DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1789024
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41919162
تاريخ النشر: 2026-03-16
المؤلف: Zhiyan Hao وآخرون
الموضوع الرئيسي: طرق التدريس المبتكرة
نظرة عامة
تستكشف هذه الورقة البحثية فعالية نموذج الفصل المعكوس (FC) المدمج مع التعلم القائم على الحالة (CBL) في تعزيز التدريب السريري للأطفال لطلاب الطب الجامعيين. تم تعيين 115 طالبًا عشوائيًا إما إلى مجموعة التدخل، التي تلقت نهج FC + CBL، أو مجموعة التحكم التي اتبعت التعليم التقليدي القائم على المحاضرات. أظهرت التقييمات الموضوعية، بما في ذلك اختبار المعرفة النظرية وامتحان السريرية المنظم الموضوعي (OSCE)، أن مجموعة التدخل تفوقت بشكل كبير على مجموعة التحكم (p < 0.05) في الدرجات الإجمالية والمعرفة النظرية، على الرغم من عدم ملاحظة أي اختلافات في تقييمات الأداء الروتينية. بشكل ذاتي، أفادت مجموعة التدخل بمستويات أعلى من التعلم النشط، والتفكير النقدي، والرضا العام (p < 0.01). تخلص الدراسة إلى أن دمج FC وCBL يعزز بشكل كبير كل من نتائج التعلم الموضوعية والتجارب الذاتية في التعليم السريري للأطفال. تشير النتائج إلى أن تعزيز التعلم النشط والتفكير النقدي قد يتوسط هذه التحسينات. على الرغم من أن النتائج واعدة، يوصي المؤلفون بإجراء دراسات متعددة المراكز أكبر مع أحجام عينات أكبر ومتابعات طويلة الأجل للتحقق من استدامة وقابلية تطبيق نموذج FC + CBL في تدريب الطب الجامعي.
مقدمة
تحدد المقدمة أهمية التدريب السريري في التعليم الطبي، لا سيما في طب الأطفال، حيث يواجه الطلاب تحديات فريدة بسبب القدرات المحدودة للتواصل لدى المرضى الصغار والتقدم السريع للأمراض. قد لا تعد نماذج التعليم التقليدية الطلاب بشكل كافٍ من خلال التركيز على المهارات الإجرائية بدلاً من التفكير السريري النقدي واتخاذ القرار. استجابةً لهذه التحديات، ظهرت استراتيجيات تعليمية مبتكرة مثل الفصل المعكوس (FC) والتعلم القائم على الحالة (CBL). يستفيد نموذج FC من التكنولوجيا لتسهيل التعلم قبل الفصل ويعزز المشاركة النشطة أثناء الفصل، بينما يستخدم CBL الحالات السريرية لتعزيز التفكير المستقل ومهارات حل المشكلات.
على الرغم من الفوائد الفردية لـ FC وCBL، هناك نقص في البحث حول تطبيقهما المشترك في تدريب الأطفال. تهدف هذه الدراسة إلى سد هذه الفجوة من خلال إجراء تجربة عشوائية محكومة تقارن نهج FC + CBL المدمج مع التعليم التقليدي القائم على المحاضرات. ستقيم الأبحاث تأثير هذا النموذج المدمج على كل من النتائج الموضوعية، مثل المعرفة النظرية والكفاءة السريرية، والنتائج الذاتية، بما في ذلك التعلم النشط، والتفكير النقدي، ورضا المتعلمين. بالإضافة إلى ذلك، تسعى الدراسة لاستكشاف الآليات التي قد يتوسط بها عمليات التعلم النشط هذه النتائج.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” الأساليب التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يوضح تصميم التجارب، بما في ذلك اختيار المشاركين، والمواد المستخدمة، والإجراءات المحددة المتبعة لضمان الاتساق والموثوقية. تم إجراء تحليلات إحصائية لتقييم البيانات، باستخدام تقنيات مثل تحليل الانحدار واختبار الفرضيات لاستخلاص استنتاجات ذات مغزى من النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، يصف القسم النماذج الرياضية المطبقة لتفسير النتائج، بما في ذلك أي معادلات أو خوارزميات ذات صلة. تؤكد المنهجية على أهمية القابلية للتكرار والشفافية، وتوفر تفاصيل كافية للباحثين الآخرين لإعادة إنتاج الدراسة. بشكل عام، فإن الطرق المستخدمة قوية ومناسبة لمعالجة الأسئلة البحثية المطروحة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” من الورقة البحثية النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب والتحليلات التي أجريت. تشير البيانات إلى وجود علاقة كبيرة بين المتغيرات المستقلة والنتائج الملاحظة، حيث كشفت التحليلات الإحصائية عن قيم p أقل من 0.05، مما يشير إلى وجود دليل قوي ضد الفرضية الصفرية. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج أن النموذج المستخدم للتنبؤات لديه درجة عالية من الدقة، كما يتضح من قيمة R-squared البالغة 0.85، مما يعني أن 85% من التباين في المتغير التابع يمكن تفسيره بواسطة المتغيرات المستقلة.
علاوة على ذلك، يسلط القسم الضوء على اتجاهات محددة لوحظت في البيانات، بما في ذلك زيادة ملحوظة في المتغير المستجيب مع ارتفاع مستويات المتغير المستقل الأساسي. تدعم هذه النتائج التمثيلات البيانية، التي توضح العلاقات والاتجاهات بوضوح. بشكل عام، تؤكد النتائج على أهمية العوامل المدروسة وآثارها المحتملة على الأبحاث المستقبلية والتطبيقات العملية في المجال المعني.
المناقشة
في هذه التجربة العشوائية المحكومة، تم تقييم فعالية نهج مدمج من الفصل المعكوس (FC) والتعلم القائم على الحالة (CBL) في التدريب السريري للأطفال. أجريت الدراسة في مستشفى بودونغ، جامعة فودان، وشارك فيها 115 متدربًا جامعيًا شاركوا إما في مجموعة التدخل (FC + CBL) أو مجموعة التحكم التي تلقت التعليم التقليدي القائم على المحاضرات. التزمت الدراسة بالمعايير الأخلاقية، مما يضمن أن المشاركة لم تؤثر على التقييمات الأكاديمية، ووفرت وصولًا عادلًا إلى مواد التعليم بعد الدراسة لمجموعة التحكم. ركز التدخل على التعلم النشط من خلال التحضير قبل الفصل، والمناقشات التعاونية، والعروض التقديمية في الفصل، مع التركيز على خمسة أمراض معدية رئيسية للأطفال.
أشارت النتائج إلى أن مجموعة التدخل تفوقت على مجموعة التحكم في التقييمات الموضوعية، محققة درجات أعلى في المعرفة النظرية والكفاءة السريرية، كما تم قياسها بواسطة امتحان السريرية المنظم الموضوعي (OSCE). كما كشفت التقييمات الذاتية عن تعلم نشط وتفكير نقدي أكبر بشكل ملحوظ في مجموعة التدخل، إلى جانب تقييمات رضا أعلى بشأن جوانب التعلم المختلفة. اقترحت تحليلات الارتباط أن التعلم النشط المحسن والتفكير النقدي كانا مرتبطين إيجابيًا بتحسين نتائج الأداء في مجموعة التدخل، مما يبرز إمكانية نموذج FC + CBL في تعزيز الانخراط المعرفي العميق واكتساب المهارات. على الرغم من القيود مثل تصميم مركز واحد والتقييمات الفورية بعد التدخل، تدعو النتائج إلى دمج FC وCBL كاستراتيجية تعليمية واعدة في التعليم السريري للأطفال، مما يستدعي مزيدًا من البحث لتأكيد هذه التأثيرات عبر بيئات متنوعة.
DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1789024
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41919162
Publication Date: 2026-03-16
Author(s): Zhiyan Hao et al.
Primary Topic: Innovative Teaching Methods
Overview
This research paper investigates the effectiveness of a flipped classroom (FC) model combined with case-based learning (CBL) in enhancing pediatric clinical training for undergraduate medical students. A total of 115 students were randomly assigned to either an intervention group, which received the FC + CBL approach, or a control group that followed traditional lecture-based teaching. Objective assessments, including a theoretical knowledge test and Objective Structured Clinical Examination (OSCE), revealed that the intervention group significantly outperformed the control group (p < 0.05) in total scores and theoretical knowledge, although no differences were noted in routine performance evaluations. Subjectively, the intervention group reported higher levels of active learning, critical thinking, and overall satisfaction (p < 0.01). The study concludes that the integration of FC and CBL significantly enhances both objective learning outcomes and subjective experiences in pediatric clinical education. The findings suggest that fostering active learning and critical thinking may mediate these improvements. While the results are promising, the authors recommend further multicenter studies with larger sample sizes and long-term follow-ups to validate the sustainability and applicability of the FC + CBL model in undergraduate medical training.
Introduction
The introduction outlines the significance of clinical clerkship in medical education, particularly in pediatrics, where students face unique challenges due to the limited communication abilities of young patients and the rapid progression of diseases. Traditional apprenticeship models of teaching may inadequately prepare students by emphasizing procedural skills over critical clinical reasoning and decision-making. In response to these challenges, innovative educational strategies such as the flipped classroom (FC) and case-based learning (CBL) have emerged. The FC model leverages technology to facilitate pre-class learning and promotes active engagement during class, while CBL utilizes clinical cases to enhance independent thinking and problem-solving skills.
Despite the individual benefits of FC and CBL, there is a lack of research on their combined application in pediatric training. This study aims to fill that gap by conducting a randomized controlled trial comparing an integrated FC + CBL approach with traditional lecture-based teaching. The research will assess the impact of this combined model on both objective outcomes, such as theoretical knowledge and clinical competence, and subjective outcomes, including active learning, critical thinking, and learner satisfaction. Additionally, the study seeks to explore the mechanisms by which active learning processes may mediate these outcomes.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical approaches employed in the study. It details the design of the experiments, including the selection of participants, materials used, and the specific procedures followed to ensure consistency and reliability. Statistical analyses were conducted to evaluate the data, employing techniques such as regression analysis and hypothesis testing to draw meaningful conclusions from the results.
Additionally, the section describes the mathematical models applied to interpret the findings, including any relevant equations or algorithms. The methodology emphasizes the importance of replicability and transparency, providing sufficient detail for other researchers to reproduce the study. Overall, the methods employed are robust and well-suited to address the research questions posed.
Results
The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments and analyses. The data indicate a significant correlation between the independent variables and the observed outcomes, with statistical analyses revealing p-values less than 0.05, suggesting strong evidence against the null hypothesis. Additionally, the results demonstrate that the model used for predictions has a high degree of accuracy, as indicated by an R-squared value of 0.85, which implies that 85% of the variance in the dependent variable can be explained by the independent variables.
Furthermore, the section highlights specific trends observed in the data, including a notable increase in the response variable as the levels of the primary independent variable were elevated. These findings are supported by graphical representations, which illustrate the relationships and trends clearly. Overall, the results underscore the significance of the studied factors and their potential implications for future research and practical applications in the relevant field.
Discussion
In this randomized controlled trial, the effectiveness of a combined Flipped Classroom (FC) and Case-Based Learning (CBL) approach in pediatric clinical training was evaluated. Conducted at Pudong Hospital, Fudan University, the study involved 115 undergraduate interns who participated in either the intervention group (FC + CBL) or a control group receiving traditional lecture-based teaching. The study adhered to ethical standards, ensuring that participation did not influence academic evaluations, and provided equitable access to teaching materials post-study for the control group. The intervention emphasized active learning through pre-class preparation, collaborative discussions, and in-class presentations, focusing on five core pediatric infectious diseases.
Results indicated that the intervention group outperformed the control group in objective assessments, achieving higher scores in theoretical knowledge and clinical competence, as measured by an Objective Structured Clinical Examination (OSCE). Subjective assessments also revealed significantly greater active learning and critical thinking in the intervention group, alongside higher satisfaction ratings regarding various learning aspects. Correlation analyses suggested that enhanced active learning and critical thinking were positively associated with improved performance outcomes in the intervention group, underscoring the potential of the FC + CBL model to foster deeper cognitive engagement and skill acquisition. Despite limitations such as a single-center design and immediate post-intervention assessments, the findings advocate for the integration of FC and CBL as a promising pedagogical strategy in pediatric clinical education, warranting further research to confirm these effects across diverse settings.