DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-025-96399-4
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40189691
تاريخ النشر: 2025-04-06
المؤلف: Hongxu Zhu وآخرون
الموضوع الرئيسي: قضايا التعليم والرعاية الصحية والقوى العاملة
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في العلاقة بين الفارق الاجتماعي في التوقيت والإرهاق بين الممرضات الصينيات العاملات بنظام المناوبات، مع التركيز على الأدوار الوسيطة للإجهاد المدرك وجودة النوم. باستخدام تصميم مقطعي، تم جمع البيانات من 429 ممرضة من خلال أدوات متنوعة موثوقة، بما في ذلك استبيان نوعية الوقت في ميونيخ للعاملين بنظام المناوبات (MCTQshift)، النسخة الصينية من مقياس الإجهاد المدرك المكون من 14 عنصرًا (CPSS-14)، ومؤشر جودة النوم في بيتسبرغ (PSQI)، والنسخة الصينية من استبيان الإرهاق ماسلاخ – المسح العام. تكشف النتائج عن وجود ارتباط إيجابي كبير بين الفارق الاجتماعي في التوقيت والإرهاق، حيث تعمل مستويات الإجهاد المدرك وجودة النوم كوسائط جزئية في هذه العلاقة. علاوة على ذلك، تم تأكيد نموذج الوساطة المتسلسل، مما يشير إلى أن كل من الإجهاد المدرك وجودة النوم يتوسطان بشكل متسلسل تأثير الفارق الاجتماعي في التوقيت على الإرهاق.
في الختام، تبرز هذه الدراسة التأثير الحاسم للفارق الاجتماعي في التوقيت على مستويات الإرهاق بين الممرضات العاملات بنظام المناوبات في الصين وتؤكد على أهمية الإجهاد المدرك وجودة النوم كوسائط. توفر هذه الرؤى أساسًا نظريًا لمديري التمريض لتطوير تدخلات مستهدفة تهدف إلى تقليل الإرهاق بين الممرضات العاملات بنظام المناوبات، مما يعزز في النهاية رفاههن وأدائهن الوظيفي.
الطرق
توضح قسم “المواد والطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والإجراءات المستخدمة للتحقيق في فرضية البحث. يتفصل في المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي مواد كيميائية، معدات، وعينات بيولوجية، مما يضمن إمكانية تكرار الدراسة. تشمل المنهجية إعداد التجربة، تقنيات جمع البيانات، والأساليب التحليلية المستخدمة لتحليل النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف القسم الأدوات الإحصائية والبرامج المستخدمة لتحليل البيانات، مع تسليط الضوء على معايير الدلالة وأي ضوابط تم تنفيذها للتخفيف من التحيز. بشكل عام، يعمل هذا القسم كدليل شامل لتكرار الدراسة وفهم العمليات الأساسية التي أدت إلى النتائج المقدمة في الورقة.
النتائج
في هذه الدراسة، أكمل ما مجموعه 429 ممرضة الاستبيان، مما أسفر عن معدل استجابة فعّال قدره 95.3%. كانت العينة تتكون في الغالب من النساء (92.3%)، مع أغلبية كبيرة (99.1%) تحت سن الأربعين. من الناحية التعليمية، كان 60.1% من المشاركين يحملون درجة البكالوريوس أو أعلى، و59.0% كانوا متزوجين. كان معظم المستجيبين قد قضوا 10 سنوات أو أقل في مهنة التمريض، مع 28.7% يبلغون عن مسؤوليات عائلية.
أشارت السلوكيات المتعلقة بالصحة إلى أن 4.4% فقط من الممرضات كان لديهن تاريخ من التدخين، بينما استهلكت 26.4% الكحول، و49.3% شربن القهوة. فيما يتعلق بظروف العمل، عملت 86.2% من الممرضات في نوبات مدتها 8 ساعات، مع 42.4% يعانين من شدة نوبة مصنفة عند 4 و37.1% عند 5. لوحظت سرعات نوبات سريعة في 19.3% من المشاركات. أفادت الدراسة بمستوى فارق اجتماعي في التوقيت قدره 82 دقيقة (الوسيط: 45، 130)، وإجهاد مدرك بمعدل 24.61 ± 8.89، وجودة نوم مقاسة عند 9 (الوسيط: 6، 15)، ومستويات الإرهاق عند 57.28 ± 20.50، كما هو موضح في الجدولين 1 و2.
المناقشة
استخدمت الدراسة تصميمًا مقطعيًا للتحقيق في العلاقة بين الفارق الاجتماعي في التوقيت والإرهاق بين الممرضات العاملات بنظام المناوبات في جنوب غرب الصين، بمشاركة عينة من 450 ممرضة. استخدمت الأبحاث أدوات موثوقة متنوعة، بما في ذلك استبيان نوعية الوقت في ميونيخ (MCTQ) لتقييم الفارق الاجتماعي في التوقيت، النسخة الصينية من مقياس الإجهاد المدرك (CPSS-14)، مؤشر جودة النوم في بيتسبرغ (PSQI) لجودة النوم، واستبيان الإرهاق ماسلاخ – المسح العام (MBI-GS) لقياس الإرهاق. تم إجراء تحليلات إحصائية، بما في ذلك تحليلات الارتباط سبيرمان وبييرسون، بالإضافة إلى نمذجة الوساطة المتسلسلة، لاستكشاف العلاقات بين الفارق الاجتماعي في التوقيت، الإجهاد المدرك، جودة النوم، والإرهاق.
كشفت النتائج عن وجود ارتباط إيجابي كبير بين الفارق الاجتماعي في التوقيت والإرهاق، مما يدعم الفرضية القائلة بأن الفارق الاجتماعي في التوقيت هو عامل ضغط مهني حاسم للممرضات العاملات بنظام المناوبات. تم تحديد الإجهاد المدرك وجودة النوم كوسائط في هذه العلاقة، مما يشير إلى أن الفارق الاجتماعي في التوقيت لا يؤثر فقط بشكل مباشر على الإرهاق ولكن أيضًا بشكل غير مباشر من خلال زيادة الإجهاد المدرك وتقليل جودة النوم. تبرز الدراسة أهمية مراعاة الإيقاعات اليومية في جدولة المناوبات وتقترح على مديري التمريض تنفيذ تدخلات للتخفيف من الآثار السلبية للفارق الاجتماعي في التوقيت، وبالتالي تعزيز الصحة النفسية ورفاهية الممرضات العاملات بنظام المناوبات.
القيود
تعترف الدراسة بعدة قيود قد تؤثر على تفسير وعمومية نتائجها. أولاً، يقيّد التصميم المقطعي القدرة على إقامة علاقات سببية بين المتغيرات المستقلة والتابعة، مما يبرز الحاجة إلى دراسات طولية أو تجريبية مستقبلية للتحقق من هذه الروابط. بالإضافة إلى ذلك، قد يحد التركيب الديموغرافي للعينة، الذي يتميز بوجود أغلبية من الممرضات ذوات الخبرة المنخفضة وتمثيل منخفض للذكور والممرضات الأكبر سنًا في الصين، من قابلية تطبيق النتائج عبر مجموعات تمريض مختلفة.
علاوة على ذلك، تشير الأبحاث إلى أن اتجاه الفارق الاجتماعي في التوقيت – سواء في اتجاه عقارب الساعة أو عكسها – قد يكون له تأثيرات متفاوتة على النتائج الصحية، لا سيما بين الأفراد من النوع الصباحي الذين يميلون إلى اتباع أنماط حياة أكثر صحة. تقترح الدراسة أن الفارق الاجتماعي في التوقيت الناتج عن العمل بنظام المناوبات قد يؤثر بشكل غير متناسب على هؤلاء الأفراد، مما قد يؤدي إلى تفاقم الإرهاق بين الممرضات اللاتي يعانين من الفارق الاجتماعي في التوقيت عكس اتجاه عقارب الساعة. لذلك، يجب أن تركز التحقيقات المستقبلية على تأثيرات اتجاه الفارق الاجتماعي في التوقيت ونوع الساعة البيولوجية على الإرهاق بين الممرضات العاملات بنظام المناوبات، واستكشاف كيفية تفاعل هذه العوامل للتأثير على الرفاهية العامة في هذه المجموعة المهنية.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-025-96399-4
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40189691
Publication Date: 2025-04-06
Author(s): Hongxu Zhu et al.
Primary Topic: Healthcare Education and Workforce Issues
Overview
This research investigates the relationship between social jetlag and burnout among Chinese shift nurses, emphasizing the mediating roles of perceived stress and sleep quality. Utilizing a cross-sectional design, data were collected from 429 shift nurses through various validated instruments, including the Munich Chronotype Questionnaire for shift workers (MCTQshift), the Chinese version of the 14-item Perceived Stress Scale (CPSS-14), the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), and the Chinese version of the Maslach Burnout Inventory-General Survey. The findings reveal a significant positive correlation between social jetlag and burnout, with perceived stress and sleep quality serving as partial mediators in this relationship. Moreover, a chain mediation model was confirmed, indicating that both perceived stress and sleep quality sequentially mediate the impact of social jetlag on burnout.
In conclusion, this study highlights the critical influence of social jetlag on burnout levels among shift nurses in China and underscores the importance of perceived stress and sleep quality as mediators. These insights provide a theoretical foundation for nursing managers to develop targeted interventions aimed at reducing burnout among shift nurses, ultimately enhancing their well-being and job performance.
Methods
The “Materials and Methods” section of the research paper outlines the experimental design and procedures utilized to investigate the research hypothesis. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, and biological samples, ensuring reproducibility of the study. The methodology encompasses the experimental setup, data collection techniques, and analytical methods employed to analyze the results.
Additionally, the section may describe the statistical tools and software used for data analysis, highlighting the criteria for significance and any controls implemented to mitigate bias. Overall, this section serves as a comprehensive guide for replicating the study and understanding the underlying processes that led to the findings presented in the paper.
Results
In this study, a total of 429 nurses completed the questionnaire, yielding an effective response rate of 95.3%. The sample predominantly consisted of women (92.3%), with a significant majority (99.1%) under the age of 40. Educationally, 60.1% of the participants held a bachelor’s degree or higher, and 59.0% were married. Most respondents had been in the nursing profession for 10 years or less, with 28.7% reporting family responsibilities.
Health-related behaviors indicated that only 4.4% of the nurses had a history of smoking, while 26.4% consumed alcohol, and 49.3% drank coffee. Regarding work conditions, 86.2% of the nurses worked 8-hour shifts, with 42.4% experiencing a shift intensity rated at 4 and 37.1% at 5. Rapid shift speeds were noted in 19.3% of participants. The study reported a social jetlag level of 82 minutes (median: 45, 130), perceived stress at 24.61 ± 8.89, sleep quality measured at 9 (median: 6, 15), and burnout levels at 57.28 ± 20.50, as detailed in Tables 1 and 2.
Discussion
The study employed a cross-sectional design to investigate the relationship between social jetlag and burnout among shift nurses in Southwest China, involving a sample of 450 nurses. The research utilized various validated instruments, including the Munich Chronotype Questionnaire (MCTQ) for assessing social jetlag, the Chinese version of the Perceived Stress Scale (CPSS-14), the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) for sleep quality, and the Maslach Burnout Inventory – General Survey (MBI-GS) to measure burnout. Statistical analyses, including Spearman and Pearson correlation analyses, as well as chain mediation modeling, were conducted to explore the relationships among social jetlag, perceived stress, sleep quality, and burnout.
The findings revealed a significant positive correlation between social jetlag and burnout, supporting the hypothesis that social jetlag is a critical occupational stressor for shift nurses. Perceived stress and sleep quality were identified as mediators in this relationship, indicating that social jetlag not only directly influences burnout but also does so indirectly through increased perceived stress and diminished sleep quality. The study highlights the importance of considering circadian rhythms in shift scheduling and suggests that nursing managers implement interventions to mitigate the adverse effects of social jetlag, thereby promoting the mental health and well-being of shift nurses.
Limitations
The study acknowledges several limitations that may affect the interpretation and generalizability of its findings. Firstly, the cross-sectional design restricts the ability to establish causal relationships between the independent and dependent variables, highlighting the need for future longitudinal or experimental studies to validate these associations. Additionally, the sample’s demographic composition, characterized by a predominance of lower-seniority nurses and a low representation of male and older nurses in China, may limit the applicability of the results across different nursing populations.
Moreover, the research points out that the direction of social jetlag—whether clockwise or counterclockwise—could have varying impacts on health outcomes, particularly among morning-type individuals who tend to lead healthier lifestyles. The study suggests that shift work-induced social jetlag may disproportionately affect these individuals, potentially exacerbating burnout among nurses experiencing counterclockwise social jetlag. Therefore, future investigations should focus on the effects of social jetlag direction and chronotype on burnout among shift nurses, exploring how these factors may interact to influence overall well-being in this occupational group.