DOI: https://doi.org/10.1186/s12909-025-06856-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39979877
تاريخ النشر: 2025-02-20
المؤلف: Edidiong Orok وآخرون
الموضوع الرئيسي: استخدام المضادات الحيوية والمقاومة
نظرة عامة
تدرس هذه الدراسة تأثير تدخل تعليمي على معرفة طلاب الرعاية الصحية بمقاومة المضادات الحيوية (AMR) وأنماط استخدامهم للمضادات الحيوية. أجريت الدراسة بتصميم شبه تجريبي قبل وبعد، وشمل التدخل محاضرتين مدة كل منهما 20 دقيقة وجلسات تفاعلية للأسئلة والأجوبة تهدف إلى تعزيز فهم انتشار AMR وتأثيره ووسائل الوقاية منه. تم تقييم معرفة الطلاب من خلال اختبارات قبل وبعد في ثلاثة مجالات: فهم مقاومة المضادات الحيوية والمضادات الميكروبية، الانتشار والتأثير، والوقاية. أظهرت النتائج زيادة كبيرة في الاستجابات الصحيحة المتعلقة بـ AMR، حيث ارتفعت المعرفة الجيدة بشكل عام من 28.1% إلى 44.6% بعد التدخل (p = 0.001). ومع ذلك، استمرت بعض المفاهيم الخاطئة، مما يشير إلى الحاجة إلى جهود تعليمية مستمرة.
تسلط النتائج الضوء على فعالية التدخلات التعليمية المنظمة في تحسين معرفة AMR بين طلاب الرعاية الصحية، بينما تكشف أيضًا عن الفجوات المستمرة في الفهم التي تتطلب مزيدًا من التعليم المستهدف. تدعو الدراسة إلى دمج محتوى AMR في المناهج الدراسية للرعاية الصحية لإعداد الممارسين المستقبليين بشكل أفضل لأدوارهم في إدارة المضادات الحيوية. وتقترح أن تركز الأبحاث المستقبلية على الاحتفاظ بالمعرفة على المدى الطويل والتغيرات السلوكية لتعزيز تأثير تعليم AMR، وتوصي بتوسيع مثل هذه التدخلات عبر المؤسسات للتحقق من فعاليتها وإبلاغ إصلاحات المناهج الدراسية الأوسع.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على الدور الحاسم للمضادات الحيوية على مدى الخمسين عامًا الماضية في علاج الأمراض المعدية، بينما تتناول أيضًا التهديد المتزايد لمقاومة المضادات الحيوية (AMR). تعرف منظمة الصحة العالمية (WHO) AMR بأنه قدرة الكائنات الدقيقة على البقاء بعد التعرض للأدوية التي كانت فعالة سابقًا، مما يؤدي إلى زيادة مقلقة في فشل العلاج ومعدلات الوفيات المرتبطة. تشير الورقة إلى أن AMR مسؤول عن حوالي 1.27 مليون وفاة سنويًا، وهو رقم من المتوقع أن يرتفع إلى 10 ملايين بحلول عام 2050 إذا لم يتم التعامل معه، مع عواقب اقتصادية كبيرة، خاصة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط (LMICs) حيث تكون موارد الرعاية الصحية محدودة.
تؤكد الأبحاث على أهمية التعليم في مكافحة AMR، خاصة بين طلاب الرعاية الصحية الذين سيصبحون موصيين في المستقبل. تحدد الفجوات الكبيرة في المعرفة المتعلقة بـ AMR بين المهنيين والطلاب في مختلف المناطق، بما في ذلك نيجيريا. تهدف الدراسة إلى تقييم أنماط استخدام المضادات الحيوية ووعي AMR بين الطلاب في جامعة أفي بابالولا، أدو-إكيتي، نيجيريا، بينما تقيم أيضًا فعالية التدخلات التعليمية المصممة لتعزيز فهمهم لـ AMR. من خلال معالجة هذه الفجوات، تسعى الأبحاث إلى المساهمة في تحسين إدارة المضادات الحيوية ومكافحة التهديد المتزايد لـ AMR في نيجيريا.
طرق البحث
تحدد قسم “طرق البحث” في الورقة البحثية التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في سؤال البحث. استخدمت الدراسة نهجًا كميًا، مع دمج التحليلات الإحصائية لتقييم البيانات المجمعة من مصادر مختلفة. شملت المنهجيات المحددة تجارب محكومة، واستطلاعات، أو محاكاة، اعتمادًا على سياق البحث.
تم جمع البيانات باستخدام أدوات موحدة لضمان الموثوقية والصلاحية، مع تطبيق تقنيات أخذ العينات المناسبة لتحقيق عينة تمثيلية. شمل التحليل تطبيق اختبارات إحصائية، مثل اختبارات t أو ANOVA، لتحديد الفروق أو الارتباطات المهمة بين المتغيرات. يبرز القسم صرامة الطرق لدعم مصداقية النتائج والاستنتاجات المستخلصة من البحث.
نتائج
يقدم قسم “النتائج” في الورقة البحثية النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي أجريت. يبرز النتائج المهمة التي تم ملاحظتها، بما في ذلك أي بيانات إحصائية، أو اتجاهات، أو أنماط ظهرت من البحث. عادةً ما يتم توضيح النتائج من خلال جداول، أو رسوم بيانية، أو أشكال، مما يوفر تمثيلًا بصريًا ووضوحًا للبيانات.
قد يناقش القسم أيضًا تداعيات هذه النتائج فيما يتعلق بالفرضيات المطروحة في بداية الدراسة. من الضروري ملاحظة أي نتائج غير متوقعة أو شذوذ، حيث يمكن أن تقدم رؤى حول الآليات أو العوامل الأساسية التي تؤثر على الظواهر الملاحظة. بشكل عام، تساهم النتائج في الفهم الأوسع للموضوع وت pave الطريق لمزيد من المناقشة والتفسير في الأقسام اللاحقة من الورقة.
مناقشة
استخدمت الدراسة تصميم شبه تجريبي قبل وبعد لتقييم تأثير تدخل تعليمي على معرفة طلاب المرحلة الجامعية بمقاومة المضادات الحيوية (AMR) في جامعة أفي بابالولا خلال أسبوع التوعية بـ AMR لعام 2023. شارك ما مجموعه 185 طالبًا في تقييم ما قبل التدخل، وأكمل 157 منهم اختبار ما بعد التدخل. أدى التدخل، الذي شمل عرض تقديمي مدته 20 دقيقة متبوعًا بجلسة أسئلة وأجوبة، إلى تحسينات كبيرة في فهم الطلاب لـ AMR، خاصة فيما يتعلق بانتشاره وتأثيره وعواقب الاستخدام غير السليم للمضادات الحيوية. ومن الجدير بالذكر أن نسبة الطلاب الذين يظهرون معرفة جيدة زادت من 28.1% قبل التدخل إلى 44.6% بعد التدخل (p = 0.001؛ حجم التأثير (φ) = 0.171).
على الرغم من هذه المكاسب، استمرت بعض المفاهيم الخاطئة، خاصة فيما يتعلق بآليات مقاومة المضادات الحيوية. على سبيل المثال، أظهر انخفاض في الاستجابات الصحيحة للعبارة “تحدث مقاومة المضادات الحيوية عندما يصبح جسمك مقاومًا للمضادات الحيوية” سوء فهم لعمليات تكيف البكتيريا. كما سلطت الدراسة الضوء على أنماط مثيرة للقلق في استخدام المضادات الحيوية بين الطلاب، حيث أبلغ العديد عن استخدام غير مناسب للمضادات الحيوية لعلاج العدوى غير البكتيرية، مثل الملاريا. تؤكد هذه النتائج على الحاجة الملحة لتدخلات تعليمية مستهدفة لمعالجة الفجوات المعرفية وتعزيز الاستخدام المسؤول للمضادات الحيوية، مما يبرز أهمية دمج تعليم AMR في المناهج الدراسية للرعاية الصحية لإعداد المهنيين الصحيين المستقبليين بشكل فعال. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على الاحتفاظ بالمعرفة على المدى الطويل والتغيرات السلوكية لتقييم التأثير المستدام لمثل هذه المبادرات التعليمية.
القيود
تسلط قيود هذه الدراسة الضوء على عدة مجالات حاسمة للتحسين والبحث المستقبلي. يعاني التصميم شبه التجريبي قبل وبعد التدخل، على الرغم من كونه مناسبًا لتقييم التدخلات التعليمية، من قيود تتعلق بطبيعته غير المقترنة والاعتماد على أخذ عينات ملائمة، مما قد يعيق تعميم النتائج. من الجدير بالذكر أن الاختلافات الديموغرافية بين مجموعات ما قبل وما بعد التدخل، خاصة زيادة تمثيل طلاب الطب وعلوم الصحة، قد تُدخل متغيرات مشوشة تؤثر على التغييرات الملاحظة في المعرفة. يجب أن تأخذ الأبحاث المستقبلية في الاعتبار استخدام تصميم مقترن أو تنفيذ تعديلات إحصائية للتخفيف من هذه الاختلافات.
علاوة على ذلك، ركزت الدراسة فقط على اكتساب المعرفة الفورية دون تقييم الاحتفاظ بالمعرفة على المدى الطويل أو التغيرات السلوكية، مما يترك فجوة في فهم ما إذا كانت المعرفة المعززة تترجم إلى تحسينات مستدامة في استخدام المضادات الحيوية وممارسات الوصف. لمعالجة ذلك، يُوصى بإجراء دراسات طولية لتقييم الاحتفاظ بالمعرفة وفعالية التدخلات السلوكية في تعزيز الاستخدام المسؤول للمضادات الحيوية. يمكن أن يعزز إجراء الأبحاث عبر مؤسسات متعددة ذات خلفيات تعليمية متنوعة أيضًا من تعميم النتائج. بالإضافة إلى ذلك، بينما تؤكد الدراسة على الحاجة إلى دمج تعليم مقاومة المضادات الحيوية (AMR) في المناهج الدراسية للرعاية الصحية، تقترح أنه يجب استكشاف توصيات أكثر قابلية للتنفيذ لتصميم المناهج، خاصة في معالجة المفاهيم الخاطئة المستمرة. يجب أن تعطي التحقيقات المستقبلية الأولوية للتجارب العشوائية المضبوطة وطرق أخذ العينات التمثيلية لتعزيز صلاحية النتائج وتقديم رؤى أعمق حول استراتيجيات تعليم AMR الفعالة.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12909-025-06856-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39979877
Publication Date: 2025-02-20
Author(s): Edidiong Orok et al.
Primary Topic: Antibiotic Use and Resistance
Overview
The study investigates the impact of an educational intervention on healthcare students’ knowledge of antimicrobial resistance (AMR) and their patterns of antibiotic use. Conducted with a quasi-experimental pre-and-post design, the intervention included two 20-minute lectures and interactive Q&A sessions aimed at enhancing understanding of AMR’s spread, impact, and prevention. Pre- and post-tests assessed students’ knowledge across three domains: Understanding Antibiotic and Antimicrobial Resistance, Spread and Impact, and Prevention. Results showed a significant increase in correct responses regarding AMR, with overall good knowledge rising from 28.1% to 44.6% post-intervention (p = 0.001). However, some misconceptions persisted, indicating the need for ongoing educational efforts.
The findings highlight the effectiveness of structured educational interventions in improving AMR knowledge among healthcare students, while also revealing persistent gaps in understanding that necessitate further targeted education. The study advocates for the integration of AMR content into healthcare curricula to better prepare future practitioners for their roles in antimicrobial stewardship. It suggests that future research should focus on long-term knowledge retention and behavioral changes to enhance the impact of AMR education, and recommends expanding such interventions across institutions to validate their effectiveness and inform broader curriculum reforms.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the critical role of antibiotics over the past fifty years in treating infectious diseases, while also addressing the growing threat of antimicrobial resistance (AMR). Defined by the World Health Organization (WHO), AMR refers to the ability of microorganisms to survive exposure to previously effective drugs, leading to an alarming increase in treatment failures and associated mortality rates. The paper notes that AMR is responsible for approximately 1.27 million deaths annually, a figure projected to escalate to 10 million by 2050 if unaddressed, with significant economic repercussions, particularly in low- and middle-income countries (LMICs) where healthcare resources are limited.
The research underscores the importance of education in combating AMR, particularly among healthcare students who will become future prescribers. It identifies substantial knowledge gaps regarding AMR among healthcare professionals and students in various regions, including Nigeria. The study aims to assess antibiotic use patterns and AMR awareness among students at Afe Babalola University, Ado-Ekiti, Nigeria, while also evaluating the effectiveness of educational interventions designed to enhance their understanding of AMR. By addressing these gaps, the research seeks to contribute to improved antibiotic stewardship and combat the rising threat of AMR in Nigeria.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research question. The study utilized a quantitative approach, incorporating statistical analyses to evaluate the data collected from various sources. Specific methodologies included controlled experiments, surveys, or simulations, depending on the context of the research.
Data collection was performed using standardized instruments to ensure reliability and validity, with appropriate sampling techniques applied to achieve a representative sample. The analysis involved the application of statistical tests, such as t-tests or ANOVA, to determine significant differences or correlations among variables. The section emphasizes the rigor of the methods to support the credibility of the findings and conclusions drawn from the research.
Results
The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments or analyses. It highlights the significant outcomes observed, including any statistical data, trends, or patterns that emerged from the research. The results are typically illustrated through tables, graphs, or figures, which provide visual representation and clarity to the data.
The section may also discuss the implications of these findings in relation to the hypotheses posed at the outset of the study. It is essential to note any unexpected results or anomalies, as these can offer insights into the underlying mechanisms or factors influencing the observed phenomena. Overall, the results contribute to the broader understanding of the topic and pave the way for further discussion and interpretation in subsequent sections of the paper.
Discussion
The study employed a pre-and post-test quasi-experimental design to evaluate the impact of an educational intervention on undergraduate students’ knowledge of antimicrobial resistance (AMR) at Afe Babalola University during the 2023 AMR Awareness Week. A total of 185 students participated in the pre-intervention assessment, with 157 completing the post-intervention test. The intervention, which included a 20-minute PowerPoint presentation followed by a Q&A session, resulted in significant improvements in students’ understanding of AMR, particularly regarding its spread, impact, and the consequences of improper antibiotic use. Notably, the proportion of students demonstrating good knowledge increased from 28.1% pre-intervention to 44.6% post-intervention (p = 0.001; Effect Size (φ) = 0.171).
Despite these gains, some misconceptions persisted, particularly regarding the mechanisms of antibiotic resistance. For instance, a decline in correct responses to the statement “Antibiotic resistance occurs when your body becomes resistant to antibiotics” indicated a misunderstanding of bacterial adaptation processes. The study also highlighted concerning patterns of antibiotic use among students, with many reporting inappropriate use for non-bacterial infections, such as malaria. These findings underscore the urgent need for targeted educational interventions to address knowledge gaps and promote responsible antibiotic use, emphasizing the importance of integrating AMR education into healthcare curricula to prepare future healthcare professionals effectively. Future research should focus on long-term retention of knowledge and behavioral changes to assess the sustained impact of such educational initiatives.
Limitations
The limitations of this study highlight several critical areas for improvement and future research. The quasi-experimental pre-and post-intervention design, while suitable for evaluating educational interventions, suffers from limitations related to its unpaired nature and reliance on convenience sampling, which may hinder the generalizability of the findings. Notably, demographic differences between the pre-and post-intervention groups, particularly the increased representation of Medicine and Health Sciences students, could introduce confounding variables that affect the observed changes in knowledge. Future research should consider employing a paired design or implementing statistical adjustments to mitigate these variations.
Moreover, the study focused solely on immediate knowledge acquisition without assessing long-term retention or behavioral changes, leaving a gap in understanding whether enhanced knowledge translates into sustained improvements in antibiotic use and prescribing practices. To address this, longitudinal studies are recommended to evaluate knowledge retention and the effectiveness of behavioral interventions in promoting responsible antimicrobial use. Conducting research across multiple institutions with diverse educational backgrounds could also enhance the generalizability of the findings. Additionally, while the study emphasizes the need for integrating antimicrobial resistance (AMR) education into healthcare curricula, it suggests that more actionable recommendations for curriculum design, particularly in addressing persistent misconceptions, should be explored. Future investigations should prioritize randomized controlled trials and representative sampling methods to strengthen the validity of findings and provide deeper insights into effective AMR education strategies.