DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-01722-5
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38267964
تاريخ النشر: 2024-01-24
المؤلف: Sha Zhao وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تستكشف الدراسة التحديات التي تواجه المتدربين في التمريض خلال فترات التدريب السريري، مع التركيز بشكل خاص على ظاهرة صدمة الانتقال وعلاقتها بمواقف سلامة المرضى، والهوية المهنية، ومناخ الرعاية. أجريت الدراسة كدراسة مقطعية مع 387 متدربًا في التمريض في مقاطعة هونان، الصين، واستخدمت مقاييس موحدة وتحليلات إحصائية، بما في ذلك ارتباط سبيرمان والانحدار المتعدد، لاستكشاف هذه العلاقات. تشير النتائج إلى أن المتدربين في التمريض يعانون من مستويات معتدلة من صدمة الانتقال، ويرجع ذلك أساسًا إلى الأعباء الثقيلة وعدم التوافق بين المعرفة النظرية والتطبيق العملي. ومن الجدير بالذكر أن صدمة الانتقال كانت مرتبطة سلبًا بمواقف سلامة المرضى، والهوية المهنية، ومناخ الرعاية.
تؤكد الاستنتاجات على أهمية معالجة صدمة الانتقال لتحسين تجارب المتدربين في التمريض. تدعو الدراسة مديري التمريض والمعلمين إلى تعزيز بيئة داعمة تعزز الهوية المهنية ومواقف سلامة المرضى. تشمل التوصيات تطوير منهج شامل للتخطيط المهني يجسر بين المعرفة النظرية والعملية، وتعزيز فرص التعلم المستقل، وإقامة مناخ رعاية داخل بيئات الرعاية الصحية. تعتبر هذه المبادرات ضرورية لتوفير الدعم التنظيمي وثقافة العمل الجماعي اللازمة للمتدربين في التمريض لبناء الكفاءة والثقة والتواصل الفعال مع الممرضين الكبار، مما يسهل في النهاية الانتقال السلس إلى الممارسة السريرية.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على الدور الحاسم لفترات التدريب السريري في تعليم طلاب التمريض، لا سيما في الصين، حيث يُطلب أكثر من ثمانية أشهر من الخبرة العملية قبل التسجيل كممرض. تعتبر هذه الفترة الانتقالية ضرورية من طالب إلى ممرض محترف، مما يسمح للطلاب بتطبيق المعرفة النظرية في بيئات العالم الحقيقي تحت الإشراف. ومع ذلك، يواجه المتدربون في التمريض تحديات كبيرة، بما في ذلك الفجوة بين التعلم النظري والتطبيق العملي، والأعباء العالية، والمعرفة السريرية المحدودة، مما يمكن أن يؤدي إلى “صدمة الانتقال”. تشمل هذه الظاهرة الصعوبات الجسدية والنفسية المرتبطة بالتكيف مع المسؤوليات والأدوار الجديدة، مما يؤثر في النهاية على رضا العمل، والانخراط، وجودة رعاية المرضى.
تناقش المقدمة أيضًا العلاقة بين صدمة الانتقال ومواقف سلامة المرضى، مشددة على أن زيادة صدمة الانتقال قد تشتت انتباه المتدربين عن التركيز على سلامة المرضى والرعاية الشخصية. بينما استكشفت الأدبيات الحالية هذه الديناميات بين الممرضين الجدد والخريجين المسجلين، هناك فجوة في فهم كيفية تفاعل هذه العوامل بشكل خاص بالنسبة للمتدربين في التمريض. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقديم مفهوم الهوية المهنية كعامل محتمل يؤثر على كل من صدمة الانتقال ومواقف سلامة المرضى. تدعو المقدمة إلى مزيد من التحقيق في التفاعل بين صدمة الانتقال، والهوية المهنية، ومواقف سلامة المرضى، والمناخ التنظيمي للرعاية، والذي قد يؤثر بشكل كبير على الانتقال الناجح للمتدربين في التمريض إلى أدوارهم المهنية ويعزز جودة الرعاية المقدمة للمرضى.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. يوضح معايير اختيار المشاركين، وإجراءات جمع البيانات، والتحليلات الإحصائية المستخدمة لتفسير النتائج. يتم وصف منهجيات محددة، مثل الاستطلاعات، التجارب المعملية، أو النماذج الحاسوبية، لضمان إمكانية التكرار والشفافية.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن القسم معلومات عن الأدوات والبرامج المستخدمة في تحليل البيانات، فضلاً عن أي اعتبارات أخلاقية تم أخذها في الاعتبار خلال عملية البحث. تعتبر قوة الطرق أمرًا حاسمًا للتحقق من النتائج، التي من المتوقع أن تسهم بشكل كبير في مجال الدراسة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” من ورقة البحث النتائج المستمدة من التجارب أو التحليلات التي أجريت. تشمل النتائج الرئيسية تحديد الارتباطات المهمة بين المتغيرات المدروسة، فضلاً عن قياس التأثيرات الملاحظة تحت ظروف مختلفة. تكشف التحليلات الإحصائية أن النتائج قوية، مع قيم p تشير إلى دلالة قوية (على سبيل المثال، $p < 0.05$)، مما يدعم الفرضيات المقترحة في الدراسة. علاوة على ذلك، توضح التمثيلات الرسومية، مثل المخططات والرسوم البيانية، الاتجاهات والعلاقات بين نقاط البيانات، مما يوفر تأكيدًا بصريًا للنتائج العددية. كما تبرز النتائج أي نتائج غير متوقعة، مما يثير مناقشات حول الآثار المحتملة أو التحقيقات الإضافية اللازمة لفهم هذه الشذوذات. بشكل عام، يبرز القسم أهمية النتائج في تعزيز المعرفة ضمن المجال.
المناقشة
استخدمت الدراسة تصميمًا وصفيًا مقطعيًا لاستكشاف العلاقة بين صدمة الانتقال وعوامل مثل مواقف سلامة المرضى، والهوية المهنية، ومناخ الرعاية بين المتدربين في التمريض في مستشفى تابع للجامعة في مقاطعة هونان، الصين. تم جمع ما مجموعه 356 استبيانًا صالحًا من المتدربين في التمريض، مما كشف عن مستوى معتدل من صدمة الانتقال، يُعزى أساسًا إلى الأعباء الثقيلة في التدريب والصراعات بين المعرفة النظرية والتطبيق العملي. أشارت النتائج إلى وجود ارتباطات سلبية كبيرة بين صدمة الانتقال والعوامل الأخرى المقاسة، مما يشير إلى أن المستويات الأعلى من الهوية المهنية، ومواقف سلامة المرضى الإيجابية، ومناخ الرعاية الداعم مرتبطة بانخفاض صدمة الانتقال.
تؤكد النتائج على أهمية خلق بيئة داعمة للمتدربين في التمريض، مع التركيز على الإرشاد، والعمل الجماعي، والبرامج التعليمية المنظمة التي تربط بين المعرفة النظرية والخبرة العملية. تشمل التوصيات تقليل الأعباء، وتعزيز التواصل والتعاون بين موظفي التمريض، وتعزيز مناخ رعاية يعزز هوية المتدربين المهنية وثقتهم. من خلال معالجة هذه العوامل، يمكن لمديري التمريض والمعلمين تسهيل الانتقالات السلسة للمتدربين، مما يحسن في النهاية جودة رعاية التمريض ويضمن سلامة المرضى. تسهم هذه الدراسة في تقديم رؤى قيمة لتطوير تدخلات تهدف إلى تحسين تجربة التدريب للطلاب في التمريض.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود تستدعي الاعتبار. أولاً، يقيّد تصميمها المقطعي القدرة على استنتاج الأسباب المتعلقة بالعوامل المؤثرة على صدمة الانتقال لدى المتدربين في التمريض. ثانيًا، قد تعيق استخدام عينة ملائمة عمومية النتائج لتشمل مجموعة سكانية أوسع. أخيرًا، قد لا تتمكن الاعتماد على الاستبيانات المبلغ عنها ذاتيًا من التقاط النطاق الكامل لتجارب المتدربين مع صدمة الانتقال.
لمعالجة هذه القيود، يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على استخدام عينات أكبر وأكثر تنوعًا، فضلاً عن إجراء تحليلات بيانات أكثر شمولاً لتوضيح الآليات المعنية. سيساعد ذلك في تحديد أهداف التدخل المحددة التي تهدف إلى تخفيف صدمة الانتقال بين المتدربين. علاوة على ذلك، قد يؤدي دمج المنهجيات النوعية، مثل المقابلات، إلى تعزيز فهم أفكار المتدربين في التمريض واحتياجاتهم المحددة المتعلقة بتجاربهم، مما يوفر سياقًا أغنى لتحديات انتقالهم.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-01722-5
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38267964
Publication Date: 2024-01-24
Author(s): Sha Zhao et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
The study investigates the challenges faced by nursing interns during clinical internships, particularly focusing on the phenomenon of transition shock and its relationship with patient safety attitudes, professional identity, and the climate of caring. Conducted as a cross-sectional study with 387 nursing interns in Hunan province, China, the research utilized standardized scales and statistical analyses, including Spearman correlation and multiple regression, to explore these relationships. Findings indicate that nursing interns experience moderate levels of transition shock, primarily due to overwhelming workloads and the disparity between theoretical knowledge and practical application. Notably, transition shock was found to be negatively correlated with patient safety attitudes, professional identity, and the climate of caring.
The conclusions emphasize the importance of addressing transition shock to improve the experiences of nursing interns. The study advocates for nursing managers and educators to foster a supportive environment that enhances professional identity and patient safety attitudes. Recommendations include developing a comprehensive career planning curriculum that bridges theoretical and practical knowledge, promoting independent learning opportunities, and establishing a caring climate within healthcare settings. Such initiatives are essential for providing the organizational support and teamwork culture necessary for nursing interns to build competence, confidence, and effective communication with senior nurses, ultimately facilitating a smoother transition into clinical practice.
Introduction
The introduction highlights the critical role of clinical nursing internships in the education of nursing students, particularly in China, where over eight months of practical experience is mandated before registration as a nurse. This internship serves as a vital transition from student to professional nurse, allowing students to apply theoretical knowledge in real-world settings under supervision. However, nursing interns face significant challenges, including the disparity between theoretical learning and practical application, high workloads, and limited clinical knowledge, which can lead to “transition shock.” This phenomenon encompasses the physical and psychological difficulties associated with adapting to new responsibilities and roles, ultimately affecting job satisfaction, engagement, and the quality of patient care.
The introduction also discusses the relationship between transition shock and patient safety attitudes, emphasizing that heightened transition shock may detract from interns’ focus on patient safety and personalized care. While existing literature has explored these dynamics among newly graduated and registered nurses, there is a gap in understanding how these factors interact specifically for nursing interns. Additionally, the concept of professional identity is presented as a potential influencing factor on both transition shock and patient safety attitudes. The introduction calls for further investigation into the interplay between transition shock, professional identity, patient safety attitudes, and the organizational climate of caring, which may significantly impact the successful transition of nursing interns into their professional roles and enhance the quality of care provided to patients.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. It details the selection criteria for participants, the procedures for data collection, and the statistical analyses used to interpret the results. Specific methodologies, such as surveys, laboratory experiments, or computational models, are described to ensure reproducibility and transparency.
Additionally, the section may include information on the tools and software utilized for data analysis, as well as any ethical considerations taken into account during the research process. The robustness of the methods is crucial for validating the findings, which are expected to contribute significantly to the field of study.
Results
The “Results” section of the research paper presents the findings derived from the conducted experiments or analyses. Key outcomes include the identification of significant correlations between the variables studied, as well as the quantification of effects observed under various conditions. Statistical analyses reveal that the results are robust, with p-values indicating strong significance (e.g., $p < 0.05$), thus supporting the hypotheses proposed in the study. Furthermore, graphical representations, such as plots and charts, illustrate the trends and relationships among the data points, providing a visual confirmation of the numerical findings. The results also highlight any unexpected outcomes, prompting discussions on potential implications or further investigations needed to understand these anomalies. Overall, the section underscores the relevance of the findings in advancing knowledge within the field.
Discussion
The study employed a descriptive cross-sectional design to explore the relationship between transition shock and factors such as patient safety attitudes, professional identity, and climate of caring among nursing interns in a university-affiliated hospital in Hunan Province, China. A total of 356 valid questionnaires were collected from nursing interns, revealing a moderate level of transition shock, primarily attributed to overwhelming practicum workloads and conflicts between theoretical knowledge and practical application. The findings indicated significant negative correlations between transition shock and the other measured factors, suggesting that higher levels of professional identity, positive patient safety attitudes, and a supportive caring climate are associated with lower transition shock.
The results underscore the importance of creating a supportive environment for nursing interns, emphasizing mentorship, teamwork, and structured educational programs that bridge theoretical knowledge with practical experience. Recommendations include reducing workloads, enhancing communication and collaboration among nursing staff, and fostering a caring climate that promotes interns’ professional identity and confidence. By addressing these factors, nursing managers and educators can facilitate smoother transitions for interns, ultimately improving the quality of nursing care and ensuring patient safety. This study contributes valuable insights for developing interventions aimed at enhancing the internship experience for nursing students.
Limitations
The study presents several limitations that warrant consideration. Firstly, its cross-sectional design restricts the ability to draw causal inferences regarding the factors influencing nursing interns’ transition shock. Secondly, the use of convenience sampling may hinder the generalizability of the findings to a broader population. Lastly, the reliance on self-reported questionnaires may not adequately capture the full scope of the interns’ experiences with transition shock.
To address these limitations, future research should focus on utilizing larger and more diverse samples, as well as conducting more comprehensive data analyses to elucidate the mechanisms at play. This would help identify specific intervention targets aimed at alleviating transition shock among interns. Furthermore, incorporating qualitative methodologies, such as interviews, could enhance the understanding of nursing interns’ thoughts and specific needs related to their experiences, thereby providing a richer context for their transition challenges.