DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-66357-7
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38987325
تاريخ النشر: 2024-07-10
المؤلف: Sima Rafiei وآخرون
الموضوع الرئيسي: ضغط وإرهاق المهنيين في الرعاية الصحية
نظرة عامة
تبحث الدراسة في العلاقة المعقدة بين الضغط المهني، الصحة النفسية، والكفاءة الذاتية بين الممرضات، وهي مجموعة معرضة بشكل خاص لمشاكل تتعلق بالضغط. أجريت الدراسة كدراسة مقطعية شملت 365 ممرضة من المستشفيات التعليمية في قزوين، إيران، واستخدمت النسخة الفارسية من أداة مؤشرات معايير إدارة الصحة والسلامة (MS-RIT) لقياس الضغط المهني، إلى جانب استبيان الصحة العامة (GHQ-28) لتقييم الضغوط النفسية ومقياس الكفاءة الذاتية العامة (GSE-10) لتقييم الكفاءة الذاتية. أظهرت التحليلات وجود علاقة إيجابية كبيرة بين الكفاءة الذاتية وكلا من الضغط المهني (r = 0.62، P = 0.000) والصحة النفسية (r = 0.67، P = 0.01). علاوة على ذلك، أظهرت تحليلات الانحدار أن الضغط المهني يفسر 42% من التباين في الصحة النفسية (R² = 0.42، P < 0.01)، مع تعديل الكفاءة الذاتية لهذه العلاقة بشكل كبير (P < 0.01). تؤكد النتائج على الحاجة الملحة لبرامج التدخل التي تهدف إلى تحسين ظروف عمل الممرضات، بما في ذلك استراتيجيات الوقاية من الضغط والمبادرات لتعزيز الكفاءة الذاتية. تدعو الدراسة إلى سياسات قائمة على الأدلة تخلق بيئات عمل داعمة، مما يعزز الصحة النفسية للممرضات ورفاههن العام. كما تدعو إلى مزيد من البحث لتطوير استراتيجيات فعالة لإدارة الضغط المهني وتحسين نتائج الصحة النفسية، مع التأكيد على أهمية التدخلات المخصصة التي تعالج التحديات الفريدة التي تواجه الممرضات في بيئات عملهن.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” الأساليب التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يوضح تصميم التجارب، بما في ذلك اختيار الموضوعات، والمواد المستخدمة، والإجراءات المحددة المتبعة لضمان إمكانية التكرار. يتم وصف التحليلات الإحصائية، مع تسليط الضوء على التقنيات المستخدمة لتقييم البيانات، مثل تحليل الانحدار أو ANOVA، جنبًا إلى جنب مع العتبات الدلالية المحددة لاختبار الفرضيات.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن القسم أوصافًا لأي نماذج حسابية أو محاكاة تم استخدامها لدعم النتائج، فضلاً عن المعايير الخاصة بشمول البيانات واستبعادها. بشكل عام، تم هيكلة الطرق لتوفير إطار واضح لفهم كيفية إجراء البحث ولتسهيل التحقق من النتائج من قبل باحثين آخرين في هذا المجال.
النتائج
في هذه الدراسة، تم توزيع ما مجموعه 365 استبيانًا على الممرضات، مع 320 استجابة مكتملة مما أسفر عن معدل استجابة قدره 87.67%. كانت العينة تتكون بشكل أساسي من مشاركات إناث (88%)، تتراوح أعمارهن بين 35 و45 عامًا، مع حوالي 73% يحملن درجة بكاليوس في العلوم. كانت الغالبية (69%) لديهن من سنة إلى خمس سنوات من الخبرة في قسم المستشفى الحالي. أظهرت التحليلات الإحصائية وجود علاقة كبيرة بين العمر، والخبرة العملية، والضغط المهني (P < 0.05). كان متوسط درجة الضغط المهني 94.2 (SD = 37.8)، مما يشير إلى مستويات ضغط معتدلة، بينما تم تقييم الحالة النفسية بمتوسط درجة 8.3 (SD = 10.3)، مما يعكس صحة نفسية غير مرغوب فيها. تم قياس الكفاءة الذاتية بمتوسط درجة 31.4 (SD = 13.2)، مما يشير إلى مستوى معتدل من الثقة بين الممرضات. أشار تحليل الارتباط بيرسون إلى وجود علاقات كبيرة: الكفاءة الذاتية والضغط المهني (r = 0.62؛ P < 0.01)، الكفاءة الذاتية والصحة النفسية (r = 0.67؛ P < 0.05)، والضغط المهني والصحة النفسية (r = -0.412؛ P = 0.00). أظهر تحليل الانحدار أن الضغط المهني يفسر 42% من التباين في نتائج الصحة النفسية (R² = 0.42، P < 0.01). علاوة على ذلك، أكد تحليل الانحدار المتعدد المعدل أن الكفاءة الذاتية عدلت بشكل كبير العلاقة بين الضغط المهني والصحة النفسية، مع تأثير الضغط المهني بشكل إيجابي على الكفاءة الذاتية (β = 0.26، P < 0.01) وتوقع الكفاءة الذاتية بشكل سلبي الصحة النفسية (β = -0.46، P < 0.01). تؤكد النتائج على الترابط بين الضغط المهني، الكفاءة الذاتية، والصحة النفسية بين الممرضات، مما يبرز أهمية معالجة هذه العوامل في بيئات الرعاية الصحية.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الدراسة الضوء على العلاقة الكبيرة بين الضغط المهني، مشاكل الصحة النفسية، والكفاءة الذاتية بين الممرضات في المستشفيات التدريبية التابعة لجامعة قزوين للعلوم الطبية. تشير النتائج إلى انتشار عالٍ للضغط المهني وانخفاض في حالة الصحة النفسية بين سكان التمريض، مما يبرز الطبيعة المتطلبة لعملهم. تستدعي هذه الحالة التدخلات المستهدفة لتحسين ظروف العمل، مثل تعزيز متطلبات العمل، وتوفير الدعم الكافي، وتعزيز العلاقات الإيجابية في مكان العمل. تتماشى الدراسة مع الأبحاث السابقة، مما يبرز الحاجة إلى أن يقوم صانعو السياسات في مجال الرعاية الصحية بتطوير استراتيجيات فعالة لإدارة الضغط المهني وتعزيز الرفاه النفسي بين الممرضات.
علاوة على ذلك، وجدت الدراسة أن الكفاءة الذاتية الأعلى مرتبطة بمستويات أقل من الضغط المهني، مما يشير إلى أن الممرضات اللواتي يشعرن بمزيد من الكفاءة في إدارة التحديات يختبرن ضغطًا أقل ونتائج صحة نفسية أفضل. يدعم هذا نموذج متطلبات العمل والموارد، الذي يفترض أن الموارد الشخصية مثل الكفاءة الذاتية يمكن أن تخفف من الآثار السلبية لمتطلبات العمل. ومع ذلك، تعترف الدراسة بالقيود، بما في ذلك تصميمها المقطعي والافتقار المحتمل للعمومية بسبب التركيز على محافظة واحدة. يُوصى بإجراء أبحاث مستقبلية لاستكشاف هذه العلاقات بشكل أعمق، باستخدام تصاميم طولية وأساليب مختلطة للحصول على رؤى أعمق حول العوامل التي تؤثر على الضغط المهني والصحة النفسية للممرضات. بشكل عام، تدعو النتائج إلى سياسات قائمة على الأدلة تهدف إلى خلق بيئات عمل داعمة تعزز الصحة النفسية ورضا العمل للممرضات.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-66357-7
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38987325
Publication Date: 2024-07-10
Author(s): Sima Rafiei et al.
Primary Topic: Healthcare professionals’ stress and burnout
Overview
The research investigates the intricate relationship between occupational stress, mental health, and self-efficacy among nurses, a group particularly vulnerable to stress-related issues. Conducted as a cross-sectional study involving 365 nurses from tertiary hospitals in Qazvin, Iran, the study utilized the Persian version of the Health and Safety Executive Management Standards Revised Indicator Tool (MS-RIT) to measure occupational stress, alongside the General Health Questionnaire (GHQ-28) for assessing psychological distress and the General Self-Efficacy Scale (GSE-10) for self-efficacy evaluation. The analysis revealed a significant positive correlation between self-efficacy and both occupational stress (r = 0.62, P = 0.000) and mental health (r = 0.67, P = 0.01). Furthermore, regression analysis indicated that occupational stress accounted for 42% of the variance in mental health (R² = 0.42, P < 0.01), with self-efficacy moderating this relationship significantly (P < 0.01). The findings underscore the pressing need for intervention programs aimed at improving nurses' working conditions, including stress prevention strategies and initiatives to enhance self-efficacy. The study advocates for evidence-based policies that create supportive work environments, thereby promoting nurses' mental health and overall well-being. It calls for further research to develop effective strategies for managing occupational stress and improving mental health outcomes, emphasizing the importance of tailored interventions that address the unique challenges faced by nurses in their occupational settings.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical approaches employed in the study. It details the design of the experiments, including the selection of subjects, materials used, and the specific procedures followed to ensure reproducibility. Statistical analyses are described, highlighting the techniques utilized to evaluate the data, such as regression analysis or ANOVA, along with the significance thresholds set for hypothesis testing.
Additionally, the section may include descriptions of any computational models or simulations used to support the findings, as well as the criteria for data inclusion and exclusion. Overall, the methods are structured to provide a clear framework for understanding how the research was conducted and to facilitate the validation of results by other researchers in the field.
Results
In this study, a total of 365 questionnaires were distributed to nurses, with 320 completed responses yielding a response rate of 87.67%. The sample predominantly consisted of female participants (88%), aged between 35 and 45 years, with approximately 73% holding a Bachelor of Science degree. The majority (69%) had one to five years of experience in their current hospital department. Statistical analysis revealed a significant relationship between age, work experience, and occupational stress (P < 0.05). The mean score for occupational stress was 94.2 (SD = 37.8), indicating moderate stress levels, while mental health status was assessed with a mean score of 8.3 (SD = 10.3), reflecting undesirable mental health. Self-efficacy was measured with a mean score of 31.4 (SD = 13.2), suggesting a moderately high level of confidence among nurses. Pearson correlation analysis indicated significant relationships: self-efficacy and occupational stress (r = 0.62; P < 0.01), self-efficacy and mental health (r = 0.67; P < 0.05), and occupational stress and mental health (r = -0.412; P = 0.00). Regression analysis demonstrated that occupational stress accounted for 42% of the variance in mental health outcomes (R² = 0.42, P < 0.01). Furthermore, moderated multiple regression analysis confirmed that self-efficacy significantly moderated the relationship between occupational stress and mental health, with occupational stress positively impacting self-efficacy (β = 0.26, P < 0.01) and self-efficacy negatively predicting mental health (β = -0.46, P < 0.01). The findings underscore the interconnectedness of occupational stress, self-efficacy, and mental health among nurses, highlighting the importance of addressing these factors in healthcare settings.
Discussion
The discussion section of the study highlights the significant relationship between occupational stress, mental health issues, and self-efficacy among nurses in training hospitals affiliated with Qazvin University of Medical Sciences. The findings indicate a high prevalence of occupational stress and low mental health status among the nursing population, underscoring the demanding nature of their work. This situation calls for targeted interventions to improve working conditions, such as enhancing job demands, providing adequate support, and fostering positive workplace relationships. The study aligns with previous research, emphasizing the need for healthcare policymakers to develop effective strategies to manage occupational stress and promote mental well-being among nurses.
Moreover, the study found that higher self-efficacy is associated with lower levels of occupational stress, suggesting that nurses who feel more competent in managing challenges experience less stress and better mental health outcomes. This supports the job demands-resources model, which posits that personal resources like self-efficacy can mitigate the negative impacts of job demands. However, the study acknowledges limitations, including its cross-sectional design and the potential lack of generalizability due to the focus on a single province. Future research is recommended to explore these relationships further, potentially using longitudinal designs and mixed-method approaches to gain deeper insights into the factors affecting nurses’ occupational stress and mental health. Overall, the findings advocate for evidence-based policies aimed at creating supportive work environments that enhance nurses’ mental health and job satisfaction.