DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnsa.2024.100232
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39224233
تاريخ النشر: 2024-08-09
المؤلف: Marco Enea وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تستكشف هذه الفقرة من ورقة البحث العوامل التي تؤثر على نوايا الممرضين في مغادرة مستشفياتهم أو مهنة التمريض، مع التركيز على أدوار المتغيرات السوسيو ديموغرافية وسياق العمل مثل موارد العمل، ومتطلبات العمل، وعدم الرضا عن العمل، وفقدان الهوية، والإرهاق العاطفي. أُجري البحث كدراسة مقطعية متعددة المراكز عبر ثمانية مستشفيات أوروبية، حيث تم جمع 1,350 استجابة من الممرضين بين مايو وسبتمبر 2022، محققًا معدل استجابة بنسبة 13%. كشفت التحليلات أن الممرضين الأصغر سنًا، والذين عملوا في الخطوط الأمامية خلال جائحة COVID-19، والممرضين الذين يعانون من الإرهاق العاطفي أو عدم الرضا عن آفاق عملهم كانوا أكثر عرضة لنية مغادرة مستشفاهم. بالإضافة إلى ذلك، كانت العوامل مثل العيش في هولندا، ووجود مشاكل صحية مرتبطة بالعمل، وانخفاض الفرص للتطوير المهني مرتبطة بنية أعلى لمغادرة المهنة.
تؤكد النتائج على تعقيد معالجة نوايا الممرضين في المغادرة، مما يبرز الحاجة إلى تغييرات نظامية داخل بيئات الرعاية الصحية لتعزيز رضا العمل. تقترح الدراسة أن السياسات المستهدفة – مثل الرواتب التنافسية، والبيئات العمل الإيجابية، وأعباء العمل المتوازنة، والاعتراف بالأدوار المهنية – ضرورية للاحتفاظ بالممرضين، وخاصة أولئك الذين تم تحديدهم على أنهم في خطر، بما في ذلك الممرضين الأصغر سنًا والذين تأثروا سلبًا بظروف عملهم. يدعو المؤلفون المعلمين والمديرين وصانعي السياسات للتركيز على هذه المحددات لتعزيز الاحتفاظ بالوظائف وتقليل معدل الدوران بين الفئات الضعيفة من الممرضين.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على نقص كبير في القوى العاملة التمريضية على مستوى العالم، يُقدّر بـ 5.9 مليون ممرض قبل جائحة COVID-19، مع إجمالي قوة عاملة تبلغ 27.9 مليون في 2019-20 (بوشان وآخرون، 2022). أفادت منظمة التعاون والتنمية الاقتصادية (OECD) بمتوسط 9.3 ممرض لكل 1,000 نسمة في عام 2021، مما يعكس زيادة بنسبة 12% على مدى العقد الماضي، إلى جانب ارتفاع ملحوظ في نسبة الممرضين المدربين في الخارج. على الرغم من هذه الجهود، فإن الطلب المتزايد على الرعاية الصحية بسبب شيخوخة السكان والأمراض المزمنة يزيد من تفاقم الوضع، مما يؤدي إلى نتائج سلبية مثل زيادة وفيات المرضى وارتفاع الإرهاق بين المهنيين الصحيين (كاتانيا وآخرون، 2024؛ جالانيس وآخرون، 2023).
تؤكد الورقة على الحاجة إلى استراتيجيات فعالة للتوظيف والاحتفاظ بالعاملين في مجال الرعاية الصحية، خاصة في ضوء القيود الميزانية وشيخوخة القوى العاملة. حددت الدراسات الأخيرة مجموعة من المحددات التي تؤثر على نوايا الممرضين في مغادرة مناصبهم، بما في ذلك الصحة النفسية، وأعباء العمل، ورضا العمل، وتوازن الحياة العملية (لوتشيني وآخرون، 2020؛ دي فريس وآخرون، 2023). تهدف الدراسة الحالية إلى التحقيق في تأثير المتغيرات السوسيو ديموغرافية وسياق العمل على نوايا الممرضين في المغادرة، إلى جانب فحص أدوار موارد العمل، ومتطلبات العمل، وعدم الرضا عن العمل، ومخاطر الإرهاق، مما يسهم في فهم أعمق للعوامل التي تؤثر على احتفاظ الممرضين.
الطرق
توضح فقرة “الطرق” التصميم التجريبي والإجراءات المستخدمة في الدراسة. تتفصل في المواد المستخدمة، بما في ذلك الكواشف والمعدات المحددة، بالإضافة إلى البروتوكولات المتبعة لضمان إمكانية إعادة الإنتاج ودقة النتائج. تؤكد الفقرة على الأساليب الإحصائية المطبقة لتحليل البيانات، بما في ذلك أي برامج تم استخدامها للحسابات ومعايير اختبار الدلالة.
بالإضافة إلى ذلك، تشمل المنهجية تقنيات أخذ العينات، ومعايير اختيار المشاركين، وأي ضوابط تم تنفيذها لتقليل التحيز. تعتبر هذه المقاربة الدقيقة ضرورية للتحقق من النتائج وضمان أن الاستنتاجات المستخلصة قوية وموثوقة. بشكل عام، تم تصميم الطرق المستخدمة لتسهيل فهم شامل لسؤال البحث مع الالتزام بالمعايير الأخلاقية في التحقيق العلمي.
النتائج
تقدم فقرة “النتائج” من ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. عادةً ما تتضمن بيانات كمية، وتحليلات إحصائية، وتمثيلات بصرية مثل الرسوم البيانية أو الجداول لتوضيح النتائج. غالبًا ما تتم مقارنة النتائج مع الفرضيات الأولية أو المعايير المحددة في الدراسة.
قد تشمل النتائج المهمة تحديد العلاقات، وفعالية التدخلات، أو التحقق من النماذج النظرية. تؤكد الفقرة على تداعيات هذه النتائج، مما يبرز أهميتها في المجال الأوسع للدراسة والتطبيقات المحتملة. بشكل عام، تسهم النتائج في فهم أعمق لسؤال البحث وتوجه التحقيقات المستقبلية.
المناقشة
تناقش هذه الفقرة نتائج دراسة مقطعية متعددة المراكز تهدف إلى فهم العوامل التي تؤثر على نوايا الممرضين في مغادرة مستشفياتهم أو مهنة التمريض. أُجريت الدراسة عبر ثمانية مستشفيات أوروبية، وشملت 1,350 ممرضًا واستخدمت استبيانًا شاملاً عبر الإنترنت يقيم أبعادًا مختلفة، بما في ذلك رضا العمل، والإرهاق، والعوامل الفردية ومستوى المستشفى. تشير النتائج الرئيسية إلى أن الإرهاق، وخاصة الإرهاق العاطفي وفقدان الهوية، يرتبط بشكل كبير بنية مغادرة كل من المستشفى والمهنة. بالإضافة إلى ذلك، كان الممرضون الأصغر سنًا والذين يعملون في بيئات الطوارئ أو الذين يعانون من نقص في المعدات أكثر عرضة للتعبير عن نوايا المغادرة.
كشفت التحليلات أن العوامل السوسيو ديموغرافية، مثل العمر والجنسية، إلى جانب العوامل المتعلقة بالعمل مثل عدم الرضا عن الراتب وظروف العمل، تلعب أدوارًا حاسمة في التأثير على قرارات الممرضين في المغادرة. ومن الجدير بالذكر أن الممرضين الهولنديين أظهروا نية أعلى للمغادرة مقارنة بنظرائهم البلجيكيين، ربما بسبب اختلافات في الرواتب وظروف سوق العمل وتوقعات التعليم. تؤكد الدراسة على الحاجة الملحة لمعالجة الإرهاق وتحسين ظروف العمل للاحتفاظ بالموظفين التمريضي، خاصة في سياق التحديات التي تفاقمت بسبب جائحة COVID-19. بشكل عام، تسلط النتائج الضوء على التفاعل المعقد بين العوامل الفردية والتنظيمية التي تسهم في نوايا دوران الممرضين، مما يبرز أهمية التدخلات المستهدفة لتعزيز رضا العمل وتقليل الإرهاق.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnsa.2024.100232
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39224233
Publication Date: 2024-08-09
Author(s): Marco Enea et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
This section of the research paper investigates the factors influencing nurses’ intentions to leave their hospitals or the nursing profession, emphasizing the roles of sociodemographic and work context variables such as job resources, job demands, job dissatisfaction, depersonalization, and emotional exhaustion. Conducted as a multicentre cross-sectional study across eight European hospitals, the research collected 1,350 responses from nurses between May and September 2022, achieving a 13% response rate. The analysis revealed that younger nurses, those who worked on the frontline during the COVID-19 pandemic, and nurses experiencing emotional exhaustion or dissatisfaction with their work prospects were more likely to intend to leave their hospital. Additionally, factors such as living in the Netherlands, having work-related health issues, and low opportunities for professional development were linked to a higher intention to leave the profession.
The findings underscore the complexity of addressing nurses’ intentions to leave, highlighting the need for systemic changes within healthcare environments to foster job satisfaction. The study suggests that targeted policies—such as competitive salaries, positive work environments, balanced workloads, and recognition of professional roles—are essential for retaining nurses, particularly those identified as at-risk, including younger nurses and those adversely affected by their work conditions. The authors advocate for educators, managers, and policymakers to focus on these determinants to enhance job retention and mitigate turnover among vulnerable nursing populations.
Introduction
The introduction of the research paper highlights a significant global nursing workforce shortage, estimated at 5.9 million nurses prior to the COVID-19 pandemic, with a total workforce of 27.9 million in 2019-20 (Buchan et al., 2022). The Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) reported an average of 9.3 nurses per 1,000 population in 2021, reflecting a 12% increase over the past decade, alongside a notable rise in the percentage of foreign-trained nurses. Despite these efforts, the increasing demand for healthcare due to an aging population and chronic diseases exacerbates the situation, leading to negative outcomes such as increased patient mortality and heightened burnout among healthcare professionals (Catania et al., 2024; Galanis et al., 2023).
The paper emphasizes the need for effective recruitment and retention strategies for healthcare workers, particularly in light of budgetary constraints and the aging workforce. Recent studies have identified various determinants influencing nurses’ intentions to leave their positions, including mental health, workload, job satisfaction, and work-life balance (Lucchini et al., 2020; de Vries et al., 2023). The current study aims to investigate the impact of sociodemographic and work context variables on nurses’ intentions to leave, alongside examining the roles of job resources, job demands, job dissatisfaction, and burnout risk, thereby contributing to a deeper understanding of the factors affecting nurse retention.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the materials used, including specific reagents and equipment, as well as the protocols followed to ensure reproducibility and accuracy of results. The section emphasizes the statistical methods applied for data analysis, including any software utilized for computations and the criteria for significance testing.
Additionally, the methodology encompasses the sampling techniques, participant selection criteria, and any controls implemented to mitigate bias. This rigorous approach is crucial for validating the findings and ensuring that the conclusions drawn are robust and reliable. Overall, the methods employed are designed to facilitate a comprehensive understanding of the research question while adhering to ethical standards in scientific investigation.
Results
The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments or analyses. It typically includes quantitative data, statistical analyses, and visual representations such as graphs or tables to illustrate the outcomes. The results are often compared against the initial hypotheses or benchmarks established in the study.
Significant findings may include the identification of correlations, the effectiveness of interventions, or the validation of theoretical models. The section emphasizes the implications of these results, highlighting their relevance to the broader field of study and potential applications. Overall, the results contribute to a deeper understanding of the research question and inform future investigations.
Discussion
This section discusses the findings of a multicenter cross-sectional study aimed at understanding the factors influencing nurses’ intentions to leave their hospitals or the nursing profession. Conducted across eight European hospitals, the study involved 1,350 nurses and utilized a comprehensive online questionnaire that assessed various dimensions, including job satisfaction, burnout, and individual and hospital-level factors. Key findings indicate that burnout, particularly emotional exhaustion and depersonalization, significantly correlates with the intention to leave both the hospital and the profession. Additionally, younger nurses and those working in emergency settings or experiencing equipment shortages were more likely to express intentions to leave.
The analysis revealed that sociodemographic factors, such as age and nationality, alongside job-related factors like dissatisfaction with salary and work conditions, play crucial roles in influencing nurses’ decisions to leave. Notably, Dutch nurses exhibited a higher intention to leave compared to their Belgian counterparts, potentially due to differences in salary, labor market conditions, and educational expectations. The study underscores the critical need for addressing burnout and improving working conditions to retain nursing staff, particularly in the context of challenges exacerbated by the COVID-19 pandemic. Overall, the findings highlight the complex interplay of individual and organizational factors that contribute to nurses’ turnover intentions, emphasizing the importance of targeted interventions to enhance job satisfaction and reduce burnout.