف تتطور هذه المواقف طوال دورة طب الأسنان للأطفال. تحدد الأسئلة البحثية الرئيسية المتعلقة بتصورات الطلاب والتحديات في التفاعل مع المرضى الأطفال وذويهم. من المتوقع أن توفر النتائج رؤى حول تحسين استراتيجيات التعليم لإعداد طلاب طب الأسنان بشكل أفضل لرعاية الأطفال، مما يبرز الحاجة إلى تدريب منظم على مهارات الاتصال متكامل في جميع أنحاء المنهج الدراسي لطب الأسنان.

النتائج

تشير النتائج من مقياس اتجاهات مهارات الاتصال (CSAS) إلى وجود اتجاه إيجابي ثابت تجاه مهارات الاتصال بين الطلاب، مع متوسط عام قدره $3.9 \pm 0.4$ على مقياس من 1 (أوافق بشدة) إلى 5 (أوافق بشدة) لكل من استبيانات ما قبل الدورة وما بعدها. ومن الجدير بالذكر أن العنصر 8، الذي ينص على “لا أستطيع أن أكون مهتمًا بالحضور إلى جلسات مهارات الاتصال”، أظهر انخفاضًا ذا دلالة إحصائية في الدرجات من $4.1$ إلى $3.6$ بعد الدورة (p < 0.001). أظهرت العناصر الأخرى تباينات طفيفة في الدرجات تتراوح من $0.0$ إلى $0.3$. كانت الفروق بين الجنسين ملحوظة، حيث أبلغت الإناث عن مواقف أكثر إيجابية من الذكور في كل من تقييمات ما قبل الدورة وما بعدها (ما قبل الدورة: الإناث $4.0 \pm 0.4$، الذكور $3.8 \pm 0.3$، p = 0.004؛ ما بعد الدورة: الإناث $4.0 \pm 0.4$، الذكور $3.6 \pm 0.4$، p = 0.036). بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد علاقات إيجابية بين درجات CSAS العامة وعوامل مثل حضور المحاضرات (r = 0.311، p = 0.007)، وفائدة الدورة المتصورة (r = 0.322، p = 0.006)، ومدى دعم المحاضرات النظرية (r = 0.392، p < 0.001). تم تأكيد الاتساق الداخلي لـ CSAS بقيم ألفا كرونباخ قدرها $0.889$ لتقييمات ما قبل الدورة و$0.896$ لتقييمات ما بعد الدورة، مما يدل على موثوقية عالية. تم توفير بيانات مفصلة عن مقياس CSAS والمتوسطات في الجدول 2.

المناقشة

استكشفت الدراسة مواقف وثقة 139 طالبًا في السنة الرابعة في طب الأسنان بجامعة هلسنكي بشأن مهارات الاتصال في طب الأسنان للأطفال على مدار ثلاث سنوات أكاديمية (2022-2024). باستخدام مقياس اتجاهات مهارات الاتصال في طب الأسنان (DCSAS)، قامت الدراسة بتقييم مواقف الطلاب قبل وبعد دورة طب الأسنان للأطفال الإلزامية. أظهرت النتائج أن الطلاب عمومًا حافظوا على مواقف إيجابية تجاه تعلم مهارات الاتصال، مع تحسينات كبيرة في ثقتهم عند التفاعل مع المرضى الأطفال، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا. ومع ذلك، تم ملاحظة تحديات، خاصة مع الأطفال الأصغر سنًا، مما يبرز الحاجة إلى استراتيجيات تدريب مستهدفة لتعزيز كفاءات الطلاب في هذه التفاعلات.

تشير النتائج إلى أنه بينما تحسنت مواقف الطلاب تجاه رعاية المرضى الأطفال، ظلت مواقفهم العامة تجاه تعلم مهارات الاتصال مستقرة طوال الدورة. يشير هذا إلى ضرورة وجود نهج أكثر تكاملًا وطويل الأمد في تدريب الاتصال ضمن التعليم في طب الأسنان. تؤكد الدراسة على أهمية طرق التعلم التجريبية، مثل لعب الأدوار والمحاكاة، لإعداد الطلاب بشكل أفضل لمواجهات سريرية في العالم الحقيقي. علاوة على ذلك، فإن تعزيز التواصل الفعال مع كل من المرضى الأطفال وذويهم أمر حاسم لتحسين نتائج العلاج، مما يبرز الحاجة إلى مزيد من البحث في استراتيجيات التعليم الفعالة في هذا المجال.

القيود

تقدم الدراسة عدة نقاط قوة، لا سيما جمع البيانات الشامل على مدار ثلاث سنوات، مما يسهل تقييمًا قويًا لتأثير الدورة على مواقف الطلاب تجاه مهارات الاتصال. تعزز موثوقية أدوات القياس، وخاصة مقياس تقييم مهارات الاتصال (CSAS) والأسئلة المتعلقة بالأطفال، مصداقية الدراسة. ومع ذلك، فإن البحث مقيد بعدة قيود. قد يحد حجم العينة الصغيرة نسبيًا، الممثل للمدخل السنوي لبرنامج طب الأسنان، من القوة الإحصائية واكتشاف الفروق الكبيرة. بالإضافة إلى ذلك، أدت التحليلات الفرعية بناءً على البيانات الديموغرافية إلى أحجام عينات أصغر، مما يعقد المقارنات الإحصائية. يحد غياب البيانات عن الطلاب غير المستجيبين من القدرة على تقييم التحيزات المحتملة بين المستجيبين وغير المستجيبين.

هناك قيود ملحوظة أخرى تتمثل في عدم وجود تحقق من النسخة الفنلندية من CSAS، والتي قد لا تلتقط بالكامل المفاهيم الخاصة بالأداة الأصلية. يجب أن تعطي الأبحاث المستقبلية الأولوية للتحقق من صحة هذه الترجمة لتعزيز موثوقيتها في السياقات التعليمية الفنلندية. علاوة على ذلك، فإن اعتماد الدراسة على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا يقدم تحيزات محتملة، وأعاقت متطلبات السرية القدرة على ربط استجابات الأفراد قبل وبعد الدورة، مما يحد من التحليل الطولي لتغيرات المواقف. على الرغم من هذه التحديات، تسهم النتائج في تقديم رؤى قيمة حول مواقف طلاب طب الأسنان تجاه مهارات الاتصال، مما يتماشى مع الأدبيات الحالية ويقدم إرشادات للمؤسسات التعليمية التي تهدف إلى تحسين التواصل مع المرضى الأطفال وعائلاتهم.

Journal: BMC Medical Education, Volume: 25, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12909-025-08069-8
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41121231
Publication Date: 2025-10-21
Author(s): Fanny Mussalo et al.
Primary Topic: Patient-Provider Communication in Healthcare

Overview

This study investigates the perceptions of fourth-year dental students regarding the development of communication skills essential for paediatric dentistry. Effective communication is vital for enhancing diagnostic accuracy and patient satisfaction, yet many students report low confidence in interacting with young patients. The research involved 139 students who completed pre-and post-course questionnaires, including the Communication Skills Attitude Scale (CSAS) and confidence assessments in engaging with children aged 0 to 15 years and their parents. The analysis revealed stable CSAS scores, with female students scoring higher than their male counterparts. Notably, students’ confidence improved post-course, particularly in managing interactions with parents, although challenges persisted when dealing with younger children, especially those under three years of age.

The findings emphasize the necessity for targeted communication training in paediatric dentistry, as students expressed positive attitudes towards enhancing their skills but recognized specific difficulties with younger patients. The study advocates for a comprehensive and longitudinal approach to communication education, integrating diverse learning methods to bolster students’ confidence and preparedness for paediatric interactions. By prioritizing these skills in dental curricula, educational institutions can significantly enhance the quality of paediatric dental care and improve patient outcomes.

Introduction

The introduction of the research paper highlights the critical role of effective communication in managing behavior within pediatric dentistry. It emphasizes that strong communication fosters trust, reduces anxiety, and enhances cooperation among children, parents, and clinicians, ultimately leading to improved health outcomes and patient satisfaction. Techniques such as “tell-show-do” and positive reinforcement are underscored as essential methods that rely on clear communication to create a supportive environment for young patients. The paper also notes that engaging parents in the communication process is vital, as their involvement significantly impacts their child’s dental experience.

Despite the recognized importance of communication skills, dental students often report low confidence in interacting with pediatric patients. The study aims to explore dental students’ attitudes towards learning these skills and how these attitudes evolve throughout a pediatric dental course. It identifies key research questions regarding students’ perceptions and challenges in engaging with pediatric patients and their parents. The findings are expected to provide insights into optimizing educational strategies to better prepare dental students for pediatric care, highlighting the need for structured communication skills training integrated throughout the dental curriculum.

Results

The results from the Communication Skills Attitude Scale (CSAS) indicate a consistent positive attitude towards communication skills among students, with an overall mean score of $3.9 \pm 0.4$ on a scale from 1 (strongly disagree) to 5 (strongly agree) for both pre- and post-course questionnaires. Notably, item 8, which stated, “I can’t be bothered to turn up to sessions on communication skills,” showed a statistically significant decrease in scores from $4.1$ to $3.6$ after the course (p < 0.001). Other items exhibited minimal score variations ranging from $0.0$ to $0.3$. Gender differences were significant, with females reporting more positive attitudes than males in both pre- and post-course assessments (pre-course: females $4.0 \pm 0.4$, males $3.8 \pm 0.3$, p = 0.004; post-course: females $4.0 \pm 0.4$, males $3.6 \pm 0.4$, p = 0.036). Additionally, positive correlations were identified between overall CSAS scores and factors such as lecture attendance (r = 0.311, p = 0.007), perceived course benefit (r = 0.322, p = 0.006), and the perceived supportiveness of theoretical lectures (r = 0.392, p < 0.001). The internal consistency of the CSAS was confirmed with Cronbach's alpha values of $0.889$ for the pre-course and $0.896$ for the post-course assessments, indicating high reliability. Detailed CSAS scale data and means are provided in Table 2.

Discussion

The study investigated the attitudes and confidence of 139 fourth-year dental students at the University of Helsinki regarding communication skills in paediatric dentistry over three academic years (2022-2024). Utilizing the Dental Communication Skills Attitude Scale (DCSAS), the research assessed students’ attitudes before and after a mandatory paediatric dentistry course. Results indicated that students generally maintained positive attitudes towards learning communication skills, with significant improvements in their confidence when interacting with paediatric patients, particularly those under 15 years of age. However, challenges were noted, especially with younger children, highlighting the need for targeted training strategies to enhance students’ competencies in these interactions.

The findings suggest that while students’ attitudes towards paediatric patient care improved, their overall attitudes towards learning communication skills remained stable throughout the course. This points to the necessity for a more integrated and longitudinal approach to communication training within dental education. The study emphasizes the importance of experiential learning methods, such as role-playing and simulations, to better prepare students for real-world clinical encounters. Furthermore, fostering effective communication with both paediatric patients and their parents is crucial for improving treatment outcomes, underscoring the need for further research into effective educational strategies in this area.

Limitations

The study presents several strengths, notably its comprehensive data collection over three years, which facilitates a robust evaluation of the impact of the course on students’ attitudes towards communication skills. The reliability of the measurement instruments, specifically the Communication Skills Assessment Scale (CSAS) and related pediatric questions, further enhances the study’s credibility. However, the research is constrained by several limitations. The relatively small sample size, representative of the dental program’s annual intake, may limit statistical power and the detection of significant differences. Additionally, subgroup analyses based on demographic data resulted in even smaller sample sizes, complicating statistical comparisons. The absence of data on non-responding students restricts the ability to assess potential biases between responders and non-responders.

Another notable limitation is the lack of validation for the Finnish version of the CSAS, which may not fully capture the constructs of the original instrument. Future research should prioritize validating this translation to enhance its reliability in Finnish educational contexts. Furthermore, the study’s reliance on self-reported data introduces potential biases, and the anonymity requirements hindered the ability to link individual pre- and post-course responses, limiting longitudinal analysis of attitude changes. Despite these challenges, the findings contribute valuable insights into dental students’ attitudes towards communication skills, aligning with existing literature and offering guidance for educational institutions aiming to improve communication with pediatric patients and their families.