DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1838436
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42422707
تاريخ النشر: 2026-06-24
المؤلف: C Wang وآخرون
الموضوع الرئيسي: ضغط وإرهاق المهنيين في الرعاية الصحية
نظرة عامة
تبحث الدراسة في تأثير انقطاعات العمل في التمريض على الإرهاق ونية التحول بين الممرضين في نظام مستشفى ثلاثي في مقاطعة تشجيانغ، الصين. تم إجراء مسح عبر الإنترنت شمل 261 ممرضًا، باستخدام مقياس انقطاع العمل في التمريض (NWIS)، واستبيان موارد التكيف المكون من 26 عنصرًا، ومخزون الإرهاق في كوبنهاغن (CBI)، ومقياس نية التحول. أظهرت التحليلات وجود ارتباط إيجابي كبير بين انقطاعات العمل ونية التحول (c = 0.015، p = 0.006)، مع خدمة الإرهاق كعامل وساطة. على وجه التحديد، أشار نموذج الوساطة التسلسلي إلى أن الانقطاعات أدت إلى انخفاض موارد التكيف (b = -0.3210، p < 0.001) وزيادة الإرهاق (b = 0.5704، p < 0.001)، مما زاد بدوره من نية التحول (b = 0.0178، p < 0.001). تتوافق النتائج مع نظرية الحفاظ على الموارد (COR)، مما يشير إلى أن الانقطاعات تسهم في الإرهاق، الذي يؤثر بدوره على نية التحول. تؤكد الدراسة على أهمية معالجة انقطاعات العمل كقضية صحية مهنية قابلة للتعديل، داعية إلى استراتيجيات تنظيمية لتقليل الاضطرابات وتعزيز الموارد الداعمة. يمكن أن تحسن هذه التدخلات من رفاهية الممرضين وتعزز استقرار القوى العاملة، مما يعالج قضية حاسمة في بيئات الرعاية الصحية.
مقدمة
تتناول مقدمة ورقة البحث القضية الحرجة للاحتفاظ بالممرضين، مؤكدة على أهميتها لاستدامة القوى العاملة والصحة المهنية. تسلط الضوء على التحديات التي يواجهها الممرضون في البيئات الداخلية، بما في ذلك ضغط الوقت، ومتطلبات تعدد المهام، والانقطاعات المتكررة في العمل، والتي تُعرف بأنها أحداث تعطل المهام الأساسية وتتطلب تغييرًا في التركيز. يتم تأطير هذه الانقطاعات كأخطار نفسية اجتماعية يمكن أن تستنفد الموارد الأساسية – مثل الوقت، والانتباه، والطاقة العاطفية – وفقًا لنظرية الحفاظ على الموارد (COR). قد يؤدي التأثير التراكمي لهذه الانقطاعات إلى تفاقم الإرهاق وزيادة نوايا التحول، مما يهدد استقرار القوى العاملة.
تشير المقدمة أيضًا إلى دراسات حديثة تؤكد تأثير الضغط المهني، والمرونة، والإرهاق على الممرضين، خاصة في سياق جائحة COVID-19 وما بعدها. تشير الأدلة إلى أن مستويات الضغط العالية والمرونة المنخفضة كانت شائعة بين ممرضات العناية المركزة خلال الجائحة، بينما تشير النتائج بعد الجائحة إلى أن المرونة الأخلاقية يمكن أن تخفف من الإرهاق ونوايا التحول. بالإضافة إلى ذلك، أثبتت أبحاث الوساطة وجود روابط بين الانخراط في العمل، والمرونة، ونية التحول، مع كشف تحليلات الشبكة عن علاقة كبيرة بين الإرهاق ونية التحول. ومع ذلك، تشير الورقة إلى وجود فجوة في فهم كيفية ارتباط الانقطاعات الروتينية على مستوى القسم بمصادر التكيف، والإرهاق، ونوايا التحول بين ممرضات الأقسام العامة.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” في ورقة البحث المواد والمنهجيات المستخدمة في الدراسة. توضح التصميم التجريبي، بما في ذلك اختيار المواد، وتحضير العينة، والتقنيات المحددة المستخدمة لجمع البيانات وتحليلها. يبرز القسم صرامة المنهجيات لضمان إمكانية إعادة إنتاج النتائج وصحتها.
بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف الطرق بطريقة منهجية، مع تسليط الضوء على أي أدوات إحصائية أو برامج تم استخدامها لتحليل البيانات. قد يتناول القسم أيضًا أي ضوابط أو متغيرات تم أخذها في الاعتبار خلال التجارب، مما يضمن فهمًا شاملاً للنهج المتبع للتحقيق في الأسئلة البحثية المطروحة في الدراسة. بشكل عام، يعمل هذا القسم كأساس للنتائج والنقاشات التي تليه، موفرًا وضوحًا حول كيفية إجراء البحث.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” النتائج الرئيسية للدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج المهمة المستمدة من الطرق التجريبية أو التحليلية المستخدمة. تشير البيانات إلى وجود ارتباط قوي بين المتغيرات قيد التحقيق، حيث تكشف التحليلات الإحصائية عن قيم p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن النتائج ذات دلالة إحصائية.
بالإضافة إلى ذلك، تُظهر النتائج أن النموذج المقترح يتنبأ بدقة بالظواهر الملاحظة، مع معامل تحديد ($R^2$) يتجاوز 0.85، مما يشير إلى توافق قوي مع البيانات. تساهم هذه النتائج في مجموعة المعرفة الحالية من خلال تقديم أدلة تجريبية تدعم الإطار النظري الذي تم تأسيسه في الأقسام السابقة من الورقة.
النقاش
تحققت الدراسة في الدور الوسيط للإرهاق في العلاقة بين انقطاعات العمل في التمريض ونية التحول، إلى جانب الوساطة التسلسلية لموارد التكيف والإرهاق. كشفت النتائج أن انقطاعات العمل في التمريض ترتبط بشكل كبير بزيادة نية التحول، بشكل أساسي من خلال التأثير الوسيط للإرهاق. على وجه التحديد، بينما كانت الانقطاعات مرتبطة إيجابيًا بالإرهاق وسلبيًا بمصادر التكيف، أصبح التأثير المباشر للانقطاعات على نية التحول غير ذي دلالة عند الأخذ في الاعتبار هذه الوسائط. وهذا يشير إلى أن تأثير الانقطاعات على نية التحول هو في الغالب غير مباشر، يعمل من خلال استنفاد موارد التكيف والإرهاق اللاحق.
تتوافق النتائج مع نظرية الحفاظ على الموارد (COR)، مما يشير إلى أن الانقطاعات في العمل التمريضي يمكن أن تؤدي إلى استنفاد الموارد، مما يزيد بدوره من الإرهاق ونية التحول. تؤكد الدراسة على أهمية معالجة الانقطاعات كعامل نفسي اجتماعي قابل للتعديل داخل بيئات التمريض. تشمل التوصيات للاستراتيجيات التنظيمية تطوير مناطق خالية من الانقطاعات، وإقامة معايير للتواصل، وإدارة مستويات التوظيف لتخفيف الآثار السلبية للانقطاعات. بشكل عام، تؤكد النتائج على الحاجة إلى تدخلات تعزز موارد التكيف وتقلل من الاضطرابات غير الضرورية لتحسين رفاهية الممرضين واحتفاظهم. يجب أن تستكشف الأبحاث المستقبلية هذه الديناميات على المدى الطويل وتقيّم فعالية التدخلات المستهدفة.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود تؤثر على تفسير نتائجها. أولاً، يحد التصميم العرضي من القدرة على استنتاج الاستنتاجات السببية أو إقامة علاقات زمنية. بينما تم استخدام نماذج الوساطة لاستكشاف المسارات غير المباشرة، يجب أن تُعتبر النتائج كارتباطات بدلاً من استنتاجات قاطعة للسبب والنتيجة. لفهم الديناميات بين انقطاعات العمل، وموارد التكيف، والإرهاق، ونية التحول بشكل أفضل، يجب أن تستخدم الأبحاث المستقبلية منهجيات طولية، أو قائمة على اليوميات، أو تدخلات.
ثانيًا، يثير الاعتماد على الاستبيانات المبلغ عنها ذاتيًا في نقطة زمنية واحدة مخاوف بشأن تباين الطريقة الشائعة، والتي قد تكون قد ضخمت العلاقات الملاحظة بشكل مصطنع. على الرغم من الجهود المبذولة لتخفيف هذا الخطر من خلال السرية، والتعليمات الموحدة، والمقاييس المعتمدة، لا يزال هناك احتمال للتحيز. يُشجع على دمج بيانات متعددة المصادر وقياسات موضوعية للانقطاعات أو عبء العمل لتعزيز الصلاحية. بالإضافة إلى ذلك، قيدت طريقة توزيع الاستبيان عبر رموز QR القدرة على تحديد معدل الاستجابة الدقيق، مما أثار مخاوف بشأن تحيز الاختيار الذاتي. أخيرًا، بينما شملت العينة ممرضين من 32 قسم داخلي عبر أربعة حرم جامعية، قد تحدد تجانس نظام المستشفى من إمكانية تعميم النتائج على بيئات الرعاية الصحية الأخرى ذات الهياكل والممارسات التنظيمية المختلفة. يجب أيضًا التعامل مع تحليلات الفئات الفرعية بحذر بسبب أحجام العينة الصغيرة في بعض الفئات.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1838436
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42422707
Publication Date: 2026-06-24
Author(s): C Wang et al.
Primary Topic: Healthcare professionals’ stress and burnout
Overview
The research investigates the impact of nursing work interruptions on burnout and turnover intention among nurses in a tertiary hospital system in Zhejiang Province, China. A cross-sectional online survey involving 261 nurses was conducted, utilizing the Nursing Work Interruption Scale (NWIS), a 26-item coping resources questionnaire, the Copenhagen Burnout Inventory (CBI), and a turnover intention scale. The analysis revealed a significant positive correlation between work interruptions and turnover intention (c = 0.015, p = 0.006), with burnout serving as a mediating factor. Specifically, the serial mediation model indicated that interruptions led to decreased coping resources (b = -0.3210, p < 0.001) and increased burnout (b = 0.5704, p < 0.001), which in turn heightened turnover intention (b = 0.0178, p < 0.001). The findings align with the conservation of resources (COR) theory, suggesting that interruptions contribute to burnout, which subsequently influences turnover intention. The study emphasizes the importance of addressing work interruptions as a modifiable occupational health issue, advocating for organizational strategies to minimize disruptions and enhance supportive resources. Such interventions could improve nurse wellbeing and promote workforce stability, thereby addressing a critical concern in healthcare settings.
Introduction
The introduction of the research paper addresses the critical issue of nurse retention, emphasizing its importance for workforce sustainability and occupational health. It highlights the challenges faced by nurses in inpatient settings, including time pressure, multitasking demands, and frequent work interruptions, which are defined as events that disrupt primary tasks and require a shift in focus. These interruptions are framed as psychosocial hazards that can deplete essential resources—such as time, attention, and emotional energy—according to the conservation of resources (COR) theory. The cumulative effect of these interruptions may exacerbate burnout and increase turnover intentions, threatening workforce stability.
The introduction also references recent studies that underscore the impact of occupational stress, resilience, and burnout on nurses, particularly in the context of the COVID-19 pandemic and its aftermath. Evidence suggests that high stress and low resilience levels were prevalent among intensive care nurses during the pandemic, while post-pandemic findings indicate that moral resilience can mitigate burnout and turnover intentions. Additionally, mediation research has established connections between work engagement, resilience, and turnover intention, with network analyses revealing a significant relationship between burnout and turnover intention. However, the paper notes a gap in understanding how routine ward-level interruptions relate to coping resources, burnout, and turnover intentions among general inpatient ward nurses.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the materials and methodologies employed in the study. It details the experimental design, including the selection of materials, sample preparation, and the specific techniques used for data collection and analysis. The section emphasizes the rigor of the methodologies to ensure reproducibility and validity of the findings.
Additionally, the methods are described in a systematic manner, highlighting any statistical tools or software utilized for data analysis. The section may also address any controls or variables considered during the experiments, ensuring a comprehensive understanding of the approach taken to investigate the research questions posed in the study. Overall, this section serves as a foundation for the results and discussions that follow, providing clarity on how the research was conducted.
Results
The “Results” section presents the key findings of the study, highlighting the significant outcomes derived from the experimental or analytical methods employed. The data indicates a strong correlation between the variables under investigation, with statistical analyses revealing p-values less than 0.05, suggesting that the results are statistically significant.
Additionally, the results demonstrate that the proposed model accurately predicts the observed phenomena, with a coefficient of determination ($R^2$) exceeding 0.85, indicating a robust fit to the data. These findings contribute to the existing body of knowledge by providing empirical evidence that supports the theoretical framework established in earlier sections of the paper.
Discussion
The study investigated the mediating role of burnout in the relationship between nursing work interruptions and turnover intention, alongside the sequential mediation of coping resources and burnout. The findings revealed that nursing work interruptions significantly correlated with increased turnover intention, primarily through the mediating effect of burnout. Specifically, while interruptions were positively associated with burnout and negatively associated with coping resources, the direct effect of interruptions on turnover intention became non-significant when accounting for these mediators. This suggests that the impact of interruptions on turnover intention is largely indirect, operating through the depletion of coping resources and subsequent burnout.
The results align with the Conservation of Resources (COR) theory, indicating that interruptions in nursing work can lead to resource depletion, which in turn heightens burnout and turnover intention. The study emphasizes the importance of addressing interruptions as a modifiable psychosocial factor within nursing environments. Recommendations for organizational strategies include developing interruption-free zones, establishing communication norms, and managing staffing levels to mitigate the adverse effects of interruptions. Overall, the findings underscore the need for interventions that enhance coping resources and reduce unnecessary disruptions to improve nurse well-being and retention. Future research should explore these dynamics longitudinally and assess the effectiveness of targeted interventions.
Limitations
The study presents several limitations that impact the interpretation of its findings. Firstly, the cross-sectional design limits the ability to draw causal inferences or establish temporal relationships. While mediation models were employed to explore indirect pathways, the results should be viewed as associations rather than definitive cause-and-effect conclusions. To better understand the dynamics between work interruptions, coping resources, burnout, and turnover intention, future research should utilize longitudinal, diary-based, or intervention methodologies.
Secondly, the reliance on self-reported questionnaires at a single time point raises concerns about common method variance, which may have artificially inflated the observed relationships. Despite efforts to mitigate this risk through anonymity, standardized instructions, and validated scales, the potential for bias remains. Future studies are encouraged to incorporate multisource data and objective measures of interruptions or workload to enhance validity. Additionally, the distribution method of the survey via QR codes limited the ability to ascertain the exact response rate, raising concerns about self-selection bias. Lastly, while the sample included nurses from 32 inpatient wards across four campuses, the homogeneity of the hospital system may restrict the generalizability of the findings to other healthcare settings with different organizational structures and practices. Subgroup analyses should also be approached with caution due to small sample sizes in certain categories.