DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1758323
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41810297
تاريخ النشر: 2026-02-23
المؤلف: Hui Shen وآخرون
الموضوع الرئيسي: البحث في اضطراب طيف التوحد
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة الدور الوسيط للياقة البدنية المتعلقة بالصحة في العلاقة بين المهارات الحركية الأساسية (FMS) والوظيفة الاجتماعية لدى الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD). تم تقييم عينة من 117 طفلًا من حيث FMS باستخدام اختبار تطوير الحركة الكبيرة-3 (TGMD-3) والوظيفة الاجتماعية من خلال مقياس الاستجابة الاجتماعية-2 (SRS-2). وجدت الدراسة ارتباطًا سلبيًا كبيرًا بين FMS والضعف الاجتماعي (r = -0.312، p < 0.001)، مما يشير إلى أن المهارات الحركية الأفضل مرتبطة بتحسين الوظيفة الاجتماعية. كانت المكونات الرئيسية للياقة البدنية، وخاصة قوة قبضة اليد والمرونة، مرتبطة بكل من FMS والوظيفة الاجتماعية. كشفت نمذجة المعادلات الهيكلية عن تأثير وساطة كامل للياقة البدنية المتعلقة بالصحة على العلاقة بين FMS والوظيفة الاجتماعية، مع تأثير غير مباشر قدره B = -2.111 (95% CI [-3.576، -1.189]) وتأثير مباشر غير ذي دلالة (B = -0.095، 95% CI [-1.193، 1.274]). تشير هذه النتائج إلى أن تحسينات اللياقة البدنية، خاصة في القوة العضلية والمرونة، ضرورية لتعزيز النتائج الاجتماعية للأطفال الذين يعانون من ASD. تدعو الدراسة إلى تدخلات تجمع بين تدريب القوة والحركة مع تطوير المهارات الحركية لتعزيز كل من الكفاءة البدنية والمشاركة الاجتماعية. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على الدراسات الطولية ووصفات التمارين المثلى لاستكشاف هذه العلاقات بشكل أكبر.
مقدمة
تناقش مقدمة ورقة البحث التحديات التي يواجهها الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD)، وخاصة في التواصل الاجتماعي والمهارات الحركية. يرتبط ASD بضعف اجتماعي كبير يؤثر على قدرة الأطفال على التفاعل مع أقرانهم والتكيف مع بيئات المدرسة. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تحدث صعوبات حركية، بما في ذلك عجز التوازن والتنسيق، مع ASD، مما يحد من فرص التفاعل الاجتماعي. تعتبر المهارات الحركية الأساسية (FMS)، التي تشمل المهارات الحركية والمهارات التحكمية بالأشياء، ضرورية للمشاركة في الأنشطة البدنية والاجتماعية. يظهر الأطفال الذين يعانون من ASD تأخيرات في FMS، مما يمكن أن يعيق تطوير مهارات اللعب والاجتماع لديهم.
تسلط الورقة الضوء على فجوة في فهم الآليات التي تربط FMS بالتطور الاجتماعي في ASD، مما يشير إلى أن اللياقة البدنية المتعلقة بالصحة قد تعمل كعامل وساطة. يُفترض أن مكونات اللياقة البدنية، مثل القوة العضلية والقدرة القلبية التنفسية، تعزز كفاءة الحركة والتنظيم الذاتي السلوكي، مما يسهل التفاعل الاجتماعي. على الرغم من أن الدراسات السابقة قد لاحظت ارتباطات بين الكفاءة الحركية والوظيفة الاجتماعية، إلا أن القليل منها استكشف بشكل صريح الدور الوسيط للياقة البدنية في هذه العلاقة. تهدف الدراسة إلى التحقيق فيما إذا كانت اللياقة البدنية المتعلقة بالصحة تتوسط العلاقة بين FMS والوظيفة الاجتماعية لدى الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من ASD، مع فرضية أن FMS الأعلى يرتبط بوظيفة اجتماعية أفضل وأن اللياقة تتوسط هذه العلاقة، وخاصة من خلال القوة العضلية والمرونة.
الطرق
في قسم الطرق، استخدم الباحثون تقنيات إحصائية متنوعة لتحليل البيانات التي تم جمعها. بدأوا بفحص توزيع المتغيرات من خلال الرسوم البيانية التكرارية. تم الإبلاغ عن البيانات المستمرة التي تتوافق مع توزيع طبيعي كمتوسط ± انحراف معياري (M ± SD)، بينما تم تقديم البيانات غير الموزعة بشكل طبيعي كوسيط ونطاق ربعي \( M(P_{25}, P_{75}) \). لاستخدام المقارنات بين المجموعات، تم استخدام ANOVA أحادي الاتجاه عندما تم استيفاء تجانس التباين؛ وإلا، تم تطبيق اختبار براون-فورسيث. تم إجراء مقارنات غير معلمية باستخدام اختبار كروسكال-واليس. بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء تحليل الارتباط بيرسون لاستكشاف العلاقات بين المهارات الحركية الأساسية (FMS)، والمهارات الاجتماعية، وأبعاد مختلفة من اللياقة البدنية المتعلقة بالصحة.
لتقييم انحياز الطريقة المشتركة، تم تنفيذ اختبار عامل هارمان الواحد. كما أجرى الباحثون نمذجة المعادلات الهيكلية (SEM) للتحقيق في الدور الوسيط للياقة البدنية المتعلقة بالصحة في العلاقة بين FMS والمهارات الاجتماعية. تم توحيد جميع المتغيرات قبل النمذجة، وتم تقييم ملاءمة النموذج باستخدام عدة مؤشرات، بما في ذلك الجذر التربيعي لمتوسط البقايا (RMR)، والجذر التربيعي لمتوسط خطأ التقريب (RMSEA)، ومؤشر ملاءمة النموذج (GFI)، ومؤشر الملاءمة المنظم (NFI)، ومؤشر الملاءمة المقارن (CFI). تم تحديد مستوى دلالة قدره \( \alpha = 0.05 \)، مع تحديد عتبات الدلالة الإحصائية عند \( p < 0.05 \)، \( p < 0.01 \)، و \( p < 0.001 \). تم استخدام تقنية البوتستراب المصححة للانحياز مع 5,000 عينة لتعزيز قوة النتائج.
النتائج
كشفت نتائج الدراسة التي شملت 117 طفلًا يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD) في الصفوف 1-6 عن رؤى رئيسية حول العلاقة بين المهارات الحركية الأساسية (FMS)، واللياقة البدنية المتعلقة بالصحة، والمهارات الاجتماعية. أظهر المشاركون متوسط مؤشر كتلة الجسم قدره 18.21 ± 3.80 كجم/م²، مع مقاييس لياقة مختلفة مثل مرونة الجلوس والوصول بمتوسط -10.43 ± 5.99 سم وقوة قبضة اليد عند 7.06 ± 2.26 كجم. من الجدير بالذكر أنه لم يتم العثور على اختلافات كبيرة في السعة الحيوية، أو زمن الوقوف على ساق واحدة، أو أداء الجلوس والوصول عبر مستويات FMS المختلفة (p > 0.05). ومع ذلك، كانت درجات المهارات الاجتماعية تختلف بشكل كبير عبر مستويات FMS (142.88 ± 10.90، p < 0.05)، كما اختلف أداء FMS أيضًا حسب الصف الدراسي (p < 0.05)، مما يشير إلى تغييرات تطورية في القدرات الحركية. علاوة على ذلك، أظهر تحليل الانحدار الخطي ارتباطًا سلبيًا كبيرًا بين درجات FMS ودرجات الضعف الاجتماعي (r = -0.312، R² = 0.097، p < 0.001). تشير هذه النتيجة إلى أن الأطفال الذين يتمتعون بكفاءة أعلى في FMS يظهرون مستويات أقل من الضعف الاجتماعي، مما يشير إلى وجود ارتباط بين تحسين المهارات الحركية وتحسين الوظيفة الاجتماعية لدى الأطفال الذين يعانون من ASD.
المناقشة
شملت الدراسة 117 طفلًا ذكراً تم تشخيصهم باضطراب طيف التوحد المعتدل (ASD)، تم تجنيدهم من مدارس التعليم الخاص في منطقة دلتا نهر اللؤلؤ في الصين. تم تقييم المشاركين من حيث المهارات الحركية الأساسية (FMS)، واللياقة البدنية المتعلقة بالصحة، والوظيفة الاجتماعية باستخدام أدوات موحدة. أشارت النتائج الرئيسية إلى وجود ارتباطات كبيرة بين اللياقة البدنية، وFMS، والمهارات الاجتماعية، حيث كانت اللياقة العضلية والمرونة مؤثرين بشكل خاص. وُجد أن اللياقة البدنية المتعلقة بالصحة تتوسط بالكامل العلاقة بين FMS والمهارات الاجتماعية، مما يشير إلى أن تحسينات اللياقة البدنية يمكن أن تعزز السلوكيات الاجتماعية والوظائف التكيفية لدى الأطفال الذين يعانون من ASD.
تؤكد النتائج على الاعتماد المتبادل بين الكفاءة الحركية وتطوير اللياقة في تعزيز المكاسب الاجتماعية بين الأطفال الذين يعانون من ASD. على وجه الخصوص، تم تحديد القوة العضلية والمرونة كمكونات حاسمة في هذه المسار الوسيط. تسلط الدراسة الضوء على أن مجرد تطوير المهارات الحركية قد لا يكون كافيًا لتحسين الوظيفة الاجتماعية؛ بل إن دمج تدريب القوة والمرونة في تدخلات المهارات الحركية يمكن أن يعزز بشكل فعال كل من الكفاءة البدنية والمشاركة الاجتماعية. يُشجع على إجراء أبحاث مستقبلية لاستكشاف العلاقات السببية ووصفات التمارين المثلى لهذه الفئة السكانية.
القيود
يمثل التصميم العرضي للدراسة قيدًا كبيرًا، حيث يحد من القدرة على استنتاج العلاقات السببية بين المهارات الحركية الأساسية، والمهارات الاجتماعية، ومؤشرات اللياقة البدنية المحددة لدى الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD). بالإضافة إلى ذلك، لم تأخذ التحليلات في الاعتبار المتغيرات التنموية مثل العمر والجنس، والتي قد تؤثر على العلاقات الملاحظة.
يجب أن تأخذ الأبحاث المستقبلية في الاعتبار التصاميم الطولية لتأسيس السببية بشكل أفضل وتضمين مجموعة أوسع من العوامل التنموية لتعزيز فهم كيفية تفاعل هذه المتغيرات مع مرور الوقت لدى الأطفال الذين يعانون من ASD.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1758323
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41810297
Publication Date: 2026-02-23
Author(s): Hui Shen et al.
Primary Topic: Autism Spectrum Disorder Research
Overview
This study investigates the mediating role of health-related physical fitness in the relationship between fundamental motor skills (FMS) and social functioning in school-age children with autism spectrum disorder (ASD). A sample of 117 children was assessed for FMS using the Test of Gross Motor Development-3 (TGMD-3) and social functioning through the Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2). The study found a significant negative correlation between FMS and social impairment (r = -0.312, p < 0.001), indicating that better motor skills are associated with improved social functioning. Key components of physical fitness, particularly handgrip strength and flexibility, were linked to both FMS and social functioning. Structural equation modeling revealed a full mediation effect of health-related physical fitness on the relationship between FMS and social functioning, with an indirect effect of B = -2.111 (95% CI [-3.576, -1.189]) and a non-significant direct effect (B = -0.095, 95% CI [-1.193, 1.274]). These results suggest that improvements in physical fitness, especially in muscular strength and flexibility, are essential for enhancing social outcomes in children with ASD. The study advocates for interventions that combine strength and mobility training with motor skill development to foster both physical competence and social participation. Future research should focus on longitudinal studies and optimal exercise prescriptions to further explore these relationships.
Introduction
The introduction of the research paper discusses the challenges faced by children with autism spectrum disorder (ASD), particularly in social communication and motor skills. ASD is associated with significant social impairments that affect children’s ability to engage with peers and adapt to school environments. Additionally, motor difficulties, including balance and coordination deficits, often co-occur with ASD, further limiting opportunities for social interaction. Fundamental motor skills (FMS), which encompass locomotor and object-control skills, are crucial for participation in physical and social activities. Children with ASD frequently demonstrate delays in FMS, which can hinder their play and social skill development.
The paper highlights a gap in understanding the mechanisms linking FMS to social development in ASD, suggesting that health-related physical fitness may serve as a mediating factor. Components of physical fitness, such as muscular strength and cardiorespiratory capacity, are posited to enhance movement efficiency and behavioral self-regulation, potentially facilitating social engagement. Although previous studies have noted associations between motor competence and social functioning, few have explicitly explored the mediating role of physical fitness in this relationship. The study aims to investigate whether health-related physical fitness mediates the association between FMS and social functioning in school-age children with ASD, hypothesizing that higher FMS correlates with better social functioning and that fitness mediates this relationship, particularly through muscular strength and flexibility.
Methods
In the Methods section, the researchers employed various statistical techniques to analyze the data collected. They began by examining the distribution of variables through frequency histograms. Continuous data that conformed to a normal distribution were reported as mean ± standard deviation (M ± SD), while non-normally distributed data were presented as median and interquartile range \( M(P_{25}, P_{75}) \). For group comparisons, one-way ANOVA was utilized when homogeneity of variance was satisfied; otherwise, the Brown-Forsythe test was applied. Non-parametric comparisons were conducted using the Kruskal-Wallis test. Additionally, Pearson correlation analysis was performed to explore relationships among fundamental movement skills (FMS), social skills, and various dimensions of health-related fitness.
To assess common-method bias, Harman’s single-factor test was implemented. The researchers also conducted structural equation modeling (SEM) to investigate the mediating role of health-related fitness in the relationship between FMS and social skills. All variables were standardized prior to modeling, and the fit of the model was evaluated using several indices, including Root Mean Square Residual (RMR), Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA), Goodness of Fit Index (GFI), Normed Fit Index (NFI), and Comparative Fit Index (CFI). A significance level of \( \alpha = 0.05 \) was established, with statistical significance thresholds set at \( p < 0.05 \), \( p < 0.01 \), and \( p < 0.001 \). Bias-corrected bootstrapping with 5,000 resamples was employed to enhance the robustness of the findings.
Results
The results of the study involving 117 children with Autism Spectrum Disorder (ASD) in grades 1-6 revealed key insights into the relationship between fundamental motor skills (FMS), health-related fitness, and social skills. The participants exhibited a mean body mass index of 18.21 ± 3.80 kg/m², with various fitness metrics such as sit-and-reach flexibility averaging -10.43 ± 5.99 cm and handgrip strength at 7.06 ± 2.26 kg. Notably, no significant differences were found in vital capacity, one-leg stance time, or sit-and-reach performance across different FMS levels (p > 0.05). However, social skill scores significantly varied across FMS levels (142.88 ± 10.90, p < 0.05), and FMS performance also differed by school grade (p < 0.05), indicating developmental changes in motor abilities. Furthermore, linear regression analysis demonstrated a significant negative correlation between FMS scores and social impairment scores (r = -0.312, R² = 0.097, p < 0.001). This finding suggests that children with higher FMS proficiency exhibit lower levels of social impairment, thereby indicating an association between enhanced motor skills and improved social functioning in children with ASD.
Discussion
The study involved 117 male children diagnosed with moderate autism spectrum disorder (ASD), recruited from special education schools in the Pearl River Delta region of China. The participants were assessed for fundamental motor skills (FMS), health-related physical fitness, and social functioning using standardized instruments. Key findings indicated significant correlations between physical fitness, FMS, and social skills, with muscular fitness and flexibility being particularly influential. Health-related fitness was found to fully mediate the relationship between FMS and social skills, suggesting that improvements in physical fitness could enhance social behaviors and adaptive functioning in children with ASD.
The results underscore the interdependence of motor competence and fitness development in fostering social gains among children with ASD. Specifically, muscular strength and flexibility were identified as critical components in this mediating pathway. The study highlights that merely developing motor skills may not suffice to improve social functioning; rather, integrating strength and flexibility training into motor skill interventions could effectively enhance both physical competence and social participation. Future research is encouraged to explore the causal relationships and optimal exercise prescriptions for this population.
Limitations
The study’s cross-sectional design presents a significant limitation, as it restricts the ability to draw causal inferences regarding the relationships among fundamental movement skills, social skills, and specific health fitness indices in children with Autism Spectrum Disorder (ASD). Additionally, the analysis did not account for developmental covariates such as age and sex, which may influence the observed relationships.
Future research should consider longitudinal designs to better establish causality and include a broader range of developmental factors to enhance the understanding of how these variables interact over time in children with ASD.