DOI: https://doi.org/10.3389/ijph.2026.1608795
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41822850
تاريخ النشر: 2026-02-25
المؤلف: Yuan Zhang وآخرون
الموضوع الرئيسي: رضا الموظفين والسلوك التنظيمي
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة تأثير تسامح القادة مع الأخطاء على رضا الموظفين بين العاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية، مع التركيز على دور الجماعية والثقة في الزملاء كوسائط. باستخدام نظرية الحفاظ على الموارد، شملت الدراسة مسحًا مقطعيًا لـ 553 من المهنيين الصحيين في مستشفى بلدي صيني، تم تحليله من خلال ماكرو هايز (النموذج 6). تشير النتائج إلى أن تسامح القادة يعزز بشكل كبير رضا الموظفين (β = 0.48، p < 0.001)، حيث تم تحديد الجماعية (β = 0.18، p < 0.001) والثقة في الزملاء (β = 0.32، p < 0.001) كوسائط رئيسية، حيث تمثل معًا 51.16% من التأثير الكلي، حيث تعتبر الثقة في الزملاء الأكثر تأثيرًا (30.23%). تشير النتائج إلى أن تعزيز ثقافة التسامح مع الأخطاء يمكن أن يحول الفرق السريرية إلى مجتمعات تعليمية مرنة، مع إعادة صياغة الأخطاء كفرص للتعلم الجماعي بدلاً من الفشل الفردي. لا يحسن هذا التحول النفسي رضا الموظفين فحسب، بل يعزز أيضًا جودة رعاية المرضى. تدعو الدراسة إلى تطوير قدرات القيادة التي تعزز التسامح مع الأخطاء والثقة بين الأفراد، وهي ضرورية لتعزيز مرونة الصحة العامة في السياقات الفورية وطويلة الأجل. توفر الرؤى المقدمة إطارًا عمليًا لإنشاء بيئات رعاية صحية آمنة نفسيًا وموجهة نحو التعلم، وهو أمر أساسي للتعامل مع التحديات الصحية المستمرة والمستقبلية.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على تأثير جائحة COVID-19 على القوى العاملة الصحية العالمية، مع التركيز بشكل خاص على زيادة الإرهاق والتسرب بين المهنيين في الخطوط الأمامية. تحدد تحديًا قياديًا حاسمًا: موازنة الحاجة إلى السيطرة الصارمة على الأخطاء لضمان سلامة المرضى مع الآثار السلبية المحتملة للتدابير العقابية على رفاهية الموظفين. يُقترح مفهوم “تسامح القائد”، الذي يرى الأخطاء غير المقصودة كفرص للتعلم بدلاً من اللوم، كوسيلة لتعزيز الأمان النفسي والمرونة بين فرق الرعاية الصحية.
تتناول الدراسة الفجوات الكبيرة في الأبحاث الحالية، التي غالبًا ما تركز على الممرضات والنتائج السلوكية بينما تتجاهل الفرق الصحية العامة متعددة التخصصات والعوامل النفسية مثل رضا الموظفين. باستخدام نظرية الحفاظ على الموارد (COR)، يقترح المؤلفون نموذج وساطة تسلسلي يربط تسامح القائد برضا الموظفين من خلال الجماعية والثقة في الزملاء. يشير هذا النموذج إلى أن تسامح القائد يبدأ عملية توليد الموارد، مما يعزز التماسك الاجتماعي والثقة العلائقية، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين رضا الموظفين. من خلال اختبار هذا الإطار ضمن سياق الرعاية الصحية متعددة التخصصات، تهدف الدراسة إلى تقديم رؤى قابلة للتنفيذ لقادة الصحة العامة لزراعة فرق مرنة وآمنة نفسيًا في مواجهة التحديات الصحية المستمرة.
الطرق
توضح قسم الطرق تصميم التجربة والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث تم استخدام التحليلات الإحصائية لتقييم العلاقات بين المتغيرات. شملت جمع البيانات استبيانًا منظمًا تم إدارته لعينة سكانية، مما يضمن ديموغرافية تمثيلية. تضمن الاستبيان أدوات موثوقة لقياس المفاهيم الرئيسية، مما يعزز موثوقية النتائج.
فيما يتعلق بتحليل البيانات، طبق الباحثون تقنيات الانحدار المتعدد لتقييم تأثير المتغيرات المستقلة على المتغير التابع. تم تحديد دلالة النتائج باستخدام قيم p، مع تحديد عتبة عند p < 0.05. بالإضافة إلى ذلك، تم حساب أحجام التأثير لتقييم الأهمية العملية للنتائج، مما يوفر فهمًا شاملاً للعلاقات التي تم فحصها في الدراسة.
النتائج
قيمت تحليل الحساسية الذي تم إجراؤه في هذه الدراسة متانة النتائج المتعلقة بالعلاقات بين تسامح القائد، الجماعية، الثقة في الزملاء، ورضا الموظفين. من خلال مقارنة مجموعة بيانات نظيفة (n = 553) مع عينة كاملة (n = 737) تضمنت استجابات مصححة منطقيًا ومُعوضة، أظهر التحليل أن العلاقات المقدرة ظلت صحيحة نظريًا وثابتة إحصائيًا عبر استراتيجيات معالجة البيانات المختلفة. أشار تحليل العوامل التأكيدية إلى صلاحية قياس قوية لكلا العينتين، حيث كانت مؤشرات الملاءمة تلبي العتبات المقبولة. أظهر اختبار عامل هارمان الواحد أن انحياز الطريقة الشائعة لم يكن مصدر قلق كبير، حيث كانت التباين المفسر أقل من 60%. أظهر نموذج الوساطة التسلسلي باستمرار أن تسامح القائد يؤثر إيجابيًا على رضا الموظفين بشكل مباشر (β = 0.23، p < 0.001) وغير مباشر من خلال الثقة في الزملاء والجماعية. حددت الدراسة أربع نتائج رئيسية: (1) يعزز تسامح القائد رضا الموظفين بشكل مباشر ومن خلال مسارات غير مباشرة، مما يؤكد طبيعته متعددة الأبعاد؛ (2) الثقة في الزملاء هي الوسيط الأقوى (غير مباشر β = 0.14)، مما يبرز دور الموارد العلائقية؛ (3) تم التحقق من مسار الوساطة التسلسلي، مما يشير إلى أن تسامح القائد يعزز الجماعية، والتي بدورها تعزز الثقة؛ و(4) تم نسب أكثر من نصف التأثير الكلي (51.16%) إلى هذه المسارات غير المباشرة، مما يبرز أن القيادة تؤثر على رضا الموظفين بشكل أساسي من خلال تفعيل الموارد متعددة المراحل. أكدت تحليل الحساسية متانة هذه النتائج عبر معالجات بيانات مختلفة، مما يعزز الآثار النظرية للآليات المحددة.
المناقشة
تتناول قسم المناقشة في الورقة البحثية آثار نظرية الحفاظ على الموارد (COR) في بيئات الرعاية الصحية، مع التركيز بشكل خاص على دور تسامح القائد في تعزيز رضا الموظفين بين المهنيين الصحيين. يُعرف تسامح القائد بأنه قبول الأخطاء غير المقصودة وتقديم الدعم، مما يعزز بيئة آمنة نفسيًا تقلل من الخوف من العواقب. يسمح هذا الأمان للموظفين بتحويل مواردهم المعرفية والعاطفية من الحفاظ على الذات إلى الجهود التعاونية، مما يعزز رضا الموظفين. تفترض الدراسة أن تسامح القائد يتنبأ إيجابيًا برضا الموظفين (H1) وأن هذه العلاقة تتوسطها الجماعية (H2) والثقة في الزملاء (H3). تظهر الجماعية، التي تتميز بالأهداف المشتركة والترابط، كموارد حيوية تعزز رضا الموظفين من خلال تلبية احتياجاتهم النفسية للانتماء. تعزز الثقة في الزملاء، التي تُزرع من خلال تسامح القائد، رضا الموظفين بشكل أكبر من خلال تقليل عدم اليقين بين الأفراد وتسهيل التعاون الفعال.
علاوة على ذلك، تقترح الورقة نموذج وساطة تسلسلي حيث يبدأ تسامح القائد عملية اكتساب الموارد، أولاً من خلال تعزيز الجماعية ومن ثم بناء الثقة بين الزملاء (H4). يبرز هذا النموذج أهمية تسامح القائد في خلق بيئة عمل داعمة لا تحسن فقط رضا الموظف الفردي ولكن تعزز أيضًا ديناميات الفريق والمرونة التنظيمية الشاملة. تسهم النتائج في نظرية القيادة في الصحة العامة من خلال توضيح كيف يمكن أن تترجم ممارسات القيادة إلى تحسين النتائج النفسية من خلال الموارد الاجتماعية، مما يوفر إطارًا لتعزيز استقرار القوى العاملة وجودة رعاية المرضى في سياقات الرعاية الصحية ذات الضغط العالي. تختتم الدراسة بتداعيات عملية، مقترحة إطار تنفيذ من أربع مراحل للمنظمات الصحية العامة لزراعة بيئة داعمة تعطي الأولوية للأمان النفسي، الهوية الجماعية، الثقة العلائقية، وثقافة التعلم.
القيود
تقر الدراسة حول تسامح القادة في الرعاية الصحية بعدة قيود قد تؤثر على نتائجها. يحد التصميم المقطعي من القدرة على استنتاج العلاقات السببية، بينما يثير الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا مخاوف بشأن انحياز الطريقة الشائعة. علاوة على ذلك، قد يحد التركيز على سياق دولة واحدة من إمكانية تعميم النتائج على أنظمة الرعاية الصحية الأخرى أو الإعدادات الثقافية.
لمعالجة هذه القيود، يجب أن تأخذ الأبحاث المستقبلية في الاعتبار استخدام تصاميم طولية أو تجريبية وتضمين مقاييس أداء موضوعية. يُوصى أيضًا بالتحقيق في العوامل المعدلة على المستوى الثقافي أو الفردي، مثل الاستقلال المهني وصرامة الثقافة. يمكن أن يؤدي نهج مختلط يدمج الاستبيانات مع طرق نوعية، مثل المقابلات والملاحظات الإثنوغرافية، إلى الحصول على رؤى أعمق حول تنفيذ تسامح القائد خلال الحوادث الحرجة. تشير النتائج إلى أن المنظمات الصحية العامة يجب أن تعطي الأولوية لبرامج تطوير القيادة التي تعزز سلوكيات التسامح مع الأخطاء، حيث تعزز هذه السلوكيات الجماعية والثقة ورضا الموظفين في بيئات سريرية ذات ضغط عالٍ. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تفحص الدراسات المستقبلية التفاعل بين القيادة المتسامحة والتقنيات الناشئة، مثل أنظمة الصحة الرقمية والتشخيصات المدعومة بالذكاء الاصطناعي، لتعزيز المرونة وتعزيز التعلم الفعال للفريق.
DOI: https://doi.org/10.3389/ijph.2026.1608795
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41822850
Publication Date: 2026-02-25
Author(s): Yuan Zhang et al.
Primary Topic: Job Satisfaction and Organizational Behavior
Overview
This study explores the impact of leader tolerance for errors on job satisfaction among front-line healthcare workers, emphasizing the roles of collectivism and trust in colleagues as mediators. Utilizing Conservation of Resources theory, the research involved a cross-sectional survey of 553 healthcare professionals in a Chinese municipal hospital, analyzed through Hayes’ PROCESS Macro (Model 6). The results indicate that leader tolerance significantly enhances job satisfaction (β = 0.48, p < 0.001), with collectivism (β = 0.18, p < 0.001) and trust in colleagues (β = 0.32, p < 0.001) identified as key mediators, collectively accounting for 51.16% of the total effect, where trust in colleagues is the most influential (30.23%). The findings suggest that fostering a culture of error tolerance can transform clinical teams into resilient learning communities, reframing errors as opportunities for collective learning rather than individual failures. This psychological shift not only improves job satisfaction but also enhances the quality of patient care. The study advocates for the development of leadership capabilities that promote error tolerance and interpersonal trust, which are vital for strengthening public health resilience in both immediate and long-term contexts. The insights provided serve as a practical framework for creating psychologically safe and learning-oriented healthcare environments, essential for navigating ongoing and future health challenges.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the impact of the COVID-19 pandemic on the global health workforce, particularly emphasizing the increased burnout and attrition among front-line professionals. It identifies a critical leadership challenge: balancing the need for strict error control to ensure patient safety with the potential negative effects of punitive measures on staff wellbeing. The concept of “leader tolerance,” which views unintentional errors as opportunities for learning rather than blame, is proposed as a means to foster psychological safety and resilience among healthcare teams.
The study addresses significant gaps in existing research, which often focuses on nurses and behavioral outcomes while neglecting multidisciplinary public health teams and psychological factors such as job satisfaction. Utilizing Conservation of Resources (COR) theory, the authors propose a sequential mediation model that links leader tolerance to job satisfaction through collectivism and trust in colleagues. This model suggests that leader tolerance initiates a resource-generating process, enhancing social cohesion and relational trust, ultimately leading to improved job satisfaction. By testing this framework within a multidisciplinary healthcare context, the study aims to provide actionable insights for public health leaders to cultivate resilient and psychologically safe teams in the face of ongoing health challenges.
Methods
The Methods section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, employing statistical analyses to assess the relationships between variables. Data collection involved a structured survey administered to a sample population, ensuring a representative demographic. The survey included validated instruments to measure key constructs, enhancing the reliability of the findings.
In terms of data analysis, the researchers applied multiple regression techniques to evaluate the impact of independent variables on the dependent variable. The significance of the results was determined using p-values, with a threshold set at p < 0.05. Additionally, effect sizes were calculated to assess the practical significance of the findings, providing a comprehensive understanding of the relationships examined in the study.
Results
The sensitivity analysis conducted in this study assessed the robustness of findings regarding the relationships between leader tolerance, collectivism, trust in colleagues, and job satisfaction. By comparing a clean dataset (n = 553) with a full sample (n = 737) that included logically corrected and imputed responses, the analysis demonstrated that the estimated relationships remained theoretically valid and statistically stable across different data treatment strategies. Confirmatory factor analysis indicated strong measurement validity for both samples, with fit indices meeting acceptable thresholds. Harman’s single-factor test revealed that common method bias was not a significant concern, as the variance explained was below the 60% threshold. The chain mediation model consistently showed that leader tolerance positively influences job satisfaction both directly (β = 0.23, p < 0.001) and indirectly through trust in colleagues and collectivism. The study identified four key findings: (1) leader tolerance enhances job satisfaction directly and through indirect pathways, confirming its multidimensional nature; (2) trust in colleagues is the strongest mediator (indirect β = 0.14), emphasizing the role of relational resources; (3) the sequential mediation pathway was validated, indicating that leader tolerance promotes collectivism, which subsequently fosters trust; and (4) over half of the total effect (51.16%) was attributed to these indirect pathways, highlighting that leadership impacts job satisfaction primarily through multi-stage resource activation. The sensitivity analysis affirmed the robustness of these findings across different data treatments, reinforcing the theoretical implications of the identified mechanisms.
Discussion
The discussion section of the research paper elaborates on the implications of Conservation of Resource (COR) Theory in healthcare settings, particularly emphasizing the role of leader tolerance in enhancing job satisfaction among healthcare professionals. Leader tolerance, defined as the acceptance of unintentional mistakes and the provision of support, fosters a psychologically safe environment that mitigates the fear of repercussions. This safety allows employees to redirect their cognitive and emotional resources from self-preservation to collaborative efforts, thereby enhancing job satisfaction. The study hypothesizes that leader tolerance positively predicts job satisfaction (H1) and that this relationship is mediated by collectivism (H2) and trust in colleagues (H3). Collectivism, characterized by shared goals and interdependence, emerges as a critical resource that enhances job satisfaction by fulfilling employees’ psychological needs for belonging. Trust in colleagues, cultivated through leader tolerance, further reinforces job satisfaction by reducing interpersonal uncertainty and facilitating effective collaboration.
Moreover, the paper proposes a sequential mediation model where leader tolerance initiates a resource gain process, first fostering collectivism and subsequently building trust among colleagues (H4). This model highlights the importance of leader tolerance in creating a supportive work environment that not only improves individual job satisfaction but also strengthens team dynamics and overall organizational resilience. The findings contribute to public health leadership theory by illustrating how leadership practices can translate into improved psychological outcomes through social resources, thereby offering a framework for enhancing workforce stability and patient care quality in high-pressure healthcare contexts. The study concludes with practical implications, suggesting a four-phase implementation framework for public health organizations to cultivate a supportive environment that prioritizes psychological safety, collective identity, relational trust, and a learning culture.
Limitations
The study on leader tolerance in healthcare acknowledges several limitations that may affect its findings. The cross-sectional design restricts the ability to draw causal inferences, while the reliance on self-reported data raises concerns about common method bias. Furthermore, the focus on a single-country context may limit the generalizability of the results to other healthcare systems or cultural settings.
To address these limitations, future research should consider employing longitudinal or experimental designs and include objective performance metrics. It is also recommended to investigate cultural or individual-level moderators, such as professional autonomy and cultural tightness-looseness. A mixed-methods approach that integrates surveys with qualitative methods, such as interviews and ethnographic observations, could yield deeper insights into the enactment of leader tolerance during critical incidents. The findings suggest that public health organizations should prioritize leadership development programs that foster error-tolerant behaviors, as these behaviors enhance collectivism, trust, and job satisfaction in high-pressure clinical environments. Additionally, future studies should examine the interplay between tolerant leadership and emerging technologies, such as digital health systems and AI-supported diagnostics, to further enhance resilience and promote effective team learning.