الأبحاث في مجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)
-
تحليل ميتا لعلاقات بروتين C-reactive في المصل مع خطر الهذيان Meta-analysis for the associations of serum C-reactive protein with delirium risk
2026 | المؤلف: Qi-xian Liang وآخرون | المجلة: Frontiers in Neurology | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)تستكشف هذه التحليل التلوي العلاقة بين مستويات بروتين سي التفاعلي (CRP) في المصل وخطر الهذيان، بما في ذلك الهذيان بعد الجراحة (POD) والهذيان الناتج عن حالات طبية أخرى. تم تحديد 32 دراسة شملت 9,002 مريض من خلال بحث منهجي عبر قواعد بيانات متعددة. كشفت التحليل عن ارتباط كبير بين مستويات CRP المرتفعة وخطر الهذيان، مع…
-
ارتباط التعرض لدكسمديتوميدين مع الوفيات على المدى الطويل لدى المرضى الذين يعانون من إصابة حادة في الكلى تتطلب الغسيل الكلوي: دراسة استعادية متطابقة باستخدام درجة الميل
2026 | المؤلف: Kuo‐Chuan Hung وآخرون | المجلة: Drug Design Development and Therapy | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)تستقصي هذه الدراسة النتائج طويلة الأمد المرتبطة بتعرض المرضى للدكسمديتوميدين (DEX) الذين نجوا من إصابة حادة في الكلى تتطلب غسيل الكلى (AKI-D). باستخدام تصميم مجموعة متطابقة بناءً على درجات الميل من قاعدة بيانات TriNetX، قارن الباحثون البالغين الذين يعانون من AKI-D والذين تلقوا DEX خلال شهر واحد بعد الإصابة مع مجموعة التحكم. كانت النتيجة الأساسية…
-
علاج استبدال الألبومين في صدمة الإنتان
2026 | المؤلف: Y Sakr وآخرون | المجلة: JAMA Network Open | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)تستهدف هذه التجربة السريرية العشوائية متعددة المراكز والمفتوحة تقييم تأثيرات مكملات الألبومين على النتائج في المرضى الذين يعانون من صدمة إنتانية. تم إجراء الدراسة عبر 23 وحدة للعناية المركزة في ألمانيا من أكتوبر 2019 إلى مايو 2022، حيث تم تسجيل المرضى خلال 24 ساعة من بداية الصدمة الإنتانية وتابعهم لمدة تصل إلى 90 يومًا. تم…
-
التقدمات الحديثة في الهذيان بعد الجراحة لدى المرضى المسنين: الآليات الفيزيولوجية المرضية، توقع المخاطر، واستراتيجيات العلاج
2026 | المؤلف: Xuan-yin Ding وآخرون | المجلة: Frontiers in Neuroscience | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)الهذيان بعد الجراحة (POD) هو متلازمة نفسية عصبية حادة تظهر عادة خلال الفترة المحيطة بالجراحة، خاصة لدى المرضى المسنين. يتميز باضطرابات في الوعي والانتباه والإدراك، وغالبًا ما يظهر بأعراض مفاجئة ومتقلبة مثل الارتباك والتفكير غير المنظم. يتأثر تطور الهذيان بعد الجراحة بعوامل مختلفة مسببة ومؤثرة، بما في ذلك الحالة العقلية للمرضى قبل الجراحة، والحالة البدنية…
-
إزالة الرجفان في المرضى الذين يعانون من انخفاض حرارة الجسم العرضي ودرجات حرارة مركزية ≤30 درجة مئوية – دراسة رصدية استعادية
2026 | المؤلف: Evelien Cools وآخرون | المجلة: Resuscitation | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)تدرس الدراسة فعالية إزالة الرجفان في المرضى الذين يعانون من توقف القلب بسبب انخفاض حرارة الجسم مع إيقاعات قابلة للصعق، مع التركيز بشكل خاص على درجات الحرارة الأساسية (Tc) عند أو أقل من 30 درجة مئوية. تم إجراء الدراسة كتحليل ملاحظ رجعي باستخدام بيانات من السجل الدولي لانخفاض حرارة الجسم، حيث تقيم البحث معدلات نجاح…
-
نفاذية الأوعية وفقدان الجليكوكاليكس في الإنتان: دور إنعاش السوائل
2026 | المؤلف: Nicole P. Juffermans وآخرون | المجلة: Intensive Care Medicine | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)في الإنتان، يُعزى زيادة نفاذية الأوعية الدموية بشكل أساسي إلى تحلل الجليكوكاليكس (GCX) واضطراب الوصلات بين الخلايا، المدفوعة بواسطة السيتوكينات المؤيدة للإلتهاب وأنواع الأكسجين التفاعلية. يُسهل هذا التحلل بواسطة إنزيمات مفعلة مثل الهيباريناز وبروتينات المصفوفة المعدنية (MMPs)، التي تحلل مكونات GCX، مما يؤدي إلى ضعف سلامة الحاجز البطاني. إن فقدان GCX لا يكشف فقط عن…
-
الفوكويدين كحامي للكلى: رؤى آلية وآثار علاجية تستهدف الغليكوكاليكس البطاني
2026 | المؤلف: Ping Xin وآخرون | المجلة: Frontiers in Pharmacology | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)تتعلق تقدم مرض الكلى المزمن (CKD) بشكل كبير بتلف الغليكوكاليكس البطاني (eGC) في الأوعية الدقيقة الكلوية، وخاصة مكوناته من الهيباران سلفات (HS)، التي تعتبر ضرورية للحفاظ على الحاجز الانتقائي للشحنة واستقرار البيئة الدقيقة. وقد سلطت الدراسات الصيدلانية الحديثة على الطحالب البنية البحرية، وبالتحديد *Saccharina japonica*، الضوء على الفوكويدين، وهو بوليسكاريد كبريتي له تشابهات هيكلية مع…
-
تدريب عضلات الشهيق في الفطام من التهوية الميكانيكية المطولة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي
2026 | المؤلف: Francisca A. Andrade-Rebolledo وآخرون | المجلة: Frontiers in Medicine | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)تستعرض المراجعة المنهجية والتحليل التلوي ال في هذا القسم دور تدريب العضلات التنفسية (IMT) كعلاج مساعد لفطام المرضى من التهوية الميكانيكية المطولة في وحدات العناية المركزة (ICUs). تشمل التحليل سبع تجارب عشوائية محكومة نُشرت منذ عام 2019، تكشف أن تدريب العضلات التنفسية عالي الكثافة (≥60% من أقصى ضغط استنشاقي) يحسن بشكل كبير معدلات نجاح إزالة…
-
مراجعة منهجية وتحليل تلوي لاستخدام الكيتامين والهذيان بعد الجراحة في المرضى المسنين الذين يخضعون لجراحة العمود الفقري أو جراحة العظام
2026 | المؤلف: Andrew Sretavan وآخرون | المجلة: Anesthesiology and Perioperative Science | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)تستعرض المراجعة المنهجية العلاقة بين إعطاء الكيتامين أثناء العملية وحدوث الهذيان بعد الجراحة (POD) لدى كبار السن (≥ 60 عامًا) الذين يخضعون لجراحة العمود الفقري أو جراحة العظام. على الرغم من خصائص الكيتامين التي تقلل من استخدام الأفيون والخصائص المحتملة لحماية الأعصاب، لم تجد المراجعة أي ارتباط ذو دلالة إحصائية بين استخدام الكيتامين وتقليل حدوث…
-
هيكل ووظيفة حاجز الدم-الدماغ في الاضطرابات العصبية المعرفية المحيطة بالعمليات الجراحية
2026 | المؤلف: Yipeng Su وآخرون | المجلة: Frontiers in Neuroscience | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)يتناول هذا القسم من ورقة البحث الاضطرابات العصبية المعرفية المحيطة بالجراحة (PNDs)، والتي تعد مضاعفات عصبية شائعة لدى المرضى الجراحيين المسنين، مما يؤدي إلى زيادة الإعاقة والموت بعد الجراحة. تستعرض المراجعة الأدلة الحالية المتعلقة بالتغيرات الهيكلية والوظيفية في حاجز الدماغ الدموي (BBB) التي تسهم في نشوء PNDs، بهدف تحديد استراتيجيات وقائية مبتكرة وأهداف علاجية محتملة.…