DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-02501-y
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39543638
تاريخ النشر: 2024-11-14
المؤلف: Jun Deng وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تدرس الدراسة نوايا دوران العمل للممرضين الذكور المسجلين في الصين، وهي فئة شهدت زيادة في الأعداد لكنها لا تزال تحت البحث فيما يتعلق بتحديات الاحتفاظ بهم. أجريت الدراسة على عينة من 13,088 ممرضًا ذكرًا من أكثر من 1,000 مستشفى بين مايو وأغسطس 2023، حيث استخدمت البحث استبيانًا عبر الإنترنت واستعانت بالتحليل الأحادي المتغير جنبًا إلى جنب مع الانحدار اللوجستي المتعدد لتحليل البيانات. تشير النتائج إلى أن 71.6% من المشاركين أبلغوا عن نوايا دوران عمل متوسطة إلى عالية، مع عوامل مساهمة كبيرة تشمل انخفاض المكانة المهنية، وتراجع قيم العمل، وانخفاض رضا الدخل، وفرص تطوير مهنية محدودة، ودعم غير كافٍ من المؤسسات الصحية.
تؤكد النتائج على ضرورة التدخلات المستهدفة في الموارد البشرية لتعزيز رضا العمل والاحتفاظ بالممرضين الذكور في الصين. تمتد العوامل الرئيسية التي تؤثر على نوايا الدوران إلى ما هو أبعد من القضايا المهنية التقليدية، لتشمل جوانب مثل الضغوط الزوجية وغياب الأطفال. تدعو الدراسة صانعي السياسات ومديري الرعاية الصحية إلى معالجة هذه التحديات المحددة من خلال تدابير استراتيجية تهدف إلى تحسين بيئة العمل وتوفير دعم مهني قوي، مما يقلل من معدلات الدوران العالية ضمن هذه الفئة الأساسية من القوى العاملة.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على الدور الحاسم للممرضين في أنظمة الرعاية الصحية، خاصة في سياق نقص الممرضين العالمي الذي تفاقم بسبب معدلات الدوران العالية، مما يهدد سلامة المرضى وجودة الرعاية. في الصين، تتكون قوة العمل التمريضية من حوالي 5.224 مليون ممرض مسجل، حيث يمثل الممرضون الذكور حوالي 2.9% فقط من هذه الفئة. تخلق النظرة الاجتماعية للتمريض كمهنة تهيمن عليها النساء تحديات للممرضين الذكور، بما في ذلك عدم التوافق في الأدوار والضغط المهني، مما يسهم في ارتفاع نوايا دورانهم. تشير البيانات التاريخية إلى أنه من 2010 إلى 2015، كانت معدلات الدوران للممرضين الذكور في المستشفيات الرائدة أعلى بكثير من تلك الخاصة بالممرضات، مما يثير القلق بشأن الآثار المترتبة على تقديم الرعاية الصحية.
تهدف هذه الدراسة إلى معالجة الفجوة في فهم العوامل الفريدة التي تؤثر على نوايا دوران الممرضين الذكور في الصين. بينما ركزت الأبحاث السابقة على المتغيرات العامة التي تؤثر على دوران الممرضين، تؤكد هذه الورقة على الجوانب التي لم يتم استكشافها مثل الضغط المهني القائم على الجنس، والدعم الاجتماعي المدرك، وتجارب التمييز. من خلال إجراء مسح وطني واسع النطاق لـ 13,088 ممرضًا ذكرًا مسجلاً، تكشف الدراسة أن 71.6% يظهرون نوايا دوران متوسطة إلى عالية، خاصة بين أولئك الذين ليس لديهم أطفال أو يدركون انخفاض المكانة المهنية. تشمل العوامل الرئيسية التي تؤثر على هذه النوايا عدم الرضا عن الدخل، وفرص التقدم المهني المحدودة، والدعم غير الكافي من المستشفيات، مما يبرز الحاجة إلى استراتيجيات مستهدفة لتعزيز الاحتفاظ واستقرار قوة العمل التمريضية في الصين.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في سؤال البحث. استخدمت الدراسة نهجًا كميًا، حيث تم تضمين التحليلات الإحصائية لتقييم البيانات التي تم جمعها من تجارب مختلفة. شملت المنهجيات المحددة تجارب مختبرية محكومة، حيث تم التلاعب بالمتغيرات بشكل منهجي لمراقبة آثارها على النتائج ذات الصلة.
شمل جمع البيانات استخدام أدوات وبروتوكولات موحدة لضمان الموثوقية والصلاحية. تم إجراء التحليل باستخدام برامج إحصائية متقدمة، وتطبيق تقنيات مثل تحليل الانحدار وANOVA لتقييم أهمية النتائج. كما يتناول القسم تحديد حجم العينة ومعايير اختيار المشاركين، مما يضمن أن النتائج قابلة للتعميم على السكان الأوسع. بشكل عام، توفر الطرق المستخدمة إطارًا قويًا لمعالجة فرضيات البحث وتساهم في موثوقية استنتاجات الدراسة.
النتائج
كشفت التحليلات الأحادية المتغيرة لـ 13,088 ممرضًا ذكرًا مسجلاً عن ارتباطات كبيرة (p < 0.05) بين نيتهم في المغادرة ومجموعة من العوامل الديموغرافية والمهنية. تشير النتائج الرئيسية إلى أن الممرضين غير المتزوجين الذين ليس لديهم أطفال، والذين يعملون في مستشفيات ذات مستوى أدنى، أو بعقود، أو ليسوا في مناصب إدارية أظهروا ميلاً أكبر لنوايا دوران متوسطة إلى عالية. بالإضافة إلى ذلك، ارتبطت المكانة المهنية المنخفضة، وتراجع قيمة العمل، وانخفاض رضا الدخل وفرص تطوير المهنة غير الكافية بزيادة نوايا الدوران. علاوة على ذلك، تم تحديد الضغط المتزايد بشأن الزواج والدعم المهني غير الكافي من المستشفيات كعوامل مساهمة. من ناحية أخرى، لم تجد التحليلات أي اختلافات كبيرة تتعلق بالعمر، أو المنطقة، أو المستوى التعليمي، أو المستوى المهني، أو سنوات الخبرة، أو نوع المستشفى، أو حالة المستشفى التعليمي، أو وحدة العمل، مما يشير إلى أن هذه العوامل لا تلعب دورًا حاسمًا في التأثير على نوايا الدوران بين هذه الفئة.
المناقشة
أجرت الدراسة مسحًا وطنيًا شاملًا للتحقيق في نوايا الدوران بين الممرضين الذكور المسجلين في الصين، كاشفة أن 71.6% من المشاركين أعربوا عن نوايا معتدلة إلى عالية لمغادرة مناصبهم. يُعزى هذا الارتفاع في نوايا الدوران إلى مجموعة من العوامل، بما في ذلك الضغط المهني، والأنماط الاجتماعية، ونقص الدعم داخل مهنة تهيمن عليها النساء. تؤكد النتائج على أهمية معالجة التحديات الفريدة التي يواجهها الممرضون الذكور، مثل التمييز وفرص التقدم المهني المحدودة، والتي تسهم في ارتفاع معدلات دورانهم مقارنة بالممرضات.
تشمل المؤشرات الرئيسية لنوايا الدوران التي تم تحديدها في الدراسة عدم وجود أطفال، وانخفاض المكانة المهنية، وتراجع قيمة العمل، والدعم المهني غير الكافي من المستشفيات. يميل الممرضون الذكور الذين ليس لديهم أطفال إلى الحصول على مزيد من المرونة في متابعة الفرص المهنية، بينما غالبًا ما يفضل أولئك الذين لديهم أطفال استقرار الوظيفة. بالإضافة إلى ذلك، ارتبطت التصورات حول انخفاض رضا الدخل وفرص تطوير المهنة المحدودة بارتفاع نوايا الدوران. تقترح الدراسة أن يقوم مدراء التمريض بتنفيذ استراتيجيات احتفاظ مصممة خصيصًا، مثل برامج الإرشاد، ومسارات مهنية واضحة، ومبادرات لتعزيز الصورة العامة للممرضين الذكور، مما يعزز بيئة عمل أكثر شمولية ودعمًا يمكن أن تحسن في النهاية رضا العمل وتقلل من معدلات الدوران.
القيود
حللت الدراسة عينة كبيرة من 13,088 ممرضًا ذكرًا مسجلاً، مما يوفر أساسًا قويًا لفحص نوايا الدوران. ومع ذلك، هناك عدة قيود تستحق الاعتبار. أولاً، يحد التصميم العرضي من الاستنتاجات السببية بشأن العلاقات بين العوامل الملاحظة ونوايا الدوران، مما يتطلب دراسات طولية لتوضيح الديناميات الزمنية والروابط السببية. ثانيًا، قد يؤدي الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا إلى إدخال تحيزات محتملة، مثل الرغبة الاجتماعية والذكريات غير الدقيقة، مما قد يضر بموثوقية البيانات.
بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من أن حجم العينة كبير، فإن استخدام العينة الملائمة قد يحد من قابلية تعميم النتائج، حيث قد لا تمثل بشكل كافٍ تنوع السكان الذكور في التمريض في الصين. إن تقييم نية الدوران من خلال مقياس ذو عنصر واحد يفشل في التقاط طبيعته المعقدة متعددة الأبعاد، مما يشير إلى أن الأبحاث المستقبلية يجب أن تستخدم مقاييس متعددة العناصر، مثل مقياس نية الدوران (TIS)، لتقييم أكثر دقة. أخيرًا، يبرز غياب أدوات الاستطلاع المعتمدة في هذه الدراسة، على الرغم من وجود دراسة تجريبية تهدف إلى تعزيز الموثوقية والصلاحية، الحاجة إلى تحسين الصرامة المنهجية في التحقيقات المستقبلية.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-02501-y
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39543638
Publication Date: 2024-11-14
Author(s): Jun Deng et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
The study investigates the turnover intentions of registered male nurses in China, a demographic that has seen an increase in numbers yet remains under-researched regarding their retention challenges. Conducted with a sample of 13,088 male nurses from over 1,000 hospitals between May and August 2023, the research employed an online questionnaire and utilized univariate analysis alongside multinomial logistic regression for data analysis. The findings indicate that 71.6% of participants reported medium to high turnover intentions, with significant contributing factors including lower occupational prestige, diminished work values, low income satisfaction, limited career development opportunities, and inadequate support from healthcare institutions.
The results underscore the necessity for targeted human resource interventions to enhance job satisfaction and retention among male nurses in China. Key factors influencing turnover intentions extend beyond traditional occupational concerns, incorporating aspects such as marital pressures and the absence of children. The study advocates for policymakers and healthcare administrators to address these specific challenges through strategic measures aimed at improving the work environment and providing robust career support, thereby mitigating high turnover rates within this essential workforce segment.
Introduction
The introduction highlights the critical role of nurses in healthcare systems, particularly in the context of a global nursing shortage exacerbated by high turnover rates, which threaten patient safety and care quality. In China, the nursing workforce comprises approximately 5.224 million registered nurses, with male nurses representing only about 2.9% of this population. The societal perception of nursing as a female-dominated profession creates challenges for male nurses, including role incongruity and occupational stress, which contribute to their higher turnover intentions. Historical data indicates that from 2010 to 2015, the turnover rate for male nurses in top-tier hospitals was significantly higher than that of female nurses, raising concerns about the implications for healthcare delivery.
This study aims to address the gap in understanding the unique factors influencing male nurses’ turnover intentions in China. While previous research has focused on general variables affecting nurse turnover, this paper emphasizes under-explored aspects such as gender-based occupational stress, perceived social support, and experiences of discrimination. By conducting a large-scale national survey of 13,088 registered male nurses, the study reveals that 71.6% exhibit medium to high turnover intentions, particularly among those who are childless or perceive lower occupational prestige. Key factors influencing these intentions include dissatisfaction with income, limited career advancement opportunities, and inadequate hospital support, underscoring the need for targeted strategies to enhance retention and stabilize the nursing workforce in China.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research question. The study utilized a quantitative approach, incorporating statistical analyses to evaluate the data collected from various experiments. Specific methodologies included controlled laboratory experiments, where variables were systematically manipulated to observe their effects on the outcomes of interest.
Data collection involved the use of standardized instruments and protocols to ensure reliability and validity. The analysis was performed using advanced statistical software, applying techniques such as regression analysis and ANOVA to assess the significance of the findings. The section also details the sample size determination and the criteria for participant selection, ensuring that the results are generalizable to the broader population. Overall, the methods employed provide a robust framework for addressing the research hypotheses and contribute to the reliability of the study’s conclusions.
Results
The univariate analysis of 13,088 registered male nurses revealed significant correlations (p < 0.05) between their intention to leave and various demographic and occupational factors. Key findings indicate that unmarried nurses without children, those employed in lower-level hospitals, on contract, or not in management positions exhibited a greater propensity for medium to high turnover intentions. Additionally, lower occupational prestige, diminished work value, and inadequate income satisfaction and career development opportunities were linked to increased turnover intentions. Furthermore, heightened pressure regarding marriage and insufficient career support from hospitals were identified as contributing factors. Conversely, the analysis found no significant differences related to age, region, educational level, professional level, years of experience, hospital type, teaching hospital status, or working unit, suggesting that these factors do not play a critical role in influencing turnover intentions among this demographic.
Discussion
The study conducted a comprehensive national survey to investigate turnover intentions among registered male nurses in China, revealing that 71.6% of participants expressed moderate to high intentions to leave their positions. This high turnover intention is attributed to various factors, including occupational stress, societal stereotypes, and a lack of support within a predominantly female profession. The findings underscore the importance of addressing the unique challenges faced by male nurses, such as discrimination and limited career advancement opportunities, which contribute to their higher turnover rates compared to female nurses.
Key predictors of turnover intention identified in the study include having no children, lower occupational prestige, diminished work value, and inadequate career support from hospitals. Male nurses without children tend to have more flexibility in pursuing career opportunities, while those with children often prioritize job stability. Additionally, perceptions of low income satisfaction and limited career development opportunities were linked to higher turnover intentions. The study suggests that nursing managers should implement tailored retention strategies, such as mentorship programs, clear career pathways, and initiatives to enhance the public image of male nurses, thereby fostering a more inclusive and supportive work environment that can ultimately improve job satisfaction and reduce turnover rates.
Limitations
The study analyzed a substantial sample of 13,088 registered male nurses, providing a solid foundation for examining turnover intentions. However, several limitations warrant consideration. Firstly, the cross-sectional design restricts causal inferences regarding the relationships between observed factors and turnover intentions, necessitating longitudinal studies to clarify temporal dynamics and causal links. Secondly, the reliance on self-reported data introduces potential biases, such as social desirability and inaccurate recollections, which may compromise data reliability.
Additionally, while the sample size is considerable, the use of convenience sampling may limit the generalizability of the findings, as it might not adequately represent the diversity of the male nursing population in China. The assessment of turnover intention through a single-item measure fails to capture its complex, multidimensional nature, suggesting that future research should employ multi-item scales, such as the Turnover Intention Scale (TIS), for a more nuanced evaluation. Lastly, the absence of validated survey instruments in this study, despite a pilot study aimed at enhancing reliability and validity, further underscores the need for improved methodological rigor in future investigations.