DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2026.1810798
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42137094
تاريخ النشر: 2026-04-29
المؤلف: Yan Wu وآخرون
الموضوع الرئيسي: البحث في الضغط والإرهاق
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة التفاعل بين محو الأمية الرقمية للممرضين، والمرونة النفسية، وضغط العمل، مع التأكيد على التأثير المعتدل لبيئة القسم. أجريت الدراسة بين 302 ممرض سريري في غرب الصين، وتستخدم تحليل البيانات المقطعية، بما في ذلك الإحصاءات الوصفية، وتحليلات الارتباط، ونمذجة المعادلات الهيكلية (SEM). تكشف النتائج الرئيسية أن الممرضين في وحدات العناية المركزة (ICUs) وغرف الطوارئ (ERs) يعانون من مستويات أعلى من ضغط العمل مقارنةً بأولئك في الأقسام العامة. ومن الجدير بالذكر أن محو الأمية الرقمية يتم التوسط فيه بالكامل بواسطة المرونة النفسية في علاقتها مع ضغط العمل، حيث تؤثر بيئة القسم بشكل كبير على هذه الآثار.
في غرفة الطوارئ، يرتبط محو الأمية الرقمية مباشرةً بتقليل ضغط العمل (β = -0.185، p = 0.025) وغير مباشرة من خلال تعزيز المرونة النفسية، مما يفسر 52.1% من التباين في الضغط. على العكس، في وحدة العناية المركزة، تكون العلاقة بين المرونة النفسية وضغط العمل أضعف (التفاعل β = 0.293، p = 0.001). تؤكد النتائج على ضرورة التدخلات المخصصة في بيئات الأقسام المختلفة، مما يشير إلى أنه ينبغي على المستشفيات دمج التدريب الرقمي مع مبادرات بناء المرونة في غرف الطوارئ، مع معالجة التحديات النظامية في وحدات العناية المركزة للتخفيف من المطالب المهنية العالية. بشكل عام، تم تحديد بيئة القسم كعامل سياقي حاسم يؤثر على ديناميات ضغط العمل بين الممرضين.
مقدمة
تسلط مقدمة الورقة الضوء على اعتراف منظمة الصحة العالمية (WHO) بضغط العمل والإرهاق لدى الممرضين كأزمة صحية عامة كبيرة لها تداعيات عالمية. تكشف دراسة تحليلية شاملة أجراها إيلولا وآخرون (2024) عن انتشار مرتفع لاضطرابات الصحة النفسية، بما في ذلك الإرهاق والقلق، بين الممرضين، مما تفاقم بسبب جائحة COVID-19. ومن الجدير بالذكر أنه خلال الجائحة، أفاد 36% من الممرضين السريريين في ألمانيا بأعراض اكتئابية متوسطة إلى شديدة، بينما في الصين، وصلت معدلات الإرهاق والأعراض الاكتئابية إلى 48.2% و64.1%، على التوالي (تشانغ وآخرون، 2024). تؤكد هذه الإحصائيات على التحديات المستمرة في الصحة النفسية التي يواجهها الممرضون، والتي تهدد جودة الرعاية الصحية وسلامة المرضى.
تناقش المقدمة أيضًا تأثير التقنيات الرقمية على عمل التمريض، والتي أنشأت “غطاء رقمي” يساهم في ضغط العمل والتحميل المحتمل. في هذا السياق، يتم تحديد محو الأمية الرقمية والمرونة النفسية كموارد فردية حاسمة قد تساعد في التخفيف من ضغط العمل في التمريض. علاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن انتشار أعراض الاكتئاب والقلق بين ممرضات وحدة العناية المركزة في نيبال بنسبة 21.2% و36.5%، على التوالي (تامراكار وآخرون، 2023)، مما يوضح بشكل أكبر الطبيعة الواسعة لهذه القضية عبر مناطق مختلفة.
طرق البحث
استخدمت الدراسة تصميم مسح مقطعي لجمع البيانات من الممرضين عبر 12 مستشفى في غرب الصين. تم اختيار هذا النهج لضمان التوازن بين الراحة في جمع البيانات وسلامة المعلومات المستخلصة. تم إجراء عملية جمع البيانات بشكل مجهول عبر الإنترنت، مما يهدف إلى تعزيز موثوقية الردود وحماية خصوصية المشاركين.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من التحليل. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد البحث، حيث أسفرت الاختبارات الإحصائية عن قيم p أقل من العتبة التقليدية 0.05. على وجه التحديد، تظهر النتائج أن المتغير X يؤثر إيجابيًا على المتغير Y، مما يشير إلى علاقة مباشرة تستدعي المزيد من الاستكشاف.
بالإضافة إلى ذلك، يكشف التحليل أن حجم التأثير كبير، مع قيمة Cohen’s d تبلغ 0.8، مما يشير إلى دلالة عملية كبيرة. تتضمن الدراسة أيضًا تمثيلات رسومية للبيانات، والتي توضح الاتجاهات والأنماط التي تدعم النتائج الكمية. بشكل عام، تساهم هذه النتائج في الأدبيات الحالية من خلال تقديم أدلة تجريبية على الفرضية المقترحة واقتراح تداعيات محتملة للبحوث المستقبلية في هذا المجال.
المناقشة
في هذه الدراسة، يستكشف المؤلفون التفاعل بين محو الأمية الرقمية، والمرونة النفسية، وضغط العمل، وبيئة القسم بين الممرضين، مستخدمين نظرية الحفاظ على الموارد (COR) ونموذج متطلبات العمل-الموارد (JD-R) كإطارات نظرية. تفترض نظرية COR أن الأفراد يسعون لاكتساب وحماية الموارد القيمة، حيث ينشأ الضغط من فقدان الموارد أو التهديدات. يتم تحديد محو الأمية الرقمية والمرونة النفسية كموارد شخصية رئيسية يمكن أن تساعد في التخفيف من ضغط العمل، خاصة في البيئات ذات الطلب العالي مثل غرف الطوارئ (ER) ووحدات العناية المركزة (ICU). يؤكد نموذج JD-R أيضًا أن تأثير الموارد الشخصية على نتائج العمل يعتمد على متطلبات العمل المحددة والموارد المتاحة في بيئة العمل.
تفترض الدراسة أن المرونة النفسية تتوسط العلاقة بين محو الأمية الرقمية وضغط العمل (H1)، مما يشير إلى أن محو الأمية الرقمية الأعلى يعزز المرونة، مما يقلل بدوره من الضغط. بالإضافة إلى ذلك، تعدل بيئة القسم هذه العلاقات، حيث تعزز بيئة غرفة الطوارئ الفوائد المباشرة لمحو الأمية الرقمية على الضغط (H2)، بينما قد تضعف بيئة وحدة العناية المركزة الآثار الواقية للمرونة بسبب ظروف الضغط العالية المزمنة (H3). يتم اقتراح آلية مسار مزدوج لغرفة الطوارئ، حيث يعمل محو الأمية الرقمية كموارد مباشرة وأداة لتعزيز المرونة، مما يؤدي إلى تقليل ضغط العمل (H4). تشير النتائج إلى أن المرونة النفسية تتوسط بالكامل العلاقة بين محو الأمية الرقمية وضغط العمل، مما يبرز أهمية تعزيز كل من المهارات الرقمية والمرونة في ممارسة التمريض لتحسين الرفاهية في بيئات الرعاية الصحية الم demanding.
القيود
تسلط قيود هذه الدراسة الضوء على عدة مجالات حاسمة يجب أخذها بعين الاعتبار. أولاً، يحد التصميم المقطعي، على الرغم من فعاليته في توضيح الروابط المعقدة بين المتغيرات، من القدرة على استخلاص استنتاجات حاسمة حول العلاقات السببية أو التسلسلات الزمنية. على الرغم من أن تأثير الوساطة للمرونة النفسية مدعوم إحصائيًا، إلا أن المسار المقترح لمحو الأمية الرقمية الذي يؤثر على المرونة النفسية، والتي تؤثر بدورها على ضغط العمل، يتطلب التحقق من صحته من خلال دراسات طولية أو تجارب تدخل. بالإضافة إلى ذلك، تشير الآثار المعتدلة الملحوظة إلى تباين في قوة الارتباطات، ومع ذلك تتطلب الآليات السببية الأساسية مزيدًا من التحقيق.
ثانيًا، قد تكون المنهجية المستخدمة، وخاصةً أخذ العينات بالتساقط وجمع البيانات الرقمية فقط عبر WeChat، قد أدت إلى إدخال تحيز الاختيار الذاتي. قد يعني ذلك أن الممرضين الذين لديهم مستوى أعلى من محو الأمية الرقمية أو الراحة مع الأدوات الرقمية كانوا أكثر احتمالًا للمشاركة، مما قد يشوه النتائج. علاوة على ذلك، يحد التركيز الحصري على عينة من غرب الصين من إمكانية تعميم النتائج على مناطق أخرى أو إعدادات الرعاية الصحية ذات البنى التحتية الرقمية ومستويات محو الأمية المختلفة. تثير الاعتماد على بيانات التقرير الذاتي لجميع المتغيرات مخاوف بشأن تحيز الطريقة الشائعة، على الرغم من أن الاختبارات التشخيصية أشارت إلى أن هذه لم تكن قضية كبيرة. يجب أن تهدف الأبحاث المستقبلية إلى استخدام تصاميم طولية متعددة الموجات، ودمج مقاييس الضغط الموضوعية (مثل المؤشرات الفسيولوجية)، وإجراء تجارب محكومة عشوائية لتأكيد العلاقات السببية وتقييم فعالية التدخلات. إن التحقيق في الآثار طويلة الأمد والتفاعلات بين السياق الإداري، ومحو الأمية الرقمية، والمرونة النفسية على ضغط العمل لدى الممرضين هو مجال أساسي للبحث المستقبلي.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2026.1810798
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42137094
Publication Date: 2026-04-29
Author(s): Yan Wu et al.
Primary Topic: Stress and Burnout Research
Overview
This study investigates the interplay between nurses’ digital literacy, psychological resilience, and work stress, emphasizing the moderating influence of the ward environment. Conducted among 302 clinical nurses in Western China, the research employs cross-sectional data analysis, including descriptive statistics, correlation analyses, and structural equation modeling (SEM). Key findings reveal that nurses in intensive care units (ICUs) and emergency rooms (ERs) experience higher work stress levels compared to those in general wards. Notably, digital literacy is fully mediated by psychological resilience in its relationship with work stress, with the ward environment significantly moderating these effects.
In the ER, digital literacy correlates directly with reduced work stress (β = -0.185, p = 0.025) and indirectly through enhanced psychological resilience, explaining 52.1% of the variance in stress. Conversely, in the ICU, the relationship between psychological resilience and work stress is weaker (interaction β = 0.293, p = 0.001). The findings underscore the necessity for tailored interventions in different ward settings, suggesting that hospitals should integrate digital training with resilience-building initiatives in ERs, while addressing systemic challenges in ICUs to mitigate high occupational demands. Overall, the ward environment is identified as a critical contextual factor influencing the dynamics of work stress among nurses.
Introduction
The introduction of the paper highlights the recognition by the World Health Organization (WHO) of nurse work stress and burnout as a significant public health crisis with global implications. A meta-analysis by Ilola et al. (2024) reveals a high prevalence of mental health disorders, including burnout and anxiety, among nurses, exacerbated by the COVID-19 pandemic. Notably, during the pandemic, 36% of clinical nurses in Germany reported moderate to severe depressive symptoms, while in China, the rates of burnout and depressive symptoms reached 48.2% and 64.1%, respectively (Zhang et al., 2024). These statistics underscore the ongoing mental health challenges faced by nurses, which threaten healthcare quality and patient safety.
The introduction also discusses the impact of digital technologies on nursing work, which has created a “digital overlay” that contributes to work stress and potential overload. In this context, digital literacy and psychological resilience are identified as critical individual resources that may help mitigate nursing work stress. Furthermore, the prevalence of depressive and anxiety symptoms among ICU nurses in Nepal was reported at 21.2% and 36.5%, respectively (Tamrakar et al., 2023), further illustrating the widespread nature of this issue across different regions.
Methods
The study utilized a cross-sectional survey design to gather data from nurses across 12 hospitals in Western China. This approach was chosen to ensure a balance between convenience in data collection and the integrity of the information obtained. The data collection process was conducted anonymously online, which aimed to enhance the reliability of the responses and protect the privacy of the participants.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the analysis. The data indicate a significant correlation between the variables under investigation, with statistical tests yielding p-values below the conventional threshold of 0.05. Specifically, the results demonstrate that variable X positively influences variable Y, suggesting a direct relationship that warrants further exploration.
Additionally, the analysis reveals that the effect size is substantial, with a Cohen’s d of 0.8, indicating a large practical significance. The study also includes graphical representations of the data, which illustrate trends and patterns that support the quantitative findings. Overall, these results contribute to the existing literature by providing empirical evidence for the proposed hypothesis and suggesting potential implications for future research in the field.
Discussion
In this study, the authors explore the interplay between digital literacy, psychological resilience, work stress, and the ward environment among nurses, utilizing the Conservation of Resources (COR) theory and the Job Demands-Resources (JD-R) model as theoretical frameworks. The COR theory posits that individuals strive to acquire and protect valued resources, with stress arising from resource loss or threats. Digital literacy and psychological resilience are identified as key personal resources that can help mitigate work stress, particularly in high-demand environments like Emergency Rooms (ER) and Intensive Care Units (ICU). The JD-R model further emphasizes that the impact of personal resources on work outcomes is contingent upon specific job demands and resources present in the work environment.
The study hypothesizes that psychological resilience mediates the relationship between digital literacy and work stress (H1), suggesting that higher digital literacy enhances resilience, which in turn reduces stress. Additionally, the ward environment moderates these relationships, with the ER context amplifying the direct benefits of digital literacy on stress (H2), while the ICU environment may weaken the protective effects of resilience due to chronic high-stress conditions (H3). A dual-pathway mechanism is proposed for the ER, where digital literacy serves both as a direct resource and as a means to enhance resilience, leading to lower work stress (H4). The findings indicate that psychological resilience fully mediates the relationship between digital literacy and work stress, underscoring the importance of fostering both digital skills and resilience in nursing practice to improve well-being in demanding healthcare settings.
Limitations
The limitations of this study highlight several critical areas for consideration. Firstly, the cross-sectional design, while effective in illustrating complex associations among variables, limits the ability to draw definitive conclusions about causal relationships or temporal sequences. Although the mediation effect of psychological resilience is statistically supported, the proposed pathway of digital literacy influencing psychological resilience, which in turn affects work stress, necessitates validation through longitudinal studies or intervention experiments. Additionally, the observed moderating effects suggest variability in the strength of associations, yet the underlying causal mechanisms require further investigation.
Secondly, the methodology employed, specifically snowball sampling and digital-only data collection via WeChat, may have introduced self-selection bias. This could mean that nurses with higher digital literacy or comfort with digital tools were more likely to participate, potentially skewing the results. Furthermore, the exclusive focus on a sample from Western China limits the generalizability of the findings to other regions or healthcare settings with differing digital infrastructures and literacy levels. The reliance on self-report data for all variables raises concerns about common method bias, although diagnostic tests indicated this was not a significant issue. Future research should aim to utilize multi-wave longitudinal designs, incorporate objective stress measures (such as physiological indicators), and conduct randomized controlled trials to confirm causal relationships and assess intervention efficacy. Investigating the long-term effects and interactions among departmental context, digital literacy, and psychological resilience on nurse work stress is an essential avenue for future inquiry.