DOI: https://doi.org/10.1186/s12888-024-06230-z
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39604896
تاريخ النشر: 2024-11-27
المؤلف: Joseph Lasong وآخرون
الموضوع الرئيسي: علم الأدوية البيطرية والتخدير
نظرة عامة
تستكشف الدراسة انتشار وعوامل استخدام الترامادول بين الطلاب الجامعيين في غانا، مع معالجة فجوة كبيرة في الأدبيات المتعلقة باستخدام الترامادول غير الطبي في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. أجريت الدراسة من يناير إلى مارس 2023، حيث استطلعت 600 طالب من جامعة دراسات التنمية، وكشفت عن انتشار مدى الحياة بنسبة 17.8% لاستخدام الترامادول. ومن الجدير بالذكر أن الغالبية الكبيرة (85.05%) من المستخدمين أفادوا باستخدامه بالتزامن مع مواد أخرى، حيث كان الطلاب الذكور وأولئك الذين لديهم تاريخ من استخدام القنب أكثر عرضة بشكل ملحوظ للانخراط في استخدام الترامادول.
كانت الدوافع الرئيسية لبدء استخدام الترامادول هي تحسين الأداء الأكاديمي، مما يبرز الضغوط التي يواجهها الطلاب في التعليم العالي. تؤكد النتائج على الآثار الصحية العامة لاستخدام الترامادول، خاصة بين الذكور وأولئك الذين يشاركون في استخدام مواد متعددة، مما قد يؤدي إلى نتائج سلبية على المستوى المعرفي والبدني والاجتماعي. تدعو الدراسة إلى حملات صحية مستهدفة وتدخلات سياسية للتخفيف من استخدام الترامادول والمخاطر المرتبطة به، مع التأكيد على الحاجة إلى مزيد من البحث لفهم الآثار الأوسع لاستخدام المواد في البيئات الأكاديمية.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على زيادة كبيرة في استخدام الأفيونيات، مع زيادة قدرها 97% من 2010 إلى 2020، وفقًا لمكتب الأمم المتحدة المعني بالمخدرات والجريمة (UNODC). ومن الجدير بالذكر أن 1.2% من الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و64 عامًا شاركوا في استخدام غير طبي (NMU) للأفيونيات، بما في ذلك الترامادول، والذي يرتبط بتأثيرات صحية كبيرة، بما في ذلك فقدان حوالي 10 ملايين سنة من الحياة المعدلة حسب الإعاقة ونسبة عالية من الوفيات المرتبطة بالمواد. يُعتبر الترامادول مسكنًا مركزيًا يُساء استخدامه غالبًا بسبب سهولة الوصول إليه وتكلفته المعقولة، خاصة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، حيث يكون غالبًا هو المسكن الأفيوني الوحيد المتاح.
تؤكد الورقة على الانتشار المقلق لاستخدام الترامادول غير الطبي، خاصة بين الشباب في إفريقيا، حيث يُشار إليه أحيانًا بأنه “كوكايين الفقراء”. تستشهد المقدمة بدراسات مختلفة تشير إلى معدلات كبيرة من استخدام الترامادول بين الطلاب والسكان الشباب، مع عوامل مثل الفضول وتأثير الأقران وتخفيف الألم التي تدفع إلى بدء استخدامه. يؤكد المؤلفون على الحاجة إلى تدخلات مستهدفة ومزيد من البحث حول اتجاهات استخدام الترامادول، خاصة بين طلاب التعليم العالي، لمعالجة التحديات الصحية والاجتماعية المرتبطة بذلك بشكل فعال. تهدف هذه الدراسة إلى التحقيق في انتشار وعوامل تأثير استخدام الترامادول بين الطلاب الجامعيين في جامعة دراسات التنمية في تمالي، غانا.
الطرق
تحدد قسم “المواد والطرق” تصميم التجربة والإجراءات المستخدمة في الدراسة. يوضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي مواد كيميائية، معدات، وعينات بيولوجية، بالإضافة إلى الظروف التي أجريت فيها التجارب. يتم وصف المنهجية بطريقة خطوة بخطوة، مما يضمن إمكانية إعادة الإنتاج والوضوح بشأن التقنيات المطبقة، مثل التحليلات الإحصائية أو النماذج الحاسوبية.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن القسم معلومات حول حجم العينة، الضوابط، وأي بروتوكولات ذات صلة تم اتباعها لضمان صحة النتائج. هذه المقاربة الدقيقة ضرورية لتأسيس موثوقية النتائج ولتسهيل البحث المستقبلي في هذا المجال. بشكل عام، تعتبر الطرق المستخدمة حاسمة لفهم السياق والآثار الناتجة عن نتائج الدراسة.
النتائج
في الدراسة، تم دعوة 720 طالبًا للمشاركة، من بينهم أكمل 600 الوثائق المطلوبة ووافقوا على المشاركة، مما أسفر عن معدل استجابة قدره 83.33%. تشير هذه المشاركة العالية إلى انخراط قوي بين المجموعة المدعوة، وهو أمر حاسم لصحة وموثوقية نتائج الدراسة. يشير معدل الاستجابة الكبير إلى أن العينة من المحتمل أن تمثل السكان الأكبر، مما يعزز قوة التحليلات والاستنتاجات اللاحقة المستمدة من البيانات.
المناقشة
كشفت الدراسة التي أجريت في جامعة دراسات التنمية (UDS) في تمالي، غانا، عن انتشار مدى الحياة لاستخدام الترامادول بين الطلاب الجامعيين بنسبة 17.8%. هذه النسبة أعلى بشكل ملحوظ من النتائج المستخلصة من دراسات مماثلة في مناطق أخرى، مما يشير إلى اتجاه مقلق في استهلاك الترامادول بين الشباب في غانا. حددت الأبحاث عوامل سوسيو-ديموغرافية رئيسية مرتبطة باستخدام الترامادول، بما في ذلك الجنس الذكوري والتاريخ السابق لاستخدام القنب، حيث كان الذكور أكثر عرضة بنحو 2.7 مرة لاستخدام الترامادول مقارنة بالإناث. كانت الدوافع الرئيسية لبدء استخدام الترامادول هي تحسين الأداء الأكاديمي، الفضول، والمتعة، مما يعكس الضغوط التي يواجهها الطلاب في بيئة أكاديمية تنافسية.
تؤكد النتائج على الآثار الصحية العامة لاستخدام الترامادول، خاصة ارتباطه باستخدام مواد أخرى وإمكانية الإدمان. تشير الدراسة إلى أن نقص التدابير التنظيمية الصارمة بشأن الترامادول في غانا يسهم في سهولة الوصول إليه وزيادة انتشاره بين الطلاب. تشمل التوصيات تنفيذ برامج تعليمية لزيادة الوعي حول مخاطر استخدام الترامادول غير الطبي، وتعزيز خدمات الاستشارة في الحرم الجامعي، وتعزيز آليات التكيف الصحية للتخفيف من الضغط الأكاديمي. يتم تشجيع البحث المستقبلي لاستكشاف المحددات الأساسية لاستخدام الترامادول وآثاره على الصحة والنتائج الاجتماعية، باستخدام منهجيات طولية أكثر قوة.
القيود
تمثل الدراسة جهدًا رائدًا لتقييم انتشار استخدام الترامادول مدى الحياة بين الطلاب في التعليم العالي في غانا، بهدف إبلاغ السياسات والمساهمة في الأدبيات الحالية حول استخدام المواد في هذه الفئة السكانية. على الرغم من نقاط قوتها، فإن البحث محدود بتصميمه العرضي، مما يقيد إمكانية تعميم النتائج. قد تكون طرق أخذ العينات البديلة قد أسفرت عن رؤى أعمق حول العوامل المؤثرة في استخدام الترامادول. بينما استخدمت الدراسة أخذ عينات الحصة، التي أسفرت عن نتائج قابلة للمقارنة في أبحاث أخرى، لم تستكشف الاعتماد على الترامادول، ولم تقيم أنماط الاستخدام بخلاف تجربة الحياة، مثل الاستخدام في السنة الماضية أو الاستخدام الحالي.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون احتمال الإبلاغ الناقص بسبب الرغبة الاجتماعية والانحيازات في الاستجابة قد أثر على دقة البيانات المجمعة. قد يكون لمشاركة العدائين من نفس الفئة العمرية كالمشاركين تأثير إيجابي على بعض الانحيازات، مما يعزز الثقة والسرية. ومع ذلك، لا يمكن تعميم النتائج على جميع الطلاب الجامعيين في غانا، حيث كان من الممكن أن يوفر تضمين مجموعة أوسع من المؤسسات فهمًا أكثر شمولاً لاستخدام الترامادول بين الطلاب.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12888-024-06230-z
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39604896
Publication Date: 2024-11-27
Author(s): Joseph Lasong et al.
Primary Topic: Veterinary Pharmacology and Anesthesia
Overview
The study investigates the prevalence and factors associated with tramadol use among undergraduate students in Ghana, addressing a significant gap in the literature regarding non-medical tramadol use in low-middle-income countries. Conducted from January to March 2023, the cross-sectional study surveyed 600 students from the University for Development Studies, revealing a lifetime prevalence of 17.8% for tramadol use. Notably, a substantial majority (85.05%) of users reported concurrent use with other substances, with male students and those with a history of cannabis use being significantly more likely to engage in tramadol use.
The primary motivation for initiating tramadol use was to enhance academic performance, highlighting the pressures faced by students in higher education. The findings underscore the public health implications of tramadol use, particularly among males and those engaged in polysubstance use, which can lead to adverse cognitive, physical, and social outcomes. The study calls for targeted health campaigns and policy interventions to mitigate tramadol use and its associated risks, emphasizing the need for further research to understand the broader implications of substance use in academic settings.
Introduction
The introduction highlights a significant increase in opioid use, with a reported 97% rise from 2010 to 2020, according to the United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC). Notably, 1.2% of individuals aged 15 to 64 engaged in non-medical use (NMU) of opioids, including tramadol, which is linked to substantial health impacts, including the loss of approximately 10 million disability-adjusted life years and a high percentage of substance-related fatalities. Tramadol, a centrally acting analgesic, is often misused due to its accessibility and affordability, particularly in low- and middle-income countries, where it is frequently the only available opioid analgesic.
The paper underscores the alarming prevalence of tramadol NMU, especially among youth in Africa, where it is sometimes referred to as the “cocaine of the poor.” The introduction cites various studies indicating significant rates of tramadol use among students and young populations, with factors such as curiosity, peer influence, and pain relief driving its initiation. The authors emphasize the need for targeted interventions and further research on tramadol use trends, particularly among higher education students, to address the associated health and social challenges effectively. This study aims to investigate the prevalence and factors influencing tramadol use among undergraduate students at the University for Development Studies in Tamale, Ghana.
Methods
The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, and biological samples, as well as the conditions under which experiments were conducted. The methodology is described in a step-by-step manner, ensuring reproducibility and clarity regarding the techniques applied, such as statistical analyses or computational models.
Additionally, the section may include information on sample size, controls, and any relevant protocols followed to ensure the validity of the results. This rigorous approach is essential for establishing the reliability of the findings and for facilitating future research in the field. Overall, the methods employed are critical for understanding the context and implications of the study’s outcomes.
Results
In the study, a total of 720 students were invited to participate, of which 600 completed the required documentation and consented to take part, resulting in a response rate of 83.33%. This high level of participation indicates a strong engagement among the invited cohort, which is crucial for the validity and reliability of the study’s findings. The substantial response rate suggests that the sample is likely representative of the larger population, thereby enhancing the robustness of the subsequent analyses and conclusions drawn from the data.
Discussion
The study conducted at the University for Development Studies (UDS) in Tamale, Ghana, revealed a lifetime prevalence of tramadol use among undergraduate students at 17.8%. This prevalence is notably higher than findings from similar studies in other regions, indicating a concerning trend in tramadol consumption among youth in Ghana. The research identified key socio-demographic factors associated with tramadol use, including male gender and prior cannabis use, with males being approximately 2.7 times more likely to use tramadol than females. The primary motivations for initiating tramadol use were reported as enhancing academic performance, curiosity, and pleasure, reflecting the pressures faced by students in a competitive academic environment.
The findings underscore the public health implications of tramadol use, particularly its association with other substance use and the potential for addiction. The study suggests that the lack of stringent regulatory measures on tramadol in Ghana contributes to its accessibility and rising prevalence among students. Recommendations include implementing educational programs to raise awareness about the risks of non-medical tramadol use, enhancing counseling services on campuses, and promoting healthy coping mechanisms to mitigate academic pressure. Future research is encouraged to explore the underlying determinants of tramadol use and its implications for health and social outcomes, utilizing more robust longitudinal methodologies.
Limitations
The study represents a pioneering effort to assess the prevalence of lifetime tramadol use among tertiary students in Ghana, aiming to inform policy and contribute to the existing literature on substance use in this demographic. Despite its strengths, the research is limited by its cross-sectional design, which restricts the generalizability of the findings. Alternative sampling methods might have yielded deeper insights into the factors influencing tramadol use. While the study employed quota sampling, which has produced comparable results in other research, it did not explore dependence on tramadol, nor did it assess usage patterns beyond lifetime experience, such as past year or current use.
Additionally, the potential for underreporting due to social desirability and response biases may have affected the accuracy of the data collected. The involvement of enumerators within the same age group as participants may have mitigated some biases, enhancing trust and confidentiality. However, the findings cannot be extrapolated to the entire Ghanaian undergraduate population, as including a broader range of institutions could have provided a more comprehensive understanding of tramadol use among students.