DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-42853-w
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42062321
تاريخ النشر: 2026-04-30
المؤلف: Sima Saniee وآخرون
الموضوع الرئيسي: البحث في اضطراب طيف التوحد
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة العلاقة بين المرونة المعرفية (CF) والسلوكيات المقيدة والمتكررة (RRBIs) لدى الأطفال المصابين بالتوحد. تشير النتائج إلى أن السلوكيات المتكررة من الدرجة العليا مرتبطة بشكل كبير بالصعوبات في CF، بينما تظهر السلوكيات الحسية الحركية من الدرجة الدنيا ارتباطات ضعيفة أو غير ذات دلالة. ومن الجدير بالذكر أن تكلفة التبديل المعتمدة على الدقة ظهرت كأكثر مقياس حساس لـ CF في التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة، مما يبرز أهميتها لفهم الوظائف اليومية. بالإضافة إلى ذلك، كانت عدم المرونة في CF مرتبطة بضعف في مجالات أخرى من الوظائف التنفيذية، وخاصة الذاكرة العاملة، وتحديات التواصل.
تؤكد نتائج الدراسة على التفاعل المعقد بين CF و RRBIs وخصائص الوظائف التنفيذية (EF) لدى الأطفال المصابين بالتوحد. تكشف الارتباطات المقدمة في الجدول 2 عن ارتباطات كبيرة بين مؤشرات CF ومجموعة متنوعة من المتغيرات السلوكية ووظائف التنفيذ، مما يشير إلى أن CF هو عامل حاسم في تقييم الخصائص المتعلقة بالتوحد. توفر هذه الرؤى أساسًا للبحوث المستقبلية التي تهدف إلى تحسين طرق التقييم وإبلاغ استراتيجيات التدخل للأطفال المصابين بالتوحد.
مقدمة
تناقش مقدمة الورقة المرونة المعرفية (CF) كجانب حاسم من جوانب الوظائف التنفيذية (EF)، والتي تسمح للأفراد بتكييف أفكارهم وسلوكياتهم استجابةً للبيئات المتغيرة. يمكن أن تؤدي العيوب في CF إلى تحديات في تبديل المهام والالتزام الصارم بالروتين، وهو ما يُلاحظ بشكل بارز لدى الأفراد المصابين بالتوحد. تؤكد الورقة على العلاقة بين عيوب CF والسلوكيات والاهتمامات المقيدة والمتكررة (RRBIs)، والتي هي أعراض أساسية للتوحد. تُصنف RRBIs إلى سلوكيات من الدرجة العليا، مثل الإصرار على الثبات، وسلوكيات حسية حركية من الدرجة الدنيا، حيث ترتبط الأولى بخلل وظيفي تنفيذي والأخيرة باختلافات في معالجة الحواس.
تشير نتائج الأبحاث إلى وجود ارتباط كبير بين ضعف CF و RRBIs من الدرجة العليا، حيث أظهرت الدراسات أنه بينما يمكن للأفراد المصابين بالتوحد في البداية تغيير مجموعات التفكير، فإن قدرتهم على الحفاظ على الاستجابات الجديدة غالبًا ما تعيقها شدة RRBIs. ومن الجدير بالذكر أن التقييمات التي أبلغ عنها الآباء حول CF قد وُجدت أنها تلتقط هذه العلاقة بشكل أكثر فعالية من المقاييس المعتمدة على الأداء وحدها. يجادل المؤلفون من أجل نهج شامل يدمج بين التقييمات المخبرية وتقارير مقدمي الرعاية لفهم الفروق الدقيقة في عيوب CF فيما يتعلق بـ RRBIs في التوحد بشكل أفضل.
مناقشة
تسلط قسم المناقشة في الدراسة الضوء على نتائج هامة تتعلق بالعلاقة بين عيوب المرونة المعرفية (CF) والسلوكيات المقيدة والمتكررة وغير المرنة (RRBIs) لدى الأطفال المصابين بالتوحد. تؤكد الأبحاث أنه بينما ربطت الدراسات السابقة بين عيوب CF و RRBIs، وخاصة السلوكيات من الدرجة العليا، لا تزال هناك فجوات كبيرة في فهم هذه العلاقة، خاصة في مراحل التطور المبكرة. استخدمت الدراسة كل من المقاييس المعتمدة على الأداء، وتحديدًا تصنيف بطاقات التغيير البُعدي (DCCS)، والتقييمات التي أبلغ عنها الآباء من خلال مقياس تقييم المرونة السلوكية المنقح (BFRS-R) لتوفير تقييم شامل لـ CF. أظهرت النتائج وجود ارتباط قوي بين RRBIs من الدرجة العليا وعيوب CF، بينما أظهرت السلوكيات من الدرجة الدنيا ارتباطات أضعف، مما يشير إلى أن RRBIs من الدرجة العليا قد تعكس العيوب المعرفية المرتبطة بشكل أوثق بـ CF.
بالإضافة إلى ذلك، كشفت النتائج أن مقاييس CF التي أبلغ عنها الآباء كانت أكثر دلالة على العلاقة بين CF و RRBIs من المقاييس المعتمدة على الأداء. استكشفت الدراسة أيضًا مساهمات مكونات أخرى من الوظائف التنفيذية وأعراض التوحد، ووجدت أن العيوب في الذاكرة العاملة والتحكم العاطفي كانت مؤشرات مهمة لعيوب CF. بشكل عام، تؤكد الأبحاث على أهمية التمييز بين أنواع مختلفة من RRBIs وارتباطاتها بـ CF، مما يشير إلى أن RRBIs من الدرجة العليا مدفوعة بشكل أكبر معرفيًا ومرتبطة بعيوب CF، بينما قد تكون السلوكيات من الدرجة الدنيا مرتبطة أكثر بمشكلات معالجة الحواس. تساهم هذه الرؤى في فهم أعمق للآليات العصبية المعرفية الكامنة وراء التوحد وتعقيدات الوظائف التنفيذية في هذه الفئة السكانية.
القيود
تسلط قسم القيود الضوء على عدة قيود رئيسية في الدراسة حول المرونة المعرفية لدى الأطفال المصابين بالتوحد. أولاً، يحد نقص المقاييس المباشرة للقدرات المعرفية، مثل معدل الذكاء، من القدرة على تقييم تأثير الوظائف العقلية العامة على أداء المهام. بالإضافة إلى ذلك، فإن حجم العينة الصغيرة من المشاركات الإناث يحد من استكشاف الفروق بين الجنسين، وهو أمر حاسم نظرًا للأدلة على وجود ملفات تعريف وظيفية تنفيذية (EF) متميزة في التوحد. يجب أن تهدف الأبحاث المستقبلية إلى عينة أكبر وأكثر توازنًا لتسهيل هذا التحليل.
علاوة على ذلك، فإن الاعتماد على استبيانات تقارير الآباء لتقييم مكونات EF والسلوكيات والاهتمامات المقيدة والمتكررة (RRBIs) يشير إلى الحاجة إلى طرق تقييم أكثر قوة. يمكن أن يوفر دمج التقييمات المعتمدة على الأداء فهمًا أعمق لهذه المجالات. كما أن التصميم العرضي للدراسة يحد أيضًا من القدرة على استخلاص استنتاجات حول المسارات التنموية أو العلاقات السببية، مما يشير إلى الحاجة إلى دراسات طولية لاستكشاف كيفية تطور العيوب المبكرة في EF و RRBIs بمرور الوقت وتأثيرها على النتائج اللاحقة. يقترح المؤلفون أن الأبحاث المستقبلية يجب أن تخصص التدخلات بناءً على ملفات تعريف RRBI المتميزة، مع التركيز على تعزيز المرونة المعرفية والذاكرة العاملة للسلوكيات من الدرجة العليا، مع معالجة استراتيجيات دمج الحواس والتنظيم للسلوكيات من الدرجة الدنيا.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-42853-w
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42062321
Publication Date: 2026-04-30
Author(s): Sima Saniee et al.
Primary Topic: Autism Spectrum Disorder Research
Overview
This study investigates the relationship between cognitive flexibility (CF) and restricted and repetitive behaviors (RRBIs) in children with autism. The findings indicate that higher-order RRBIs are significantly associated with difficulties in CF, while lower-order sensorimotor behaviors show weak or nonsignificant correlations. Notably, the accuracy-based switch cost emerged as the most sensitive measure of CF in early childhood autism, highlighting its importance for understanding everyday functioning. Additionally, inflexibility in CF was linked to impairments in other executive function domains, particularly working memory, and communication challenges.
The study’s results underscore the complex interplay between CF, RRBIs, and executive function (EF) characteristics in autistic children. The correlations presented in Table 2 reveal significant associations between CF indices and various behavioral and executive function variables, suggesting that CF is a critical factor in assessing autism-related characteristics. These insights provide a foundation for future research aimed at enhancing assessment methods and informing intervention strategies for children with autism.
Introduction
The introduction of the paper discusses cognitive flexibility (CF) as a crucial aspect of executive functioning (EF), which allows individuals to adapt their thoughts and behaviors in response to changing environments. Deficits in CF can lead to challenges in task-switching and a rigid adherence to routines, prominently observed in individuals with autism. The paper emphasizes the relationship between CF deficits and restricted and repetitive behaviors and interests (RRBIs), which are core symptoms of autism. RRBIs are categorized into higher-order behaviors, such as insistence on sameness, and lower-order sensory-motor behaviors, with the former linked to executive dysfunction and the latter to sensory processing differences.
Research findings indicate a significant correlation between CF impairments and higher-order RRBIs, with studies showing that while individuals with autism can initially shift cognitive sets, their ability to maintain new responses is often hindered by the severity of RRBIs. Notably, parent-reported assessments of CF have been found to capture this relationship more effectively than performance-based measures alone. The authors argue for a comprehensive approach that integrates both laboratory assessments and caregiver reports to better understand the nuances of CF deficits in relation to RRBIs in autism.
Discussion
The discussion section of the study highlights significant findings regarding the relationship between cognitive flexibility (CF) deficits and restricted, repetitive, and inflexible behaviors (RRBIs) in children with autism. The research emphasizes that while previous studies have linked CF deficits to RRBIs, particularly higher-order behaviors, there remain substantial gaps in understanding this relationship, especially in early developmental stages. The study utilized both performance-based measures, specifically the Dimensional Change Card Sort (DCCS), and parent-reported assessments through the Behavioral Flexibility Rating Scale-Revised (BFRS-R) to provide a comprehensive evaluation of CF. The results indicated a strong association between higher-order RRBIs and CF deficits, while lower-order behaviors showed weaker correlations, suggesting that higher-order RRBIs may reflect cognitive impairments more closely linked to CF.
Additionally, the findings revealed that parent-reported measures of CF were more indicative of the relationship between CF and RRBIs than performance-based measures. The study also explored the contributions of other executive function components and autism symptoms, finding that deficits in working memory and emotional control were significant predictors of CF impairments. Overall, the research underscores the importance of distinguishing between different types of RRBIs and their associations with CF, suggesting that higher-order RRBIs are more cognitively driven and linked to CF deficits, while lower-order behaviors may be more related to sensory processing issues. These insights contribute to a deeper understanding of the neurocognitive mechanisms underlying autism and the complexities of executive functioning in this population.
Limitations
The section on limitations highlights several key constraints of the study on cognitive flexibility in children with autism. Firstly, the lack of direct measures for cognitive abilities, such as IQ, restricts the ability to assess the influence of general intellectual functioning on task performance. Additionally, the small sample size of female participants limits the exploration of sex differences, which is crucial given the evidence of distinct executive function (EF) profiles in autism. Future research should aim for a larger, more balanced sample to facilitate this analysis.
Furthermore, the reliance on parent-report questionnaires for assessing EF components and restricted repetitive behaviors and interests (RRBIs) suggests a need for more robust evaluation methods. Incorporating performance-based assessments could provide a deeper understanding of these domains. The study’s cross-sectional design also limits the ability to draw conclusions about developmental trajectories or causal relationships, indicating a need for longitudinal studies to explore how early EF impairments and RRBIs develop over time and their impact on later outcomes. The authors propose that future research should tailor interventions based on distinct RRBI profiles, focusing on enhancing cognitive flexibility and working memory for higher-order RRBIs, while addressing sensory integration and regulation strategies for lower-order behaviors.