دمج التقنيات في الممارسة السريرية، من التحديات إلى الفرص: دراسة جدوى متعددة المراكز في الأطفال ذوي الإعاقات النمائية العصبية المختلفة Integrating technologies in the clinical practice, from challenges to opportunities: a multicentric feasibility study in children with different neurodevelopmental disabilities

شارك:
المجلة: Frontiers in Virtual Reality، المجلد: 7
DOI: https://doi.org/10.3389/frvir.2026.1680070
تاريخ النشر: 2026-05-22
المؤلف: Benedetta Del Lucchese وآخرون
الموضوع الرئيسي: البحث في اضطراب طيف التوحد

نظرة عامة

تستكشف هذه الدراسة الإيطالية متعددة المراكز جدوى واستخدام وقبول منصتين للواقع الافتراضي مصممتين لتقديم أنشطة حركية ولغوية معرفية للأطفال ذوي الإعاقات النمائية. على الرغم من الإمكانيات التي توفرها هذه الأنظمة التكنولوجية، إلا أن دمجها في الممارسة السريرية لا يزال محدودًا. تهدف الدراسة إلى تحديد الحواجز التي تعيق تطبيقها من منظور المستخدمين النهائيين، مع التأكيد على الحاجة إلى تعديلات مخصصة بناءً على عوامل محددة مثل التشخيص، ونطاق العمر، والوظائف المعرفية والحركية.

شارك في الدراسة 262 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 3-18 عامًا يعانون من إعاقات نمائية إما خلقية أو مكتسبة. تم تقييم وتصنيف قدراتهم المعرفية والحركية العالمية قبل الانخراط مع منصات الواقع الافتراضي. من المتوقع أن تُسهم النتائج في تطوير استراتيجيات تعزز من قابلية الاستخدام والقبول لهذه التقنيات في البيئات السريرية، مما يدعم في النهاية رعاية تشخيصية وتأهيلية أفضل للأطفال المتأثرين.

مقدمة

تناقش مقدمة ورقة البحث الدور التحويلي لتقنيات المعلومات والاتصالات (ICTs) في تعزيز تقييم وعلاج الاضطرابات المعرفية والحركية والتواصل اللغوي. لم تؤدي التقدمات الأخيرة، بما في ذلك العلاج الروبوتي وتطبيقات الواقع الافتراضي (VR)، إلى تحسين الوصول إلى خدمات التشخيص والتأهيل فحسب، بل أيضًا إلى تقليل تكاليف الرعاية الصحية وأوقات الاستشفاء. يتيح دمج تقنيات المعلومات والاتصالات أنشطة علاجية مخصصة، مما يكون مفيدًا بشكل خاص للسكان الأطفال، من خلال توفير بيئات جذابة ومحفزة تعزز المشاركة والمتعة. على الرغم من الإمكانيات الواعدة لهذه التقنيات، لا يزال هناك فجوة كبيرة في الأدبيات العلمية بشأن فعاليتها وقابلية استخدامها، خاصة في البيئات السريرية الواقعية.

تسلط الورقة الضوء على الحاجة إلى مزيد من البحث لمعالجة الحواجز التي تعيق دمج تقنيات المعلومات والاتصالات في الممارسة السريرية، مثل انخفاض القبول بين المرضى والأطباء، وتباين قابلية استخدام الأجهزة. تؤكد على أهمية إجراء دراسات جدوى لتحديد العوامل التي تؤثر على قابلية الاستخدام والقبول لمنصات الواقع الافتراضي للأطفال ذوي الإعاقات النمائية. تهدف هذه الدراسة الملاحظة، التي هي جزء من مشروع متعدد المراكز في إيطاليا، إلى تقييم قابلية الاستخدام والقبول لمنصتين للواقع الافتراضي لتقديم أنشطة علاجية للأطفال ذوي الإعاقات المختلفة، وبالتالي المساهمة في تطوير بروتوكولات تدخل منزلية مخصصة.

النتائج

جمعت الدراسة بيانات من 262 مشاركًا عبر معاهد سريرية مختلفة، مما أسفر عن 303 استبيانات جدوى مكتملة من قبل الأطباء و237 تم إدارتها للمشاركين الذين تزيد أعمارهم عن ست سنوات. صنفت التحليلات المشاركين إلى مجموعات بناءً على التشخيصات، بما في ذلك “إصابات الدماغ المكتسبة” و”الاضطرابات النمائية”، مع إجراء تمييزات إضافية للأطفال ذوي الشلل الدماغي (CP). أشارت النتائج إلى قابلية استخدام عالية (الأطباء: متوسط 4.08/5؛ المشاركون: متوسط 4.40/5) وقبول (الأطباء: متوسط 3.72/5؛ المشاركون: متوسط 4.26/5) لتقنيات المعلومات والاتصالات للأنشطة المعرفية واللغوية والحركية، مع ملاحظات اختلافات كبيرة في قابلية الاستخدام والقبول بناءً على التشخيص والوظائف الفكرية.

كشفت التحليلات الإحصائية أن درجات قابلية الاستخدام تأثرت بشكل كبير بالتشخيص، مما يفضل الشلل الدماغي الأحادي على غيره من الإعاقات النمائية. كما أثرت الوظائف المعرفية على نتائج الجدوى، حيث سجل المشاركون ذوو الإعاقات الفكرية درجات أقل في قابلية الاستخدام والقبول للأنشطة المعرفية مقارنةً بأولئك ذوي الوظائف الفكرية الحدودية أو المتوسطة. بالإضافة إلى ذلك، أثر نوع الجهاز المستخدم على درجات قابلية الاستخدام والقبول، حيث تفوق جهاز TR على الجهاز اللوحي في كلا المجالين. كما سلطت الدراسة الضوء على أهمية القدرة اليدوية (MACS) في تحديد درجات الجدوى، خاصة في الأنشطة الحركية، بينما لم يظهر تأثير كبير لوظيفة الحركة الكبرى (GMFCS). بشكل عام، وُجدت اختلافات كبيرة بين استجابات الأطباء والمشاركين عبر جميع مجالات الأنشطة، مما يبرز الحاجة إلى نهج مخصص في استخدام تقنيات المعلومات والاتصالات لأغراض علاجية.

المناقشة

تسلط قسم المناقشة في هذه الدراسة الضوء على جدوى استخدام تقنيات المعلومات والاتصالات (ICTs) المبتكرة لتقييم وإعادة تأهيل الأطفال ذوي الإعاقات النمائية. باستخدام مقاييس موحدة، تم تصنيف الأطفال بناءً على الوظائف الفكرية والقدرات الحركية، وتمت إدارة أنشطة معرفية ولغوية وحركية من خلال منصتين لتقنيات المعلومات والاتصالات: نظام إعادة التأهيل الافتراضي (VRRS) وNiuRion®. وجدت الدراسة درجات قابلية استخدام وقبول إيجابية بشكل عام من كل من الأطباء والأطفال، مما يشير إلى إمكانيات قوية لهذه الأنظمة في إعادة تأهيل الأطفال. ومع ذلك، قدم الأطباء تقييمات أكثر انتقادًا، مما يشير إلى مجالات للتحسين، خاصة في تكييف الأنظمة للاستخدام في الأطفال.

كشفت النتائج الرئيسية أنه بينما أظهرت أنظمة VRRS وNiuRion® قابلية التكيف عبر تشخيصات ومجموعات عمرية مختلفة، كان القبول متغيرًا حسب نوع الجهاز، حيث حصل جهاز TR (VRRS) على درجات أعلى من الجهاز اللوحي المنزلي. كما حددت الدراسة أن الوظائف المعرفية أثرت على جدوى بروتوكولات التمارين المعرفية، حيث ارتبطت الوظائف المنخفضة بدرجات أقل. بالإضافة إلى ذلك، أثرت القدرات اليدوية على قابلية الاستخدام عند استخدام وضع اللمس أو المستشعرات، مما يبرز الحاجة إلى تعديلات مخصصة للأطفال لتعزيز قابلية الاستخدام والقبول. على الرغم من النتائج الواعدة، تعترف الدراسة بالقيود، بما في ذلك عدم توازن العينة والانحياز المحتمل في استجابات الاستبيانات. بشكل عام، تؤكد النتائج على ضرورة إجراء مزيد من البحث لاستكشاف فعالية هذه الأنظمة ودمجها في الممارسة السريرية، مع مراعاة كل من قابلية الاستخدام والعوامل التنظيمية الأوسع.

Journal: Frontiers in Virtual Reality, Volume: 7
DOI: https://doi.org/10.3389/frvir.2026.1680070
Publication Date: 2026-05-22
Author(s): Benedetta Del Lucchese et al.
Primary Topic: Autism Spectrum Disorder Research

Overview

This multicentric Italian study investigates the feasibility, usability, and acceptability of two virtual reality platforms designed for delivering motor, speech-language, and cognitive activities to children with neurodevelopmental disabilities. Despite the potential of such technological systems, their integration into clinical practice remains limited. The research aims to identify barriers to their application from the perspective of end-users, emphasizing the need for tailored adaptations based on specific factors such as diagnosis, age range, and cognitive and motor functioning.

A total of 262 children aged 3-18 years with either congenital or acquired neurodevelopmental disabilities participated in the study. Their global cognitive and motor abilities were assessed and classified prior to engaging with the virtual reality platforms. The findings are expected to inform the development of strategies that enhance the usability and acceptability of these technologies in clinical settings, ultimately supporting better diagnostic and rehabilitative care for affected children.

Introduction

The introduction of the research paper discusses the transformative role of Information and Communication Technologies (ICTs) in enhancing the assessment and treatment of cognitive, motor, and speech-communication disorders. Recent advancements, including robotic therapy and virtual reality (VR) applications, have not only improved access to diagnostic and rehabilitative services but also reduced healthcare costs and hospitalization times. The integration of ICTs allows for tailored therapeutic activities, particularly beneficial for pediatric populations, by providing engaging and motivating environments that enhance participation and enjoyment. Despite the promising potential of these technologies, there remains a significant gap in the scientific literature regarding their effectiveness and usability, particularly in real-world clinical settings.

The paper highlights the need for further research to address the barriers to the integration of ICTs in clinical practice, such as low acceptability among patients and clinicians, and the variability in device usability. It emphasizes the importance of conducting feasibility studies to identify factors influencing the usability and acceptability of VR platforms for children with neurodevelopmental disabilities. This observational study, part of a multicenter project in Italy, aims to evaluate the usability and acceptability of two VR platforms for delivering therapeutic activities to children with various disabilities, thereby contributing to the development of personalized home-based intervention protocols.

Results

The study collected data from 262 participants across various clinical institutes, resulting in 303 feasibility questionnaires completed by clinicians and 237 administered to participants aged over six years. The analysis categorized participants into groups based on diagnoses, including “acquired brain injuries” and “neurodevelopmental disorders,” with further distinctions made for children with cerebral palsy (CP). The results indicated high usability (clinicians: mean 4.08/5; participants: mean 4.40/5) and acceptability (clinicians: mean 3.72/5; participants: mean 4.26/5) of ICTs for cognitive, speech-language, and motor activities, with significant differences noted in usability and acceptability based on diagnosis and intellectual functioning.

Statistical analyses revealed that usability scores were significantly impacted by diagnosis, particularly favoring unilateral CP over other neurodevelopmental disabilities. Cognitive functioning also influenced feasibility outcomes, with participants with intellectual disabilities scoring lower in usability and acceptability for cognitive activities compared to those with borderline or average cognitive functioning. Additionally, the type of device used affected usability and acceptability scores, with the TR device outperforming the Tablet in both domains. The study also highlighted the importance of manual ability (MACS) in determining feasibility scores, particularly in motor activities, while gross motor function (GMFCS) did not show a significant effect. Overall, significant differences were found between clinician and participant responses across all activity domains, emphasizing the need for tailored approaches in utilizing ICTs for therapeutic purposes.

Discussion

The discussion section of this study highlights the feasibility of using innovative Information and Communication Technologies (ICTs) for assessing and rehabilitating children with neurodevelopmental disabilities. Utilizing standardized measures, children were categorized based on intellectual functioning and motor abilities, and administered cognitive, speech-language, and motor activities through two ICT platforms: the Virtual Rehabilitation System (VRRS) and NiuRion®. The study found generally positive usability and acceptability scores from both clinicians and children, indicating strong potential for these systems in pediatric rehabilitation. However, clinicians provided more critical evaluations, suggesting areas for improvement, particularly in adapting the systems for pediatric use.

Key findings revealed that while the VRRS and NiuRion® systems demonstrated adaptability across various diagnoses and age groups, acceptability varied by device type, with the TR (VRRS) receiving higher scores than the Home Tablet. The study also identified that cognitive functioning influenced the feasibility of cognitive exercise protocols, with lower functioning associated with lower scores. Additionally, manual abilities affected usability when using touch mode or sensors, emphasizing the need for pediatric-specific adaptations to enhance usability and acceptability. Despite the promising results, the study acknowledges limitations, including sample imbalances and potential biases in questionnaire responses. Overall, the findings underscore the necessity for further research to explore the efficacy of these systems and their integration into clinical practice, considering both usability and broader organizational factors.