الأبحاث في مجلة: JAMA
-
العلاج الاستباقي مقابل العلاج التفاعلي لانخفاض ضغط الدم أثناء الجراحة
2025 | المؤلف: Matthijs Kant وآخرون | المجلة: JAMA | المجال: الجراحة (Surgery)**نظرة عامة** انخفاض ضغط الدم أثناء العملية مرتبط بنتائج سلبية بعد الجراحة، ومع ذلك، فإن فعالية استراتيجية الإدارة الاستباقية لمنع مثل هذا الانخفاض لا تزال غير واضحة. كانت هذه التجربة السريرية العشوائية تهدف إلى تقييم ما إذا كانت إدارة ضغط الدم، المصممة وفقًا لمخاطر انخفاض ضغط الدم، يمكن أن تقلل من الإعاقة الوظيفية بعد الجراحة…
-
تفسير تخطيط صدى القلب المدعوم بالذكاء الاصطناعي بشكل كامل مع التعلم العميق متعدد المهام
2025 | المؤلف: Gregory Holste وآخرون | المجلة: JAMA | المجال: طب القلب والأوعية الدموية (Cardiology and Cardiovascular Medicine)تقدم ورقة البحث تطوير وتحقق من صحة PanEcho، وهو نظام ذكاء اصطناعي (AI) مصمم لأتمتة تفسير تخطيط صدى القلب عبر الصدر (TTE). استخدمت هذه الدراسة مجموعة بيانات شاملة تضم 1.2 مليون فيديو لتخطيط صدى القلب من 32,265 دراسة TTE أجريت في نظام ييل نيو هافن الصحي (YNHHS) بين يناير 2016 ويونيو 2022. تم التحقق من…
-
مقارنة التخدير القائم على الدكسمديتوميدين أو الكلونيدين مع البروبوفول في المرضى ذوي الحالات الحرجة
2025 | المؤلف: Timothy Walsh وآخرون | المجلة: JAMA | المجال: العناية المركزة وطب الحالات الحرجة (Critical Care and Intensive Care Medicine)تبحث هذه القسم من ورقة البحث في فعالية منبهات مستقبلات α2-الأدرينالية، وتحديداً الدكسمديتوميدين والكلونيدين، مقارنة بالبروبوفول للتخدير في المرضى الذين يتلقون التهوية الميكانيكية في وحدة العناية المركزة (ICU). الدراسة هي تجربة سريرية عشوائية مفتوحة، تم تنفيذها في 41 وحدة عناية مركزة في المملكة المتحدة، بمشاركة 1,404 مشارك بالغين كانوا في غضون 48 ساعة من بدء…
-
التدخل المبكر في المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان الأورطي الشديد غير العرضي وتليف عضلة القلب
2024 | المؤلف: Krithika Loganath وآخرون | المجلة: JAMA | المجال: طب القلب والأوعية الدموية (Cardiology and Cardiovascular Medicine)تبحث هذه التجربة السريرية العشوائية متعددة المراكز ما إذا كانت التدخل المبكر لصمام الأبهري أفضل من الإدارة المحافظة الموجهة وفقًا للإرشادات في المرضى غير الأعراض الذين يعانون من تضيق أبهري شديد وتليف عضلة القلب. شملت الدراسة 224 مريضًا ووجدت أن النقطة النهائية المركبة الرئيسية للوفاة من جميع الأسباب أو الاستشفاء غير المخطط له المرتبط بتضيق…
-
استراتيجية نقل الدم التقييدية مقابل الاستراتيجية الليبرالية في المرضى الذين يعانون من إصابة دماغية حادة
2024 | المؤلف: Fabio Silvio Taccone وآخرون | المجلة: JAMA | المجال: الكيمياء الحيوية (Biochemistry)تبحث الدراسة في آثار عتبات نقل الهيموغلوبين المختلفة على النتائج العصبية لدى المرضى الذين يعانون من إصابة حادة في الدماغ. أجريت كدراسة متعددة المراكز، المرحلة 3، تجربة سريرية عشوائية مفتوحة عبر 72 وحدة رعاية مركزة في 22 دولة، شملت الدراسة 850 مريضًا بحالات مثل إصابة الدماغ الرضحية والنزيف تحت العنكبوتية، جميعهم يعانون من مستويات هيموغلوبين…
-
استئصال الجلطة للسكتة الدماغية مع احتشاء كبير على الأشعة المقطعية غير المتباينة
2024 | المؤلف: Rhonda White وآخرون | المجلة: JAMA | المجال: علم الأوبئة (Epidemiology)كانت تجربة TESLA تهدف إلى تقييم فعالية إزالة الجلطة داخل الأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من احتشاءات كبيرة تم تحديدها بواسطة التصوير المقطعي المحوسب بدون تباين (CT) خلال 24 ساعة من بداية السكتة الدماغية. أجريت الدراسة عبر 47 مركزًا لإزالة الجلطة الدماغية، حيث تم توزيع 300 مريض يعانون من انسداد الأوعية الكبيرة في الدورة…
-
ريسانكيزوماب لعلاج التهاب القولون التقرحي
2024 | المؤلف: Edouard Louis وآخرون | المجلة: JAMA | المجال: علم الوراثة (Genetics)تقيّم ورقة البحث فعالية وسلامة الريسانكيزوماب، وهو جسم مضاد وحيد النسيلة يستهدف الوحدة الفرعية p19 من IL-23، في علاج التهاب القولون التقرحي النشط بشكل معتدل إلى شديد. تم إجراء تجربتين سريريتين عشوائيتين من المرحلة 3: تجربة تحريض شملت 977 مريضًا عبر 261 مركزًا وتجربة صيانة مع 754 مريضًا من 238 مركزًا. تم إعطاء 1200 ملغ…
-
تحفيز الإدارة لتحسين اختيار المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي
2024 | المؤلف: Shruti K. Gohil وآخرون | المجلة: JAMA | المجال: الأحياء الدقيقة التطبيقية والتقنية الحيوية (Applied Microbiology and Biotechnology)تبحث الدراسة في فعالية تنبيهات إدخال أوامر مقدمي الرعاية الصحية المحوسبة (CPOE) التي تقدم تقديرات مخاطر محددة للمرضى للجراثيم المقاومة المتعددة للأدوية (MDROs) في تقليل استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف التجريبية بين المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب الالتهاب الرئوي. في تجربة عشوائية عنقودية شملت 59 مستشفى و44,780 مريض بالغ، أدى تنفيذ تنبيهات CPOE…