الأبحاث في مجلة: Critical Care

مسار الزمن لنفقات الطاقة في حالات المرض الحرجة المستمرة: دراسة متعددة المراكز مستقبلية

2026 | المؤلف: Timo Oosterveld وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: التغذية وعلم الحميات (Nutrition and Dietetics)

تستكشف هذه الدراسة التغيرات الأيضية في المرضى الذين يعانون من مرض حاد مطول، وبشكل خاص أولئك الذين قضوا 10 أيام أو أكثر في وحدة العناية المركزة. أجريت الدراسة عبر عدة مراكز في أوروبا وأستراليا من 2022 إلى 2024، وشملت 433 مريضًا بالغًا خضعوا لقياس السعرات الحرارية غير المباشر، مما أسفر عن 1194 قياسًا. كانت النتيجة…
إعادة النظر في بساطة SOFA-2: تقييم عملي لإمكانية التنفيذ

2026 | المؤلف: Zhenyun Du | المجلة: Critical Care | المجال: المهن الصحية العامة (General Health Professions)

تناقش ورقة البحث تطور نظام تقييم فشل الأعضاء المتسلسل (SOFA)، الذي يُستخدم على نطاق واسع في الرعاية الحرجة بسبب أهميته السريرية وسهولة استخدامه. تم تصميم نظام SOFA الأصلي كأداة قائمة على الملاحظة، حيث اعتمد على مجموعة محدودة من المتغيرات الفسيولوجية والمخبرية، مما سهل تطبيقه عند سرير المريض وجمع البيانات على نطاق واسع. كان الهدف من…
رفع الساقين السلبية وتدفق الدم الجلدي الدقيق للتنبؤ باستجابة السوائل لتروية الأنسجة الطرفية

2026 | المؤلف: Alexandra Morin وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: الجراحة (Surgery)

تهدف هذه الدراسة إلى تقييم القدرة التنبؤية لمراقبة تدفق الدم في الجلد (SBF) بالاقتران مع رفع الساقين السلبي (PLR) لتقييم استجابة السوائل الدقيقة لدى المرضى المصابين بالإنتان. أجريت الدراسة في وحدة العناية المركزة الطبية في باريس، وشملت الدراسة الاستباقية الملاحظة مرضى بالغين مصابين بالإنتان يحتاجون إلى سوائل وريدية. بعد إجراء مناورة PLR القياسية، تلقى المرضى…
القدرة الميكانيكية للتهوية: تتبع العنصر الضار

2026 | المؤلف: Marini Jj وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: طب الرئة والجهاز التنفسي (Pulmonary and Respiratory Medicine)

تناقش هذه الفقرة مفهوم الطاقة الميكانيكية كمقياس حاسم لتقييم خطر إصابة الرئة الناتجة عن جهاز التنفس (VILI). تؤكد أنه بينما تدمج الطاقة الميكانيكية الكلية مجموعة متنوعة من المعلمات التنفسية – مثل حجم المد والجزر، وضغوط مجرى الهواء، ومعدل التنفس، وتدفق الهواء الشهيق – فإنها غير كافية بمفردها للتنبؤ بخطر VILI. يبرز المؤلفون أن التفاعل بين…
مضاعفات محددة الموقع لتقنية القسطرة الوريدية المركزية تحت توجيه الموجات فوق الصوتية النظامية: محاكاة تجربة مستهدفة تعيد النظر في دراسة 3SITES

2025 | المؤلف: Nicolas Boulet وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: خدمات الطوارئ الطبية (Emergency Medical Services)

تدرس الدراسة معدلات المضاعفات المرتبطة بالقسطرة الوريدية المركزية في ثلاثة مواقع تشريحية—الفخذ، والوريد الوداجي الداخلي، والتحت الترقوي—تحت افتراض استخدام الموجات فوق الصوتية بشكل عالمي. باستخدام بيانات من تجربة سريرية عشوائية 3SITES، استخدم الباحثون وزن الاحتمالات العكسية للتكيف مع العوامل المربكة. كانت النتيجة الرئيسية مقياسًا مركبًا للوقت حتى حدوث عدوى في مجرى الدم مرتبطة بالقسطرة أو…
الإدارة المبكرة لفيتامين C في المرضى الذين يعانون من تعفن الدم أو صدمة تعفنية في أقسام الطوارئ: تجربة متعددة المراكز، مزدوجة التعمية، عشوائية التحكم: تجربة C-EASIE

2025 | المؤلف: Stefanie Vandervelden وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: التغذية وعلم الحميات (Nutrition and Dietetics)

تدرس الدراسة آثار الإدارة المبكرة لفيتامين C على المرضى الذين يعانون من تعفن الدم أو صدمة تعفنية، وهي حالات معروفة بمعدلات الوفيات والمراضة العالية. أجريت كدراسة عشوائية مزدوجة التعمية متعددة المراكز من المرحلة 3ب عبر ثمانية مستشفيات في بلجيكا، شملت البحث 300 مريض تم توزيعهم عشوائياً لتلقي إما 1.5 جرام من فيتامين C أو دواء…
وبائيات إصابة الكلى الحادة المرتبطة بالإنتان في وحدة العناية المركزة مع تعريفات توافقية معاصرة

2025 | المؤلف: Tomonori Takeuchi وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: أمراض الكلى (Nephrology)

تبحث هذه الدراسة في علم الأوبئة والنتائج السريرية لإصابة الكلى الحادة المرتبطة بالإنتان (SA-AKI) باستخدام تعريف الإجماع المحدث لعام 2023. تم إجراء الدراسة كتحليل استعادي عبر مركزين طبيين أكاديميين، وشملت مرضى بالغين في وحدة العناية المركزة تم إدخالهم بين عامي 2010 و2022. تم تصنيف المرضى إلى ثلاث مجموعات: SA-AKI، والإنتان وحده، وإصابة الكلى الحادة وحدها،…
تأثير تدخل الواقع الافتراضي في وحدة العناية المركزة على معاناة الصحة النفسية للأقارب: تجربة عشوائية محكومة متعددة المراكز

2025 | المؤلف: Denzel L. Q. Drop وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: تقنية الأشعة والموجات فوق الصوتية (Radiological and Ultrasound Technology)

تستكشف هذه الدراسة تأثير الواقع الافتراضي الخاص بوحدة العناية المركزة (ICU-VR) على الصحة النفسية لأقارب مرضى وحدة العناية المركزة، مع التركيز على أعراض ما بعد الصدمة، والقلق، والاكتئاب بعد ستة أشهر من الخروج. أجريت كدراسة متعددة المراكز، عشوائية محكومة، شملت 100 قريب لـ 81 مريضًا يتلقون ICU-VR و89 قريبًا لـ 80 مريضًا يتلقون الرعاية القياسية.…
علاقة أنماط النوم الصحية بحدوث الإنتان: دراسة استباقية قائمة على مجموعة كبيرة من السكان

2025 | المؤلف: Zhenyun Du وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: علم النفس التجريبي والمعرفي (Experimental and Cognitive Psychology)

تهدف هذه الدراسة الاستباقية إلى التحقيق في العلاقة بين أنماط النوم وظهور الإنتان، باستخدام بيانات من بنك المملكة المتحدة الحيوي تشمل 409,570 مشاركًا خاليًا من الإنتان في البداية. تم تطوير درجة نوم مركبة بناءً على خمسة سلوكيات نوم: نوع النوم، مدة النوم، الأرق، الشخير، والنعاس أثناء النهار. أظهرت التحليلات أنه خلال متابعة متوسطة لمدة 13.54…
التغيرات المبكرة في الفوسفات كمؤشر محتمل على عدم الاستعداد للتغذية الاصطناعية: تحليل ثانوي لتجربة EPaNIC السريرية

2025 | المؤلف: Caroline Lauwers وآخرون | المجلة: Critical Care | المجال: التغذية وعلم الحميات (Nutrition and Dietetics)

في هذا التحليل الثانوي لتجربة EPaNIC العشوائية المضبوطة (RCT)، بحث الباحثون في تأثير التغيرات المبكرة في الفوسفات على نتائج المرضى الذين يعانون من حالات حرجة والذين يتلقون تغذية وريدية مبكرة (PN). ركزت الدراسة على ثلاث فئات من حالة الفوسفات: نقص الفوسفات المطلق (AHP؛ مستويات الفوسفات < 0.65 mmol/L)، نقص الفوسفات النسبي (RHP؛ انخفاض > 0.16…