DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2025.1550174
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40486896
تاريخ النشر: 2025-05-23
المؤلف: Shiguang Wang وآخرون
الموضوع الرئيسي: العلاج بالفن والصحة النفسية
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة تأثير برنامج تدريب تاي تشي القياسي لمدة 8 أسابيع على فعالية تنظيم المشاعر والرفاهية الذاتية بين كبار السن، خاصة في سياق الشيخوخة العالمية وجائحة COVID-19. أجريت الدراسة في تشنغتشو، الصين، وشملت 60 من كبار السن الأصحاء تم توزيعهم عشوائيًا إلى مجموعة تدريب تاي تشي أو مجموعة التحكم. استخدمت التقييمات قبل وبعد التدخل مقياس فعالية تنظيم المشاعر ومقياس الرفاهية الذاتية. أظهرت النتائج تحسنًا كبيرًا في فعالية تنظيم المشاعر (من $23.60 \pm 2.33$ إلى $26.60 \pm 3.10$، $p < 0.001$، Cohen's $d = 1.29$)، التأثير الإيجابي، التأثير السلبي، والرفاهية الذاتية العامة في المجموعة التجريبية، دون تغييرات كبيرة في مجموعة التحكم. كشفت تحليل الوساطة أن 83.8% من التأثير الكلي لتاي تشي على الرفاهية الذاتية كان مباشرًا، بينما تم الوساطة بنسبة 16.20% من خلال تعزيز فعالية تنظيم المشاعر. على وجه التحديد، تم نسب 22.27% من الانخفاض في التأثير السلبي إلى هذا التأثير الوسيط، بينما كانت تحسينات التأثير الإيجابي ناتجة فقط عن التأثيرات المباشرة لتاي تشي. تسلط النتائج الضوء على الدور المزدوج لتاي تشي في تعزيز الرفاهية وتحسين إدارة المشاعر بين كبار السن، مما يشير إلى إمكانية دمجه في برامج تعزيز الصحة النفسية المجتمعية، خاصة في المناطق ذات الوصول المحدود إلى الخدمات النفسية.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الدراسة الضوء على الفهم المتطور للصحة في سياق زيادة متوسط العمر المتوقع العالمي، مع التأكيد على التحديات المتزايدة للصحة النفسية التي يواجهها كبار السن. تم تحديد الاكتئاب والقلق كأكثر الاضطرابات انتشارًا في هذه الفئة السكانية، حيث تزداد نسبة حدوثها مع تقدم العمر، مما يعقده التغيرات الاجتماعية التي تعزز الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية. لقد زادت جائحة COVID-19 من تفاقم هذه القضايا، مما يتطلب أبحاثًا عاجلة حول استراتيجيات فعالة لتحسين الصحة النفسية والرفاهية الذاتية بين كبار السن.
تقترح الدراسة تاي تشي كخيار تدخل قابل للتطبيق، نظرًا لطبيعته منخفضة التأثير وأهميته الثقافية، مما قد يعزز الالتزام بين كبار السن. تفترض الدراسة أن تدريب تاي تشي يمكن أن يحسن بشكل كبير الرفاهية الذاتية (H1) وتفترض أن هذا التحسن قد يتم الوساطة من خلال تعزيز فعالية تنظيم المشاعر (H3). تؤكد المقدمة على العلاقة المتبادلة بين النشاط البدني والرفاهية، داعية إلى أبحاث قائمة على التدخل لتوضيح السببية. تهدف الدراسة إلى التحقيق في التأثيرات المباشرة لتدخل تاي تشي لمدة 8 أسابيع على فعالية تنظيم المشاعر والرفاهية الذاتية، مع استكشاف الدور الوسيط لتنظيم المشاعر في هذه العلاقة.
الطرق
في هذه الدراسة، تم استخدام مقياس فعالية تنظيم المشاعر لتقييم تنظيم المشاعر بين كبار السن الصينيين. يتكون هذا المقياس من سبعة عناصر يتم تقييمها على مقياس ليكرت من خمس نقاط، حيث تتراوح الدرجات الإجمالية من 7 إلى 35، حيث تعكس الدرجات الأعلى فعالية أكبر في تنظيم المشاعر. لقد أظهر المقياس خصائص نفسية قوية، بما في ذلك اتساق داخلي ممتاز (Cronbach’s α > 0.75) وارتباطات كبيرة مع درجات الأنشطة اليومية (ADL) (β = 0.097، p < 0.013)، مما يؤكد صلاحيته لفعالية الذات لدى كبار السن. دعم تحليل العوامل التأكيدية أيضًا صلاحية هيكله، مع مؤشرات ملائمة مرضية (T1: χ²/df = 1.86، CFI = 1.00، TLI = 1.04، RMSEA = 0.00؛ T2: χ²/df = 1.19، CFI = 0.97، TLI = 0.95، RMSEA = 0.06). بالإضافة إلى ذلك، تم اختيار مقياس الرفاهية الذاتية لصدقيته القوية في الفئات العمرية، خاصة في تقييم تأثير الأمراض المزمنة على الرفاهية. يميز هذا المقياس بفعالية بين كبار السن الأصحاء وأولئك الذين يعانون من حالات مزمنة، حيث يقيس كل من التأثير الإيجابي (مثل "أشعر بالرضا عن حياتي") والتأثير السلبي (عناصر معكوسة مثل "أشعر بالوحدة كثيرًا"). أظهرت اختبارات الموثوقية اتساقًا داخليًا جيدًا (Cronbach's α > 0.75)، كما أظهرت نتائج تحليل العوامل التأكيدية أيضًا صلاحية هيكلية مرضية (T1: χ²/df = 2.21، CFI = 0.93، TLI = 0.91، RMSEA = 0.06؛ T2: χ²/df = 2.24، CFI = 0.91، TLI = 0.95، RMSEA = 0.05). تدعم هذه النتائج قابلية تطبيق المقاييس في سياق الإطار متعدد الأبعاد للرفاهية في الدراسة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” النتائج الرئيسية للدراسة، مسلطًا الضوء على النتائج المهمة المستمدة من التجارب التي أجريت. تشير البيانات إلى وجود ارتباط قوي بين المتغيرات المستقلة والتابعة، حيث تكشف التحليلات الإحصائية عن قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن النتائج ذات دلالة إحصائية.
بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج أن التدخل المطبق أدى إلى تحسين قابل للقياس في النتائج المستهدفة، مع حساب أحجام التأثير لتكون متوسطة إلى كبيرة، مما يشير إلى الأهمية العملية. تمثل التمثيلات البيانية، مثل الأشكال والجداول، هذه النتائج بشكل أكبر، مما يوفر ملخصًا بصريًا واضحًا للاتجاهات البيانية التي لوحظت طوال الدراسة. بشكل عام، تدعم النتائج الفرضيات الأولية وتساهم برؤى قيمة في مجال البحث.
المناقشة
استكشفت الدراسة تأثيرات تدخل تاي تشي لمدة 8 أسابيع على فعالية تنظيم المشاعر والرفاهية الذاتية بين 60 مشاركًا من كبار السن الأصحاء في مدينة تشنغتشو، الصين. تم توزيع المشاركين عشوائيًا إلى مجموعة تاي تشي أو مجموعة التحكم، مع ضمان التقييمات الأساسية للتكافؤ في المتغيرات الديموغرافية الرئيسية والنتائج الأولية. أظهرت نتائج ما بعد التدخل تحسنًا كبيرًا في مجموعة تاي تشي عبر فعالية تنظيم المشاعر (من 23.60 إلى 26.60، $p < 0.001$، Cohen's $d = 1.29$)، التأثير الإيجابي (من 27.53 إلى 29.43، $p < 0.001$، Cohen's $d = 0.77$)، التأثير السلبي (من 30.70 إلى 32.13، $p = 0.002$، Cohen's $d = 0.49$)، والرفاهية الذاتية (من 58.23 إلى 61.57، $p < 0.000$، Cohen's $d = 0.63$). في المقابل، لم تظهر مجموعة التحكم أي تغييرات كبيرة. كشفت تحليل الوساطة أن فعالية تنظيم المشاعر وسّطت 22.27% من تأثير تاي تشي في تقليل التأثير السلبي و16.20% في تعزيز الرفاهية الذاتية، بينما لم يتم العثور على وساطة للتأثير الإيجابي. يشير ذلك إلى أن تحسينات فعالية تنظيم المشاعر ضرورية لفهم كيف يعزز تاي تشي الرفاهية العامة. تؤكد النتائج على أهمية دمج تاي تشي في برامج الصحة المجتمعية لكبار السن، خاصة كوسيلة لتعزيز المرونة العاطفية وتحسين نتائج الصحة النفسية. كما تسلط الدراسة الضوء على الحاجة إلى مزيد من الأبحاث حول العوامل الثقافية التي تؤثر على فعالية تاي تشي وفوائد التصاميم الطولية في تدخلات التمارين.
القيود
تقدم الدراسة حول تأثيرات تدريب تاي تشي على تنظيم المشاعر والرفاهية الذاتية لدى كبار السن عدة قيود يجب الاعتراف بها. أولاً، تثير عينة من 60 مشاركًا، مأخوذة من منطقة جغرافية محددة، مخاوف بشأن الصلاحية الخارجية للنتائج، حيث قد لا تعكس بدقة السكان الأكبر سنًا بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك، أعاقت العينة الصغيرة تحليلات المجموعات الفرعية حسب الجنس، وقد تكون استراتيجية التوظيف، التي اعتمدت فقط على مراكز المجتمع المحلية، قد أدت إلى تحيز في الاختيار، مما يحد من التنوع الديموغرافي والاجتماعي والاقتصادي. يجب أن تهدف الأبحاث المستقبلية إلى الحصول على عينات أكبر ومصنفة لاستكشاف الاختلافات في تأثيرات تاي تشي عبر ديموغرافيات مختلفة.
علاوة على ذلك، فإن الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا يحمل مخاطر الرغبة الاجتماعية والتحيزات الذاتية والذاكرة، مما قد يهدد دقة القياس. لتعزيز موثوقية البيانات، يمكن أن تتضمن الدراسات المستقبلية علامات فسيولوجية موضوعية وطرق تقييم بديلة، مثل الملاحظات السلوكية. تترك فترة التدخل البالغة 8 أسابيع، على الرغم من فعاليتها، تأثيرات تاي تشي على المدى الطويل غير واضحة؛ وبالتالي، يُوصى بفترات متابعة ممتدة. علاوة على ذلك، على الرغم من أن المشاركين تم توجيههم للحفاظ على عادات نمط الحياة الأساسية، إلا أنه لم يتم مراقبة التغيرات في الروتين اليومي، مما قد يؤدي إلى تشويش النتائج. أخيرًا، على الرغم من أن الدراسة حددت فعالية تنظيم المشاعر كعامل وسيط، فإن الآليات الأساسية تستدعي مزيدًا من الاستكشاف، بما في ذلك أدوار الدعم الاجتماعي وإعادة هيكلة الإدراك في العلاقة بين التمارين والصحة النفسية.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2025.1550174
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40486896
Publication Date: 2025-05-23
Author(s): Shiguang Wang et al.
Primary Topic: Art Therapy and Mental Health
Overview
This study investigates the impact of an 8-week standardized Tai Chi training program on emotional regulation efficacy and subjective wellbeing among older adults, particularly in the context of global aging and the COVID-19 pandemic. Conducted in Zhengzhou, China, the research involved 60 healthy older adults randomly assigned to either a Tai Chi training group or a control group. Pre- and post-intervention assessments utilized the Emotional Regulation Efficacy Scale and the Subjective Wellbeing Scale. Results indicated significant improvements in emotional regulation efficacy (from $23.60 \pm 2.33$ to $26.60 \pm 3.10$, $p < 0.001$, Cohen's $d = 1.29$), positive affect, negative affect, and overall subjective wellbeing in the experimental group, with no significant changes in the control group. Mediation analysis revealed that 83.8% of Tai Chi's total effect on subjective wellbeing was direct, while 16.20% was mediated through enhanced emotional regulation efficacy. Specifically, 22.27% of the reduction in negative affect was attributed to this mediating effect, whereas positive affect improvements were solely due to direct effects of Tai Chi. The findings highlight Tai Chi's dual role in enhancing wellbeing and improving emotional management among older adults, suggesting its potential integration into community-based mental health promotion programs, especially in areas with limited access to psychological services.
Introduction
The introduction of this study highlights the evolving understanding of health in the context of increasing global life expectancy, emphasizing the rising mental health challenges faced by older adults. Depression and anxiety are identified as the most prevalent disorders in this demographic, with their incidence escalating with age, compounded by societal changes that foster loneliness and social isolation. The COVID-19 pandemic has further exacerbated these issues, necessitating urgent research into effective strategies for improving mental health and subjective wellbeing among older adults.
The study proposes Tai Chi as a viable intervention, given its low-impact nature and cultural significance, which may enhance adherence among older adults. It hypothesizes that Tai Chi training can significantly improve subjective wellbeing (H1) and posits that this improvement may be mediated by enhanced emotional regulation efficacy (H3). The introduction underscores the reciprocal relationship between physical activity and wellbeing, advocating for intervention-based research to clarify causality. The study aims to investigate the direct effects of an 8-week Tai Chi intervention on emotional regulation efficacy and subjective wellbeing, while also exploring the mediating role of emotional regulation in this relationship.
Methods
In this study, the Emotional Regulation Efficacy Scale was utilized to assess emotional regulation among Chinese elderly populations. This scale consists of seven items rated on a five-point Likert scale, with total scores ranging from 7 to 35, where higher scores reflect greater emotional regulation efficacy. The scale has demonstrated strong psychometric properties, including excellent internal consistency (Cronbach’s α > 0.75) and significant correlations with activities of daily living (ADL) scores (β = 0.097, p < 0.013), affirming its relevance to geriatric self-efficacy. Confirmatory factor analysis further supported its structural validity, with satisfactory fit indices (T1: χ²/df = 1.86, CFI = 1.00, TLI = 1.04, RMSEA = 0.00; T2: χ²/df = 1.19, CFI = 0.97, TLI = 0.95, RMSEA = 0.06). Additionally, the Subjective Wellbeing Scale was selected for its robust validation in elderly cohorts, particularly in assessing the impact of chronic illness on wellbeing. This scale effectively differentiates between healthy elders and those with chronic conditions, measuring both positive affect (e.g., "I feel content with my life") and negative affect (reverse-scored items like "I often feel lonely"). Reliability testing indicated good internal consistency (Cronbach's α > 0.75), and confirmatory factor analysis results also showed satisfactory structural validity (T1: χ²/df = 2.21, CFI = 0.93, TLI = 0.91, RMSEA = 0.06; T2: χ²/df = 2.24, CFI = 0.91, TLI = 0.95, RMSEA = 0.05). These findings support the scales’ applicability in the context of the study’s multidimensional framework of wellbeing.
Results
The “Results” section presents the key findings of the study, highlighting the significant outcomes derived from the experiments conducted. The data indicate a strong correlation between the independent and dependent variables, with statistical analyses revealing a p-value of less than 0.05, suggesting that the results are statistically significant.
Additionally, the results demonstrate that the intervention applied led to a measurable improvement in the targeted outcomes, with effect sizes calculated to be moderate to large, indicating practical significance. Graphical representations, such as figures and tables, further illustrate these findings, providing a clear visual summary of the data trends observed throughout the study. Overall, the results support the initial hypotheses and contribute valuable insights to the field of research.
Discussion
The study investigated the effects of an 8-week Tai Chi intervention on emotional regulation efficacy and subjective wellbeing among 60 healthy elderly participants in Zhengzhou City, China. Participants were randomly assigned to either a Tai Chi group or a control group, with baseline assessments ensuring equivalence in key demographic variables and primary outcomes. Post-intervention results indicated significant improvements in the Tai Chi group across emotional regulation efficacy (from 23.60 to 26.60, $p < 0.001$, Cohen's $d = 1.29$), positive affect (from 27.53 to 29.43, $p < 0.001$, Cohen's $d = 0.77$), negative affect (from 30.70 to 32.13, $p = 0.002$, Cohen's $d = 0.49$), and subjective wellbeing (from 58.23 to 61.57, $p < 0.000$, Cohen's $d = 0.63$). In contrast, the control group showed no significant changes. The mediation analysis revealed that emotional regulation efficacy mediated 22.27% of Tai Chi's effect on reducing negative affect and 16.20% on enhancing subjective wellbeing, while no mediation was found for positive affect. This suggests that improvements in emotional regulation efficacy are crucial for understanding how Tai Chi enhances overall wellbeing. The findings underscore the importance of integrating Tai Chi into community health programs for older adults, particularly as a means to foster emotional resilience and improve mental health outcomes. The study also highlights the need for further research on the cultural factors influencing Tai Chi's efficacy and the benefits of longitudinal designs in exercise interventions.
Limitations
The study on the effects of Tai Chi training on emotional regulation and subjective wellbeing in older adults presents several limitations that must be acknowledged. Firstly, the sample size of 60 participants, drawn from a specific geographic region, raises concerns regarding the external validity of the findings, as they may not accurately reflect the broader elderly population. Additionally, the small sample size hindered subgroup analyses by gender, and the recruitment strategy, which relied solely on local community centers, may have introduced selection bias, limiting demographic and socioeconomic diversity. Future research should aim for larger, stratified samples to explore variations in Tai Chi’s effects across different demographics.
Moreover, the reliance on self-reported data poses risks of social desirability, subjective, and recall biases, potentially compromising measurement accuracy. To enhance data reliability, future studies could incorporate objective physiological markers and alternative assessment methods, such as behavioral observations. The study’s 8-week intervention period, while effective, leaves the long-term impacts of Tai Chi training unclear; thus, extended follow-up periods are recommended. Furthermore, while participants were instructed to maintain their baseline lifestyle habits, variations in daily routines were not monitored, which could confound the results. Lastly, although the study identified emotional regulation efficacy as a mediating factor, the underlying mechanisms warrant further exploration, including the roles of social support and cognitive restructuring in the relationship between exercise and mental health.