DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-38027-3
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41652001
تاريخ النشر: 2026-02-06
المؤلف: Nefeli Tsoukaki وآخرون
الموضوع الرئيسي: النوم والإرهاق المرتبط بالعمل
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في تأثير التعب العقلي الذاتي (MF) على الوظائف المعرفية، وبشكل خاص سرعة معالجة المعلومات (IPS) والتعلم اللفظي-الذاكرة (VL/M)، لدى الأفراد المصابين بالتصلب المتعدد (PwMS). تم تقييم 66 من PwMS و38 من الأصحاء (HC) باستخدام الشكل الشفهي لاختبار رموز الأرقام (SDMT-Of) لقياس IPS، واختبار التعلم اللفظي اليوناني (GVLT) لقياس VL/M، والمقياس الفرعي المعرفي لمقياس تأثير التعب المعدل (MFIS-c) لقياس MF. أظهرت النتائج أن PwMS أظهروا أداءً أقل بشكل ملحوظ عبر جميع المجالات المعرفية مقارنة بـ HC.
أظهر تحليل الوساطة، مع التحكم في متغيرات مثل العمر والجنس والتعليم ومدة المرض ونوع MS، وجود علاقة مهمة بين IPS و VL/M في PwMS. ومع ذلك، أصبحت هذه العلاقة غير مهمة عند تضمين MF في النموذج، مما يشير إلى أن MF تتوسط تأثير IPS على VL/M. على النقيض، لم يتم العثور على تأثيرات وساطة مهمة في HC، مما يبرز التأثير المميز لـ MF على العجز المعرفي في PwMS. تشير النتائج إلى أن التدخلات التي تهدف إلى تقليل MF قد تحسن الأداء المعرفي في هذه الفئة. الدراسة مسجلة تحت معرف ClinicalTrials.gov NCT04806568.
طرق البحث
يستعرض قسم “طرق البحث” التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث تم استخدام التحليلات الإحصائية لتقييم البيانات المجمعة من تجارب مختلفة. تضمنت المنهجيات المحددة تجارب محكومة، حيث تم التلاعب بالمتغيرات بشكل منهجي لمراقبة تأثيراتها على النتائج المعنية.
شملت جمع البيانات أدوات وبروتوكولات موحدة لضمان الموثوقية والصلاحية. تم إجراء التحليل باستخدام أدوات برمجية للحساب الإحصائي، مما سمح بتطبيق اختبارات مثل ANOVA وتحليل الانحدار لتفسير النتائج بدقة. يبرز القسم أهمية القابلية للتكرار والشفافية في الطرق المستخدمة، مما يضمن إمكانية التحقق من النتائج والبناء عليها في الأبحاث المستقبلية.
النتائج
تشير نتائج تحليل الوساطة للأفراد المصابين بالتصلب المتعدد (PwMS) إلى تأثير إجمالي مهم لسرعة معالجة المعلومات (IPS) على التعلم اللفظي/الذاكرة (VL/M)، مع معامل انحدار قدره $\beta = 0.262$ (95% CI = [0.031, 0.493]). كان التأثير المباشر لـ IPS على VL/M إيجابيًا ولكنه غير مهم ($\beta = 0.137$, 95% CI = [-0.105, 0.380]). ومن الجدير بالذكر أن التحليل أظهر أن العلاقة بين IPS و VL/M تتوسطها بالكامل التعب العقلي الذاتي (MF)، كما يتضح من تأثير غير مباشر مهم ($\beta = 0.125$, 95% CI = [0.015, 0.248]). بشكل محدد، ارتبط انخفاض IPS بزيادة MF ($\beta = -0.298$, 95% CI = [-0.480, -0.116])، مما أثر سلبًا على أداء الذاكرة اللفظية ($\beta = -0.419$, 95% CI = [-0.753, -0.830]).
على النقيض، أظهر تحليل الوساطة للأصحاء (HC) تأثيرًا إجماليًا غير مهم لـ IPS على VL/M ($\beta = 0.216$, 95% CI = [-0.239, 0.672]) وتأثيرًا مباشرًا غير مهم أيضًا ($\beta = 0.213$, 95% CI = [-0.249, 0.675]). على عكس PwMS، لم يؤثر إدخال MF كوسيط على العلاقة بين IPS و VL/M في HC، حيث ظل التأثير غير المباشر غير مهم ($\beta = 0.032$, 95% CI = [-0.046, 0.091]). علاوة على ذلك، لم يظهر HC ارتباطًا بين انخفاض IPS وزيادة MF ($\beta = 0.079$, 95% CI = [-0.191, 0.348])، مما يشير إلى أن MF لا تتوسط أو تؤثر على العلاقة بين IPS و VL/M في هذه المجموعة. تؤكد هذه النتائج الأدوار المميزة لـ MF في الوساطة للأداء المعرفي في PwMS مقارنة بـ HC.
المناقشة
تحققت الدراسة في الدور الوسيط للتعب العقلي الذاتي (MF) في العلاقة بين سرعة معالجة المعلومات (IPS) والتعلم اللفظي-الذاكرة (VL/M) لدى الأفراد المصابين بالتصلب المتعدد (PwMS) مقارنة بالأصحاء (HC). أشارت النتائج إلى أن MF تتوسط بشكل كبير العلاقة بين IPS و VL/M في PwMS، ولكن ليس في HC، مما يشير إلى أن MF الذاتية هي عرض مميز لـ MS الذي يزيد من العجز المعرفي. استخدمت الدراسة تقييمات نفسية عصبية موثوقة، بما في ذلك اختبار رموز الأرقام (SDMT-Of) لقياس IPS، واختبار التعلم اللفظي اليوناني (GVLT) لقياس VL/M، والمقياس الفرعي المعرفي لمقياس تأثير التعب المعدل (MFIS-c) لقياس MF، مما يكشف عن عجز معرفي كبير في PwMS مقارنة بـ HC.
تتوافق النتائج مع الأدبيات الحالية التي تشير إلى أن PwMS يعانون من تعب أكثر حدة واستمرارية مقارنة بالأفراد الأصحاء، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات مصممة خصيصًا لمعالجة هذه التحديات المعرفية. كما سلطت الدراسة الضوء على التحسينات المنهجية مقارنة بالأبحاث السابقة، مثل استخدام مقياس أكثر ملاءمة لـ MF واختبار نموذج شامل يدمج العوامل المعرفية والتعب. على الرغم من القيود، بما في ذلك حجم العينة المتواضع وتوزيع الجنس المنحرف، توفر النتائج دليلًا قويًا على العلاقة الثلاثية بين IPS و MF الذاتية و VL/M في PwMS، مما يبرز أهمية معالجة MF الذاتية في استراتيجيات إعادة التأهيل المعرفي.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-38027-3
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41652001
Publication Date: 2026-02-06
Author(s): Nefeli Tsoukaki et al.
Primary Topic: Sleep and Work-Related Fatigue
Overview
This study investigates the impact of subjective mental fatigue (MF) on cognitive functions, specifically information processing speed (IPS) and verbal learning-memory (VL/M), in individuals with multiple sclerosis (PwMS). A total of 66 PwMS and 38 healthy controls (HC) were assessed using the oral form of the symbol digit modalities test (SDMT-Of) for IPS, the Greek verbal learning test (GVLT) for VL/M, and the cognitive subscale of the modified fatigue impact scale (MFIS-c) for MF. Results indicated that PwMS exhibited significantly poorer performance across all cognitive domains compared to HC.
Mediation analysis, controlling for variables such as age, sex, education, disease duration, and MS type, revealed a significant relationship between IPS and VL/M in PwMS. However, this relationship became non-significant when MF was included in the model, indicating that MF mediates the effect of IPS on VL/M. In contrast, no significant mediation effects were found in HC, emphasizing the distinct influence of MF on cognitive deficits in PwMS. The findings suggest that interventions aimed at reducing MF may improve cognitive performance in this population. The study is registered under ClinicalTrials.gov Identifier NCT04806568.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, employing statistical analyses to evaluate the data collected from various experiments. Specific methodologies included controlled trials, where variables were systematically manipulated to observe their effects on the outcomes of interest.
Data collection involved standardized instruments and protocols to ensure reliability and validity. The analysis was conducted using software tools for statistical computation, allowing for the application of tests such as ANOVA and regression analysis to interpret the results accurately. The section emphasizes the importance of replicability and transparency in the methods used, ensuring that findings can be verified and built upon in future research.
Results
The mediation analysis results for individuals with multiple sclerosis (PwMS) indicate a significant total effect of information processing speed (IPS) on verbal learning/memory (VL/M), with a regression coefficient of $\beta = 0.262$ (95% CI = [0.031, 0.493]). The direct effect of IPS on VL/M was positive but non-significant ($\beta = 0.137$, 95% CI = [-0.105, 0.380]). Notably, the analysis revealed that the relationship between IPS and VL/M is fully mediated by subjective mental fatigue (MF), as evidenced by a significant indirect effect ($\beta = 0.125$, 95% CI = [0.015, 0.248]). Specifically, decreased IPS correlated with increased MF ($\beta = -0.298$, 95% CI = [-0.480, -0.116]), which in turn negatively impacted verbal memory performance ($\beta = -0.419$, 95% CI = [-0.753, -0.830]).
In contrast, the mediation analysis for healthy controls (HC) showed a non-significant total effect of IPS on VL/M ($\beta = 0.216$, 95% CI = [-0.239, 0.672]) and a similarly non-significant direct effect ($\beta = 0.213$, 95% CI = [-0.249, 0.675]). Unlike PwMS, the introduction of MF as a mediator did not alter the relationship between IPS and VL/M in HC, with the indirect effect remaining non-significant ($\beta = 0.032$, 95% CI = [-0.046, 0.091]). Furthermore, HC did not exhibit a correlation between decreased IPS and increased MF ($\beta = 0.079$, 95% CI = [-0.191, 0.348]), indicating that MF does not mediate or influence the relationship between IPS and VL/M in this group. These findings underscore the distinct roles of MF in mediating cognitive performance in PwMS compared to HC.
Discussion
The study investigated the mediating role of subjective mental fatigue (MF) in the relationship between information processing speed (IPS) and verbal learning-memory (VL/M) in individuals with multiple sclerosis (PwMS) compared to healthy controls (HC). Findings indicated that MF significantly mediates the relationship between IPS and VL/M in PwMS, but not in HC, suggesting that subjective MF is a distinct symptom of MS that exacerbates cognitive deficits. The study utilized validated neuropsychological assessments, including the Symbol Digit Modalities Test (SDMT-Of) for IPS, the Greek Verbal Learning Test (GVLT) for VL/M, and the cognitive subscale of the Modified Fatigue Impact Scale (MFIS-c) for MF, revealing significant cognitive impairments in PwMS relative to HC.
The results align with existing literature indicating that PwMS experience more severe and persistent fatigue compared to healthy individuals, emphasizing the need for tailored interventions to address these cognitive challenges. The study also highlighted methodological improvements over previous research, such as using a more appropriate measure for MF and testing a comprehensive model that integrates cognitive and fatigue factors. Despite limitations, including a modest sample size and a skewed sex distribution, the findings provide robust evidence for the triadic relationship among IPS, subjective MF, and VL/M in PwMS, underscoring the importance of addressing subjective MF in cognitive rehabilitation strategies.