تطوير وتقييم تطبيق لإدارة الذات بأسلوب الألعاب لمرض التهاب الأمعاء باستخدام نموذج ADDIE وإطار عمل Sukr
Developing and evaluating a gamified self-management application for inflammatory bowel disease using the ADDIE model and Sukr framework

المجلة: BMC Medical Informatics and Decision Making، المجلد: 25، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12911-024-02842-3
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39780171
تاريخ النشر: 2025-01-08
المؤلف: Narges Norouzkhani وآخرون
الموضوع الرئيسي: الصحة المتنقلة وتطبيقات الصحة المتنقلة

نظرة عامة

تقدم ورقة البحث تطوير وتقييم “My IBD Buddy”، وهو تطبيق موبايل مصمم لتعزيز إدارة الذات والكفاءة الذاتية بين المرضى الذين يعانون من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD). باستخدام نموذج تصميم التعليم ADDIE وإطار عمل Sukr Wheel للتلعيب، كانت الدراسة تهدف إلى إنشاء منصة جذابة للمرضى لتحسين الالتزام ببروتوكولات العلاج. تم تقييم التطبيق على مدى 14 يومًا مع 22 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 20 و64 عامًا، جميعهم تم تشخيصهم بـ IBD. أشار متوسط درجة الاستخدام البالغ 80.68 إلى مستوى “جيد” من رضا المستخدم، مما يشير إلى أن التطبيق يلبي احتياجات مستخدميه بشكل فعال.

تؤكد النتائج على إمكانيات التطبيقات المحمولة المخصصة للتلعيب في تعزيز مهارات إدارة الذات لمرضى IBD. تسلط الدراسة الضوء على أنه بينما يعزز “My IBD Buddy” بشكل ناجح من تفاعل المستخدم والوعي، فإن تعقيد IBD يتطلب تطوير تطبيقات مخصصة تعالج جوانب محددة من إدارة الذات. يمكن أن يؤدي هذا النهج إلى استراتيجيات أكثر فعالية لتشجيع ممارسات إدارة الذات بين الأفراد الذين يعانون من IBD. تدعو الأبحاث إلى مزيد من الاستكشاف في تطبيقات الصحة المحمولة، مع التأكيد على أهمية التخصيص لتلبية الاحتياجات المتنوعة للمرضى الذين يعانون من أعراض وقدرات مختلفة.

مقدمة

تناقش مقدمة ورقة البحث أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) كحالات مزمنة شائعة في الجهاز الهضمي تتطلب تحسين التزام المرضى بالعلاج وممارسات إدارة الذات. يبرز المؤلفون إمكانيات التكنولوجيا المحمولة والتطبيقات في إدارة الأمراض المزمنة، مشيرين إلى أنه بينما تسهل التطبيقات الحالية إدارة الأمراض، فإنها غالبًا ما تفتقر إلى العناصر التحفيزية. يُقدم التلعيب، الذي يُعرف بأنه دمج ميزات شبيهة بالألعاب في سياقات غير الألعاب، كاستراتيجية واعدة لتعزيز تفاعل المستخدم وتعديل السلوك في بيئات الرعاية الصحية.

تؤكد الورقة على أهمية إدارة الذات للأفراد الذين يعانون من الأمراض المزمنة، والتي يمكن أن تحسن من جودة الحياة وتقلل من استخدام الرعاية الصحية. تدعو إلى تدخلات جديدة في إدارة الذات مصممة لتناسب التفضيلات الرقمية للسكان الأصغر سناً. على الرغم من انتشار تطبيقات الصحة المحمولة، إلا أن هناك أدلة محدودة تدعم فعاليتها، خاصة في سياق IBD. يقترح المؤلفون نموذجًا لمبادئ التلعيب يتضمن التغذية الراجعة، والرؤية، والاختيار المعنى، من بين أمور أخرى، ويقدمون إطار عمل Wheel of Sukr، الذي يجمع بين التلعيب واستراتيجيات إدارة الأمراض المزمنة. كما يذكرون نموذج ADDIE كإطار تصميم تعليمي فعال لتطوير تدخلات الصحة. تختتم المقدمة بالاعتراف بالتحديات التي تواجه أنظمة الرعاية الصحية في تقديم حلول عادلة وفعالة لمرضى IBD، خاصة فيما يتعلق بالامتثال والالتزام بروتينات العلاج المعقدة.

الطرق

تحدد قسم الطرق تطبيق نموذج ADDIE، وهو إطار تصميم تعليمي منهجي يتكون من خمس مراحل: التحليل، التصميم، التطوير، التنفيذ، والتقييم. هذا النموذج فعال بشكل خاص في إنشاء تطبيقات التعليم الإلكتروني، مما يسهل تجارب التعلم المنظمة، ويسمح بإجراء مراجعات متكررة في تصميم المواد التعليمية. تشير الأدلة إلى أن نهج ADDIE ناجح في تطوير الأنظمة التعليمية داخل منظمات الرعاية الصحية وتعزيز عمليات متابعة المرضى. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يثبت فائدته في نقل المعلومات في التعليم للكبار ويستخدم على نطاق واسع لإنتاج محتوى تعليمي متعدد الوسائط.

علاوة على ذلك، يقدم القسم إطار عمل Sukr Wheel، الذي تم تصميمه لتلعيب أنظمة إدارة الذات للأمراض المزمنة. يدمج هذا الإطار طرق تغيير السلوك، وتقنيات التلعيب، واستراتيجيات إدارة الأمراض المزمنة، ويتكون من ثمانية مكونات: المرح، التقدير، النمو، التحفيز، الاستدامة، التواصل الاجتماعي، التمثيل الذاتي، وإدارة الذات. يبرز إطار Sukr التفاعل بين التلعيب وتغيير السلوك، مما يسلط الضوء على إمكانيته في تعزيز التفاعل والفعالية في إدارة الأمراض المزمنة.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. عادةً ما يتضمن بيانات كمية، وتحليلات إحصائية، وتمثيلات بصرية مثل الرسوم البيانية أو الجداول لتوضيح النتائج. يبرز القسم الاتجاهات المهمة، والارتباطات، أو الاختلافات الملحوظة في البيانات، مما يوفر أدلة لدعم الفرضيات أو أسئلة البحث المطروحة سابقًا في الدراسة.

بالإضافة إلى ذلك، قد تناقش النتائج تداعيات النتائج بالنسبة للأدبيات الموجودة، مع التأكيد على كيفية مساهمتها في الفهم الأوسع للموضوع. كما يتم الاعتراف بأي قيود واجهت خلال عملية البحث وتأثيرها المحتمل على النتائج، مما يضمن تفسيرًا شاملاً للنتائج.

المناقشة

تناقش ورقة البحث التطوير المنهجي لتطبيق موبايل، “MY IBD Buddy”، المصمم لتعزيز إدارة الذات للمرضى الذين يعانون من مرض الأمعاء الالتهابية (IBD) من خلال دمج نموذج تصميم التعليم ADDIE وإطار عمل Sukr Wheel للتلعيب. تضمنت مرحلة التحليل تحديد الاحتياجات المعلوماتية والداعمة لمرضى IBD من خلال مراجعات الأدبيات، وآراء الخبراء، واستطلاعات المرضى، مما أدى إلى استخراج 55 حاجة معلوماتية و34 حاجة دعم. ركزت مرحلة التصميم على إنشاء محتوى تعليمي يغطي جوانب مختلفة من إدارة IBD، بما في ذلك التغذية، وخيارات العلاج، وسلوكيات نمط الحياة، مع دمج عناصر التلعيب لتعزيز تفاعل المستخدم والتحفيز.

في مرحلة التطوير، تم إنشاء نموذج أولي باستخدام Android Studio، يتضمن محتوى متعدد الوسائط ورسوم متحركة تعليمية. خضع النموذج الأولي لاختبارات صارمة، بما في ذلك اختبار ألفا من قبل متخصصي البرمجيات وتقييمات هيوريستية من قبل خبراء قابلية الاستخدام، والتي حددت مشكلات الاستخدام التي تم معالجتها لاحقًا. تم تقييم النسخة النهائية من التطبيق من خلال اختبار بيتا مع مرضى IBD وخبراء ميدانيين، مما يضمن أن التطبيق يلبي احتياجات المستخدم ومعايير قابلية الاستخدام. بشكل عام، تسلط الدراسة الضوء على أهمية نهج تصميم موجه نحو المستخدم في تطوير تدخلات الصحة الرقمية الفعالة لإدارة الأمراض المزمنة.

القيود

تعترف الدراسة بعدة قيود قد تؤثر على تعميم نتائجها. بينما يُعتبر حجم العينة الحالي في اختبار قابلية الاستخدام كافيًا لاكتشاف أكثر من 80% من مشكلات الاستخدام، إلا أنه قد لا يزال غير كافٍ، مما يشير إلى أن الأبحاث المستقبلية يجب أن تهدف إلى مجموعة أكبر من المشاركين. بالإضافة إلى ذلك، قد لا تكون مدة المتابعة في الدراسة كافية لتقدير التباين في الحالات البدنية والعقلية للمرضى، مما يشير إلى الحاجة إلى فترات متابعة ممتدة في التحقيقات اللاحقة.

علاوة على ذلك، فإن التطبيق الذي تم تطويره لهذه الدراسة متاح حاليًا فقط باللغة الفارسية وحصريًا لنظام تشغيل Android، مما يحد من الوصول لمستخدمي iPhone. لتعزيز نطاق التطبيق وقابلية استخدامه، يجب أن تأخذ النسخ المستقبلية في الاعتبار دمج الدعم لمنصة iPhone وتطويرها بعدة لغات، مما يوسع توافرها لقاعدة مستخدمين أكثر تنوعًا.

Journal: BMC Medical Informatics and Decision Making, Volume: 25, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12911-024-02842-3
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39780171
Publication Date: 2025-01-08
Author(s): Narges Norouzkhani et al.
Primary Topic: Mobile Health and mHealth Applications

Overview

The research paper presents the development and evaluation of “My IBD Buddy,” a mobile application designed to enhance self-management and self-efficacy among patients with Inflammatory Bowel Diseases (IBD). Utilizing the ADDIE instructional design model and the Sukr Wheel framework for gamification, the study aimed to create an engaging platform for patients to improve adherence to treatment protocols. The application was evaluated over a 14-day period with 22 participants aged 20 to 64, all diagnosed with IBD. The average usability score of 80.68 indicated a “good” level of user satisfaction, suggesting that the app effectively meets the needs of its users.

The findings underscore the potential of gamified mobile applications in promoting self-management skills for IBD patients. The study highlights that while “My IBD Buddy” successfully enhances user engagement and awareness, the complexity of IBD necessitates the development of tailored applications that address specific aspects of self-management. This approach could lead to more effective strategies for encouraging self-management practices among individuals with IBD. The research advocates for further exploration in mobile health applications, emphasizing the importance of customization to cater to the diverse needs of patients with varying symptoms and capabilities.

Introduction

The introduction of the research paper discusses Inflammatory Bowel Diseases (IBD) as prevalent chronic gastrointestinal conditions that necessitate improved patient adherence to treatment and self-management practices. The authors highlight the potential of mobile technology and applications in managing chronic diseases, noting that while existing applications facilitate disease management, they often lack motivational elements. Gamification, defined as the integration of game-like features into non-gaming contexts, is presented as a promising strategy to enhance user engagement and behavior modification in healthcare settings.

The paper emphasizes the importance of self-management for individuals with chronic illnesses, which can improve quality of life and reduce healthcare utilization. It calls for novel self-management interventions tailored to the digital preferences of younger populations. Despite the proliferation of mobile health applications, there is limited evidence supporting their effectiveness, particularly in the context of IBD. The authors propose a model of gamification principles that includes feedback, visibility, and meaningful choice, among others, and introduce the Wheel of Sukr framework, which combines gamification with chronic illness self-management strategies. They also mention the ADDIE model as an effective instructional design framework for developing health interventions. The introduction concludes by acknowledging the challenges faced by healthcare systems in providing equitable and effective solutions for IBD patients, particularly regarding compliance and adherence to complex treatment regimens.

Methods

The methods section outlines the application of the ADDIE model, a systematic instructional design framework comprising five stages: Analysis, Design, Development, Implementation, and Evaluation. This model is particularly effective for creating e-learning applications, facilitating structured learning experiences, and allowing for iterative revisions in educational material design. Evidence indicates that the ADDIE approach is successful in developing educational systems within healthcare organizations and enhancing patient follow-up processes. Additionally, it proves beneficial for information transfer in adult education and is widely utilized for producing multimedia educational content.

Furthermore, the section introduces the Sukr Wheel framework, which is designed to gamify self-management systems for chronic diseases. This framework integrates behavior change methods, gamification techniques, and strategies for chronic disease self-management, consisting of eight components: Fun, Esteem, Growth, Motivation, Sustainability, Socialization, Self-Representation, and Self-Management. The Sukr framework emphasizes the interplay between gamification and behavior change, highlighting its potential to enhance engagement and effectiveness in chronic disease management.

Results

The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments or analyses. It typically includes quantitative data, statistical analyses, and visual representations such as graphs or tables to illustrate the outcomes. The section highlights significant trends, correlations, or differences observed in the data, providing evidence to support the hypotheses or research questions posed earlier in the study.

Additionally, the results may discuss the implications of the findings in relation to existing literature, emphasizing how they contribute to the broader understanding of the topic. Any limitations encountered during the research process and their potential impact on the results are also acknowledged, ensuring a comprehensive interpretation of the findings.

Discussion

The research paper discusses the systematic development of a mobile application, “MY IBD Buddy,” designed to enhance self-management for patients with Inflammatory Bowel Disease (IBD) by integrating the ADDIE instructional design model and the Sukr Wheel framework for gamification. The analysis phase involved identifying the informational and supportive needs of IBD patients through literature reviews, expert opinions, and patient surveys, leading to the extraction of 55 information needs and 34 support needs. The design phase focused on creating educational content covering various aspects of IBD management, including nutrition, treatment options, and lifestyle behaviors, while also incorporating gamification elements to enhance user engagement and motivation.

In the development phase, a prototype was created using Android Studio, featuring multimedia content and educational animations. The prototype underwent rigorous testing, including alpha testing by software specialists and heuristic evaluations by usability experts, which identified usability issues that were subsequently addressed. The final version of the application was evaluated through beta testing with IBD patients and field experts, ensuring that the application met user needs and usability standards. Overall, the study highlights the importance of a user-centered design approach in developing effective digital health interventions for chronic disease management.

Limitations

The study acknowledges several limitations that may impact the generalizability of its findings. While the current sample size in usability testing is deemed sufficient to detect over 80% of usability issues, it may still be inadequate, suggesting that future research should aim for a larger participant pool. Additionally, the follow-up duration in the study may not sufficiently account for the variability in patients’ physical and mental conditions, indicating a need for extended follow-up periods in subsequent investigations.

Moreover, the application developed for this study is currently available only in Persian and exclusively for the Android operating system, which limits accessibility for iPhone users. To enhance the application’s reach and usability, future iterations should consider incorporating support for the iPhone platform and be developed in multiple languages, thereby broadening its availability to a more diverse user base.