DOI: https://doi.org/10.3390/nursrep15030112
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40137684
تاريخ النشر: 2025-03-19
المؤلف: Celeste Antão وآخرون
الموضوع الرئيسي: أدوار وممارسات التمريض
نظرة عامة
تدرس هذه الدراسة مناهج درجة البكالوريوس في التمريض عبر 15 دولة أوروبية، مع التركيز على هياكل الدورات ومتطلبات القبول وتنفيذ عملية بولونيا. باستخدام منهجية نوعية ووثائقية، تحلل البحث المناهج من المؤسسات المشاركة في مشروع إيراسموس+ “المهارات الابتكارية للممرضين”. تشير النتائج إلى تباين كبير في مدة البرنامج، حيث تقدم بعض الدول برامج مدتها 3 سنوات (180 ECTS) وأخرى برامج مدتها 4 سنوات (240 ECTS). كما تسلط الدراسة الضوء على الاختلافات في التوازن بين التعليم النظري والسريري، فضلاً عن توفر الدورات الاختيارية. الدول التي لديها فترات تدريب أطول تقدم عمومًا تجارب عملية أكثر تكاملاً وتتوافق بشكل أكبر مع مبادئ بولونيا، مما يعزز النتائج المهنية.
تؤكد الاستنتاجات أنه بينما كانت عملية بولونيا تهدف إلى توحيد التعليم في الدورة الأولى إلى 180 ECTS على مدى ثلاث سنوات، اعتمدت العديد من المهن الصحية، بما في ذلك التمريض، فترات تدريب أطول بسبب المتطلبات التشريعية الأوروبية. يرتبط هذا التدريب الممتد بتحسين الكفاءات العملية والاستعداد الأفضل للتحديات الصحية العالمية. على العكس، غالبًا ما تواجه الدول التي تلتزم بنموذج الثلاث سنوات عبءًا زائدًا من ساعات الاتصال، مما يحد من وقت الدراسة المستقلة وينحرف عن الإطار المقصود لبولونيا. على الرغم من أن جميع المناهج تتناول المجالات العلمية الأساسية، إلا أن هناك تباينات في تنفيذها، خاصة فيما يتعلق بالتوزيع الموصى به للساعات النظرية والسريرية. كما تسمح معظم المناهج أيضًا بمواد اختيارية، والتي يمكن أن تشكل ما يصل إلى 10% من إجمالي عبء العمل، مما يوضح المزيد من التنوع في الأساليب التعليمية عبر الدول التي تم تحليلها.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على الحاجة الملحة لأنظمة التدريب في التمريض التي تعزز الشمولية والاستدامة والمرونة والقدرة على التكيف استجابةً لمتطلبات المهنة المتطورة. كما تؤكد على أهمية إعلان بولونيا، الذي تم التوقيع عليه في عام 1999 من قبل 29 دولة أوروبية، والذي يهدف إلى توحيد التعليم العالي وتعزيز تنقل الطلاب من خلال نظام تحويل الائتمان الأوروبي (ECTS). يركز هذا النظام على نهج متمحور حول الطالب، مما يسهل تنظيم وتقييم المناهج عبر ثلاث دورات تعليمية – درجة البكالوريوس، ودرجة الماجستير، ودرجة الدكتوراه – مسترشدًا بوصف دبلن الذي يحدد الكفاءات والمهارات الأساسية للخريجين.
تناقش الورقة أيضًا هيكل التعليم في التمريض، الذي يدمج المعرفة النظرية مع الممارسة السريرية، مما يضمن أن الطلاب يكتسبون المهارات اللازمة لمواجهة التحديات الواقعية. على الرغم من نية عملية بولونيا لتنسيق التعليم في التمريض عبر أوروبا، لا تزال هناك تفاوتات كبيرة في مدة التدريب وECTS، مما يعقد تنقل الطلاب والاعتراف المهني. تهدف الدراسة إلى تحليل مناهج التمريض ومتطلبات الدخول عبر خمس عشرة دولة أوروبية، مع تحديد كل من الاختلافات والتشابهات في تنفيذ عملية بولونيا. يعد هذا التحليل جزءًا من مشروع “المهارات الابتكارية للممرضين” في إطار برنامج إيراسموس+، بهدف تعزيز الفهم والتفكير في تطوير المناهج وطرق التدريس في تعليم التمريض.
الطرق
في هذه الدراسة، بحثنا في هيكل المناهج، وشروط الدخول، والاختلافات الرئيسية في برامج درجة بكالوريوس التمريض عبر 15 دولة أوروبية باستخدام منهجية نوعية ووثائقية. سمح لنا هذا النهج بالتقاط لمحة عن التعليم في التمريض في نقطة زمنية محددة، مما صنف الدراسة على أنها مقطعية. ركزنا على الوثائق الأساسية لجمع معلومات شاملة، مما سهل تقدم بحثنا.
تم جمع البيانات من ثلاث مؤسسات تعليم عالٍ في كل دولة مشاركة كجزء من مشروع “المهارات الابتكارية للممرضين” في إطار برنامج إيراسموس+. قامت كل شريكة، بما في ذلك رومانيا والبرتغال واليونان وليتوانيا وفرنسا، بفحص مناهج التمريض في بلدها وبلدين مجاورين جغرافيًا. قام منسق المشروع، رومانيا، بتلخيص النتائج في تقرير شامل، مستخدمًا المعلومات المستمدة من مواقع مؤسسات التعليم في التمريض، والمواقع الحكومية الرسمية، والتشريعات ذات الصلة.
النتائج
تشير النتائج إلى تباين كبير في مدة وهيكل التعليم في التمريض عبر دول مختلفة. وفقًا للجدول 1، تقدم سبع دول برنامج بكالوريوس مدته أربع سنوات، بينما توفر ست دول برنامجًا مدته ثلاث سنوات، مما يتوافق مع 240 و180 ECTS على التوالي. بالإضافة إلى ذلك، لدى دولتين برنامج مدته 3.5 سنوات يتطلب 210 ECTS. من الجدير بالذكر أن التحليل يكشف أن ساعات التدريب النظري عمومًا أقل من ساعات التدريب العملي، مع استثناءات في كرواتيا واليونان وفرنسا. يتم تسليط الضوء على البرتغال لعددها المرتفع بشكل خاص من ساعات التعليم السريري.
يقدم الجدول 2 متطلبات القبول لبرامج بكالوريوس التمريض عبر دول مختلفة. يُلاحظ أن ألمانيا وفرنسا وهولندا وكرواتيا وإستونيا تشترط دبلوم المدرسة الثانوية للقبول. في بلجيكا، توجد مسار بديل للمرشحين الذين يفتقرون إلى شهادة إنهاء المدرسة الثانوية، مما يسمح لهم بأداء امتحان دخول يعرف باسم “لجنة المعونة الطبية A1″، الذي تنظمه المجتمع الفرنسي في بلجيكا.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الورقة البحثية الضوء على متطلبات القبول المتنوعة وهياكل المناهج لتعليم التمريض عبر 15 دولة أوروبية. تشير النتائج الرئيسية إلى أنه بينما تتطلب جميع الدول دبلوم المدرسة الثانوية، تختلف تفاصيل معايير القبول بشكل كبير، حيث تشترط بعض الدول امتحانات دخول وإجادة اللغة. من الجدير بالذكر أن دولًا مثل البرتغال ورومانيا تقدم ساعات تدريب عملية واسعة، متماشية مع توجيهات الاتحاد الأوروبي التي تدعو إلى تعليم متوازن بين النظري والسريري. ومع ذلك، فإن العديد من البرامج محدودة بـ 180 ECTS، مما قد يهدد عمق التدريب السريري وتطوير الكفاءة العامة بين الخريجين.
يكشف التحليل أن نصف الدول تقدم تعليمًا تمريضيًا أكثر شمولاً مدته أربع سنوات مع 240 ECTS، وهو ما يرتبط بتجربة عملية محسنة واستعداد أفضل للتحديات الصحية الواقعية. على العكس، غالبًا ما تؤدي البرامج الأقصر إلى زيادة عبء ساعات الاتصال النظرية، مما يترك وقتًا غير كافٍ للدراسة المستقلة والتطبيق العملي. تؤكد الورقة على أهمية توحيد التعليم في التمريض عبر أوروبا لتسهيل التنقل والاعتراف بالمؤهلات، بينما تعالج أيضًا القيود التي تفرضها حواجز اللغة ونقص الوحدات المنهجية الاختيارية في العديد من البرامج. بشكل عام، تؤكد النتائج على الحاجة إلى تقييم مستمر وتكيف المناهج التمريضية لتلبية المتطلبات المتطورة لقطاع الرعاية الصحية.
القيود
تسلط قسم القيود الضوء على كل من نقاط القوة والضعف في برامج التمريض في ألمانيا والبرتغال. في ألمانيا، تستفيد البرنامج من التعاون بين التخصصات، مما يقدم حلولًا متعددة التخصصات لمشكلات الصحة، وإطارًا نظريًا قويًا، وتدريبًا عمليًا واسعًا (حد أدنى 1800 ساعة). ومع ذلك، فإنه مقيد باستخدامه الحصري للغة الألمانية وتركيز محدود على التخدير ضمن المنهج.
في البرتغال، يتفوق البرنامج في التخطيط، ووصف، وتنفيذ، وتقييم الرعاية التمريضية، مع تركيز قوي على البحث وتنفيذ استراتيجيات التدخل الفعالة. على العكس، يعاني من نقص في العلاجات التكميلية في منهجه ووجود محدود للغات الأوروبية الأخرى، مما قد يعيق الوصول الأوسع والاندماج ضمن السياق الأوروبي.
DOI: https://doi.org/10.3390/nursrep15030112
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40137684
Publication Date: 2025-03-19
Author(s): Celeste Antão et al.
Primary Topic: Nursing Roles and Practices
Overview
This study investigates the nursing Bachelor’s degree curricula across 15 European countries, focusing on course structures, admission requirements, and the implementation of the Bologna Process. Utilizing a qualitative and documentary methodology, the research analyzes curricula from institutions participating in the Erasmus+ “Innovative Skills for Nurses” project. Findings indicate significant variability in program duration, with some countries offering 3-year (180 ECTS) programs and others 4-year (240 ECTS) programs. The study also highlights differences in the balance between theoretical and clinical education, as well as the availability of elective courses. Countries with longer training durations generally provide more integrated practical experiences and align more closely with Bologna principles, which enhances professional outcomes.
The conclusions emphasize that while the Bologna Process aimed to standardize first-cycle education to 180 ECTS over three years, many healthcare professions, including nursing, have adopted longer training periods due to European legislative requirements. This extended training is associated with improved practical competencies and better preparedness for global healthcare challenges. Conversely, countries adhering to the three-year model often experience an overload of contact hours, limiting independent study time and deviating from Bologna’s intended framework. Although all curricula address essential scientific areas, discrepancies exist in their implementation, particularly regarding the recommended distribution of theoretical and clinical hours. Most curricula also allow for optional subjects, which can constitute up to 10% of the total workload, further illustrating the diversity in educational approaches across the analyzed countries.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the urgent need for training systems in nursing that foster inclusion, sustainability, resilience, and adaptability in response to the evolving demands of the profession. It underscores the significance of the Bologna Declaration, signed in 1999 by 29 European countries, which aimed to standardize higher education and enhance student mobility through the European Credit Transfer System (ECTS). This system emphasizes a student-centered approach, facilitating the organization and evaluation of curricula across three educational cycles—bachelor’s, master’s, and doctoral degrees—guided by the Dublin Descriptors that outline essential competencies and skills for graduates.
The paper further discusses the structure of nursing education, which integrates theoretical knowledge with clinical practice, ensuring that students acquire the necessary skills to address real-world challenges. Despite the Bologna Process’s intent to harmonize nursing education across Europe, significant disparities in training duration and ECTS credits persist, complicating student mobility and professional recognition. The research aims to analyze the nursing curricula and entry requirements across fifteen European countries, identifying both differences and similarities in the implementation of the Bologna Process. This analysis is part of the “Innovative Skills for Nurses” project under the Erasmus+ Program, with the goal of enhancing understanding and reflection on curriculum development and teaching methodologies in nursing education.
Methods
In this study, we investigated the curriculum structure, entry conditions, and key differences in Nursing Bachelor’s degree programs across 15 European countries using a qualitative, documentary methodology. This approach allowed us to capture a snapshot of nursing education at a specific point in time, classifying the study as cross-sectional. We focused on foundational documents to gather comprehensive information, which facilitated the progression of our research.
Data were collected from three higher education institutions in each participating country as part of the “Innovative Skills for Nurses” project under the Erasmus+ program. Each partner, including Romania, Portugal, Greece, Lithuania, and France, examined nursing curricula in their own country and two geographically adjacent countries. The project coordinator, Romania, synthesized the findings into a comprehensive report, utilizing information sourced from nursing education institution websites, official governmental sites, and relevant legislation.
Results
The results indicate significant variability in nursing education duration and structure across different countries. According to Table 1, seven countries offer a four-year bachelor’s degree program, while six countries provide a three-year program, corresponding to 240 and 180 ECTS credits, respectively. Additionally, two countries have a 3.5-year program requiring 210 ECTS. Notably, the analysis reveals that the theoretical training hours are generally less than the practical hours, with exceptions in Croatia, Greece, and France. Portugal is highlighted for its particularly high number of clinical education hours.
Table 2 presents the admission requirements for Nursing Bachelor’s degree programs across various countries. It is noted that Germany, France, the Netherlands, Croatia, and Estonia mandate a secondary school diploma for admission. In Belgium, an alternative pathway exists for candidates lacking a secondary school leaving certificate, allowing them to take an entrance exam known as the “Paramedical Jury A1,” organized by the French Community of Belgium.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the diverse admission requirements and curriculum structures for nursing education across 15 European countries. Key findings indicate that while all countries require a secondary school diploma, the specifics of admission criteria vary significantly, with some nations mandating entrance exams and language proficiency. Notably, countries like Portugal and Romania offer extensive practical training hours, aligning with EU directives that advocate for a balanced theoretical and clinical education. However, many programs are limited to 180 ECTS, which may compromise the depth of clinical training and overall competency development among graduates.
The analysis reveals that half of the countries provide a more comprehensive four-year nursing education with 240 ECTS, which is associated with enhanced practical experience and better preparedness for real-world healthcare challenges. Conversely, shorter programs often result in an overload of theoretical contact hours, leaving insufficient time for independent study and practical application. The paper emphasizes the importance of standardizing nursing education across Europe to facilitate mobility and recognition of qualifications, while also addressing the limitations posed by language barriers and the lack of optional curricular units in many programs. Overall, the findings underscore the need for ongoing evaluation and adaptation of nursing curricula to meet the evolving demands of the healthcare sector.
Limitations
The section on limitations highlights both strengths and weaknesses of nursing programs in Germany and Portugal. In Germany, the program benefits from interdisciplinary collaboration, offering multidisciplinary solutions to health issues, a robust theoretical framework, and extensive practical training (minimum of 1800 hours). However, it is constrained by its exclusive use of the German language and a limited emphasis on anesthesia within the curriculum.
In Portugal, the program excels in planning, prescribing, executing, and evaluating nursing care, with a strong focus on research and the implementation of effective intervention strategies. Conversely, it suffers from a lack of complementary therapies in its curriculum and limited inclusion of other European languages, which may hinder broader accessibility and integration within the European context.